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文檔簡介
學校常見傳染病的防控措施 橋東疾控中心閆凱敏 學校常見傳染病種類及癥狀 青少年兒童是傳染病的好發(fā)人群 學校是傳染病的集散場所 每天學生從四面八方匯集到學校 由于他們的免疫功能尚不完善 抵御各種傳染病的能力較弱 一旦傳染病發(fā)生 易于傳播和流行 并可能擴散到家庭和社會 因此 學校 衛(wèi)生部門應密切配合 及早采取有力的防控措施 對學生中的傳染病做到早發(fā)現(xiàn) 早診斷 早報告 早隔離 早治療 有效防控學校傳染病 保護學生的身體健康 維護學校正常的教學秩序 學校常見傳染病種類及癥狀 1 出疹性疾病 麻疹 由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病 因全省多次組織麻疹疫苗的強化免疫 目前多為散發(fā) 好發(fā)于冬春兩季 臨床特征為發(fā)熱 流涕 咳嗽 眼結膜炎 口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹 ??刹l(fā)肺炎 而危及嬰幼兒生命 其發(fā)疹特點為先熱后疹 皮疹顏色深 疹間參差不齊 手摸粗糙 疹后皮膚呈皮糠樣改變 傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日 以潛伏期末到出疹后1 2日傳染性最強 患病后可獲得持久免疫力 第二次發(fā)病者較少見 隔離期限 出疹后5天 合并肺炎隔離至出后10天 學校常見傳染病種類及癥狀 風疹 由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病 因疫苗接種率普遍不高 兒童普遍易感 易呈暴發(fā)流行 流行季節(jié)為冬春季 臨床特征為為發(fā)熱 皮疹 耳后及枕部淋巴結腫大 皮疹顏色淡 出疹均勻 整齊 疹后皮膚光滑 干凈如常 隔離期限 出疹后5天 合并肺炎隔離至出后10天 一 學校常見傳染病種類及癥狀 2 流行性腮腺炎 簡稱流腮 由腮腺炎病毒所引起 全年均可發(fā)病 但以冬春為主 在學校及幼托機構易造成暴發(fā)流行 臨床特征為發(fā)熱及腮腺腫 痛 腮腺炎其病雖不可怕 然而其并發(fā)癥卻十分可怕 可能導致 1 男生睪丸炎 較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎 常有一側或雙側睪丸腫大 疼痛 若治療不及時出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無精癥 故而不生育 2 卵巢炎 10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎 癥狀是小腹部及腰骶部疼痛 全身乏力 發(fā)燒較重可達39 以上 治療不及時 婚后不孕 3 腦膜腦炎 在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡 嘔吐 頭痛 頸項強直 發(fā)燒39 以上 一般無抽搐 隔離期限 至腮腺完全消腫后3天止 自發(fā)病起約3周時間 一 學校常見傳染病種類及癥狀 3 手足口病 是腸道病毒引起的常見傳染病之一 多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒 最典型的起病過程是發(fā)熱 體溫在39 以下 進而出現(xiàn)咽痛 幼兒表現(xiàn)為流口水 拒食 手 足 口腔可發(fā)現(xiàn)皮疹 丘疹或皰疹 伴有咳嗽 流涕 食欲不振 嘔吐等癥狀 個別患者可引起心肌炎 肺水腫 無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥 隔離期限 自發(fā)病日起14天 學校常見傳染病種類及癥狀 4 流行性感冒 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 流行無明顯季節(jié)性 以冬春季節(jié)為多 臨床特點為急起高熱 體溫達39 40 甚至更高 伴頭痛 全身酸痛等 以全身中毒癥狀重 而呼吸道癥狀輕為特征 流感病毒的變異化非常快 是一種無國界的傳染性強 傳播速度快的疾病 多數(shù)人以為流感是小病而不加理會 其實每年死于流感的人不勝其數(shù) 流感病毒若入侵器官 可引致嚴重的并發(fā)癥 例如肺炎 支氣管炎 心力衰竭等 后果十分嚴重 傳播途徑為空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳染 人群普遍易感 發(fā)病3天內傳染性最強 隔離期限 自發(fā)病日起7天 一 學校常見傳染病種類及癥狀 5 水痘 是一種常見 多發(fā)的兒童傳染病 由水痘 帶狀皰疹病毒引起 臨床特點是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹 水痘結癡后病毒消失 接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施 并發(fā)癥 皮膚繼發(fā)感染 最常見 如膿皰瘡 蜂窩組織炎等 水痘肺炎 心肌炎 腦炎 易感孕婦在妊娠早期如患水痘 終止妊娠是最佳選擇 隔離期限 至水痘皰疹完全結痂為止 但不少于發(fā)病后7天 學校常見傳染病種類及癥狀 6 流腦 為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病 常見于冬春季 病變主要在腦膜 臨床特點為起病急 高燒 頭痛 皮膚瘀點及腦膜刺激癥 現(xiàn)已有疫苗預防 發(fā)病率低 隔離期限 癥狀消失后3天 但不少于發(fā)病后1周 學校常見傳染病種類及癥狀 7 乙腦 為乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病 流行季節(jié)為7 8 9三個月 傳播途徑是經(jīng)蚊子叮咬 臨床上以高燒 意識障礙 抽搐及腦膜刺激癥為特征 現(xiàn)已有疫苗預防 發(fā)病率低 隔離期限 隔離至體溫正常 二 學校常見傳染病構成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍與條件 根據(jù) 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范 和 河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告范圍 的規(guī)定 1 麻疹 1周內 同一學校 幼兒園等集體單位或者同一個村發(fā)生有聯(lián)系的麻疹病例2例及以上 2 風疹 1周內 同一學校 幼兒園 自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上風疹病例 3 流行性腮腺炎 1周內 同一學校 幼兒園 自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例 4 手足口病 當單位出現(xiàn)聚集性病例 即在托幼機構 學校等集體單位的同一宿舍或者同一班級 3天內有3例及以上手足口病病例或1周內 同一學校 幼兒園等集體單位 自然村 居委會 發(fā)生10例及以上有流行病學聯(lián)系的手足口病病例 5 流感 1周內 在同一學校 幼兒園或其它集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例 或5例以上因流感樣癥狀住院病人 或發(fā)生1例及以上流感樣病人死亡 6 水痘 1周內 同一學校 幼兒園 自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上水痘病例 7 流腦 1周內 學校 幼兒園等集體單位或鄉(xiāng) 村因同一因素發(fā)生流腦3例及以上 或者有1例及以上死亡 或周邊地區(qū) 全國 省 市 縣 發(fā)生流腦暴發(fā)流行期間 發(fā)生1例及以上流腦病例 8 乙腦 在一個縣內 1周內發(fā)生乙腦病例5例及以上 三 學校常見傳染病個人預防措施 1 預防接種 是預防傳染病最經(jīng)濟 最有效的方法 上述學校常見傳染病除手足口病外 均有相應疫苗可預防 2 注意室內通風換氣 保持空氣新鮮 3 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣 勤洗手 勤曬衣被 多飲開水 多吃清淡食物 4 均衡飲食 加強營養(yǎng) 適量運動 充足休息 增強抵抗力 5 在傳染病流行高發(fā)期盡量避免讓孩子到人多擁擠 空氣污濁的公共場所 不到病人家串門 以減少患病機會 6 藥物預防 可服板藍根沖劑 玉葉沖劑等抗病毒中成藥 具有清熱解毒作用 同時應及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)治療 四 學校常見傳染病的疫情控制 1 疫情的判斷與核實 根據(jù)上述介紹的學校常見傳染病主要癥狀判斷與核實為何種傳染病 確認后向橋東疾控中心和教育局報告 疫情報告電話 2089385 2 堅持晨檢制度 按照 學校傳染病防控晨檢工作規(guī)范 要求 認真詢問 觀察 檢測 測體溫 學生的健康狀況 發(fā)現(xiàn)異常認真登記 學生晨檢因病缺勤記錄登記表 督促就診并嚴格居家隔離 3 嚴格病人隔離 嚴格掌握并按上述各種傳染病的隔離期限責成患病學生居家隔離治療 直至滿隔離期限后或經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生院提供醫(yī)師開具的無傳染性的證明 患病學生方可返校上課 教師職工亦同 4 環(huán)境清潔與消毒 開展愛國衛(wèi)生運動 保持學校環(huán)境衛(wèi)生的清潔 校園內無衛(wèi)生死角 定期對教室 宿舍等學生活動場所進行通風 消毒 5 健康教育工作 學校通過授課 版報 發(fā)放宣傳單等形式對師生進行各類傳染病防控知識的宣傳教育 教育學生平時加強身體鍛煉 合理飲食和休息 增強自身抗病能力 學會勤洗手
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