精神科選擇題試題庫

一、緒論（一）A型題 1.關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確 A.精神病學是生物醫(yī)學的分支學科 B.精神病學是行為醫(yī)學的分支學科 C.精神病學是社會科學的分支學科 D.精神病學是臨床醫(yī)學的分支學科 E.精神病學是心理學的分支學科 2.當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是 A.生物醫(yī)學模式 B.整體平衡模式 C.心理社會模式 D.生物心理社會醫(yī)學模式 E.社會文化模式 3.一般認為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于 A.突觸間隙DA濃度升高 B.突觸間隙NE濃度升高 C.細胞內(nèi)NE水平升高 D.突觸間隙5HT濃度增加 E.突觸間隙DA水平降低 4.下列關于精神活動的說法，哪項是錯誤的 A. 精神活動是大腦機能的產(chǎn)物 B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎的 C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關 D.精神活動包括認知、情感、意志等過程 E.一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物 5.對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關 A. 皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進 B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下 C.5-HT系統(tǒng)功能亢進 D.5-HT系統(tǒng)功能低下 E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足 6.關于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說法哪項不對 A. 腦的結構與化學活動處于變化之中 B. 從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在 C. 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應性的生理基礎 D. 外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在 E.只存在于機體的發(fā)育階段 7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為 A.10.5% (中低收入國家)；23.5%(高收入國家) B.8% (中低收入國家)；15%(高收入國家) C.6% (中低收入國家)；10%(高收入國家) D.15% (中低收入國家)；30%(高收入國家) E.5% (中低收入國家)；15%(高收入國家) 8.有關心身疾病的描述，哪項不對 A. 也稱為心理生理疾病 B.是一組與心理緊張有關的軀體疾病 C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程 D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病 E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預后中有相對重要的作用 9.以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是 A.酒依賴 B.雙相情感障礙 C.藥物依賴 D.精神分裂癥及相關障礙 E.單相抑郁 10.以下不屬于心身醫(yī)學研究范圍的是 A.把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用于軀體疾病預防、治療和康復之中 B.研究社會、心理因素與生物因素在疾病病原學、癥狀學、病程和預后中的相互作用 C.提倡醫(yī)療服務的整體觀念，即生物心理社會醫(yī)學模式 D.研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸 E.研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關系 11.關于心理、社會因素與疾病的關系，下列說法不正確的是 A.可以作為相關因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展 B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用 C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.與軀體疾病毫無關系 12.關于精神病學與臨床其他學科的關系，下列說法錯誤的是 A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應激導致焦慮、抑郁等情緒反應 B.各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀 C.臨床上某些藥物可導致精神異常 D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂 E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降 （二）X型題 1.可能與精神疾病的發(fā)生有關的因素有 A.遺傳因素 B.應激性生活事件 C.感染 D.人格特征 E.個人的特殊經(jīng)歷 2.對心理因素與軀體疾病關系的正確理解包括 A.心理因素可能是導致某些軀體疾病的原因 B.心理癥狀可以是軀體疾病的結果 C.心理因素可導致軀體癥狀 D.心理因素和軀體疾病是各自獨立的，沒有任何關系 E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關 3.與精神障礙關系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括 A.興奮性氨基酸 B.抑制性氨基酸 C.單胺類神經(jīng)遞質(zhì) D.神經(jīng)肽 E.乙酰膽堿 4.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下方面 A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變 B.突觸數(shù)目的改變 C.神經(jīng)化學物質(zhì)的改變 D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生 E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細結構變化 5.精神疾病的康復和社區(qū)服務的宗旨是 A.功能訓練 B.全面康復 C.重返社會 D.提高生活質(zhì)量 E.完全治愈，不再復發(fā) 6.新世紀精神病院的現(xiàn)代化前景是實行 A.管理開放化 B.治療多元化 C.院內(nèi)園林化 D.室內(nèi)家庭化 E.醫(yī)療、護理工作合并 7.構成影響疾病的心理、社會因素包括 A.應激性生活事件 B.情緒狀態(tài) C.人格特征 D.父母的教養(yǎng)方式 E.社會階層和社會經(jīng)濟狀況 8.下列生活事件中能作為應激源的是 A. 離婚、喪偶等家庭危機 B.學校與工作場所中的人際關系緊張 C.洪水、地震等自然災害 D.戰(zhàn)爭、移民等社會事件 E.個人的某種特殊遭遇 A型題 1.D 2.D 3.A 4.C 5.A 6.E 7.A 8.D 9.E 10.D 11.E 12.E X型題 1.ABCDE 2.ABC 3.ABCDE 4.ABCE 5.ABCD 6.ABCD 7.ABCDE 8.ABCDE二、精神障礙的癥狀學（一）A型題 1.感知的定義為 A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗 B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程 C.對客觀事物的錯誤感受 D.客觀刺激作用于人腦的過程 E.對客觀事物個別屬性的反映 2.引起錯覺的常見因素為 A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞 D.譫妄狀態(tài) E.以上都對 3.關于幻覺的定義為 A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想 C.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗 D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗 E.缺乏客觀刺激時的思維過程 4.不一定有診斷意義的聽幻覺為 A.爭論性幻聽 B.評論性幻聽 C.命令性幻聽 D.原始性幻聽 E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺 5.聽幻覺最常見于 A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥 6.病人對幻覺的反應有 A.恐懼、憤怒及敵對 B.否認、隱瞞 C.無所謂 D.愉快 E.以上都對 7.正常思維一般都具有 A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性 D.實踐性 E.以上都對 8.下列哪項不屬于思維形式障礙 A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述 D.思維中斷 E.牽連觀念 9.關于思維遲緩,下列哪個說法較正確 A.是強迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀 C.是抑郁癥的典型癥狀 D是癔癥的典型癥狀 E.是癲癇的典型癥狀 10.關于思維奔逸,下列哪種說法正確 A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀 C.是反應性精神病的典型癥狀 D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀 E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀 11.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他，而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為 A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C.繼發(fā)性妄想 D.思維散漫 E.病理性象征性思維 12.一個人的意志強弱主要取決于 A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺 13.精神疾病中自殺最多的疾病是 A. 神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥 14.關于自知力以下哪項正確 A.自知力就是指病感 B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力 C.神經(jīng)癥患者都有自知力 D.重性精神病患者都沒有自知力 E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好 15.刻板言語常見于 A.強迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神病 E.癔癥 16.意志增強常見于 A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型 D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥 17.影響識記的主要因素為 A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲 D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落 18.在記憶過程中,與保存有關的主要影響因素為 A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素 D.思維障礙 E.軀體疾病 19.下列哪種說法正確 A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤 B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘 C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構 D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構 E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構 20.關于虛構，下列哪種說法正確 A.虛構的內(nèi)容固定不變 B.虛構的內(nèi)容經(jīng)常改變 C.虛構是病理性謊言 D.虛構常見于人格障礙 E.虛構就是錯構 21.譫妄屬于下列哪種障礙 A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙 D.記憶障礙 E.意識障礙 22.譫妄的特點是 A.有幻覺 B.有錯覺 C.有定向障礙 D.意識障礙 E.以上都對 23.譫妄常由下列哪種疾病引起 A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥 D.感染中毒 E.癔癥 24.譫妄時最多見的幻覺是 A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺. 25.下列哪種說法正確 A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為 B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性 C.譫妄病人沒有定向障礙 D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想 E.譫妄病人突然變得安靜，說明病情可能加劇 26.癡呆綜合征又稱為 A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征 27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是 A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識障礙 E.情緒障礙 28.遺忘綜合征是 A.一種選擇性或局限性認知功能障礙 B.一種廣泛性認知功能障礙 C.一種半側腦認知功能障礙 D.一種嚴重思維障礙 E.由于酒精中毒引起 29.一個病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對良好，但有近事記憶障礙及言談虛構傾向，該患者最可能的綜合征是 A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C.酒中毒性妄想癥 D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征. 30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于 A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型 D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒 31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是 A.緘默癥 B.主動違拗 C.被動違拗 D.木僵 E.作態(tài) 32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復剛才的動作，直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是 A.強制性動作 B.強迫性動作 C.持續(xù)性動作 D.刻板動作 E.模仿動作 33.意識障礙的重要標志是 A.反應遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙 D.記憶力障礙 E.注意力集中困難 34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識障礙 D.睡眠障礙 E.情緒障礙 35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙 D.意識障礙 E.睡眠障礙 36.患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子該患者可能患有 A.替身綜合征 B.替身錯覺癥 C.否定妄想綜合征 D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征 37.關于思維破裂的說法,正確的是 A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系 B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積 C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題 D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正 E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系 38.最常見的幻覺為 A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅 39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是 A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯覺 E.軀體化癥狀 40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于 A.錯覺 B.假性幻覺 C.思維被插入 D.思維被廣播 E.被控制感 41.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為 A.反射性幻覺 B.機能性幻覺 C.心因性幻覺 D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想 42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為 A.幻覺 B.非真實感 C.交替人格 D.雙重人格 E.意識朦眬狀態(tài) 43.病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最可能處于 A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期 E.以上都對 44.思維貧乏 A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀 C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀 E.是焦慮癥的常見癥狀 45.醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀 A.思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語 D.持續(xù)言語 E.思維破裂 46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是 A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強制性思維 D.強迫性思維 E.病理性象征性思維 47.關于妄想以下哪項正確 A.妄想都是與事實不相符的信念 B.妄想是一種病理性的歪曲信念 C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念 D.妄想是一種堅信不疑的信念 E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱 48.超價觀念 A.常有一定的現(xiàn)實基礎 B.有一定的性格基礎 C.有強烈的情感體驗及需要 D.可以通過解釋減輕或消失 E.以上都對 49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見 A.被害妄想 B.關系妄想 C.物理影響妄想 D.嫉妒妄想 E.自罪妄想 50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥 A.意志增強 B.意志減退 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意志堅強 51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于 A.精神分裂癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥 D.躁狂癥 E.精神發(fā)育遲滯 52.界限性遺忘常見于 A.腦外傷 B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.心境障礙 53.遺忘綜合征少見于 A.慢性酒精中毒 B.顱腦損傷 C.腦動脈硬化癥 D.中毒性腦病 E.精神分裂癥 54.下列哪種說法正確 A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為恐懼 B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為驚恐發(fā)作 C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為抑郁 D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情緒不穩(wěn) E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情感幼稚 55.木僵不見于下列哪種疾病 A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.反應性精神障礙 D.腦器質(zhì)性精神障礙 E.焦慮癥 56.違拗癥多見于 A.抑郁癥 B.神經(jīng)衰弱 C.恐懼癥 D.精神分裂癥 E.強迫癥 57.蠟樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生 A.木僵 B.違拗癥 C.情感淡漠 D.情緒不穩(wěn) E.情緒高漲 58.關于意識朦眬狀態(tài)的說法，哪項不正確 A.意識范圍狹窄 B.意識清晰度的下降 C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為 E.注意力一般不受影響 59.關于緊張癥的正確說法是 A.在意識障礙的基礎上發(fā)生 B.指緊張性木僵 C.包括緊張性木僵及緊張性興奮 D.事后不能回憶 E.是指情緒的焦慮不安 60.刻板言語或動作主要見于 A.癔癥 B.強迫癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神障礙 E.躁狂癥 61.關于病態(tài)焦慮的描述，哪項不對 A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重 B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀 C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難 D.可見于恐懼癥 E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事 62.正常遺忘的規(guī)律為 A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘 B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘 C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損 D.近事及遠事都不易回憶 E.無明顯規(guī)律 63.關于假性癡呆的說法，哪項不對 A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激 B.可見于癔癥及反應性精神障礙 C.可見于抑郁癥 D.一般預后較好 E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆 64.作態(tài)主要見于 A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥 D.強迫癥 E.器質(zhì)性精神病 （二）X型題 1.醫(yī)生在判定某一精神活動是否異常時,一般從以下幾個方面考慮 A.縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較 B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時間是否超出一般限度 C.應結合當事人的心理背景進行分析 D.結合當事人所處的具體環(huán)境進行具體分析和判斷 E.精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時隨地地表現(xiàn)出來 2.研究精神癥狀的科學稱為 A.精神障礙的癥狀學 B.精神病理學 C.行為醫(yī)學 D.屬于現(xiàn)象學范疇 E.精神毒理學 3.每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點 A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制 B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制 C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失 D.癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱 E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害 4.常見感知覺障礙有 A.錯覺 B.幻覺 C.妄想 D.超價觀念 E.感知綜合障礙 5.造成視錯覺的常見原因 A.光線不足 B.恐懼、焦慮、期待等情緒因素 C.疲勞 D.意識障礙 E.記憶障礙 6.關于真性幻覺及假性幻覺的說法,正確的是 A.真性幻覺的形象鮮明生動 B.假性幻覺的形象鮮明生動 C.真性幻覺不是通過感官獲得的,如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi) D.在診斷精神分裂癥時,假性幻覺更有診斷價值 E.無論是真性幻覺還是假性幻覺,患者都會堅信不疑,并可能表現(xiàn)出相應的情感與行為反應 7.關于機能性幻覺與反射性幻覺的說法,正確的是 A.機能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺 B.反射性幻覺是當某種感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)的涉及該器官的幻覺 C.機能性幻覺及反射性幻覺均可見于精神分裂癥 D.反射性幻覺是指在強烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺,幻覺內(nèi)容與心理因素密切相關 E.常見的機能性幻覺是機能性幻聽 8.關于感知綜合障礙的說法,正確的是 A.指患者對客觀事物不能感知 B.指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的感知 C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙 D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥 E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感 9.幻嗅常見于 A.精神分裂癥 B.強迫癥 C.躁狂癥 D.顳葉癲癇 E.癔癥 10.關于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,正確的是 A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確 B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確 C.內(nèi)感性不適常可繼發(fā)于疑病觀念 D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙 E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥 11.正常思維一般都具有 A.目的性 B.連貫性 C.表達性 D.邏輯性 E.實踐性 12.思維障礙可分為 A.思維形式障礙 B.思維屬性障礙 C.思維邏輯障礙 D.思維內(nèi)容障礙 E.先占觀念 13.下列哪些屬于思維形式障礙 A.思維奔逸 B.幻想 C.思維散漫 D.詞語雜拌 E.被害妄想 14.關于思維奔逸的說法,正確的是 A.屬于聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快,內(nèi)容豐富 C.患者語速較快,說話的主題較易隨環(huán)境而改變 D.可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想 E.多見于妄想型精神分裂癥 15.關于思維遲緩和思維貧乏的說法,正確的是 A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥 B.思維貧乏常見于抑郁癥 C.思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少 D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏 E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語動作的減少 16.關于思維散漫的說法,正確的是 A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.回答問題不切題,給人一種交流困難的感覺 C.思維散漫嚴重時,可表現(xiàn)為思維破裂或詞語雜拌 D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過多,停滯不前,過分詳盡地描述細節(jié)問題 E.可見于精神分裂癥及嚴重的躁狂癥 17.關于病理性贅述的說法,正確的是 A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.枝節(jié)聯(lián)想過多,停滯不前,過分詳盡描述細節(jié)問題 C.常見于精神分裂癥 D.常見于抑郁癥 E.常見于癲癇性精神障礙 18.常見的思維邏輯障礙有 A.思維中斷 B.象征性思維 C.語詞新作 D.思維被擴散 E.邏輯倒錯性思維 19.關于強制性思維與強迫性思維的說法,正確的是 A.強迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想 B.強迫性思維是指腦內(nèi)反復想同一個問題,明知沒有必要,但又無法擺脫 C.強迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強迫性思維 D.強制性思維是強迫癥的特征性癥狀 E.強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀 20.關于象征性思維的說法,正確的是 A.屬于概念轉(zhuǎn)換 B.象征性思維都是病態(tài)的 C.常以無關的具體概念代替某一抽象概念 D.常見于精神分裂癥 E.常見于躁狂癥 21.關于妄想的含義，以下說法正確的是 A.一種病理性信念 B.妄想就是幻想 C.妄想具有群體特性 D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人 E妄想帶有的時代色彩,因文化背景和個人經(jīng)歷而有所不同 22.下面關于妄想的說法正確的是 A.妄想內(nèi)容與事實不相符 B.病人對妄想堅信不疑,治療無效 C.妄想可通過解釋等心理治療消失 D.妄想可影響病人的情感及行為 E.妄想是個別的心理現(xiàn)象,具有個人特性 23.臨床上較為常見的妄想有 A.被害妄想 B.夸大妄想 C.影響妄想 D.鐘情妄想 E.關系妄想 24.關于思維屬性的妄想有 A.思維插入 B.思維中斷 C.思維被抽取 D.思維被廣播 E.思維鳴響 25.關于超價觀念的說法正確的是 A.一種病理性信念 B.是一種片面而偏激的觀念，明顯影響患者的行為及其他心理活動 C.帶有強烈的感情色彩 D.形成有一定的性格基礎及現(xiàn)實基礎,內(nèi)容比較符合客觀實際或情感需要 E.多見于精神分裂癥. 26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀 A.思維插入 B.思維被抽取 C.思維被廣播 D.被控制感 E.夸大妄想 27. 精神分裂癥患者在木僵時,常發(fā)生 A.蠟樣屈曲 B.思維中斷 C違拗癥 D.空氣枕頭 E.意識障礙 28.關于情緒、情感、激情及心境的說法,正確的是 A.情緒與情感在精神醫(yī)學中常作為同義詞 B.情感是指個體對客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應的內(nèi)心體驗 C.情感是一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài) D.通常所說的情感障礙就是指心境障礙 E.激情是指一種突然產(chǎn)生的強烈而猛烈的情感,持續(xù)時間較短 29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有 A.情緒不穩(wěn) B.情感淡漠 C.情感高漲 D.情感低落 E.恐懼 30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有 A.易激惹 B.恐懼 C.焦慮 D.情感不穩(wěn) E.情感幼稚 31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有 A.情感淡漠 B.情感幼稚 C.情緒不穩(wěn) D.情感倒錯 E.焦慮 32.關于情感淡漠的說法,正確的是 A.指面部沒有表情 B.指對與自身利益有關的事情漠不關心 C.指患者內(nèi)心體驗減弱或缺乏 D.常見于精神分裂癥單純型 E.常見于抑郁癥 33.下列哪種情緒障礙時常可出現(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀 A.焦慮 B.情感高漲 C.情感低落 D.恐懼 E.易激惹 34.引起恐懼的常見原因有 A.特定物體 B.動物 C.空曠的廣場 D.幻覺 E.妄想 35.關于易激惹性的說法,正確的是 A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變 B.指因小事而引起較強烈的情感反應 C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙 D.可見于躁狂癥及精神分裂癥 E.一般持續(xù)時間長 36.關于意志減弱的說法,正確的是 A.是指意志活動減少 B.是指遇事猶豫不決反復考慮 C.常與情感淡漠或情緒低落有關 D.常見于抑郁癥 E.慢性精神分裂癥病人常見 37.意志減弱通常與下列因素有關 A.思維散漫 B.情感淡漠 C.焦慮癥 D.情緒低落 E.情緒高漲 38.常見的精神運動性抑制包括 A.木僵 B.模仿動作 C.蠟樣屈曲 D.思維遲緩 E.緘默癥 39.木僵常見于下列哪些疾病 A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C神經(jīng)衰弱 D.某些腦器質(zhì)性疾病 E.急性反應性精神病 40.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于 A.精神分裂癥 B.躁狂癥 C.譫妄狀態(tài) D.癡呆 E.抑郁癥 41.影響記憶的主要因素有 A.情緒因素 B.注意力 C.腦部器質(zhì)性疾病 D.外界刺激或環(huán)境的干擾 E.意識狀態(tài) 42.記憶過程包括 A.識記 B.保持 C.遺忘 D.再認 E.回憶 43.關于遺忘的說法,正確的是 A.遺忘是指識記、保持及再認過程均出現(xiàn)障礙 B.指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷 C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷 D.遺忘是不可逆的 E.多見于腦部病變，如外傷或急性腦血管疾病 44.關于錯構和虛構的說法,正確的是 A.錯構是記憶的錯誤 B.虛構是記憶的錯誤 C.錯構內(nèi)容容易受周圍環(huán)境的影響,且敘述內(nèi)容多變 D.虛構內(nèi)容易受暗示的影響 E.錯構及虛構均可見于慢性酒精中毒性精神障礙 45.遺忘綜合征的主要表現(xiàn)是 A.近事記憶障礙 B.錯構 C.虛構 D.遺忘 E.時間定向力障礙. 46.關于注意的說法,正確的是 A.注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程 B.主動注意又稱不隨意注意 C.被動注意是由外界刺激被動引起的注意 D.注意減退僅指主動注意興奮性減弱 E.精神分裂癥患者常有注意增強 47.病人處于譫妄狀態(tài)時,常有下列哪些癥狀 A.帶有恐怖內(nèi)容的幻視 B.不協(xié)調(diào)性興奮 C.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化 D.可以呈現(xiàn)思維破裂 E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對周圍環(huán)境定向力喪失 48.慢性腦病綜合征常見的癥狀為 A.意識障礙 B.注意障礙 C.智能減退 D.人格改變 E.記憶減退 49.關于Ganser綜合征的說法,正確的是 A.屬于癡呆 B.屬于假性癡呆 C.對簡單的問題給予近似而錯誤的回答 D.對某些復雜問題可以自己解決 E.預后較差 50.常見的睡眠障礙有 A.入睡困難 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困難 51.對于自知力的完整理解包括 A.是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn) C.重性精神病都沒有自知力 D.自知力就是有病感 E.神經(jīng)癥患者自知力都完整A型題 1.B 2.E 3.C 4.D 5.C 6.E 7.E 8.E 9.C 10.B 11.B 12.B 13.B 14.B 15.C 16.B 17.A 18.B 19.D 20.B 21.E 22.E 23.D 24.B 25.E 26.C 27.D 28.A 29.E 30.B 31.B 32.C 33.C 34.C 35.C 36.A 37.B 38.A 39.C 40.B 41.D 42.B 43.D 44.B 45.E 46.C 47.B 48.E 49.E 50.E 51.D 52.D 53.E 54.A 55.E 56.D 57.A 58.E 59.C 60.C 61.E 62.A 63.E 64.B X型題 1.ABCD 2.ABD 3.ADE 4.ABE 5.ABCD 6.AE 7.ACE 8.BCE 9.AD 10.BCE 11.ABDE 12.ABCD 13.ACD 14.BCD 15.CDE 16.ABC 17.BE 18.BCE 19.BCE 20.ACD 21.ADE 22.ADE 23.ABCDE 24.ACD 25.BCD 26.ABCD 27.ACD 28.ABDE 29.CDE 30.AD 31.BD 32.BCD 33.AD 34.ABC 35.BCD 36.ACDE 37.BD 38.ACE 39.ABDE 40.AC 41.ABCDE 42.ABDE 43.BE 44.ADE 45.ABCDE 46.AC 47.ABDE 48.BCDE 49.BCD 50.ABE 51.AB三、精神障礙的檢查和診斷(一)A型題 1.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應列入 A.現(xiàn)病史 B.既往史 C.現(xiàn)病史或既往史 D.個人史 E.以上均可 2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化，不算兩次發(fā)作或復發(fā)，全部病情應列入 A.現(xiàn)病史 B.既往史 C.個人史 D.現(xiàn)病史或既往史 E.以上均可 3.精神檢查的技巧哪項不對 A.學會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應 B.耐心傾聽病人的表述 C.有針對性的開放式和封閉式提問 D.對有妄想的病人及時予以糾正，以免妄想進一步加重 E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點 4.按到等級診斷的觀點，診斷時應優(yōu)先考慮 A.精神分裂癥 B.情感障礙 C.神經(jīng)癥 D.腦器質(zhì)性精神障礙 E.人格障礙 5.診斷精神障礙最好的辦法是 A.實驗室檢查 B.心理測驗 C.既往病史資料 D.現(xiàn)癥精神狀況檢查 E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結合縱向的病史材料 6.接診病人時，醫(yī)生首先最應注意的是 A.讓病人情緒放松，消除顧慮 B.醫(yī)生給病人作自我介紹 C.適當介紹醫(yī)院的專長和名氣 D.為節(jié)約時間，應直截了當?shù)脑儐?E.給出明確診斷，使患者及早有思想準備 7.開始有關檢查性交談時應注意的問題中哪項不合適 A.以誠懇、體貼、關心的態(tài)度對待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮 B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境 C.請病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感 D.醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關系定下一個平等的基調(diào) E.檢查前應對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢 8.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問話方式欠妥 A.你覺得人生在世，活得有意義嗎？ B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道？ C.你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感覺嗎？ D.你有過輕生的念頭嗎？ E.你真想死嗎，開玩笑吧？ 9.建立良好的醫(yī)患關系以下哪項不對 A.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人 B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂，不表示厭惡、鄙視 C.以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心 D.盡量滿足病人的一切要求 E.堅決避免其它不良目的和意圖 10.一家屬反應病人喜歡照鏡子，此時，最應想到病人可能有那一癥狀 A.被害妄想 B.思維聯(lián)想障礙 C.感知綜合障礙 D.人格解體 E.幻聽 11.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領導和同事是否好相處，同學和鄰居對他態(tài)度怎 么樣，是否有人對他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領導是否有不點名的批評過他，群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀 A.幻覺 B.牽連觀念與被害妄想 C.思維破裂 D.情緒異常 E.認知功能損害 12.對于精神科病人，詳細了解病人個人史的目的不包括那一項 A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況 B.有利于預測預后和確立治療的目標 C.有利于家庭治療的開展 D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預后的因素或致病的原因 E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私 13.以下哪項不是自殺行為的高危因素 A.嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者 B.老年男性 C.支持系統(tǒng)差，社會經(jīng)濟地位低 D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺 E.文化程度低的患者 14.以節(jié)律為主的成年人腦電圖，應列為 A.正常腦電圖 B.輕度異常腦電圖 C.中度異常腦電圖 D.重度異常腦電圖 E.以上都不對 15.一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是 A.精神分裂癥 B.器質(zhì)性精神障礙 C.慢性酒精中毒 D.神經(jīng)衰弱 E.偏執(zhí)性精神障礙 16.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對 A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽，最多見于精神分裂癥 B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見 C.顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視 D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復雜的景象性幻視 E.假性幻覺，機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙 17.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對 A.自窺癥多見于精神分裂癥，飛蠅幻視多見于眼部疾患 B.在情感性、反應性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺的持續(xù)時間一般較短 C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷 D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺 E.幻嗅可見于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀 18.關于思維障礙的診斷意義以下哪項不對 A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥 B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結構方面的障礙 C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述 D.聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂癥 E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人 19.正常成人腦脊液檢查結果中哪項不對 A.側臥位穿刺壓力為80180mmH2O B.是無色的透明液體 C.白細胞數(shù)為（012）106/L，多為單個核的白細胞 D.蛋白質(zhì)含量為1545mg/dl，糖為5075mg/dl，氯化物為700750mg/dl E.免疫球蛋白極少，其中IgG含量約為1040mg/L，IgA 16mg/L，不含IgM （二）X型題 1.對于精神病人的過去史，應重點了解以下幾點 A.有無嚴重的肝炎、心臟病、腎病、肺部疾患 B.有無顱腦外傷史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、抽搐、高熱昏迷史 C.有無青光眼、哮喘病史 D.既往有無精神病史 E.有無不良嗜好 2.精神檢查的目的包括 A.獲取必要信息以便確立診斷 B.從完整的人的角度了解患者 C.了解患者所處的環(huán)境 D.建立初步的良好醫(yī)患治療關系 E.向患者進行初步的精神衛(wèi)生知識宣教，讓病人了解自己的病情 3.精神科醫(yī)生應具備哪些基本素質(zhì) A.坦誠、接納的態(tài)度 B.敏銳的觀察力 C.良好的情緒控制能力 D.豐富的經(jīng)驗與學識 E.得體的儀表與態(tài)度 4.溝通技巧的重要性表現(xiàn)在以下哪些方面 A.有效的溝通可提高患者對治療的依從性 B.有效的溝通有助于提高醫(yī)生的臨床技能和自信心 C.有效的溝通有助于提高患者的滿意度 D.有效的溝通可以提高診斷的準確性 E.有效的溝通有利于減少醫(yī)患糾紛 5.機智的醫(yī)生的“善變”體現(xiàn)在以下方面 A.善于使用體態(tài)語言來表達自己的意愿，如鼓勵或者制止患者的談話 B.以幽默樂觀的態(tài)度與心情憂郁的患者相處 C.以嚴肅的態(tài)度對待兒童病人，使其有敬畏感 D.對有妄想的病人應能言善辯，使其屈服 E.對躁狂的病人不正面對抗，迂回引導 6.交談場所的選擇應注意以下幾點 A.環(huán)境安靜，光線、溫度適中，避免交談過程被外界干擾 B.最好是單獨交談，除非病人不愿意或與病人獨處有可能給醫(yī)生構成威脅 C.醫(yī)生與患者的坐向成直角（病人常坐在醫(yī)生的左手邊），避免隔桌對視 D.醫(yī)生與病人的座位最好是同一規(guī)格，高低相同 E.應隨時記錄患者的談話，以免遺漏 7.交談過程中應注意哪些問題 A.要學會耐心的傾聽，必要時以簡潔的插入語來進行導向 B.要結合開放式與封閉式提問 C.不要公式化提問，要因人而異，可選擇一個病人喜歡的話題而逐步展開 D.切忌有先入為主、以偏概全和帶有暗示性的提問 E.談話時還要注意病人是否已疲勞，談話結束應作一小結 8.完整的精神狀況檢查應涉及那幾個方面 A.一般表現(xiàn)：包括儀態(tài)、個人生活自理情況、意識狀態(tài)、日?；顒拥?B.認識活動：包括感知覺、思維活動、注意記憶、智能等 C.情感活動：包括一般的面部表情，情緒的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、有無病理優(yōu)勢情感等 D.意志和行為