健康扶貧工作的總結(jié)

2017年度健康扶貧工作總結(jié)為貫徹落實習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會重要講話和中央政治局審議通過的“健康中國2030”規(guī)劃綱要精神，順利完成省委、省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅的決策部署，根據(jù)祁陽縣衛(wèi)計委關(guān)于健康扶貧有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)工作實際，及時開展“因病致貧、因病返貧”調(diào)查，統(tǒng)籌衛(wèi)生資源，著力解決健康扶貧問題。一、基本情況祁陽縣是農(nóng)業(yè)大縣，總?cè)丝?07萬人，總貧困人口16.6萬人，其中文富市鎮(zhèn)總農(nóng)業(yè)人口為35035人，總貧困人口為3746人，占全縣貧困人口的22.52%，我鎮(zhèn)因病致貧2729人。根據(jù)安排，我鎮(zhèn)開展了建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧工作調(diào)查，7月27日按規(guī)定統(tǒng)一上傳國家因病致貧因病返貧信息系統(tǒng)。二、主要做法（一）、是強化組織領(lǐng)導(dǎo)。召開“因病致貧 因病返貧”工作會議，成立以雷振華鎮(zhèn)長為組長的“因病致貧、因病返貧”工作領(lǐng)導(dǎo)組，各村也成立相應(yīng)的組織并明確專人負(fù)責(zé)。出臺文富市鎮(zhèn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧 因病返貧”調(diào)查方案，明確職責(zé)分工，抓好責(zé)任落實。利用多種形式和渠道，廣泛開展社會宣傳和新聞宣傳活動。加強對健康脫貧重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，在全鎮(zhèn)營造實施健康脫貧工程的良好輿論氛圍。并將健康扶貧納入計劃生育目標(biāo)考核管理，嚴(yán)格考核，強化問責(zé)。（二）、是加強貧困人口疾病篩查。開展消化道癌癥、兒童白血病、先天性心臟病及終末期腎病摸底排查，隨訪復(fù)查28例；貧困人口重性精神病患者93人，檢出率2.5，管理率100%，規(guī)范管理率86%，服藥率85%，規(guī)律服藥率80% ，居家患者穩(wěn)定率87%；貧困人口高血壓、糖尿病患者檢出率9.9，管理率100%，規(guī)范管理率90%，服藥率83%。進一步完善腫瘤監(jiān)測，提高監(jiān)測質(zhì)量，對篩查出來的貧困人口惡性腫瘤患者先進行登記報告再進行合理診治。同時加強貧困人口重大傳染病、地方病、慢性病防治。（三）、是分級診療有序?qū)嵤?017年8月1日起，按祁陽縣住院病人分級診療管理辦法(試行)執(zhí)行。1、整合多種保障措施，實施“三提高、兩補貼、一減免、一兜底”綜合保障措施。“三提高”：農(nóng)村貧困人口住院費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高10%；降低農(nóng)村貧困人口大病保險起付線50%，縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)大病住院政策范圍內(nèi)報銷比例提高到90%以上；對貧困人口中的低保對象和非低保對象患重特大疾?。ㄊ彻馨⑽赴?、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血?。毙粤馨图?xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血?。和忍煨孕呐K?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）住院治療，其醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險報銷后，政策范圍內(nèi)的自負(fù)費用、醫(yī)療救助分別按照70%、50%的比例救助。“兩補貼”：農(nóng)村建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，財政給予50%的補貼，特困供養(yǎng)人員、社會兜底扶貧對象全額補貼，參保達到全覆蓋；農(nóng)村貧困人口參加“扶貧特惠?！奔彝ゾC合保障保險的保費，當(dāng)?shù)卣o予不超過90%的保費補貼。參加“扶貧特惠保”的住院患者達到大病保險補償標(biāo)準(zhǔn)的，城鄉(xiāng)居民大病保險報銷后，保險公司對被保險人符合當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民大病保險支付范圍的剩余合規(guī)住院醫(yī)療費用，按40%給付大病補充醫(yī)療保險金?！耙粶p免”：對罹患9種大病農(nóng)村貧困人口實際醫(yī)療費用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險等各類保險以及醫(yī)療救助基金等渠道支付后，個人自付部分由定點醫(yī)院給予50%的減免?！耙欢档住保簩︻净?種大病農(nóng)村貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險賠付等綜合補償及定點醫(yī)院減免后，剩余合規(guī)自付醫(yī)藥費用個人支付仍有困難的，實行政府兜底保障，減輕或免除個人負(fù)擔(dān)。2、對食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病患者在祁陽縣人民醫(yī)院進行集中救治，對患兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病）、兒童先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）在市級定點醫(yī)院進行集中救治。3、實行“一站式”結(jié)算、對農(nóng)村貧困患者憑相關(guān)身份證明在縣域定點醫(yī)療機構(gòu)住院享受“先診療后付費”服務(wù)，無需繳納住院押金，直接住院治療，出院時只需向定點醫(yī)療機構(gòu)支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費用。（四）、是啟動農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。祁陽縣家庭醫(yī)生簽約方案已經(jīng)制定，從9月1日正式啟動。簽約服務(wù)的重點對象是主要覆蓋貧困人口、五保戶、65歲以上老年人、慢性病患者(尤其是高血壓，糖尿病，腦中風(fēng)康復(fù)期，腰椎頸椎退行性疾病等)、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者等。簽約設(shè)置初級包、中級包和高級包，每種服務(wù)包除去醫(yī)保補償金、基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費和實行打包服務(wù)減免金額，個人自付費用很低，大大減輕了貧困人口的醫(yī)療費用。（五）、是實施出生缺陷干預(yù)工作。截止今年上半年，辦理結(jié)婚218對，已經(jīng)有215對新婚夫婦開展了婚前健康檢查，婚檢率98.6%;懷孕夫婦494對，領(lǐng)取葉酸片的夫婦有396人，完成率80.1%。加強貧困人口孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設(shè)，對懷孕中具有風(fēng)險的人群全部納入縣婦幼保健。（六）、是加大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。按要求改建、擴建村衛(wèi)生室，力爭達到省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。積極創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和群眾滿意的村衛(wèi)生室，切實提高群眾看病的滿意度。三、存在的問題1、是農(nóng)村身患大病致貧的多，一次性需要支付大額醫(yī)藥費用的家庭較多。2、是低收入家庭因病致貧的多，大部分人群是五保戶、低保戶、特殊困難戶。3、是身患特殊慢性疾病致貧的多，需長期服藥，高昂的醫(yī)療費用導(dǎo)致家庭貧困。4、是重度殘疾致貧的多。四、下一步工作建議（一）、是落實扶貧資金，實施精準(zhǔn)投入。圍繞精準(zhǔn)扶貧工作，將扶貧培訓(xùn)、社會幫扶等扶貧項目精準(zhǔn)扶貧到貧困戶。開展貧困戶農(nóng)民實用技術(shù)培訓(xùn)和貧困戶勞動力轉(zhuǎn)移技術(shù)培訓(xùn)等。通過各種扶貧培訓(xùn)，使貧困戶勞動力掌握種植養(yǎng)殖技術(shù)和外出務(wù)工技能，以提高貧困戶勞動力生產(chǎn)技能達到增加貧困戶經(jīng)濟收入的目的，為貧困戶后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。（二）、是落實幫扶方式，結(jié)對幫扶到村到戶。完成對貧困戶的登記造冊，建檔立卡，按照“一戶一法”的要求，逐戶制定幫扶計劃，明確掛牌幫扶責(zé)任人，確定具體的幫扶任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)、措施和時間節(jié)點，做到“一家一戶調(diào)研摸底、一家一戶一本臺帳、一家一戶一個扶貧計劃、一家一戶結(jié)對幫扶、一家一戶回頭跟蹤扶貧效果”，提高幫扶工作的針對性和實效性，使貧困戶應(yīng)扶盡扶，（三）、是落實農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障傾斜政策。制定農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障實施方案，建立基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障等相互銜接的醫(yī)療保障體系。確定貧困人口慢性病和重大疾病保障范圍。實行貧困人口區(qū)域內(nèi)先診療后付費的結(jié)算機制，實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障等“一站式”信息交換和即時結(jié)算。五、下一步工作打算。(一)進一步提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)?？h衛(wèi)計委要求全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位高度重視健康脫貧