臨床醫(yī)護(hù)人員健康教育相關(guān)情況調(diào)查.doc

臨床醫(yī)護(hù)人員健康教育相關(guān)情況調(diào)查中國健康教育 1999年第8期第15卷 基層健康教育作者：陳宏單位：315010，浙江省寧波市第二醫(yī)院隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院工作已從過去單純的醫(yī)療型向醫(yī)療保健型轉(zhuǎn)變，從以疾病為中心轉(zhuǎn)到以病人為中心這個(gè)觀念上來。在這個(gè)轉(zhuǎn)變過程中，醫(yī)院健康教育成為醫(yī)院的基本職能。開展醫(yī)院健康教育不僅僅是少數(shù)專職健教人員的任務(wù)，而是廣大從事臨床的醫(yī)護(hù)人員都要涉及的工作。因此，如何提高醫(yī)護(hù)人員自身健康教育素質(zhì)，對健康知識的了解，健康行為的形成，健康保健意識的提高，是醫(yī)院健康教育的重要內(nèi)容。為了解臨床醫(yī)生護(hù)士健康教育現(xiàn)狀，為進(jìn)一步開展醫(yī)院職工健康教育提供依據(jù)，尋求最佳健康教育內(nèi)容和方法，我院于1999年2月對230名臨床醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行健康教育相關(guān)情況調(diào)查。一、調(diào)查對象和方法 1.對象：寧波市第二醫(yī)院23個(gè)臨床科室中230名臨床醫(yī)生護(hù)士為調(diào)查對象。2.方法：本次調(diào)查于1999年2月3日4日進(jìn)行。由防?？曝?fù)責(zé)健康教育工作人員將調(diào)查表發(fā)到各個(gè)臨床科室，第二天收回匯總。采取不記名開卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查表250份，收回233份，有效問卷230份。3.調(diào)查二、調(diào)查結(jié)果1.基本情況：被調(diào)查的230人中醫(yī)生83人，護(hù)士147人；男性56人，女性174人；高級職稱24人，中級職稱54人，初級職稱152人；大專以上學(xué)歷80人，中專148人，中專以下2人；年齡最小18歲，最大60歲，其中1820歲10人，2130歲122人，3140歲58人，4150歲29人，5160歲11人。2.健康教育相關(guān)情況(1)健康教育相關(guān)課程情況：調(diào)查結(jié)果表明，81.36%的人沒有學(xué)習(xí)過相關(guān)課程，90%以上的人沒有學(xué)習(xí)過傳播學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)(見表1)。表1健康教育相關(guān)課程學(xué)習(xí)情況課程未學(xué)過人數(shù)百分比(%)行為醫(yī)學(xué)20488.70傳播學(xué)21693.90社會(huì)醫(yī)學(xué)19986.50流行病學(xué)17774.80心理學(xué)14161.30預(yù)防醫(yī)學(xué)17375.20衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)16873.00衛(wèi)生管理學(xué)21995.20(2)對健康教育工作的態(tài)度和認(rèn)識：調(diào)查表明有77.8%的醫(yī)生護(hù)士愿意從事專職或兼職健康教育工作，95.22%的人認(rèn)為對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)很有必要，但調(diào)查也反映有121人(占52.60%)不知道浙江省衛(wèi)生廳有一個(gè)浙江省醫(yī)院健康教育工作規(guī)范的相應(yīng)文件。3.醫(yī)生護(hù)士中健康相關(guān)行為情況：在調(diào)查的230人中，吸煙者20人，占8.7%，全部為男性，占被調(diào)查男性醫(yī)護(hù)人員的35.71%；喜歡高脂飲食者54人，占23.48%；不參加鍛煉者58人，占25.22%，偶爾鍛煉者134人，占58.26%；感到工作生活緊張者88人，占38.26%；遇到不順心的事容易發(fā)怒100人，占43.48%；從不參加體檢者45人，占19.57%。調(diào)查顯示230名醫(yī)護(hù)人員中患有慢性非傳染性疾病(惡性腫瘤、心腦血管病、慢性肝膽疾病、糖尿病)者17人，占7.39%。4.健康教育相關(guān)知識了解程度：共設(shè)計(jì)10道是非題，答對6題以上者107人，占46.58%，其中健康教育基本概念題7題(第17題)，平均答對率45.52%；自我保健知識題3題(第8-10題)，平均答對率78.55%(見表2)。表2健康教育相關(guān)知識測試情況順序題 目 內(nèi) 容答對人數(shù)(人)答對率(%)1健康教育是利用電視、廣播、報(bào)紙等大眾傳播手段對人們進(jìn)行健康知識宣傳的活動(dòng)2812.112醫(yī)院健康教育應(yīng)包括門診和病房健康教育4820.873醫(yī)院開展健康教育的最佳途徑是醫(yī)生護(hù)士對患者及家屬進(jìn)行面對面咨詢17977.834健康促進(jìn)就是健康教育，只是提法不同而已18480.005健康咨詢是健康教育常用的大眾傳播的一種形式2711.746健康行為一旦形成不再改變22999.577健康知識是健康行為形成的決定條件3816.528一個(gè)吸煙的慢性支氣管炎病人的最好處方是戒煙22698.269心腦血管病的一級預(yù)防的重點(diǎn)人群是中青年9440.8710不良生活方式是一種習(xí)以為常的對健康有害的行為模式22296.52三、討論1.加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育的必要性：目前臨床醫(yī)生護(hù)士中缺少健康教育及其相關(guān)學(xué)科的正規(guī)教育。從調(diào)查結(jié)果看出81.36%的人沒有學(xué)習(xí)過相關(guān)課程，而77.83%的人愿意從事專職或兼職健康教育，95.22%的人認(rèn)為對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)有必要。這一方面說明多數(shù)醫(yī)護(hù)人員熱愛健康教育工作，認(rèn)識到它的意義，但另一方面也反映出他們?nèi)狈﹂_展健康教育專業(yè)知識和技能。從測試題顯示，健康教育基本概念題平均答對率只占45.52%。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視健教工作，把健康教育納入醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育內(nèi)容，有組織有計(jì)劃地舉辦培訓(xùn)班，專家講學(xué)等，提高醫(yī)護(hù)人員健教工作素質(zhì)，同時(shí)要加強(qiáng)專職健教人員的培養(yǎng)，指導(dǎo)臨床護(hù)理開展健教工作，制訂行為干預(yù)計(jì)劃，進(jìn)行效果評價(jià)，達(dá)到健康促進(jìn)目的，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)院職能轉(zhuǎn)變的需求。2.健康教育的核心是行為改變，而行為改變是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過程，它必須以知識為基礎(chǔ)，以信念為動(dòng)力。以往的健康教育中比較注重傳播，缺少行為干預(yù)。從本次調(diào)查的健康知識測試中反映，對吸煙危害健康的知識中，20位吸煙男性答對率100%，可見要改變不良生活習(xí)慣很不容易。而醫(yī)生的行為對群眾具有醫(yī)者效應(yīng)。因此，在醫(yī)院健康教育工作中，其對象既是病人，也不能忽略醫(yī)護(hù)人員。3.對醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自我保健教育十分必要：在醫(yī)院這個(gè)特定環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員的精力、體力、情緒都是一種威脅，特別是隨著社會(huì)的變革，醫(yī)院各項(xiàng)改革制度的實(shí)施，競爭機(jī)制引入，醫(yī)護(hù)人員的心理健康問題更為突出。38.26%的人感到工作生活緊張，43.4%的人容易情緒激動(dòng)發(fā)怒，這既不利于醫(yī)護(hù)人員的心身健康，也很難適應(yīng)治病救人這一崇高職業(yè)的需求。調(diào)查還顯示19.57%的人不參加規(guī)定的體檢，25.22%的人不參加鍛煉，58.26%的人只偶爾參加鍛煉，23.48%的人喜歡高脂飲食等。因此，非常有必要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員自我保健的健康指導(dǎo)，倡導(dǎo)科學(xué)健康文明的生