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少數(shù)民族醫(yī)改規(guī)劃工作計劃提高基層執(zhí)行和操作能力。要深入基層調(diào)查研究,加強宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強醫(yī)改政策培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法,提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,有計劃、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作,統(tǒng)一思想,凝聚共識,及時解答社會各界關(guān)心的問題,合理引導(dǎo)社會輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改,為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。全面完成醫(yī)改工作任務(wù),為深入貫徹落實xx年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神。進一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求,現(xiàn)就加快推進xx年醫(yī)改重點工作提出如下意見:一、總體要求繼續(xù)圍繞“?;?、強基層、建機制”統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),為深入貫徹落實國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革xx年度主要工作安排的通知國辦發(fā)xx8號)和市人民政府關(guān)于加快推進xx年醫(yī)改重點工作的意見渝府發(fā)xx16號)精神。以人為本、改善民生;堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)合;堅持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點,加快推進衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn),實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋,促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,完成國家醫(yī)改近期五項重點任務(wù),讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。二、工作任務(wù)(一)加快完善基本醫(yī)療保障制度參保率達95%以上,1.做好擴面提標(biāo)。擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)保”城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!备采w面。實現(xiàn)全社會應(yīng)保盡保,政府對居民醫(yī)保的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人年。責(zé)任單位:縣人力社保局、財政局)兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn);將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人年。責(zé)任單位:縣人力社保局、財政局)2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助,3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線,政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上高于50%完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng),提高醫(yī)療救助的及時性。大力實施低收入困難群體重大疾病臨時救助。責(zé)任單位:縣民政局、財政局)強化政府對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管職責(zé),4.加強基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險基金管理。明確各級醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)藥費用責(zé)任,確?;鸢踩?。責(zé)任單位:縣人力社保局、財政局)轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為,5.加強費用控制。大力推行總額預(yù)付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫(yī)藥費用支付方式。強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動控費責(zé)任。加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策,規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為;推行醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度,開展臨床路徑管理,加大對大處方的查處力度。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),堅決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂,加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。加強公立醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算,定期公開醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息,接受社會監(jiān)督。責(zé)任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局)(二)加快推進基本藥物制度建設(shè)基本藥物全部實現(xiàn)市級采購配送,1.實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)實施國家基本藥物制度。零差率銷售。按照全市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度,并實行基本藥物“零差率”銷售。責(zé)任單位:縣衛(wèi)生局、財政局)全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要配備和使用基本藥物,2.加強基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策。其他各類醫(yī)療機構(gòu)要按比例配備基本藥物,并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用,繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行市基層醫(yī)療機構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報銷和醫(yī)療保障支付政策,全面落實基本藥物全部納入醫(yī)保目錄報銷。將實施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系,與財政補助和績效工資等掛鉤,提高基層單位執(zhí)行制度的自覺性。責(zé)任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局)強化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,3.加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺。對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和監(jiān)管,提升對基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的能力,控制用藥安全風(fēng)險。責(zé)任單位:縣食
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