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工傷職工賠償項(xiàng)目 依據(jù) 標(biāo)準(zhǔn)-殘劍飛雪依據(jù)貴州省新標(biāo)準(zhǔn)整理提供依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例(以下稱條例)、“貴州省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法”(以下稱辦法)、“貴州省關(guān)于貫徹實(shí)施新修訂工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)問題的意見”、“貴州省關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見”、“貴州省關(guān)于推進(jìn)煤礦和煤礦山企業(yè)以及農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知”等法律、法規(guī)之規(guī)定制定本守則,作為工傷賠償標(biāo)準(zhǔn):(條例第1條)為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)病康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例(條例第12條第一款)工傷保險(xiǎn)基金存入社會保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。(辦法第6條)工傷保險(xiǎn)基金用于以下支出:(一)工傷醫(yī)療費(fèi);(二)一至四級工傷職工傷殘津貼;(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;(四)生活護(hù)理費(fèi);(五)喪葬補(bǔ)助金;(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;(七)一次性工亡補(bǔ)助金;(八)輔助器具費(fèi);(九)工傷康復(fù)性治療費(fèi);(十)勞動能力鑒定費(fèi);(十一)停工留薪期的工資待遇;(十二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;(十二)法律、法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。(條例第22條)勞動能力鑒定:是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。 勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。具體各項(xiàng)職工工傷待遇計(jì)算依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn):第一項(xiàng):工傷醫(yī)療待遇(條例第30條) 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十一條 社會保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。第二項(xiàng):生活護(hù)理費(fèi)(條例第34條) 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。第三項(xiàng):停工留薪期工資(條例第33條)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。第四項(xiàng):輔助器具費(fèi)(條例第32條)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。第五項(xiàng):工傷康復(fù)性治療費(fèi)第六項(xiàng):勞動能力鑒定費(fèi)(以鑒定機(jī)構(gòu)的票據(jù)為憑)第七項(xiàng):一至四級工傷職工傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)(條例第35條、貴州省關(guān)于推進(jìn)煤礦和非煤礦山企業(yè)以及農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知黔勞社廳函2006181號【第五項(xiàng)】(以下簡稱函)、貴州省關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見黔勞社廳發(fā)200621號【第七、八項(xiàng)】(以下簡稱發(fā))(條例第三十五條) 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。貴州省勞動和社會保障廳、貴州省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、貴州省煤炭管理局關(guān)于推進(jìn)煤礦和非煤礦山企業(yè)以及農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知 五、為企業(yè)和農(nóng)民工提供便捷服務(wù)。企業(yè)為農(nóng)民工優(yōu)先辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予積極支持。勞動保障部門應(yīng)針對煤礦和非煤礦山企業(yè)農(nóng)民工流動性大的特點(diǎn),及時做好農(nóng)民工的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付工作,并面向社會公開工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,方便工傷人員就近及時救治。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在審核農(nóng)民工的工傷待遇時,應(yīng)依據(jù)企業(yè)報(bào)備的人員名冊,核實(shí)申領(lǐng)農(nóng)民工的身份,支付相關(guān)工傷待遇。1-4級工傷農(nóng)民工及供養(yǎng)直系親屬,可以自愿選擇工傷待遇一次性結(jié)算的支付方式,具體支付標(biāo)準(zhǔn),按照貴州省勞動保障廳關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見(黔勞社廳發(fā)200621號)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。貴州省勞動和社會保障廳 貴州省經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會 貴州省總工會關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見黔勞社廳發(fā)200621號七、經(jīng)勞動保障行政部門依法認(rèn)定為工傷且勞動能力鑒定傷殘等級達(dá)到一至四級的農(nóng)民工,應(yīng)按月享受的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等長期待遇,直至喪失領(lǐng)取條件為止。經(jīng)農(nóng)民工本人申請,自愿提出一次性結(jié)算工傷保險(xiǎn)長期待遇的,應(yīng)與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,與所在統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,領(lǐng)取一次性長期待遇費(fèi)用后中止待遇領(lǐng)取關(guān)系。工亡職工的供養(yǎng)直系親屬,經(jīng)本人自愿申請,與所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的,可同樣實(shí)行一次性領(lǐng)取長期待遇。對已經(jīng)開始領(lǐng)取長期性工傷保險(xiǎn)待遇的職工或供養(yǎng)直系親屬,不得重新選擇一次性了結(jié)工傷保險(xiǎn)長期待遇。 八、一至四級傷殘職工領(lǐng)取一次性工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),以受傷時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按工傷職工距法定退休年齡的剩余月數(shù)計(jì)算。一級不超過16年(含16年),二級為14年,三級為12年,四級為10年。一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)長期待遇的傷殘職工,其生活自理障礙費(fèi)用及其他待遇費(fèi)用不再另行計(jì)發(fā)。 第八項(xiàng):五至六級 七至十級工傷職工傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)(條例第36、37條、貴州省關(guān)于貫徹實(shí)施新修訂工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)問題的意見黔人社廳發(fā)201127號第五、六、七項(xiàng))(條例第三十六條) 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。(條例第三十七條) 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。貴州省關(guān)于貫徹實(shí)施新修訂工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)問題的意見黔人社廳發(fā)201127號五、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金從2011年1月1日起執(zhí)行,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付。 六、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),以解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),五級傷殘36個月,六級傷殘26個月,七級傷殘12個月,八級傷殘9個月,九級傷殘6個月,十級傷殘3個月。 七、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),以解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按照工傷職工距法定退休年齡的剩余月數(shù)計(jì)算,五級傷殘最高36個月,最低11個月;六級傷殘最高26個月,最低8個月;七級傷殘最高12個月,最低4個月;八級傷殘最高9個月,最低3個月;九級傷殘最高6個月,最低2個月;十級傷殘最高3個月,最低1個月。第九項(xiàng):伙食、交通、食宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)貴州省關(guān)于貫徹實(shí)施新修訂工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)問題的意見黔人社廳發(fā)201127號四、從2011年1月1日起,工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及交通、食宿標(biāo)準(zhǔn)按以下規(guī)定執(zhí)行:(一)伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照每人每天10元;(二)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通(火車硬臥、動車硬座、普通客輪三等艙、客運(yùn)汽車)費(fèi)用據(jù)實(shí)報(bào)銷。 (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)途中食宿費(fèi)執(zhí)行普通公務(wù)人員出差標(biāo)準(zhǔn)。第十項(xiàng):死亡工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)(條例第39條、發(fā)第九項(xiàng))職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。貴州省勞動和社會保障廳 貴州省經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會 貴州省總工會關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見黔勞社廳發(fā)200621號七、工亡職工的供養(yǎng)直系親屬,經(jīng)本人自愿申請,與所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的,可同樣實(shí)行一次性領(lǐng)取長期待遇。對已經(jīng)開始領(lǐng)取長期性工傷保險(xiǎn)待遇的職工或供養(yǎng)直系親屬,不得重新選擇一次性了結(jié)工傷保險(xiǎn)長期待遇。 九、符合因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定(勞動和社會保障部令第18號)的供養(yǎng)親屬一次性工傷保險(xiǎn)長期待遇標(biāo)準(zhǔn),配偶為5萬元,其他供養(yǎng)親屬每人3萬元,總的供養(yǎng)親屬一次性工傷保險(xiǎn)長期待遇合計(jì)不得超過職工死亡時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的10倍。(條例第三十八條) 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。(條例第四十條) 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。(條例第四十一條) 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。(條例第四十三條) 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。企
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