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文檔簡介
乙型肝炎病毒(HBV DNA PCR ABI7300)檢側(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作程序一、INFORMATIONFORTEST檢測信息項目名稱乙型肝炎病毒核酸方法聚合酶鏈反應(yīng)方法依據(jù)衛(wèi)生部全國臨床檢驗操作規(guī)程第三版(2006)第七篇第六章第一節(jié)二、ANALYTICALPRINCTPLE檢測原理聚臺酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR可對特定核苷酸片段進(jìn)行指數(shù)級的擴(kuò)增,而實時熒光定量PCR技術(shù),是指在PCR反應(yīng)體系中加入熒光基團(tuán),利用熒光信號積累實時監(jiān)測整個PCR進(jìn)程,最后通過標(biāo)準(zhǔn)曲線對未知模板進(jìn)行定量分析的方法。在實時熒光定量PCR反應(yīng)中,引入了一種熒光化學(xué)物質(zhì),熒光物質(zhì)有兩種:熒光探針和熒光染料。我們目前是使用TaqMan熒光探針的檢測原理:PCR擴(kuò)增時在加入一對引物的同時加入一個特異性的熒光探針,該探針為一寡核苷酸,兩端分別標(biāo)記一個報告熒光基團(tuán)和一個淬滅熒光基團(tuán)。探針完整時,報告基團(tuán)發(fā)射的熒光信號被淬滅基團(tuán)吸收;PCR擴(kuò)增時,Taq酶的5一3外切酶活性將探針酶切降解,使報告熒光基團(tuán)和淬滅熒光基團(tuán)分離,從而熒光監(jiān)測系統(tǒng)可接收到熒光信號,即每擴(kuò)增一條DNA鏈,就有一個熒光分子形成,熒光信號強度也等比例增加(圖一)。這樣就可以通過熒光強度變化監(jiān)測產(chǎn)物量的變化,從而得到一條熒光擴(kuò)增曲線圖。三、操作步驟(一)試劑配制1、進(jìn)入試劑準(zhǔn)備區(qū),開啟冰箱冷凍層取出HBV-DNA檢測試劑盒。查看外包裝盒(包括生產(chǎn)批號、有效期),無誤后拆開試劑盒,取出核酸提取液、反應(yīng)液及Taq酶(核對核酸提取液、HBVPCR反應(yīng)液及Taq酶管上批號與試劑外包裝盒批號是否一致)(圖1),不一致則不可使用,需更換新的試劑。室溫平衡20min,完全融化后2000rpm離心備用。2、核酸提取液的分裝(1)取0.5ml離心管架置于超凈工作臺內(nèi)(開機(jī)前用紫外線消毒30分鐘),用右手拿起鑷子逐個將離心管放入離心管架(注意應(yīng)夾住離心管外壁,不能碰到管內(nèi)壁),擺放順序為橫列從左往右擺,豎列為從上往下隔行排,離心管個數(shù)為n(n=樣本數(shù)+對照品+質(zhì)控品)。完成后將鑷子放回原位(圖2)。(2)用移液器準(zhǔn)確吸取核酸提取液50ul分裝至0.5m1離心管中(左上角第一排開始,從左住右依次加入)。因核酸提取液內(nèi)含固體沉淀顆粒物,為使顆粒均勻分布,故每次取樣時都要用移液器反復(fù)吸打3-4次(圖3)。分裝完畢后將移液器量程歸位。(3)加完一架后用右手拿鑷子將離心管拿起,左手大拇指和中指夾緊離心管下部,然后用食指將蓋子蓋上,順序為:從右下角第一個開始,從右住左依次蓋上(圖4),離心管蓋全部蓋完后,通過傳遞窗轉(zhuǎn)移至標(biāo)本處理區(qū)。3、HBV-DNA反應(yīng)液的配制每批需設(shè)置空白對照、陰性對照、臨界陽性對照(同時檢測低值陽性質(zhì)控品,則無需再檢測臨界陽性對照、陽性質(zhì)控品、陽性標(biāo)準(zhǔn)品。所需每批需配制數(shù)n=樣本數(shù)+對照品+陽性標(biāo)準(zhǔn)品+質(zhì)控品,每個測試反應(yīng)體系配制如下表:試劑HBV PCR反應(yīng)液Taq酶用量(ul)35.70.3(1)每盒HBV-DNA試劑可檢測32人份,根據(jù)每日需檢測標(biāo)本份數(shù)計算出每批所需HBV PCR反應(yīng)液和Taq酶用量(例有111人份需要進(jìn)行檢測,則有3盒試劑可直接使用10ul移液器將Taq酶加入HBV PCR反應(yīng)液中,另有111-3*32=15人份試劑需將HBV PCR反應(yīng)液和Taq酶使用移液器按反應(yīng)體系比例吸取至1.5m1離心管中配制(圖5)。(2)取出離心后備用的HBV PCR反應(yīng)液和Taq酶,按上述要求配制后用旋渦振蕩器振蕩混勻5-10sec,然后再用離心機(jī)2000rpm離心10sec備用(圖6)。(3)從操作臺面上拿取HBV-DHA試劑配制盒(可選用空余的200u1槍頭盒)至超凈工作臺內(nèi),打開配制盒并用記號筆在相應(yīng)的孔位右旁按順序編號(圖7)。編號規(guī)則為:樣本擴(kuò)增反應(yīng)管對應(yīng)的孔位按相應(yīng)的樣本流水號編寫、陽性質(zhì)控品反應(yīng)管對應(yīng)的孔位編“Q”(如有高值則標(biāo)為H,低值為L),陰性對照品孔位編“-”,臨界陽性對照對應(yīng)的孔位編“”,空白對照對應(yīng)的孔位編“B”,1號標(biāo)準(zhǔn)品對應(yīng)的孔位編“S1”,2號標(biāo)準(zhǔn)品對應(yīng)的孔位編“S2”,依此類推。(4)編號完畢后,用右手拿起鑷子夾起反應(yīng)管(ABI7300使用的是八聯(lián)一薄壁反應(yīng)管,鑷子應(yīng)夾住反應(yīng)管外壁,不可接觸到內(nèi)壁。按(圖8)所示方向依次將所有反應(yīng)管(反應(yīng)管數(shù)=n)隔列擺放到配置盒上。(5)從離心機(jī)中取出已混好Taq酶的PCR反應(yīng)液,用移液器(量程調(diào)至36ul),準(zhǔn)確吸取反應(yīng)液并按從上到下、從左至右的順序依次加至反應(yīng)管中,注意:吸頭應(yīng)深入到反應(yīng)管底部,放液時應(yīng)緩慢,切勿形成氣泡(圖9)。全部加樣完畢后將配制盒通過傳遞窗轉(zhuǎn)移至樣本處理區(qū)。(二)標(biāo)本處理1、標(biāo)本、質(zhì)控品及對照品的處理(1)從冰箱冷凍室取出HBV DNA陽性質(zhì)控品、陰性對照品,室溫平衡20min待其完全融化。ADICONP 00012016-01-12(2)核對標(biāo)本和原始申請單的條形碼和檢驗項目,無誤后依次粘貼上相應(yīng)的流水號,如2、從傳遞窗中取出試劑準(zhǔn)備區(qū)分裝好核酸提取液的離心管架,移至生物安全柜內(nèi)在管蓋上用記號筆寫上阿拉伯?dāng)?shù)字1、2、3、.,陽性質(zhì)控管標(biāo)上“Q”(如有高值則標(biāo)為H,低值為L),陰性對照管標(biāo)上“-”,臨界陽性對照管標(biāo)上“,。離心管蓋上標(biāo)記的是1,就表示該管要加入流水號為P0001的標(biāo)本(圖10)。注意:每個離心管的編號方向都應(yīng)朝向管口開啟的方向。(圖11)3、去除標(biāo)本管蓋:將標(biāo)本從前處理取至標(biāo)本準(zhǔn)備區(qū),按排列順序依次去除樣本管上的橡膠塞。具體操作為:在生物安全柜中,左手拿起血清管并固定,右手拇指和中指涅緊橡膠塞,右手食指輕輕頂住橡膠塞頂部凹面,逆時針方向輕輕旋下橡膠塞后廢棄于裝有消毒液的垃極桶(圖12)。(注意:手指切勿接觸到血清管口或碰觸到血清,如手套上有血清則需及時跟換新的手套;待所有樣本管蓋都去除完畢后,也需更換新的手套。)4、樣本及對照品的處理:a、左手拿起樣本,用量程為200u1調(diào)至50u1的移液器準(zhǔn)確吸取樣本(注:為保證樣本的均一性和吸樣準(zhǔn)確,每次取樣時需用移液器將樣本吸打3-5次;吸樣時移液器套筒不可接觸到樣本管內(nèi)壁)(圖13)b.吸樣完畢后,將樣本管放至另一試管架中(切勿不可將樣本放回原試管架位)(圖14)。c.再用左手按前面所述樣本流水號和離心管編號的對應(yīng)關(guān)系拿起相應(yīng)的離心管,打開離心管蓋(注:單手操作,食指和中指固定離心管,拇指稍向后上方發(fā)力打開管蓋,手指切勿碰到離心管口和管蓋內(nèi)側(cè))(圖15)。d.管蓋完全打開后,用左手食指、拇指和中指固定離心管,將吸頭中的樣本全部打入離心管底部,輕輕吸打混勻3-5次。(圖16)e.加樣完畢后棄槍頭干盛有消毒液的垃極桶中(注:一個吸頭只能用于一個樣本的吸樣,禁止使用一個吸頭重復(fù)吸取不同樣本)。同時蓋上離心管蓋并放回離心管架(放回的位置需另起一行,切不可放回原位),繼續(xù)處理下一個樣本。對照品和質(zhì)控品同病人樣本一樣處理。(圖17)f.待一架離心管全部加樣完成后用振蕩混勻器充分振蕩混勻10-15秒。g.左手將混勻后的離心管轉(zhuǎn)移至恒溫金屬浴上(注:離心管需對稱的放置在恒溫金屬浴相匹配的孔槽內(nèi)),用計時器計時,100誤差不超過1干浴10min(誤差不超過30sec)。(圖18)干浴時用離心管架置于加熱的離心管上,防止離心管蓋因加熱爆開導(dǎo)致標(biāo)本間的污染(圖19)。h.十分鐘后前后不超過半分鐘),右手用攝子夾起橡皮墊從恒溫金屬浴中拿出離心管(圖20)。I.將上述離心管按順序?qū)ΨQ放入低溫高速離心機(jī)轉(zhuǎn)子孔內(nèi),擺放離心管時要將離心管開口朝內(nèi),蓋上轉(zhuǎn)子蓋及離心機(jī)蓋后,12,OOOrpm離心10min(注:離心時需在轉(zhuǎn)子孔內(nèi)放置0.5m1離心管專用適配器(圖21)。j.待離心結(jié)束后,取出離心管并按編號順序依次擺放在離心管架上(參照(圖10)的排列方式)并4C冰箱保存?zhèn)溆茫蝗舢?dāng)夭不使用,則應(yīng)保存在一20C條件下,使用前置室溫平衡20min,再以12,OOOrpm離心10min。5、待全部樣本加樣完畢更換手套,左手用鑷子夾起反應(yīng)管蓋的一側(cè)的延伸段(不要碰到管蓋),然后用右手大拇指從左住右依次蓋緊管蓋(不要碰到其他未蓋的反應(yīng)管口)(如圖22)。6、將反應(yīng)管連同試劑配置盒通過傳遞窗傳至擴(kuò)增分析區(qū)。(
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