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文檔簡介

蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,三門峽市中醫(yī)院腦病科2014.3.21ZhangJunfeng,1.何為蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,蛛網(wǎng)膜顆粒（arachnoidgranulations），腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近形成許多絨毛狀突起，突入硬腦膜竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜顆粒。作用：是腦脊液循環(huán)的重要組成部分，腦脊液通過這些顆粒滲入硬腦膜竇內(nèi)，回流入靜脈。,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡是蛛網(wǎng)膜顆粒在顱骨內(nèi)板上引起的壓跡。,蛛網(wǎng)膜顆粒,2.臨床意義,蛛網(wǎng)膜顆粒臨床上是無癥狀的，有的表現(xiàn)為溶骨性時(shí)，則需開顱手術(shù)。數(shù)目、大小及深度，常隨著年齡和性別而不同，兒童很少見，隨著年齡的增長逐漸出現(xiàn)，同年的男性較女性較為多見。,3.X線表現(xiàn),變異較大，邊緣銳利而不整齊的顆粒狀透亮影，直徑約0.5-1.0cm左右，多分布于額頂骨矢狀縫兩旁，很少超過中線4.0cm以外的地方，通常較對(duì)稱。,4.CT表現(xiàn),半圓形、或淺弧形，少數(shù)可呈穿鑿樣骨質(zhì)缺損改變，深度可達(dá)板障甚至達(dá)外板。邊界清晰，周邊可見硬化環(huán)。,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,5.MR表現(xiàn),(1)好發(fā)于上矢狀竇近段外側(cè)陷窩內(nèi)的蛛網(wǎng)膜顆粒表現(xiàn)為頂前區(qū)、中線旁的局限性骨質(zhì)缺損；(2)缺損區(qū)與腦脊液信號(hào)相同，長T1、T2信號(hào)；(3)邊界清楚，邊緣光滑，與蛛網(wǎng)膜下腔相通；(4)顱內(nèi)板常見缺損口，常不穿過板障及外板，周圍無軟組織腫塊影及占位

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