供應(yīng)室工作手冊(cè)內(nèi)容圖文

供應(yīng)室工作制度1. 根據(jù)各科室使用情況需求配置各種物品 . 及時(shí)調(diào)整基數(shù),保證 臨床需要和減少無(wú)效儲(chǔ)備。2. 供應(yīng)的無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明物品名稱 . 鍋次 . 鍋號(hào) . 滅菌日期 . 失效 日期及打包人姓名或代號(hào)。 凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過(guò)有效期 需重新清洗包裝后再做滅菌處理。3. 各種器材 . 敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求。4. 一次性無(wú)菌醫(yī)療用品按計(jì)劃報(bào)設(shè)備科采購(gòu)。5. 建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng) . 發(fā)放 . 報(bào)損制度, 定期清點(diǎn)并上報(bào) 有關(guān)部門(mén)。6. 定期征求臨床科室對(duì)供應(yīng)工作的意見(jiàn),及時(shí)完善工作規(guī)程。7. 建立停電 . 停水 . 停氣及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案, 完善突發(fā)事件處理流程。8. 嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的流程要求及操作規(guī)程。9. 定期對(duì)各種設(shè)備 . 儀器 . 管道 . 車(chē)輛進(jìn)行維修及保養(yǎng)。供應(yīng)室工作人員職業(yè)防護(hù)制度1. 加強(qiáng)工作人員職業(yè)防護(hù)教育, 嚴(yán)格遵守“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則, 注 意個(gè)人衛(wèi)生工作,防止交叉感染發(fā)生。為做好自身防護(hù)工作,應(yīng)定期 接種乙肝疫苗, 并定期進(jìn)行乙肝病毒的抗原和抗體的檢查, 防止各類(lèi) 意外事故發(fā)生。2. 在回收 . 清洗物品時(shí),應(yīng)穿隔離衣,戴手套 . 口罩 . 帽子,如有 污染應(yīng)及時(shí)更換,必要時(shí)戴手套,脫去手套后也應(yīng)洗手,必要時(shí)消毒 雙手。3. 皮膚表面一旦染有血液 . 其他體液 . 各種消毒液及酶, 應(yīng)當(dāng)立即 徹底清洗。4. 不慎被利器刺傷或者粘膜暴露, 應(yīng)按本院職業(yè)暴露后處理原則 處理。5. 使用壓力蒸汽,應(yīng)具有防止爆炸 . 燃燒的措施,操作時(shí)應(yīng)戴防 護(hù)手套,預(yù)防燙傷事故發(fā)生。6. 使用低溫滅菌器時(shí),應(yīng)保持空氣流通,防止環(huán)氧乙烷中毒 . 燃 燒 . 爆炸等意外事故發(fā)生。供應(yīng)室消毒隔離制度1. 布局合理,符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求,分污染區(qū) . 清潔 區(qū) . 無(wú)菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明顯。2. 嚴(yán)格控制進(jìn)出人員,私人物品不得進(jìn)入潔凈區(qū)。3. 醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。4. 無(wú)菌間空氣消毒每日 2次,每次 1小時(shí)。室內(nèi)所有的物品 . 儀 器及地面, 每天用含有效氯 400-700mg/L消毒液擦拭消毒。 每周五衛(wèi) 生大掃除。5. 已滅菌物品與未滅菌物品分開(kāi)放置。6. 拖把專(zhuān)用,標(biāo)識(shí)明顯,分開(kāi)定點(diǎn)放置,定期消毒。每周用含有 效氯 500mg/L消毒液浸泡 30分鐘,洗凈 . 晾干備用。7. 滅菌物品按滅菌方法及滅菌日期分類(lèi)排序放置,無(wú)過(guò)期物品, 無(wú)菌物品存放架離地 20cm ,離天花板 50cm ,離墻 5cm ,存放架要清 潔無(wú)灰塵。8. 醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格按我院醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行處置。9. 下收下送平車(chē)保持清潔,用后消毒,干燥備用。10. 每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員及物表空氣進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次,每月對(duì)滅 菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施,再次復(fù)查。供應(yīng)室質(zhì)量管理制度1. 按規(guī)范要求制定嚴(yán)格的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2. 在檢查包裝區(qū)設(shè)專(zhuān)職質(zhì)檢員,負(fù)責(zé)檢查每件包裝前物品清洗 . 裝配質(zhì)量,不合格物品重新處理。3. 護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查 . 檢查各區(qū)處理物品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)指導(dǎo) 糾正。4. 設(shè)立質(zhì)控小組,制定質(zhì)控方案,定期全面質(zhì)量檢查 . 考核。5. 質(zhì)控小組主持科室質(zhì)量檢查每周一次 . 督促 . 協(xié)助護(hù)理部及感 染科督導(dǎo)考核。6. 每月召開(kāi)質(zhì)量講評(píng)會(huì),對(duì)本月存在問(wèn)題通報(bào) . 總結(jié)提出改進(jìn)措 施并實(shí)施 . 講評(píng)。7. 定期選派人員外出進(jìn)修 . 學(xué)習(xí) . 參觀培訓(xùn), 知識(shí)更新, 質(zhì)量持續(xù) 改進(jìn)。供應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度1. 按規(guī)范要求制定嚴(yán)格的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 并組織質(zhì)控小組定期檢 查,督促,考核。2. 質(zhì)量考核小組人員,有工作 2年以上,經(jīng)驗(yàn)豐富,熱愛(ài)本職工 作。組長(zhǎng)由護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任。3. 參與護(hù)理部,感染科督導(dǎo)考核。4. 定期組織討論,對(duì)存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施并實(shí)施。5. 定期選派人員外出進(jìn)修,學(xué)習(xí),參觀培訓(xùn),知識(shí)更新,質(zhì)量持 續(xù)改進(jìn)。供應(yīng)室質(zhì)量追溯制度(含召回制度1. 嚴(yán)格執(zhí)行持續(xù)質(zhì)量管理制度及滅菌物品召回制度, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 時(shí)處理,措施到位,并有記錄。物理 . 化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的物品不得發(fā)放 . 使用; 生物監(jiān)測(cè)不合格 時(shí), 應(yīng)通知使用部門(mén)停止使用, 并召回上次監(jiān)測(cè)合格以來(lái)尚未使用的 所有滅菌物品重新處理,同時(shí)應(yīng)書(shū)面報(bào)告醫(yī)院感染管理 . 護(hù)理部等相 關(guān)管理部門(mén),說(shuō)明召回原因。相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)通知使用部門(mén)對(duì)已使用該期間無(wú)菌物品的病 人進(jìn)行密切觀察。檢查滅菌過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié), 查找滅菌失敗的可能原因, 并采取 相應(yīng)的改進(jìn)措施后, 重新進(jìn)行生物監(jiān)測(cè), 連續(xù)三次合格后該滅菌器方 可正常使用。應(yīng)對(duì)該事件的處理情況進(jìn)行總結(jié),并向相關(guān)管理部門(mén)匯報(bào)。 2. 清洗 . 消毒 . 滅菌操作的過(guò)程記錄應(yīng)具有可追溯性,清洗 . 消毒 監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期應(yīng) 6個(gè)月,滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄的保 存期應(yīng) 3年。供應(yīng)室物品召回制度1. 對(duì)供應(yīng)的滅菌物品種類(lèi) . 數(shù)量應(yīng)有去向登記。2. 發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測(cè) . 生物監(jiān)測(cè)不合格 , 必須立即全 部召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品 . 迅速查找原因 , 重 新處理 . 如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)備案。3. 若臨床使用同一時(shí)間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個(gè)感染病例 , 提出 疑問(wèn)時(shí) , 應(yīng)立即召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品 , 查找 原因 , 重新處理 , 再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)。4. 質(zhì)量監(jiān)測(cè)員隨時(shí)收集內(nèi)部 . 外部的建議 . 意見(jiàn) , 及時(shí)改進(jìn) , 不斷 提高。5. 供應(yīng)室應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制過(guò)程的信息化管理。供應(yīng)室監(jiān)測(cè)制度一 . 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度每季度對(duì)無(wú)菌區(qū)的空氣 . 物體表面及工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果 符 合 中 華 人 員 共 和 國(guó) 國(guó) 家 標(biāo) 準(zhǔn) 醫(yī) 院 消 毒 衛(wèi) 生 標(biāo) 準(zhǔn) GB15982-1995。 二 . 滅菌效果監(jiān)測(cè)制度1. 各種使用中滅菌器每次滅菌過(guò)程應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè), 并將有關(guān)參 數(shù)記錄存檔。2. 每個(gè)滅菌包包內(nèi)放置化學(xué)指示卡, 包外用化學(xué)指示標(biāo)簽封包進(jìn) 行化學(xué)監(jiān)測(cè)。3. 滅菌每批次進(jìn)行化學(xué) PCD 監(jiān)測(cè),結(jié)果不合格不得發(fā)放。4. 滅菌器新安裝 . 移位和大修后進(jìn)行物理 . 化學(xué)監(jiān)測(cè)通過(guò)后, 生物 監(jiān)測(cè)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次,合格后方可使用。5. 每周對(duì)使用中滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。6. 使用新包裝 . 容器或擺放方式 . 排汽方式改變時(shí), 均須先進(jìn)行生 物監(jiān)測(cè),合格后方使用。7. 對(duì)擇期置換 . 植入 . 移植手術(shù)器械每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè), 合格后 方可使用:急癥手術(shù)隨批次在生物監(jiān)測(cè)內(nèi)加入 5類(lèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè), 5類(lèi)化學(xué)物合格作為提前放行標(biāo)志,并將生物監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)通報(bào)使用部門(mén)。8. 物理監(jiān)測(cè)不合格的物品不得發(fā)放, 并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn), 直 至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。9. 包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放, 包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合 格的滅菌物品不得使用, 并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn), 直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合 要求。10. 生物監(jiān)測(cè)不合格,立即停用滅菌器,查找原因,改進(jìn)后,生 物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格,重新啟用滅菌器。供應(yīng)室查對(duì)制度1. 回收物品時(shí) , 認(rèn)真查對(duì)用物的名稱 , 數(shù)量 , 包裝容器的完整性以 及包內(nèi)器材的品名 , 規(guī)格 , 數(shù)量 , 性能是否符合要求 , 確保準(zhǔn)確無(wú)誤并登 記。2. 配置各種消毒液 , 清洗液時(shí) , 認(rèn)真查對(duì)原液品名 , 規(guī)格 , 有效濃度 , 應(yīng)配置的方法 , 應(yīng)配置的濃度和注意事項(xiàng)等。3. 包裝重要和特殊搶救物品時(shí) , 必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的 品名 , 規(guī)格數(shù)量 , 性能 , 清潔度 , 包裝材料的清潔度 , 完整性 , 使用的合理 性及包外的名稱標(biāo)簽 , 化學(xué)指示膠帶 (標(biāo)簽 , 滅菌日期 , 有效期 , 雙方簽 名等是否完善 , 正確 , 包的體積 , 重量 , 嚴(yán)密性是否符合要求。搶救包 , 手 術(shù)器械包必須經(jīng)過(guò)二人核對(duì)并簽名后才能封包。4. 消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì) , 即裝鍋前 :查數(shù)量 , 查規(guī)格 , 查裝載方法 , 查滅菌方式。裝鍋后 :查壓力 , 查溫度 , 查時(shí)間 , 查濃度。下 鍋時(shí) :檢查有無(wú)濕包 , 破損包 , 查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測(cè)包中 化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求 , 在滅菌記錄本上雙簽名。5. 發(fā)放消毒或滅菌物品時(shí) , 認(rèn)真查對(duì)包名稱 , 數(shù)量 , 滅菌 , 日期 , 有效 期 , 化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度 , 完整性 , 嚴(yán)密性是 否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。確認(rèn)無(wú)誤后 , 方可發(fā)放并登記。6. 物資入庫(kù)必須查對(duì) 廠家批號(hào) , 查品名 , 查規(guī)格。查數(shù)量 , 查質(zhì)量 , 查滅菌標(biāo)識(shí)和日期。供應(yīng)室溝通協(xié)調(diào)制度1. 加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào) , 增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí) , 規(guī) 范服務(wù)行為。2. 滿足各臨床科室的供應(yīng)物品數(shù)量 , 質(zhì)量的需求 , 每月定時(shí)發(fā)放 意見(jiàn)征求表,對(duì)提出的意見(jiàn) , 建議及時(shí)討論分析 , 制定改進(jìn)措施并專(zhuān)人 跟蹤。3. 有計(jì)劃地申報(bào)物資采購(gòu)計(jì)劃 , 急需物品與物資管理部門(mén)聯(lián)系 , 妥 善解決。4. 做好設(shè)備 , 器材的保養(yǎng)和維修記錄。隨時(shí)與設(shè)備維修部門(mén)保持 聯(lián)系。5. 定期向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)工作情況。1. 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的管理工作。2. 根據(jù)科室實(shí)際情況做好儀器設(shè)備的申請(qǐng)購(gòu)置工作。3. 所有儀器必須登記入賬,定期清點(diǎn)做到帳物相符。4. 儀器設(shè)備必須定期進(jìn)行維修保養(yǎng)并做好記錄。5. 對(duì)反復(fù)維修不能正常應(yīng)用的儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)按有關(guān)規(guī)定做好 報(bào)廢工作。6. 新購(gòu)進(jìn)儀器設(shè)備要保管好有關(guān)說(shuō)明書(shū)及操作規(guī)程, 對(duì)使用人員 要及時(shí)進(jìn)行培訓(xùn),以保證儀器設(shè)備的正常使用及運(yùn)作。7. 工作人員必須嚴(yán)格按操作規(guī)程使用各類(lèi)儀器。1. 各類(lèi)儀器應(yīng)設(shè)專(zhuān)人操作和維護(hù)。 工作人員未經(jīng)科室管理人員同 意 , 不得私自換崗。2. 所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機(jī)使 用。3. 儀器操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng)。 發(fā) 現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)管理者 , 嚴(yán)禁擅自動(dòng)機(jī)拆修。4. 每月管理小組與儀器操作責(zé)任人對(duì)各類(lèi)機(jī)器進(jìn)行自查一次。5. 對(duì)貴重 , 大型儀器如高壓蒸汽滅菌器 , 低溫滅菌器 , 半自動(dòng)及全 自動(dòng)清洗裝置等 , 應(yīng)每半年申報(bào)設(shè)備維修科進(jìn)行檢修一次。6. 建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄 , 并妥善保管以備查證。供應(yīng)室交接班制度1. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度, 認(rèn)真做好交接班本的記錄, 核對(duì)好各種 器械,物品的數(shù)量。雙方當(dāng)面交接 . 并簽名。如器械 . 物品有誤 . 不清, 及時(shí)追查。2. 做好重要設(shè)備:如高壓蒸汽滅菌器 . 蒸汽發(fā)生器。3. 實(shí)行每月 . 周輪換,每班按時(shí)交接,清點(diǎn)物品。交班前應(yīng)將各 種器械 . 物品備齊,使接班者工作順利進(jìn)行。4. 檢查消毒滅菌物品是否按要求分類(lèi)擺放于無(wú)菌架上。 各類(lèi)器械 物品是否粘貼滅菌日期,有效日期。不符合要求要重新處理。5. 做好緊急借物等工作。6. 接班時(shí)發(fā)生的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)。 接班后發(fā)生的問(wèn)題由接班者 負(fù)責(zé)。供應(yīng)室物資管理制度1. 供應(yīng)室作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門(mén) , 做好物資成本核算是控制 醫(yī)療成本, 降低醫(yī)療費(fèi)用的重要環(huán)節(jié) , 必須遵循成本最小化 , 產(chǎn)出率最 大化 , 耗損最小化原則。2. 可重復(fù)使用物品由消毒供應(yīng)室實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)取 , 統(tǒng)一管理 , 統(tǒng)一集 中處理,各臨床科室只有使用權(quán) , 以便提高設(shè)備使用率。3. 各科根據(jù)實(shí)際需要 , 統(tǒng)一設(shè)備所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)劃 , 消毒供 應(yīng)室根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期確定儲(chǔ)存量 , 及時(shí)調(diào)整基數(shù)和包內(nèi)用物 , 減少積壓 , 避免額外耗損。4. 認(rèn)真執(zhí)行物資保管 , 領(lǐng)取。賠償 , 報(bào)廢 , 維修制度 , 降低破損率 , 節(jié) 約原材料 , 防止積壓浪費(fèi)。5. 一次性使用的醫(yī)療滅菌用品由消毒供應(yīng)室申報(bào)計(jì)劃醫(yī)院統(tǒng)一 采購(gòu) , 由醫(yī)院保管室統(tǒng)一發(fā)放。根據(jù)各類(lèi)物品儲(chǔ)存要求 , 分類(lèi)入庫(kù)存放 于專(zhuān)用庫(kù)房 , 不得混裝。6. 加強(qiáng)成本核算 , 建立物資清點(diǎn)制度 , 根據(jù)工作量的大小設(shè)立專(zhuān) (兼 職物資管理員 , 每天統(tǒng)計(jì)各種包的清洗 , 包裝 , 滅菌以及設(shè)備使用率 等 , 加強(qiáng)材料 , 一次性醫(yī)療用品 , 清洗 , 包裝 , 滅菌等費(fèi)用的核算。7. 所有物資 , 庫(kù)房應(yīng)建立入庫(kù) , 出庫(kù)登記記錄。每月大清點(diǎn)一次 , 核 對(duì)帳目 , 做到日清月結(jié) , 使賬帳相符 , 賬物相符。8. 不斷優(yōu)化操作流程 , 降低運(yùn)行成本。供應(yīng)室?guī)旆抗芾碇贫?. 庫(kù)房物品應(yīng)建立健全賬目,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)發(fā)放和保管。2. 庫(kù)存物品必須分類(lèi)存放于地架上。定期核對(duì),做到帳物相符。3. 定期檢查。按批號(hào)依次發(fā)放,做到先入庫(kù)先發(fā),后入庫(kù)后發(fā), 以免滅菌后物品失效。4. 保持室內(nèi)干燥,防止物品潮濕霉變。5. 定時(shí)衛(wèi)生保潔和空氣消毒,配備滅火設(shè)備,以防意外。6. 盡量避免人員流動(dòng),減少進(jìn)出人員。外來(lái)器械管理制度1. 外來(lái)器械的購(gòu)入必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院專(zhuān)門(mén)的采購(gòu)部門(mén)審核相關(guān)必要 的證件后方能提供給臨床科室使用。2. 經(jīng)過(guò)審核后的外來(lái)器械或耗材, 手術(shù)室不需要再進(jìn)行審核, 手 術(shù)室根據(jù)臨床科室的需要將計(jì)劃報(bào)相關(guān)部門(mén), 由相關(guān)部門(mén)通知供貨商 提供所需物品。3. 凡臨床科室手術(shù)所用器械來(lái)我院后, 安裝工具必須送供應(yīng)室清 洗 . 消毒 . 滅菌后放能送手術(shù)室使用; 由供應(yīng)室做好登記及質(zhì)量控制工 作。4. 凡滅菌好的耗材必須由相關(guān)部門(mén)審核后方能送手術(shù)室使用, 手 術(shù)室使用后做好登記工作。一次性使用無(wú)菌物品管理制度1. 購(gòu)進(jìn)的一次性物品必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收, 合格后方可發(fā)放臨時(shí)使 用。2. 做好入庫(kù)登記。 以大包裝形式存放于專(zhuān)用庫(kù)房中, 要求環(huán)境清 潔陰涼干燥 . 通風(fēng)良好, 溫 . 濕度適宜。 物品柜架必須離地面 2025cm , 離天花板 50cm ,離墻面 5cm 。空氣每日進(jìn)行紫外線消毒。3. 一次性使用無(wú)菌物品按有效期順序擺放和發(fā)放。出庫(kù)時(shí)有登 記。4. 庫(kù)存數(shù)量合理,避免出現(xiàn)供應(yīng)不足或過(guò)期浪費(fèi)現(xiàn)象。5. 發(fā)現(xiàn)不合格物品時(shí),應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。6. 經(jīng)常征求臨床科室對(duì)一次性物品的使用意見(jiàn)發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品 和可疑產(chǎn)品時(shí), 應(yīng)立即停止發(fā)放并匯報(bào)醫(yī)院感染管理科及設(shè)備科。 不 得自行作退 . 換貨處理。手衛(wèi)生管理制度1. 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法的各項(xiàng)要求。2. 醫(yī)務(wù)人員要掌握洗手和手消毒指征,規(guī)范洗手,正確使用洗手 液和手消毒劑; 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程, 保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的 職業(yè)安全。3. 各科室洗手盆要保持清潔,有洗手示意圖,肥皂干式存放;按 要求逐步在重點(diǎn)部門(mén)和病房治療室等處安置 “非手觸式洗手設(shè)施” 和 “干手設(shè)施” 。4. 各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工勤人員手衛(wèi)生管理和有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)與教育。5. 院感科對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),提高知曉率;對(duì)全院 手衛(wèi)生管理質(zhì)量進(jìn)行督察并提供指導(dǎo)。6. 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要 求:(一類(lèi)和類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) 5cfu/cm2。 類(lèi)和類(lèi)區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室 . 層流潔凈病房 . 普通手術(shù)室 . 產(chǎn)房 . 普通保護(hù)性隔離室 . 供應(yīng)室潔凈區(qū) . 燒傷病房 . 重癥監(jiān)護(hù)病房等。(二類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) 10cfu/cm2。類(lèi)區(qū) 域包括兒科病房 . 婦產(chǎn)科檢查室 . 注射室 . 換藥室 . 治療室 . 供應(yīng)室清潔區(qū) . 急診室 . 化驗(yàn)室及各類(lèi)普通病房和房間等。(三類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) 15cfu/cm2。類(lèi)區(qū) 域包括感染性疾病科 . 傳染病科及病房。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手, 均不得檢出致病微生物。清潔衛(wèi)生制度1. 專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)做好消毒供應(yīng)室室內(nèi)外清潔衛(wèi)生, 保持環(huán)境清潔 整潔。2. 各區(qū)用物固定專(zhuān)用, 分開(kāi)設(shè)置, 消毒措施有效, 避免交叉感染。3. 醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)放置,密封保存和運(yùn)輸,有明顯標(biāo)示,做到日 產(chǎn)日清,銳器要放置在銳器盒中。4. 各區(qū)域衛(wèi)生定期人員,每天定時(shí)濕式打掃,及時(shí)清除污物,室 內(nèi)無(wú)雜物,地面 . 水池清潔無(wú)垢,物品放置整齊有序,更衣間 . 衛(wèi)浴間 無(wú)異味。去污區(qū)工作制度1. 嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。2. 穿戴防護(hù)用品 , 不得隨意到其他區(qū)域走動(dòng) , 落實(shí)職業(yè)防護(hù)措施。3. 做好回收器械的清點(diǎn) . 核對(duì) . 登記 . 交接工作。4. 嚴(yán)格按物品種類(lèi)分類(lèi)。認(rèn)真執(zhí)行器械 . 物品清洗操作流程。5. 盛裝清洗后物品的容器及傳遞車(chē)輛應(yīng)必須專(zhuān)用 , 嚴(yán)禁與污染容 器及車(chē)輛混裝 ; 該區(qū)車(chē)輛。 分裝箱等用物必須專(zhuān)用 , 不得隨意出入該區(qū)。6. 工作結(jié)束后做好記錄。整理。消毒。交接工作。7. 離開(kāi)此區(qū)應(yīng)洗手 . 更衣 . 換鞋 ; 下班前做好安全檢查。檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度1. 工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)洗手 . 更衣 . 戴圓帽 . 著裝 , 必 要時(shí)戴口罩。2. 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行器械。 物品檢查與包裝滅菌操作流程 , 認(rèn)真落 實(shí)查對(duì)制度 , 確保工作準(zhǔn)確無(wú)誤。3. 庫(kù)管人員根據(jù)敷料使用情況 , 合理準(zhǔn)備儲(chǔ)存量 , 保證供應(yīng) , 避免 浪費(fèi)。4. 敷料室和手套室供制作各類(lèi)敷料和手套 , 非操作人員不得入內(nèi)。5. 嚴(yán)禁一切與工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入該區(qū) ; 該區(qū)使用車(chē)輛不得隨意 出入 , 必須進(jìn)入者需進(jìn)行處理后方能進(jìn)入該區(qū) ; 保持該區(qū)清潔干凈。6. 消毒滅菌員需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn) , 持證上崗 , 認(rèn)真履行崗位職責(zé)。7. 工作結(jié)束后 , 做好登記。環(huán)境整理和安全檢查。8. 其他則按照消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度1. 無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定 , 由專(zhuān)人管理 , 其他無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。2. 工作人員進(jìn)入該區(qū) , 必須換鞋 . 戴圓帽 . 著專(zhuān)用服裝 , 必要時(shí)戴口 罩 , 注意手的衛(wèi)生。3. 認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載。存放的操作流程 , 增強(qiáng)無(wú)菌觀念。4. 滅菌物品存放的有效期 :(1 使用棉布類(lèi)包裝的滅菌包 , 有效期 為 14天 ; 未達(dá)到 規(guī)定的環(huán)境溫度。 濕度 標(biāo)準(zhǔn) , 其有效期應(yīng)為 7天。 (2使用紙包裝袋的滅菌包有效期為 1個(gè)月。 (3 使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙。 醫(yī)用無(wú)紡布包裝的滅菌包有效期 為 6個(gè)月。 (4 使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為 6個(gè)月。 (5具有密封性能的硬質(zhì)容器 , 有效期為 6個(gè)月 (遵循先進(jìn)先出原則 。5. 該區(qū)專(zhuān)放已滅菌的物品 , 嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū)。6. 凡發(fā)出的滅菌包 , 即使未使用過(guò) , 一律不得再放回該區(qū)。7. 各類(lèi)常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù)。認(rèn)真清點(diǎn)。及時(shí)補(bǔ) 充 , 保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量 , 保證隨時(shí)供應(yīng)。8. 從庫(kù)房領(lǐng)取的一次性無(wú)菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入 該區(qū)。9. 保持環(huán)境的清潔整齊 , 做好環(huán)境消毒和登記10. 其他按消毒供應(yīng)室一般工作制度執(zhí)行。辦公生活區(qū)工作制度 1. 工作時(shí)間更衣?lián)Q鞋 , 著裝整潔。2. 更衣室僅限工作人員更衣 , 更衣柜內(nèi)按要求存放衣服及洗滌用 品。浴室供本室人員使用 , 非本室人員一律禁止使用。3. 消毒供應(yīng)室工作區(qū)域內(nèi)禁止吸煙。4. 其他按消毒供應(yīng)室一般工作制度執(zhí)行。下收下送工作制度1. 滿足臨床物資需要 , 及時(shí)供應(yīng)各類(lèi)診療物品。2. 工作人員著裝整潔 , 配戴胸牌 , 態(tài)度熱情 , 文明用語(yǔ)。3. 遵守消毒隔離制度 , 認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程。 滅菌 物品與污染物品分別使用專(zhuān)用車(chē)輛。籃筐 , 特別污染物品應(yīng)裝入防污 染擴(kuò)散的裝置內(nèi) , 并標(biāo)明感染類(lèi)型。4. 堅(jiān)持查對(duì)制度 , 嚴(yán)格交接 , 認(rèn)真登記 , 做到帳物相符。5. 下收下送工作結(jié)束 , 車(chē)輛分別進(jìn)行清洗消毒處理 , 分區(qū)固定放 置。工作人員值班制度1. 值班者按要求著裝規(guī)范。整潔2. 堅(jiān)守工作崗位 , 認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3. 嚴(yán)格按規(guī)范處理各項(xiàng)操作流程。4. 遇到交接班 , 認(rèn)真填寫(xiě)交班記錄。5. 做好安全管理和環(huán)境衛(wèi)生。供應(yīng)室參觀接待制度1. 任何來(lái)訪同行均需在護(hù)理部或醫(yī)院上級(jí)部門(mén)備案 , 并得到明確 接待指示后方可接待。2. 對(duì)所有來(lái)訪參觀人員應(yīng)登記其單位 . 姓名 . 職務(wù)和聯(lián)絡(luò)方式。3. 參觀人員應(yīng)科室指定專(zhuān)人接待 , 科室人員不得私下接待任何來(lái) 訪人員。4. 所有參觀人員均需遵守供應(yīng)室的三區(qū)出入流程和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)5. 接待人員接待過(guò)程中應(yīng)遵守醫(yī)院和科室相關(guān)制度 , 不能準(zhǔn)確回 答的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向上級(jí)反饋。6. 參觀過(guò)程中參觀人員提出超越預(yù)定接待項(xiàng)目的應(yīng)向上級(jí)請(qǐng)示 后再做出決定。7. 對(duì)參觀人員在參觀過(guò)程中提出的建議。意見(jiàn)均應(yīng)做出解釋 , 并 做出相關(guān)記錄。供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1. 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下, 負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)技術(shù) . 教學(xué) . 科研和行政管 理工作。2. 負(fù)責(zé)制定科室年度工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案, 并組織實(shí)施 .檢查 . 總結(jié) . 記錄。3. 制定并完善停電 . 停水 . 停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)的緊急 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件處理流程,并確保措施落實(shí)。4. 督促科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程。5. 與臨床溝通,征求意見(jiàn),協(xié)調(diào) . 改進(jìn)工作。6. 指導(dǎo)科室各級(jí)人員工作, 檢查其完成情況; 參與解決各種設(shè)備 運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的故障處理和技術(shù)疑難問(wèn)題,并及時(shí)向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。7. 負(fù)責(zé)所管物品的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)損,確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。8. 組織開(kāi)展學(xué)習(xí) . 崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。供應(yīng)室護(hù)師職責(zé)1. 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2. 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,及時(shí)完成各項(xiàng)工作任 務(wù)。3. 深入各科室 (病區(qū) 實(shí)行下收下送。 檢查供應(yīng)物品的使用情況, 征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。4. 參加并指導(dǎo)護(hù)士按常規(guī)流程處理回收各科物品。5. 參加并指導(dǎo)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。6. 參加本科室工作差錯(cuò) . 事故的討論,提出鑒定意見(jiàn)及預(yù)防措施 。供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)1. 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)可重復(fù)使用物品的回收 . 清 潔 . 包裝 . 滅菌 . 發(fā)放及管理工作。2. 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程 . 查對(duì)制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。3. 參與消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè),確保消毒滅菌質(zhì)量合格。4. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材 . 敷料。5. 掌握本科室專(zhuān)業(yè)技術(shù), 并能結(jié)合實(shí)際工作開(kāi)展科研, 不斷學(xué)習(xí) 新業(yè)務(wù) . 新技術(shù)。6. 指導(dǎo)消毒員做好滅菌供應(yīng)工作。7. 保持所管轄區(qū)域的清潔衛(wèi)生符合要求。供應(yīng)室消毒員職責(zé)1. 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo) . 護(hù)士指導(dǎo)下完成消毒滅菌工作。2. 消毒滅菌時(shí)不得擅自離開(kāi)工作崗位, 嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制, 執(zhí) 行安全操作規(guī)程和消毒工作制度,并持證上崗。3. 熟練掌握各類(lèi)消毒滅菌設(shè)備的使用原理及操作程序, 加強(qiáng)其清 潔及保養(yǎng)工作,并保持室內(nèi)的清潔整齊。4. 熟練掌握各類(lèi)物品消毒滅菌方法,嚴(yán)格按消毒規(guī)范操作。5. 要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。6. 熟練掌握停電 . 停水及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)的緊急應(yīng)對(duì)措 施。7. 參與各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)?；厥辗诸?lèi)洗滌工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)回收物品的核對(duì) . 分類(lèi) . 清洗 . 干燥工作。2. 負(fù)責(zé)去污區(qū)設(shè)備的使用 . 保養(yǎng) . 故障處理機(jī)保修。3. 負(fù)責(zé)本區(qū)(包括緩沖間門(mén)窗管理。4. 負(fù)責(zé)本區(qū)(包括緩沖間固定資產(chǎn) . 設(shè)施 . 物品的使用保養(yǎng) . 維護(hù) . 檢修 . 保修。5. 負(fù)責(zé)按規(guī)范填寫(xiě)設(shè)備使用記錄 . 物品核對(duì) . 清洗記錄,并按規(guī)范 保養(yǎng)。6. 負(fù)責(zé)本區(qū)安全隱患的排除和報(bào)告。7. 負(fù)責(zé)做好本區(qū)衛(wèi)生保潔工作。8. 負(fù)責(zé)消毒液的配制和濃度監(jiān)測(cè)記錄。9. 負(fù)責(zé)每日器械核對(duì)數(shù)量匯總。10. 執(zhí)行去污區(qū)相關(guān)制度 . 設(shè)備操作規(guī)程 . 工作流程 . 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) . 物品 處理流程等文件。檢查包裝工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)清洗后物品 . 清潔物品 . 存放過(guò)期物品的檢查 . 保養(yǎng) . 裝備 . 配 備 . 核對(duì)及包裝工作。2. 負(fù)責(zé)檢查包裝區(qū)設(shè)備的使用 . 保養(yǎng) . 故障處理及報(bào)修。3. 負(fù)責(zé)本區(qū)(包括緩沖間門(mén)窗管理。4. 負(fù)責(zé)本區(qū) (包括緩沖間 固定資產(chǎn) . 設(shè)施 . 物品的使用 . 保養(yǎng) . 維護(hù) .檢修 . 報(bào)修。5. 負(fù)責(zé)按規(guī)范填寫(xiě)清潔物品處理記錄 . 包裝物品記錄, 并按規(guī)范保 存。6. 負(fù)責(zé)本區(qū)安全隱患的排除和報(bào)告。7. 負(fù)責(zé)做好本區(qū)衛(wèi)生保潔工作。8. 執(zhí)行清潔區(qū)相關(guān)制度 . 設(shè)備操作規(guī)程 . 工作流程 . 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) . 物品 處理流程等文件。蒸汽滅菌工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)包裝后高壓蒸汽物品的裝載 . 滅菌 . 監(jiān)測(cè) . 鍋次鍋號(hào)發(fā)放管理 . 卸載,并記錄粘貼保存原始資料。2. 負(fù)責(zé)滅菌劑相關(guān)設(shè)備的使用 . 保養(yǎng) . 故障處理及報(bào)修。3. 負(fù)責(zé)本區(qū)固定資產(chǎn) . 設(shè)備 . 物品的使用 . 保養(yǎng) . 維修 . 檢修 . 報(bào)修。4. 負(fù)責(zé)本區(qū)安全隱患的排除和報(bào)告。5. 負(fù)責(zé)做好本區(qū)衛(wèi)生保潔工作。6. 執(zhí)行滅菌工作制度 . 設(shè)備操作規(guī)程 . 工作流程 . 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) . 物品處 理流程等文件。存放 . 發(fā)放工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)滅菌物品的核對(duì) . 存放和發(fā)放并記錄。2. 負(fù)責(zé)本區(qū)(包括緩沖間門(mén)窗管理。3. 負(fù)責(zé)本區(qū)(包括緩沖間固定資產(chǎn) . 物品的使用 . 保養(yǎng) . 維護(hù) . 檢修 報(bào)修 . 記錄。4. 負(fù)責(zé)空氣消毒 . 發(fā)放口消毒并記錄。5. 負(fù)責(zé)庫(kù)房 . 無(wú)菌區(qū)物資的出入信息管理。6. 負(fù)責(zé)本區(qū)安全隱患的排除和報(bào)告。7. 負(fù)責(zé)本區(qū)的衛(wèi)生保潔工作。8. 執(zhí)行無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度 . 工作流程 . 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等文件。下收下送工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)全院各科使用污染物品的回收 . 核對(duì)交接和無(wú)菌物品的下 送工作。2. 聽(tīng)取臨床意見(jiàn)及建議,及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)。3. 負(fù)責(zé)下放下送車(chē)輛的使用 . 保養(yǎng) . 故障處理及報(bào)修。4. 負(fù)責(zé)本崗位安全隱患的排除和報(bào)告。5. 執(zhí)行下收下送相關(guān)制度 . 操作規(guī)程 . 工作流程 . 物品回收發(fā)放流程等文件。供應(yīng)室工作流程 可重復(fù)使用診療器械 . 器具 . 物品 . 處理流程。七個(gè)環(huán)節(jié):回收分類(lèi)清洗檢查包裝滅菌儲(chǔ)存發(fā)放下收(回收工作流程1. 按時(shí)到崗,著外出裝。2. 準(zhǔn)備用物:下收車(chē)輛 . 下收登記本 . 洗手液 . 手套等。3. 到下收科室與治療護(hù)士共同交接病房點(diǎn)核使用物品 . 包的數(shù)量, 填寫(xiě)簽名。4. 不要再診療場(chǎng)所點(diǎn)核器械件數(shù)。5. 回收完畢后,推車(chē)回供應(yīng)室,到污染物品入口卸車(chē)把污染物品放到點(diǎn)核臺(tái)上,與點(diǎn)核人員交接。6. 整條線路回收完畢, 整理用物, 與洗車(chē)人員交接車(chē)輛使用情況。7. 洗手 . 更衣。8. 下收工作中做好個(gè)人防護(hù), 遵循消毒隔離原則, 必要時(shí)手消毒 . 戴手套。點(diǎn)核工作流程1. 按時(shí)到崗,規(guī)范著裝:去污區(qū)專(zhuān)用鞋 . 戴口罩圓帽 . 穿隔離衣, 帶雙層手套。2. 準(zhǔn)備用物:清洗籃筐 . 臺(tái)面消毒劑等。3. 點(diǎn)核病區(qū)器械 . 物品:依據(jù)回收點(diǎn)核單點(diǎn)核每個(gè)科室物品數(shù)量, 打開(kāi)后均勻擺放到清洗籃筐內(nèi)。 如有不符記錄, 點(diǎn)核完畢立即反饋到 相應(yīng)科室和包裝區(qū)。4. 所有物品點(diǎn)核數(shù)量核對(duì)無(wú)誤,進(jìn)行清洗。清洗工作流程1. 進(jìn)入污染區(qū)緩沖間按污染區(qū)要求著裝(入室流程:洗手,戴口 罩 . 護(hù)目鏡,穿隔離衣 . 防水圍裙 . 防水袖套,戴手套 . 腳套 . 更鞋 ,進(jìn)入 污染區(qū)清潔檢查設(shè)備 . 物品分類(lèi) . 清點(diǎn)數(shù)量 . 檢查物品清潔度。2. 準(zhǔn)備用物:器械清洗工具 . 各種清洗劑 . 消毒劑等。3. 清洗消毒機(jī) . 水處理等設(shè)備使用前的準(zhǔn)備工作。4. 根據(jù)器械材質(zhì) . 精密程度進(jìn)行分類(lèi) . 清洗。檢查工作流程1. 按時(shí)到崗,規(guī)范著裝:裝用服 . 圓帽 . 清潔區(qū)專(zhuān)用鞋 . 洗手。2. 準(zhǔn)備用物:專(zhuān)業(yè)清潔布 . 潤(rùn)滑劑 . 籃筐 . 器械串子等。3. 檢查范圍:包裝前每件器械 . 物品4. 每件棉布包裝材料:對(duì)光源檢查密度均勻,無(wú)破損 . 無(wú)縫隙5. 每件一次性包裝材料:無(wú)破損6. 一般器械用肉眼逐件仔細(xì)檢查7. 精密 . 細(xì)小器械用光源放大鏡逐件仔細(xì)檢查8. 所有器械物品:表面 . 軸節(jié) . 齒牙均應(yīng)清潔光亮,無(wú)污漬 . 血漬 . 銹漬,功能完好,配套使用。9. 穿針:針尖銳利 . 針梗無(wú)彎曲 . 配套使用10. 橡膠制品:不粘連 . 不變形11. 不合格器械 . 物品退回去污區(qū),重新處理,功能不完好或銹蝕器械包裝工作流程1. 按時(shí)到崗,規(guī)范著裝:專(zhuān)用服 . 圓帽 . 清潔區(qū)專(zhuān)用鞋 . 洗手。2. 準(zhǔn)備用物:膠帶 . 標(biāo)簽 . 包裝材料 . 針線等。3. 接回收提交數(shù)據(jù)分組配備包裝各無(wú)菌包 . 治療包及物品。4. 按要求將包裝材料平鋪在包裝臺(tái)上。5. 根據(jù)無(wú)菌包包裝明細(xì)卡配備物品:先將器械盒子或彎盤(pán)放到包 布上,再將檢查保養(yǎng)過(guò)的器械軸節(jié) . 卡扣 . 針?biāo)?. 套管等打開(kāi),放入盒子 或彎盤(pán)內(nèi),配備治療巾 . 洞巾 . 紗布 . 針線等用物,放置化學(xué)指示卡。6. 核對(duì)器械 . 物品齊全無(wú)遺漏。7. 按包裝要求層數(shù)將包裝材料對(duì)角閉合包裝,膠帶封包。8. 粘貼標(biāo)簽:寫(xiě)明六項(xiàng)信息。9. 記錄包裝物品名稱 . 數(shù)量 . 包裝者等。10. 按回收提交數(shù)量核對(duì)總數(shù),無(wú)誤后于消毒人員交接滅菌。 11. 包裝后直接使用的物品,與存放區(qū)人員核對(duì) . 交接。12. 精密貴重物品包裝后填寫(xiě)跟蹤記錄表。13. 植入器械包內(nèi)放置 5類(lèi)卡,包裝后填寫(xiě)登記表,并與消毒人 員交接。敷料包裝工作流程1. 按時(shí)到崗,規(guī)范著裝:專(zhuān)用服 . 圓帽 . 清潔區(qū)專(zhuān)用鞋 . 洗手。2. 準(zhǔn)備物品:膠帶 . 標(biāo)簽 . 包裝材料等。3. 檢查各種敷料 . 包裝材料清洗質(zhì)量,不合格的退回重新洗滌。4. 確保各種敷料完好使用。5. 逐件檢查每件棉布包布,不合格包布及時(shí)報(bào)廢。6. 按各種敷料包使用數(shù)量記錄條,包裝各種敷料包。7. 布包包裝方法:按要求將包布平鋪在包裝臺(tái)上,根據(jù)敷料包包 裝明細(xì)卡配備物品,核對(duì)齊全,中間部位放置指示卡,按要求層數(shù)將 包布對(duì)角閉合包裝,膠帶封包,粘貼標(biāo)簽:寫(xiě)明名稱 . 效期。8. 根據(jù)各臨床科室需求制作 . 包裝紗條, 按要求存放在高溫高壓滅菌物品存放區(qū),或與器械包裝人員隨器械一同包裝。壓力蒸汽滅菌工作流程1. 清潔滅菌器的內(nèi)艙 . 雙門(mén)及外表面,檢查排水管過(guò)濾網(wǎng)有無(wú)堵 塞 . 放置到位。2. 檢查水 . 汽壓力表,確定正常運(yùn)行范圍。3. 打開(kāi)總電源,打開(kāi)滅菌器電源。4. 打開(kāi)水 . 汽閥門(mén),待夾層壓力上升至 0.2Mpa 。5. 將 B-D 測(cè)試包放置在下排氣口上方,第一次運(yùn)行 B-D 測(cè)試程 序,合格后方可進(jìn)行滅菌程序。6. 在清潔區(qū)將