護理學(xué)專業(yè)(?？?集中實踐環(huán)節(jié)大綱(終審稿).

護理學(xué)專業(yè) ?？?集中實踐環(huán)節(jié)大綱 終審稿 護理學(xué)專業(yè) ?？?集中實踐環(huán)節(jié)大綱 終審稿 中央電大教務(wù)處 教學(xué)管理科 2009 年 12 月 17 日 一 指導(dǎo)思想 根據(jù)電大護理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)者在職在崗 以及來自全國各級各類 護理崗位的特點 新一輪護理專業(yè) 2005 年秋季入學(xué) 集中實踐教 學(xué)和畢業(yè)作業(yè)的要求 在廣泛調(diào)研并總結(jié)以往實踐教學(xué)實施經(jīng)驗的 基礎(chǔ)上 特別強調(diào) 1 加強崗位實習(xí) 突出能力培養(yǎng) 2 熟練掌握基本護理技術(shù)及有關(guān)?？谱o理技術(shù) 并規(guī)范化操作 3 學(xué)習(xí)運用護理程序制定護理計劃 對患者實施整體護理 提 高護理水平 并運用正確的格式書寫護理計劃 4 學(xué)習(xí)運用所學(xué)知識對患者進行健康教育 提高進行健康教育 的能力 5 了解和學(xué)習(xí)護理學(xué)的新技術(shù)和新進展 了解社區(qū)護理 精神 科護理 傳染病護理的基本知識和技能 注 根據(jù)護理專業(yè)學(xué)員來自不同護理崗位的現(xiàn)實情況 如一 些來自省級醫(yī)院 一些來自地 市 縣級醫(yī)院 還有一些來自社區(qū) 醫(yī)院 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生等 畢業(yè)實習(xí)和護理作業(yè)的要求有區(qū)別 二 畢業(yè)實習(xí) 集中實踐環(huán)節(jié) 的內(nèi)容與要求 畢業(yè)實習(xí) 12 學(xué)分 包括崗位實習(xí) 參觀見習(xí) ?？埔娏?xí)三部分 其中對來自縣級及以上醫(yī)院的護理學(xué)員 完成崗位實習(xí)和參觀見習(xí) 兩部分 來自縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的護理學(xué)員須完成崗位實習(xí) 參觀見習(xí) 專科見習(xí)三部分 一 崗位實習(xí) 1 實習(xí)要求 1 縣級及以上醫(yī)院的護理專業(yè)學(xué)員 在所在醫(yī)院所在護理崗位實習(xí) 12 周 按要求熟練掌握各項護理 技術(shù) 并通過相應(yīng)技術(shù)考核 獲得 12 學(xué)分 2 縣級以下醫(yī)院護理學(xué)員 在所在醫(yī)院所在崗位實習(xí) 8 周 熟練掌握各項護理技術(shù) 并通 過考核 獲得 8 學(xué)分 2 崗位實習(xí)內(nèi)容 縣級及以上醫(yī)院的學(xué)員 須熟練掌握下述 10 條內(nèi)容規(guī)定的要求 縣級以下醫(yī)院的學(xué)員 須熟練掌握下述前 8 條內(nèi)容規(guī)定的要求 第 9 條和第 10 條不做統(tǒng)一要求 1 掌握各種臥床法 臥床病人更單法 病人入院及出院護理 晨晚間護理 病人頭發(fā) 體表 口腔衛(wèi)生 壓瘡的分期和預(yù)防 治 療原則及護理技術(shù) 2 掌握體溫 脈搏 呼吸 血壓的測量記錄方法 體溫單繪制 法 氧氣吸入法 吸痰法 鼻飼法 洗胃法 灌腸法 導(dǎo)尿術(shù) 3 掌握病人常用的各種臥位及約束法 4 掌握常用的物理和化學(xué)的消毒 滅菌法 掌握無菌技術(shù)操作 穿脫隔離衣的方法 5 掌握口服給藥 霧化吸入 注射法 藥物過敏試驗液配置法 皮試結(jié)果判斷 靜脈取血 輸液 輸血方法 6 掌握心肺復(fù)蘇的操作方法 7 掌握常規(guī)標本采集的意義及方法 8 掌握醫(yī)囑處理 病例報告 重癥記錄 護理病歷 液體出入 量記錄單的書寫方法 9 掌握輸液泵 微量泵 靜脈留置針 吸痰器的使用方法 10 掌握簡易呼吸機 心電監(jiān)護儀 心電圖機的使用方法 3 崗位實習(xí)考核 縣級及以上醫(yī)院學(xué)員實習(xí) 12 周 縣級以下醫(yī)院學(xué)員實習(xí) 8 周 組織在有條件的醫(yī)院或當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)院校進行考核 考核至少確定 6 項 護理技術(shù) 其中無菌技術(shù) 注射技術(shù) 靜脈輸液 心肺復(fù)蘇技術(shù)必 考 其余兩項由教學(xué)點根據(jù)實際情況而定 考核標準參考 中央廣播 電視大學(xué)護理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊 或各地衛(wèi)生管理部門出臺的 有關(guān)護理技術(shù)操作規(guī)范等進行考核 要求規(guī)范 熟練 完成崗位實習(xí) 通過各項考核并達到要求者 縣級及以上醫(yī)院 學(xué)員獲得 12 學(xué)分 縣級以下學(xué)員獲得 8 學(xué)分 二 參觀見習(xí) 利用崗位實習(xí)時間 教學(xué)點須組織學(xué)員參觀精神科 醫(yī)院 了解精神衛(wèi)生知識 常見精神科疾病的基本表現(xiàn) 護理及預(yù)防知識 參觀傳染病科 醫(yī)院 了解傳染病基本知識 臨床常見傳染病護 理工作的基本內(nèi)容 參觀社區(qū)醫(yī)院 了解社區(qū)護理工作的基本內(nèi)容 提倡聘請有關(guān)專家進行講座 或聘請有關(guān)醫(yī)院的護理學(xué)員介紹經(jīng)驗 各教學(xué)點可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H 選擇精神科 醫(yī)院 傳染科 醫(yī) 院 社區(qū)醫(yī)院三個中任意兩個組織參觀 三 ?？埔娏?xí) 1 見習(xí)要求 縣級以下醫(yī)院學(xué)員 完成崗位實習(xí) 8 周后 須到縣級及以上醫(yī) 院進行?？埔娏?xí) 時間為 4 周 可累計進行 要求學(xué)員根據(jù)自己的需求 在縣級及以上醫(yī)院的內(nèi)科 外科 重癥監(jiān)護和急診四個科室中任選其一進行見習(xí) 不得輪崗見習(xí) 2 各科見習(xí)內(nèi)容 1 內(nèi)科見習(xí)內(nèi)容 1 掌握內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)及處理原則 重點是循環(huán) 呼 吸 消化 泌尿 神經(jīng)內(nèi)科的疾病 2 正確運用人際溝通技巧 采集患者病史及心理社會資料并 進行身體評估 3 運用護理程序 實行整體護理 完成護理計劃 1 份 4 正確使用心電圖機 5 了解新技術(shù)的應(yīng)用 6 掌握常見實驗室化驗正常值 血 尿 便 肝功 2 外科見習(xí)內(nèi)容 1 熟悉外科常見病的臨床表現(xiàn)及圍術(shù)期護理 外科病人的營 養(yǎng)支持和護理 2 熟悉換藥原則 3 熟悉減壓及各種引流導(dǎo)管的使用目的和護理 4 掌握無菌技術(shù)操作 5 了解各類物品的消毒方法 3 重癥監(jiān)護見習(xí)內(nèi)容 1 熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護內(nèi)容和病情觀察 中心靜脈壓 血氣分 析 血液動力學(xué)變化 及配合搶救過程 2 了解常見監(jiān)護儀的使用 監(jiān)護儀 起搏器 除顫器 輸液 泵 3 熟悉呼吸機的使用方法 保養(yǎng) 護理措施 4 了解常見心電圖 心肌梗死 心律失常 波形特征 了解 典型的血氣分析化驗單 了解各種引流管道的原理 5 正確書寫特護記錄 4 急診見習(xí)內(nèi)容 1 熟悉分診 2 掌握心肺復(fù)蘇術(shù) 3 熟悉常用急救藥的作用 劑量 適應(yīng)癥及用法 4 了解心功能 呼吸功能 腎功能監(jiān)測及儀器使用方法 5 熟悉常見中毒病人的搶救方法 6 了解搶救病人的配合 會作特護記錄 3 ?？埔娏?xí)的考核 按要求完成?？埔娏?xí)的內(nèi)容 并完成危重病人護理計劃 見附 件 4 獲得 4 學(xué)分 三 護理作業(yè)的要求 護理作業(yè) 6 學(xué)分 縣級及以上醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間須完成 護理病歷 2 份 計 4 學(xué)分 縣級以下醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間須完 成健康教育計劃 2 份 計 4 學(xué)分 所有學(xué)員須完成參觀見習(xí)報告 2 份 計 2 學(xué)分 1 護理病歷 縣級及以上醫(yī)院學(xué)員完成 縣級及以上醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期 要熟練運用護理程序 對 病人實施整體護理 要求獨立完成 3 5 名病人的護理 按要求獨立 書寫護理病歷 2 份 并于崗位實習(xí) 12 周結(jié)束時提交 計 4 學(xué)分 見附件 1 2 健康教育計劃 縣級以下醫(yī)院學(xué)員完成 縣級以下醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間 要求獨立完成 3 5 名病人 的護理 并按要求獨立完成健康教育計劃 2 份 并于崗位實習(xí) 8 周 結(jié)束時提交 計 4 學(xué)分 見附件 2 3 參觀見習(xí)報告 所有學(xué)員完成 所有學(xué)員必須參加參觀見習(xí) 并獨立完成 2 份見習(xí)報告 計 2 學(xué)分 見附件 3 四 教學(xué)組織的要求 加強實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的組織和實施 關(guān)系到廣播電視大學(xué)護理 學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量 各地電大要高度重視集中實踐教學(xué)的組織 落實各個環(huán)節(jié)的要求 保證集中實踐教學(xué)的質(zhì)量 1 轉(zhuǎn)變觀念 電大護理教育是面向職業(yè)人的教育 加強崗位能力培養(yǎng) 規(guī)范 護理技術(shù)操作 提高崗位護理技術(shù)水平 是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的重要環(huán) 節(jié) 電大護理學(xué)員雖然已在各級護理工作崗位 但多年的實踐以及 來自有關(guān)醫(yī)院的代教教師的反饋表明 一些醫(yī)院的護理人員技術(shù)操 作不規(guī)范 不熟練 不會書寫有關(guān)的護理記錄等 因此 要求各級 電大高度重視集中實踐教學(xué)的實施 落實實踐教學(xué)的要求 以達到 培養(yǎng)目標的要求 2 制定集中實踐教學(xué)實施方案 根據(jù)中央電大集中實踐環(huán)節(jié)的大綱 制定各省實踐教學(xué)實施方 案 具體指導(dǎo)實踐教學(xué)的實施 3 培訓(xùn)代教指導(dǎo)教師 要求選聘具有較豐富臨床護理經(jīng)驗的教師作指導(dǎo)教師 應(yīng)具有 中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù) 各地電大應(yīng)組織指導(dǎo)教師的培訓(xùn) 統(tǒng)一要求和考核標準 規(guī)定 指導(dǎo)教師的職責(zé) 防止實習(xí)留于形式 4 技術(shù)考核的要求 學(xué)生完成崗位實習(xí)后 各地電大要按要求組織技術(shù)考核 要求選擇符合考核條件的醫(yī)院或當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)院校 組織相對集 中的考核 主考教師不得少于 2 人 應(yīng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù) 5 護理作業(yè)的要求 要求按照中央電大提供的格式 獨立完成各種護理作業(yè) 指導(dǎo) 教師要認真指導(dǎo)學(xué)生 結(jié)合自己所護理的病人 獨立完成 對抄襲 和雷同者 按 0 份計 中央電大將不定期對各省集中實踐教學(xué)的教學(xué)組織過程進行教 學(xué)檢查 附表附表 1 中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)護理計劃中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)護理計劃 科別 病室 床號 病案號 入院時間 一一 一般資料一般資料 姓名 性別 年齡 民族 籍貫 婚姻 職業(yè) 信仰 文化程度 資料來源 入院方式 可靠程度 病歷記錄日期 入院診斷 二 病人健康狀況和問題 一 入院原因和經(jīng)過 1 主訴 2 現(xiàn)病史 二 現(xiàn)在身體狀況 1 飲食情況 2 飲水情況 3 大便情況 4 小便情況 5 睡眠情況 6 自理程度 三 既往身體狀況 1 既往病史 2 家族史 3 過敏史 4 月經(jīng)生育史 5 嗜好 四 心理社會狀況 1 人格類型 請在相應(yīng)的選項上劃 獨立 依賴 緊張 松弛 主動 被動 內(nèi)向 外向 2 精神情緒狀態(tài) 3 對疾病和健康的認識 4 醫(yī)療費用支付形式 5 適應(yīng)能力 病人角色 6 住院顧慮 7 主要藥物治療 原則與藥物名稱 三 與目前疾病密切相關(guān)的異常化驗及輔助檢查 四 體格檢查 主要陽性體征 五 目前主要治療及護理 六 護理計劃單 日期護理診斷診斷依據(jù)預(yù)期目標護理措施措施依據(jù)評價簽名 七 護理記錄 日期護理記錄簽名 八 出院指導(dǎo) 病因誘因 臨床表現(xiàn) 主要治療 用藥指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 功能鍛煉 休閑指導(dǎo) 疾病預(yù)防 自我調(diào)節(jié) 可另附頁可另附頁 附表附表 2 中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)健康教育計劃中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)健康教育計劃 姓名姓名 床號床號 性別性別 年齡年齡 醫(yī)療診斷醫(yī)療診斷 健康教育需求健康教育需求 護理診斷護理診斷 解決方案解決方案 要求 為一位病人書寫一份系統(tǒng) 全面的健康教育計劃 可另附頁要求 為一位病人書寫一份系統(tǒng) 全面的健康教育計劃 可另附頁 附表附表 3 中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)見習(xí)報告中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)見習(xí)報告 見習(xí)病種見習(xí)病種 見習(xí)內(nèi)容 見習(xí)內(nèi)容 收獲和體會 收獲和體會 護理經(jīng)驗總結(jié)護理經(jīng)驗總結(jié) 意見和建議 意見和建議 要求要求 不少于不少于 1000 字 另附頁字 另附頁 附表附表 4 中央廣播電視大學(xué)護理專業(yè)危重病人