動物病理學緒論和疾病概論ppt課件

.,動物病理學AnimalPathology,緒論,第一章疾病概論,.,緒論,一、病理學的定義和任務-是什么？二、動物病理學的基本內容-學什么？三、動物病理學在獸醫(yī)科學中的地位-為啥學？四、動物病理的研究方法和先進的診斷技術-科研水平五、學習動物病理學的指導思想和方法要求-怎么學？六、病理學的發(fā)展簡史及發(fā)展趨勢-歷史由來,.,緒論,一、病理學的定義及任務（一）病理學：是以解剖學、組織學、生理學、生物化學、微生物學及免疫學等為基礎,運用各種方法和技術來研究疾病的發(fā)生原因（病因學），在病因的作用下疾病的發(fā)生、發(fā)展過程（發(fā)病學或發(fā)病機制）以及患病機體的功能、代謝和形態(tài)結構的改變（病理變化或病變），從而揭示患病機體的生命活動規(guī)律的一門科學。即研究異常生命活動規(guī)律的科學。,.,緒論,（二）病理學的任務病理學的主要任務是應用各種方法和手段研究和闡明以下內容：1.病因學（etiology）即疾病發(fā)生的原因（cause），包括外因、內因及其相互關系；2.發(fā)病學或發(fā)病機制（pathogenesis）即在病因的作用下,機體疾病發(fā)生、發(fā)展的具體環(huán)節(jié)和過程，以及各環(huán)節(jié)的因果關系；3.病理變化或病變（pathologicalchangesorlesions），即在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，機體的功能代謝和形態(tài)結構的變化。有時還闡明由于這些變化引起的臨床表現(xiàn)，稱臨床病理聯(lián)系（clinicopathologicalcorrelation）.4.疾病的轉歸和結局（results）疾病的結局包括完全痊愈、不完全痊愈和死亡3種。,.,緒論,(三)病理學的范疇病理解剖學（pathologyanatomy）著重從形態(tài)變化角度闡明疾病發(fā)生、發(fā)展和轉歸的規(guī)律。病理生理學(pathologyphysiology)著重從功能和代謝的角度來闡明疾病發(fā)生、發(fā)展和轉歸的規(guī)律。,傳統(tǒng)分類,基礎病理學、總論病理學、系統(tǒng)病理學:側重于基礎理論；外科病理學或診斷病理學：側重于臨床病理診斷應用方面。,病理學,.,現(xiàn)在:隨著科學技術和近代醫(yī)學科學的發(fā)展(如分子生物學和遺傳學、免疫學等),在病理學方面出現(xiàn)了不少邊緣科學和新的科學分支。細胞病理學(cellularpathology).超微病理學(ultrastracturalpathology).免疫病理學(immuno-pathology).分子病理學(molecularpathology）、環(huán)境病理學(envirenmentalpathology）、遺傳病理學(geneticpathology）定量病理學(quantitativepathology）時間病理學（timepothoiogy）等。,.,二、基本內容,總論(普通病理學）：研究各種疾病的GeneralPathology共同的基本規(guī)律。共性各論（系統(tǒng)病理學）：研究各個器官系統(tǒng)SystemicPathology疾病的特殊規(guī)律。個性,.,基礎病理學總論：基本病理過程或基本病理狀態(tài)。第一章疾病概論第二章細胞和組織的損傷第三章代償、適應與修復第四章局部血液循環(huán)障礙第五章水、電解質代謝障礙酸堿平衡障礙第六章缺氧第七章炎癥第八章發(fā)熱第九章腫瘤,二、動物病理學的基本內容,各論：注重研究各種疾病的特殊規(guī)律性。第十章心血管系統(tǒng)病理第十一章呼吸系統(tǒng)病理第十二章消化系統(tǒng)病理第十三章神經系統(tǒng)病理第十四章泌尿生殖系統(tǒng)病理第十五章運動系統(tǒng)病理,.,病理學,解剖、生理、生化微生物、免疫學等,傳染病學外產科學內科學寄生蟲病學等,基礎學科,臨床學科,基礎,橋梁,三、動物病理在獸醫(yī)科學中的地位,在醫(yī)學界，病理學長期以來被喻為“橋梁醫(yī)學”和“審判醫(yī)學”，是具有臨床性質的基礎醫(yī)學?？梢?病理學作為基礎理論，主要任務是認識疾病本質，在醫(yī)學中的地位是起承上啟下的作用。,承上啟下,1、病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁,.,基礎課,臨床課,.,緒論,2、病理學（診斷）在醫(yī)學診斷中是最具有權威性的一級診斷。病理診斷是直接觀察器官、組織和細胞的病變特征而做出的疾病診斷,因而它比臨床上的其他診斷如根據(jù)病史、癥狀和體征等做出的分析性診斷,比用超聲波,X射線、CT、核磁共振等做出影象診斷等,都更具有直觀性、客觀性和準確性?？梢?病理學作為應用科學，其任務是鑒定疾病及其嚴重程度，在醫(yī)學診斷中的地位有如一部“法典”。國外將司“法典”的病理醫(yī)生稱之為“doctorsdoctor”。在西方醫(yī)學界流行這樣一句話:“最后一句話要由病理學家來說”。,.,緒論,四、病理學觀察研究的基本方法（一)尸體剖檢(autopsy)（二)病理組織切片觀察(histopathologicalslide)（三)活體組織檢查(biopsy)（四)細胞學檢查(cytilogy)（五)組織和細胞化學觀察(microscopicappearance鏡下變化)（六)動物實驗(experimentalwithanimal),最基本最重要最常用,.,(一)大體觀察(grossappearance眼觀變化/大體變化),(二)組織培養(yǎng)與細胞培養(yǎng)(tissureorcellculture)(三)組織化學和細胞化學觀察(hitochemistryorcytochemistry)(四)免疫組織化學觀察(immunohistochemistry)免疫熒光、免疫酶標膠體金標記技術(五)超微結構觀察(ultrastructuralobservation)(六)流式細胞術(flowcytometry,FCM)(七)圖象分析技術(imageanalysis)(八)分子生物學技術重組DNA技術、核酸分子雜交技術、原位雜交（insituhybridization,ISH）聚合酶鏈反應（PCR)技術（九）基因芯片技術（genechip),.,五、學習病理學的指導思想和方法病理學被稱為“醫(yī)學哲學”.所以,我們要用哲學思想來指導病理學的學習。要以辯證唯物主義的理論為指導，運用對立同一的觀點，抓住疾病過程中矛盾的共性個性及其轉化規(guī)律.并且要仔細地觀察分析問題,從而了解和掌握疾病的發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律。(一）正確認識形態(tài)結構與功能代謝的辨證關系“形態(tài)是凝固了的功能，功能是流動著的形態(tài)”（二）正確認識局部與整體的辨證關系（三）樹立運動的、發(fā)展的觀點（四）正確認識內因與外因的辨證關系,緒論,.,六、病理學的發(fā)展簡史及發(fā)展趨勢,我國：黃帝內經-周秦時期就有疾病發(fā)生和尸體剖檢記錄。諸病源候論-隋唐時代巢元方著，記載疾病病因和征候。洗冤集錄-南宋時代宋慈對尸體解剖、傷痕病變、中毒和燒灼有詳細記載，是最早的一部法醫(yī)學著作。醫(yī)林改錯-清朝王清任著元亨療馬集-明朝喻本元、喻本亨著目前，多學科相互深透，出現(xiàn)了超微病理學、分子病理學、免疫病理學、遺傳病理學、環(huán)境病理學等分之學科，正向信息病理學邁進，達到亞細胞、分子水平。,.,古希臘（公元前460-377年）希波克拉底體液病理學18世紀中葉意大利莫爾加尼器官病理學3.19世紀初法國貝爾納病理生理學講義4.19世紀中葉德國魏爾嘯細胞病理學5.19世紀末俄國巴甫洛夫高級神經活動學說6.1936年加拿大塞里全身性適應綜合癥學說,國外,周秦時期（公元前771年）黃帝、歧伯黃帝內經隋唐時期（6世紀）巢元方諸病源候論南宋時期（11世紀）宋慈洗冤集錄明朝時期（15世紀）喻本元、喻本亨元亨療馬集清朝時期（17世紀）王清任醫(yī)林改錯,國內,超微病理學、分子病理學、免疫病理學、遺傳病理學、信息病理學、環(huán)境病理學等-細胞、亞細胞、分子水平,現(xiàn)代,六、1、病理學的發(fā)展簡史（總結和比較）,.,緒論六2、病理學發(fā)展趨勢,病理學的發(fā)展史可以追溯到兩千多年前，它是在人類探索和認識自身及動物疾病的過程中應運而生的。它寓于醫(yī)學的發(fā)展之中。免疫組化及肉眼光學顯微鏡電子顯微鏡免疫電鏡器官病變組織及病變細胞超微病變細胞內大分組織細胞子結構改變宏觀微觀簡單復雜1、研究手段、方法和技術快速、準確、精細超微病理學、分子病理學大發(fā)展2、研究思路上“三結合”多學科融合.滲透大病理,.,病理學發(fā)展(AdvanceinPathology),器官病理學,細胞病理學,超微病理學,免疫病理學,分子病理學,信息病理學,Morgagni(Italian,1682-1771DC),Virchow(German,1882-1902DC),.,第一章疾病概論,第一節(jié)疾病的概念第二節(jié)病因學概述一疾病發(fā)生的原因二疾病發(fā)生的條件第三節(jié)發(fā)病學概論一疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律二疾病發(fā)生的基本機制第四節(jié)疾病的經過和轉歸,.,第一章疾病概論第一節(jié)疾病的概念Whatisdisease?,健康（health)是指人(動物)體對其環(huán)境有良好的適應性，兩者保持正常的動態(tài)平衡。反之，疾病則是指人體與環(huán)境之間的正常平衡被打破?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，疾病是機體與外界環(huán)境間的協(xié)調發(fā)生障礙的異常生命活動。疾病是在一定條件下機體與病因相互作用而產生的一個損傷與抗損傷的復雜斗爭過程，疾病過程中出現(xiàn)各種機能代謝和形態(tài)結構的異常變化,以及各種相應的癥狀、體征和行為異常。當患疾病時,機體各器官系統(tǒng)之間及機體與外環(huán)境之間的協(xié)調平衡關系發(fā)生改變,動物的生命活動能力、生產性能和經濟價值均降低。,.,第一章疾病概論第一節(jié)疾病的概念,疾病是完整機體的復雜反應，其發(fā)生發(fā)展和轉歸有一定的規(guī)律性。疾病包括以下基本特征：1.任何疾病的發(fā)生都是由一定原因引起的，沒有原因的疾病是不存在的。2.任何疾病都是完整統(tǒng)一機體的反應，呈現(xiàn)一定的機能代謝和形態(tài)結構的變化，這是疾病時產生各種癥狀和體征的內在基礎。3.任何疾病都包括損傷與抗損傷的斗爭和轉化4.疾病是一個有規(guī)律的發(fā)展過程，在發(fā)展的不同階段,有其不同的變化和一定的因果轉化關系5.疾病是在正常生命活動基礎上產生的一個新的異常生命活動過程，與健康有質的區(qū)別。6.疾病時不僅動物的生命活動能力減弱.而且其生產性能，特別是經濟價值降低，這是動物疾病的重要特征。,.,第一章疾病概論,第二節(jié)病因學概論病因學（etiology）是研究導致疾病發(fā)生的所有因素，包括原因和條件（誘因）及其作用規(guī)律的科學。即研究疾病因為什么發(fā)生的問題。病因(diseasecause)是引起疾病并決定疾病特異性的致病因素。沒有原因的疾病是不存在的。疾病的發(fā)生經常是由于內、外因素綜合作用的結果，而就每一具體的疾病來說，外因與內因的主導意義又可以不同。,.,第一章疾病概論第二節(jié)病因學概論,一疾病發(fā)生的外因1.生物性因素包括各種病原微生物(如細菌.病毒.支原體.霉菌和寄生蟲如原蟲蠕蟲等，是動物疾病最常見的致病因素。2.機械性因素指來自于體內外的一切機械性因素。如銳器或鈍器撞擊，爆炸波的沖擊,體內的腫瘤.異物.結石.膿腫3.物理性因素包括高溫.低溫.電流.光.電離輻射.大氣壓等4.化學性因素常見有無機毒物如酸堿重金屬鹽等；有機毒物如氯仿乙醚氰化物有機磷等；生物毒如蛇毒尸毒等；軍用毒物如雙光氣芥子氣等。5.營養(yǎng)性因素包括維持生命活動的一些基本物質如氧水等，各種營養(yǎng)物質如糖脂肪蛋白質維生素無機鹽等和礦物質包括微量元素等缺乏時，均可成為疾病發(fā)生的原因。另外，有些物質如氯化鈉氟.硒等攝入過多，可引起中毒。,.,第一章疾病概論第二節(jié)病因學概論,二疾病發(fā)生的內因1.機體防御機能降低屏障機能吞噬及殺菌作用解毒機能排除機能2.機體反應性的改變機體反應性不同,其對外界致病因素的抵抗力和感受性不盡相同。主要包括：種屬反應性品種或品系反應性個體反應性年齡反應性性別3.機體免疫特性的改變包括免疫機能障礙如抗體生成不足細胞免疫缺陷等和免疫反應異常。4.遺傳因素遺傳物質的改變可以直接引起遺傳性疾病。如遺傳性代謝病，遺傳性畸形等。5.心理因素(主要指人),.,第一章疾病概論第二節(jié)病因學概論,三影響疾病發(fā)生的條件1.自然條件包括季節(jié)氣候溫度.地理位置等.雖不能直接引發(fā)疾病，但影響疾病的發(fā)生.如夏季多發(fā)消化系統(tǒng)疾??；冬季多發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。2.社會條件包括社會制度政策管理科技和生產力水平、經濟水平、生活水平等，對人及動物健康和疫病流行均具有重要影響。,.,第三節(jié)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律(發(fā)病學概論),發(fā)病學（pathogenesis）是研究疾病發(fā)生、發(fā)展及轉歸的普遍規(guī)律和機制的科學，即探討疾病過程是怎樣發(fā)生、如何發(fā)展、最終結局即轉歸如何的科學。,.,第一章疾病概論第三節(jié)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律(發(fā)病學概論),一疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律1.損傷與抗損傷的斗爭和轉化損傷與抗損傷斗爭貫穿于疾病的始終,兩者相互聯(lián)系又相互斗爭,構成疾病的各種臨床表現(xiàn),是推動疾病發(fā)展的基本動力。疾病中損傷與抗損傷作用常常同時出現(xiàn),不斷變化。2.疾病過程中因果轉化規(guī)律在疾病發(fā)生發(fā)展過程中,原因和結果可以相互交替和相互轉化,即由原始病因引起的后果,在一定條件下可以轉化為另一些變化的原因.這種因果交替的過程是疾病發(fā)展的重要形式。3.發(fā)病中局部與整體的關系任何疾病都是完整統(tǒng)一機體的復雜反應，這種反應可表現(xiàn)為全身性的病理變化，又可表現(xiàn)為局部的病理變化，任何局部病理變化都是整體疾患的一定組成,即受整體影響,又影響整體,二者有不可分割的內在聯(lián)系。,.,第一章疾病概論第三節(jié)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律,二疾病發(fā)生的基本機制1.神經體液機制神經機制和體液機制是密切聯(lián)系的，在很多疾病中存在體液調節(jié)紊亂，這主要是通過內分泌激素起作用的，而內分泌腺的功能活動是受神經機制調節(jié)的。2.細胞機制致病因素作用機體后可直接或間接作用于組織細胞，造成某些細胞功能代謝障礙，從而引起細胞的自穩(wěn)調節(jié)紊亂。3.分子機制隨著分子生物學的發(fā)展，從分子水平研究生命現(xiàn)象和疾病的發(fā)生發(fā)展，使人們對疾病時形態(tài)功能和代謝變化以及對疾病本質認識進入新階段。,.,第一章疾病概論第四節(jié)疾病的經過和轉歸,一、疾病的經過疾病從發(fā)生、發(fā)展到結局的過程，稱為病程。在這個過程中.具有一定的階段性,通?？煞譃橐韵滤膫€基本階段：(一)潛伏期又稱隱蔽期:指從病因作用于機體時起到疾病的第一批癥狀出現(xiàn)時為止的這一段時期。（二）前驅期或先兆期：從疾病出現(xiàn)最初癥狀，到主要癥狀開始暴露這一時期.(三）臨床經過期又稱癥狀明顯期:這是指緊接前驅期之后，疾病的主要或典型癥狀已充分表現(xiàn)出來的階段。(四）終結期又稱轉歸期:這是指疾病的結束階段。在轉歸期中，有時疾病結束的很快，癥狀在幾小時到一晝夜之內迅速消失，稱為“驟退”；有時則在較長的時間內逐漸消失，稱為“緩退”。在疾病經過中，癥狀和機能障礙加劇，稱為“疾病的惡化”，減弱或消失稱為“減輕”。,.,第一章疾病概論第四節(jié)疾病的經過和轉歸,二、疾病的轉歸疾病的轉歸一般可分為完全痊愈.不完全痊愈和死亡三類。(一)完全康復（痊愈）：當致病因素作用停止或消失后，機體的機能恢復正常，損傷的組織也修補康復，疾病癥狀全部消除，病理性調節(jié)為生理性調節(jié)所取代，畜禽的生產能力也恢復正常，此稱為“完全痊愈”（二）不完全康復：患畜的主要癥狀雖然消除，但受損器官的機能和形態(tài)結構未完全恢復，甚至遺留有疾病的某些殘跡或持久性的變化（后遺癥），稱為“不完全痊愈”?！安±頎顟B(tài)”。“再發(fā)”（三）死亡：是指機體作為一個整體的功能永久性停止,即生命的終結。在疾病過程中，由于損傷作用過強，機體的調節(jié)機能不足，不能適應生存條件的要求，其抵抗能力已告耗竭，動物不能繼續(xù)生存，便可發(fā)生死亡。,.,第一章疾病概論第四節(jié)疾病的經過和轉歸,死亡的分類:1、按引起死亡的原因可以分為兩類：（1）自然死亡:自然死亡是由于機體衰老所致，這種死亡實際上極為罕見.（2）病理死亡:病理死亡是因疾病或暴力引起的死亡，它可發(fā)生于任何年齡的人和動物。病理死亡的原因可由于重要生命器官（腦、心、肝肺）的嚴重而且不可恢復性損害，慢性消耗性基本疾?。ńY核、惡性腫瘤等）引起機體極度衰竭（稱為惡病質），或由于失血、休克、窒息、中毒引起器官組織功能失調所致。2、根據(jù)死亡的進程不同,機體的死亡過程可分為3個階段:（1）瀕死期(2）臨床死亡期（3）生物學死亡期,.,2、根據(jù)死亡的進程不同,機體的死亡過程可分為3個階段: