淺談社區(qū)護士的職責(zé)和素質(zhì)要求

淺談社區(qū)護士的職責(zé)和素質(zhì)要求健康必讀雜志2011年8,9”T,T鼻囊黼醫(yī)院管理淺談社區(qū)護士的職責(zé)和素質(zhì)要求【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】A彭蘭芳【文章編號】16723783201I080315一OL社區(qū)護理是將社區(qū)成員群體視為一個整體,直接對社區(qū)內(nèi)個體,家庭和群體提供健康促進,健康維護,健康教育,管理,協(xié)調(diào)等綜合性,連續(xù)性,可及性,個性化和人格化的照顧其發(fā)展將有利于滿足人民群眾對基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,提高全民的健康水平有利于合理利用衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用,減少國家,集體和個人的經(jīng)濟負擔(dān)拓寬護理學(xué)科領(lǐng)域的內(nèi)涵與外延,使護理工作的場所由醫(yī)院向社區(qū)延伸,護理對象由病人向商危人群和健康人群擴展,使護士能更好地發(fā)揮智慧和才干,同時也對護士在理論知識水平,專業(yè)技術(shù)操作和業(yè)務(wù)管理能力方面提出了更高的要求,對護理學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展和護理隊伍的建設(shè)起推動和促進作用社區(qū)護理實施是以家庭為單位,以生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),以護理程序為框架的整體護理因此,社區(qū)護士的職責(zé)和素質(zhì)要求與醫(yī)院護士是有一定區(qū)別的1職責(zé)11提供直接護理社區(qū)護士提供的直接護理是面向社區(qū)家庭的病人和身心殘疾者111按醫(yī)囑進行治療112做好心理護理,如針對病人的心理問題進行心理疏導(dǎo),使病人能面對現(xiàn)實,心情舒暢,在家中安然接受治療,護理等康復(fù)措施113做好家庭護理,通過與病人與家屬的溝通,建立良好的人際關(guān)系,了解家庭與病人在健康問題上的相互影響,幫助病人增強支持系統(tǒng),幫助病人和家庭成員提高健康水平和生活質(zhì)量114急重癥病人的轉(zhuǎn)診服務(wù),幫助社區(qū)無法進行適當(dāng)治療和護理的急重癥病人轉(zhuǎn)入適當(dāng)?shù)尼t(yī)療機構(gòu),已得到及時的必要的救治12提供教育和指導(dǎo)社區(qū)護理的特點是以初級衛(wèi)生保健為主體,以健康為中心,以預(yù)防疾病,促進和維護健康為重點,社區(qū)護理的對象是群體,包括患病人群和健康人群社區(qū)護士可通過健康教育為服務(wù)對象提供自我保健知識與有關(guān)疾病的預(yù)防知識提高自我照顧的能力要善于運用技巧,見縫插針利用一切機會向社區(qū)人群進行健康教育社區(qū)護士要根據(jù)社區(qū)的具體情況和社區(qū)居民的要求,指導(dǎo)衛(wèi)生保健工作,促進和維護居民的健康使社區(qū)居民提高對健康的認(rèn)識,養(yǎng)成健康的生活方式及行為并通過自我評價,同事間的評價及參看病人健康指標(biāo)評估服務(wù)成效13協(xié)助傳染病管理因社區(qū)護士與社區(qū)居民長期,廣泛,密切接觸,對傳染病可以早發(fā)現(xiàn),早報告和及時診斷治療,隨時監(jiān)測傳染病的發(fā)生及控制傳染病的流行,廣泛宣傳染病知識,提高群眾識別傳染病的能力,強化自我保健意識,盡早發(fā)現(xiàn)傳染病病人,并指導(dǎo)接觸者及家屬如何消毒隔離,防止傳染病的擴散14開展社區(qū)護理科研護理科研是推動護理理論和技術(shù)提高,促進護理知識更新的有效措施在護理實踐中運用正確的觀點和方法,通過邏輯思維,4揭示護理學(xué)的內(nèi)在規(guī)律,使感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識護理科研是驗證舊知識和產(chǎn)生新知識的過程社區(qū)護士應(yīng)積極開展護理科研,通過對社區(qū)護理的科學(xué)研究,豐富社區(qū)護理理論,推動社區(qū)護理實踐和護理學(xué)科的發(fā)展,提高社區(qū)護理水平,促進服務(wù)改革I5記錄和保存資料由于社區(qū)護理的服務(wù)對象是長期固定的,社區(qū)護士必須對所服務(wù)的對象提供連續(xù)的,長期的護理,及完整準(zhǔn)確地記錄其所提供的服務(wù),以利于社區(qū)護士全面了解護理對象的的身心,社會情況,更好地提供適宜的預(yù)防,保護照顧措施,并建立檔案這些資料可以看到服務(wù)對象的反映及變化,還可以供轉(zhuǎn)診的其他醫(yī)療單位參考,同時也是保護醫(yī)護人員的法律依據(jù)保存護理記錄可積累個案資料,便于分析和比較,有助于社區(qū)護理工作的改進和提高,并可作為護理科研的原始資料2素質(zhì)要求21由于社區(qū)護理工作范圍廣,覆蓋面大,社區(qū)護士要完成各種角色所承擔(dān)的職責(zé),社區(qū)護理工作具有自主性和獨立性,經(jīng)常是一個人做出處理決定因此,社區(qū)護士在對易出現(xiàn)健康問題的高危人群和已存在健康問題的群進行服務(wù)時要具有一定的判斷問題的能力及解決問題的能力22社區(qū)護士進行護理工作時,要堅持維護護理對象的利益,尊重護理對象,維護護理對象的自主權(quán)利,保護護理對象的隱私社區(qū)護士要對護士提供有益于身心健康的護理,實施護理前,應(yīng)充分權(quán)衡利弊,避免傷害工作時,細心謹(jǐn)慎,防止因粗心,過失引起意外事故的發(fā)生同時要考慮對象的經(jīng)濟承受能力,在滿足其健康的基礎(chǔ)上盡可能節(jié)省費用社區(qū)護士應(yīng)以公正合理的處事態(tài)度對待護理對象級相關(guān)者不因護理對象的社會地位,經(jīng)濟狀況及其他關(guān)系而給予不同的護理,應(yīng)一視同仁,平等對待23社區(qū)護士有健康的身體素質(zhì)與心理素質(zhì),應(yīng)加強自身修養(yǎng),不應(yīng)把生活中的不快帶到工作中善于保持穩(wěn)定的情緒和豐富的情感要善于通過自己積極向上,樂觀自信的內(nèi)心情感鼓舞服務(wù)對象,以增進與服務(wù)對象的情感交流,要善于控制自己的情緒,不能因個人的情緒起伏波動而影響護理服務(wù)要有豐富的學(xué)識,工作經(jīng)驗與嫻熟的技能,具有良好的品質(zhì)及服務(wù)態(tài)度工作中要善于學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗,改進工作,不斷地完善自己還要有人際交流與溝通能力,組織協(xié)調(diào)能力社區(qū)護士應(yīng)熱愛社區(qū)護理工作,全心全意地為促進和維護社區(qū)居民的健康服務(wù),不斷提高自己的知識水平和業(yè)務(wù)技能,確保社區(qū)護理質(zhì)量的提高參考文獻1】社區(qū)常見疾病護理夏泉源作者單位214231江蘇省宜興市張渚鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心上接第314頁其提供病歷手冊和主治醫(yī)師開具的治療單,當(dāng)護理人員對于醫(yī)囑產(chǎn)生疑問時,應(yīng)及時與患者的主治醫(yī)師取得聯(lián)系,在對相關(guān)問題進行確認(rèn)后,方可進行輸液治療同時,在門診患者的輸液護理中,護理人員應(yīng)認(rèn)真檢查藥品的名稱,劑量等與輸液貼中的相關(guān)項目一致,對于任何一個環(huán)節(jié)都要進行認(rèn)真的核對,防止出現(xiàn)護理管理疏漏的問題32制訂完善的門診輸液服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)針對醫(yī)院門診輸液護理管理中普遍存在的質(zhì)量問題,必須制訂完善的門診輸液服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),其主要包括以下內(nèi)容1護理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生部門及醫(yī)院制定的無菌技術(shù)操作規(guī)則,對于使用過的針頭,藥瓶,輸液管等進行嚴(yán)格的處理2在對患者進行相關(guān)輸液護理處置前,護理人員應(yīng)認(rèn)真檢查藥品的生產(chǎn)批號,有效期,外包裝,具體使用要求與副作用等,注意藥物的管理與保存3在加藥過程中,護理人員要特別注意各種藥物是否完全溶解,防治將結(jié)晶,未溶顆粒的藥液注入輸液瓶內(nèi)4在輸液護理中,護理人員要重視消毒,隔離的作用,防止在輸液中出現(xiàn)交叉感染的問題,注射器具,止血帶等必須保證一次性使用或者”一用一消毒”J33加強藥物知識的學(xué)習(xí)為了提高門診輸液護理的服務(wù)質(zhì)量,護理人員應(yīng)加強藥物知識學(xué)習(xí)科室也應(yīng)定期組織護理人員進行專業(yè)技能考核,并且聘請具有豐富經(jīng)驗的藥劑師進行各種新藥的講解,保證護理人員掌握各種藥物的劑量,用途,相關(guān)不良反應(yīng)和副作用,以及中毒癥狀的緊急救治方法等在輸液護理工作中,護理人員應(yīng)盡量避免藥物污染現(xiàn)象的出現(xiàn),減少業(yè)務(wù)的儲存時間與搬運次數(shù),這對于保證藥物的性質(zhì)也是很有利的34加強相關(guān)不良反應(yīng)的觀察門診輸液護理中,在輸液完成后,護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者按壓正確,在確認(rèn)無出血情況時,護理人員方可離開,以保障患者的輸液安全對于患者輸液后的療效也應(yīng)進行跟蹤觀察,并且詳細詢問患者是夠出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng),尤其是在患者初次使用某種藥物時,更應(yīng)加強對其用藥后的療效觀察4討論隨著我國人民生活水平的不斷提高,以及人們醫(yī)學(xué)知識和法制觀念的普及與增強,患者在接受醫(yī)療服務(wù)時的自我保護意識也有所提高近年來,在國內(nèi)醫(yī)院的門診輸液中,引發(fā)醫(yī)療糾紛的問題較為常見,這與輸液護理中存在管理質(zhì)量問題有一定的關(guān)聯(lián),因此,有針對性的加強門診輸液護理管理是十分重要的作為新時期的護理工作者,在門診輸液護理中應(yīng)注重每一環(huán)節(jié)的管理,樹立護理服務(wù)質(zhì)量第一的工作原則,盡量避免患者出現(xiàn)各種不良輸液反應(yīng),進而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)同時,為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多元化的護理服務(wù)要求,護理人員加強對于自身專業(yè)素質(zhì)和操作技巧的提高,對于提升門診輸液護理的管理質(zhì)量也是不容忽視的問題之一參考文獻1張玲,葉文琴,席惠君,等國