“危急值”知識考試.doc

“危急值”報(bào)告制度知識考試一、填空題1. 主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需 小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施。2. 主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接獲危急值報(bào)告后，應(yīng)在 分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施，同時(shí)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任。3. 危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者有可能正處于有 的邊緣狀態(tài)。4. 報(bào)告與接受均遵“ ”原則，責(zé)任到人。5. 血小板的低值危急值 g/L，高值危急值 g/L。6. 當(dāng)檢驗(yàn)室測得尿肌酐為 mol/L，需要進(jìn)行危急值報(bào)告。7. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)“危急值”范圍 /L。8.當(dāng)血漿纖維蛋白原定量小于 g/L時(shí)，可能存在出血可能。9.超聲科中常見的危急值項(xiàng)目（任意3個(gè)）1. 2. 3. 。10.臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后，應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和 送檢等環(huán)節(jié)是否正常二、選擇題1.放射科發(fā)現(xiàn)以下診斷，不需要進(jìn)行危急值報(bào)告的是（ ）A.氣管、支氣管異物 B. 液氣胸，尤其是張力性氣胸C. 肺栓塞 D.肺大泡2.以下檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是（ ）A.血糖22.2 mmol/L B.血鈉mmol/LC.胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽性D.白細(xì)胞20X109/L3.心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括（ ）A.急性心肌梗死（超急性期、急性發(fā)展期）B.急性心肌缺血C.各種嚴(yán)重心律失常D.以上都是4. 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)某患者血鉀6.2mmol/L時(shí)，應(yīng)（ ）A.盡快向臨床主管醫(yī)生告知B.確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管告知C.進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D.告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救5.神經(jīng)外科放射科得到以下診斷：需要進(jìn)行危急值報(bào)告的是（ ）A. 、硬膜下外血腫急性期 B. 腦疝C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D. 以上都是6.臨床上血鉀的濃度達(dá)到（ ），可能與心律失常有關(guān)A.3.8 mmol/L B.5.5 mmol/L C. 5.9 mmol/L D.7.0 mmol/L7.血清淀粉酶高于正常值 時(shí)，具有診斷意義A. B. 3倍 C.4倍 D.6倍8.超聲科“危急值”項(xiàng)目不包括（ ）A.腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液、疑似內(nèi)臟破裂、出血B.懷疑宮外孕破裂并出血腹腔出血C.急性壞死性胰腺炎 D.肝臟多發(fā)性囊腫9.內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括（ ）A.食管或胃底重度靜脈曲張或明顯出血點(diǎn) B.胃癌C.巨大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）D.上消化道異物（引起穿孔、出血）10.普外科放射科“危急值項(xiàng)目不包括”（ ）A.急性壞死性胰腺炎 B. 大量腹水 C. 消化道穿孔 D.急性絞窄性腸梗阻11.關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告，最正確的是（ ）A.危急值是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能能挽救患者生命，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命B.危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C.危急值就是特別高或者特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D.危急值就是對患者病情有影響的檢驗(yàn)數(shù)值12住院病人危急值報(bào)告程序 正確的是（ ）A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果，同時(shí)報(bào)告本科 室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好危急值詳細(xì)登記； B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到危急值報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明已復(fù)查，重新向臨床科室報(bào)告危急值，臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告，并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施； C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄；D、以上都對；13. 醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，不 合適的處理是（ ）A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤； B在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果；C必要時(shí)，到上級醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；D報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好危急值詳細(xì)登記；14.以下不屬于放射科危急值報(bào)告項(xiàng)目的是（ ）A. 消化性潰瘍 B. 急性肺水腫C.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 D. 外傷性膈疝15. 發(fā)現(xiàn)以下情況也應(yīng)迅速報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)聯(lián)系臨床醫(yī)護(hù)人員，除了（ ）A.傳染病的病原體 B.心臟標(biāo)志物（cTnT或cTnI、CK-MB）等出現(xiàn)異常結(jié)果 C.血藥濃度測定達(dá)到中毒水平D.二類傳染病的病原體16.以下均屬于致命性心律失常，除了（ ）A.心室撲動(dòng)、顫動(dòng) B.室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng) D. 心室率小于45次分的心動(dòng)過緩17.以下需要報(bào)告危急值的X線結(jié)果是（ ）A. 多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷 B.股骨頭下骨折C.肱骨中段粉碎性骨折 D.骨盆骨裂18、病理科“危急值”項(xiàng)目包括（ ）A所有送檢的冰凍標(biāo)本；B惡性腫瘤;C A B均正確D. A B均不正確19.當(dāng)患者血鉀數(shù)值高于（ ），需要進(jìn)行危急值報(bào)告A.2.0mmol/L B. 2.5 mmol/L C.3.0 mmol/L D.3.5 mmol/L20.以下屬于超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目的是（ ）A前置胎盤 B急性出血壞死性胰腺炎；C少量心包積液 D急性梗阻性黃疸；三、簡答題：1.危急值報(bào)告程序和要求（簡述）：2.“危急值的定義” 四答案：填空題：1、6小時(shí)；2、30分鐘；3、生命危險(xiǎn)；4、誰報(bào)告（接收），誰記錄；5、50、600；6、530；7、 30 X109/L；8、1g/L；9、羊水過多（過少）、胎盤早剝、大量心包積液、內(nèi)臟破裂出血等；10、采集和送檢選擇題：1.D;2.A;3.D;4.B;5.D;6.D;7.B;8.D;9.B;10.B;11.A;12.B;13.B;14.A;15.D;16.C；17.A;18.C;19.D;20.B.問答題：1. 1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤，操作是否正確，在各個(gè)環(huán)節(jié)無誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，復(fù)述準(zhǔn)確無誤，在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理，同時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查（驗(yàn)）科室溝通，再次確認(rèn)，必要時(shí)重新檢查，避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)