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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力題庫(kù)練習(xí)試題 附解析考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促2、心源性暈厥最常見的病因是( )。A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴(yán)重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎3、在傳染病區(qū)護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是( )。A.化驗(yàn)室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴(yán)密隔離病室4、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中,提供熱能的最主要的來(lái)源是( )。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 維生素E. 電解質(zhì)5、符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是( )。A. 細(xì)胞分化程度高B. 與周圍組織無(wú)粘連C. 有完整包膜D. 邊界清楚E. 瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型6、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是( )。A、體位不當(dāng)B、活動(dòng)受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔7、為昏迷病人插胃管,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是( )A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入8、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管9、空氣栓塞導(dǎo)致死亡的原因是氣栓阻塞( )。A、肺靜脈入口B、肺動(dòng)脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動(dòng)脈入口10、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護(hù)士查心率 46 次/分,心率不齊,該護(hù)士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重11、在傾聽技巧中,哪項(xiàng)是不可取的( )。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來(lái)源:考試大E、不必保持目光的接觸12、不宜作大量不保留灌腸的病人是( )。A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習(xí)慣性便秘者13、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第1天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是( )。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液14、護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是( )。 A. 為了解患者的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)15、血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻/卜發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死16、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予( )。A、特別護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、家庭護(hù)理17、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,胎兒陰道娩出,剪斷臍帶時(shí),護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是( )。A一條動(dòng)脈,一條靜脈B二條動(dòng)脈,二條靜脈C二條動(dòng)脈,一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動(dòng)脈較細(xì)但壁厚18、下列不屬于護(hù)理診斷的是( )。A. 潛在并發(fā)癥:出血B. 體溫過高:與肺部感染有關(guān)C. 有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)D. 便秘:與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E. 知識(shí)缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)19、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)20、先天性心臟病最常見的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄21、病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生褥瘡的部位是( )。A、坐骨結(jié)節(jié)處B、骶尾部C、大轉(zhuǎn)子處D、肩胛骨E、第七頸椎22、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是( )。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無(wú)規(guī)律23、某十二指腸潰瘍患者,近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是( )。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補(bǔ)液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃24、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少25、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出,首先要( )A、給病人吸氧B、立即報(bào)告醫(yī)生C、急送手術(shù)室處理D、把脫出的引流管重新插入E、用無(wú)菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流26、某社區(qū)護(hù)士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識(shí),在強(qiáng)調(diào)接種乙腦疫苗的同時(shí),還應(yīng)動(dòng)員社區(qū)居民做好( )。A、家禽管理B、家畜管理C、滅蠅工作D、滅蚊工作E、滅鼠工作27、紫外線消毒空氣的有效距離不超過( )A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米28、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出29、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是( )。A、痰中帶血B、持續(xù)性胸痛C、股骨局部破壞D、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水30、甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是( )。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物31、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時(shí),患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無(wú)回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁32、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無(wú)心慌、氣短E. 體重減輕33、聽診時(shí)為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是( )。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位34、對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確( )。A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無(wú)需禁食,可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失35、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長(zhǎng)期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長(zhǎng)期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射36、門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是( )。A.以嘔血為主,可自行停止B.以便血為主,可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小,可自行停止37、二尖瓣面容的特點(diǎn)是( )。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張38、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒39、發(fā)生急性肺水腫,濕化瓶?jī)?nèi)酒精的濃度是( )。A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%40、對(duì)血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是( )。A. 胰島素B. 優(yōu)降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲雙胍41、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為( )。 A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D. 速尿E. 尿素42、使用簡(jiǎn)易呼吸器前,首要的步驟是( )。A.清除呼吸道分泌物B.松開領(lǐng)口、腰帶C.俯臥,人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑43、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振44、孕婦自我檢測(cè)胎兒的安危最簡(jiǎn)單有效的辦法是( )。A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.計(jì)算孕齡C.測(cè)量體重D.睡眠情況E.情緒波動(dòng)45、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%46、體位引流的時(shí)間不宜安排在( )。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動(dòng)后47、輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí),最常見的主訴是( )。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促48、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是( )。A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血49、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸,心率90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是( )。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道 50、下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是( )。A.限制攝入蛋白質(zhì)B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經(jīng)皮膚測(cè)膽紅素值為6mg/dl。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo),目前對(duì)嬰兒正確的處置是( )。A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽(yáng)C.抗感染治療 D.及時(shí)補(bǔ)充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)2、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是( )。A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力3、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來(lái),胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭4、王先生,57歲,右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天,患者訴右手麻木,局部檢查:右手掌指部位腫脹、發(fā)紺,手指活動(dòng)障礙,指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉5、患者女性,36歲,患風(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常6、患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,術(shù)口敷料滲血,值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是( )。A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、監(jiān)測(cè)生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況7、患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是( )。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、某女嬰,18個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門診就診,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護(hù)理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血10、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年11、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超12、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí),查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時(shí)入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育15、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士治療時(shí)未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降,嚴(yán)重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇17、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油18、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩19、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力20、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘22、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素23、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測(cè)體溫并記錄24、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭25、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無(wú)( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史26、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O27、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前28、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力29、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食30、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息31、患者男性,25歲,因外傷出現(xiàn)脾破裂,術(shù)中輸入庫(kù)存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了( )。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重c.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)32、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素33、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失35、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護(hù)理評(píng)估時(shí),需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對(duì)治療酒精中毒無(wú)效的是( )。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者女,53歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量38、王某,患型糖尿病,需長(zhǎng)期注射胰島素,出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進(jìn)針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后不能有回血39、某9個(gè)月男嬰,腹瀉2天,大便每日1516次,蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括( )。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟40、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲42、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者男性,55歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝,1小時(shí)前背乖物時(shí)疝塊突然增大、不能回納,州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛??紤]其可能是( )。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝44、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑46、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無(wú)效48、女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護(hù)士最先考慮的原因( )。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷49、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素50、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)2、患者女,20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間,應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是( )。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下3、王先生,27歲,2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù),來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬( )。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下,首選治療藥物是( )。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后,應(yīng)首選何種藥物維持治療( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉4、患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無(wú)異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯(cuò)誤的做法是( )。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間5、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙6、患者男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,扶人病房,查體:體溫38.9,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對(duì)于該患者,陳述正確的護(hù)理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐E.體溫過高:體溫38.9 與炎癥有關(guān)7、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮8、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵?)。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球9、患者男,45歲。糖尿病5年,近來(lái)因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力,繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖,確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者10、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起11、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸12、患者女性,23歲,因一男青年開玩笑時(shí)對(duì)她說丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深愛上她了,雖然對(duì)方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙13、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%14、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位15、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈16、患者男性,45歲?;脊谛牟?0年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護(hù)理問題是( )。A.活動(dòng)無(wú)耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對(duì)該患者正確的護(hù)理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管17、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是(

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