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代償性多汗癥,大頭醫(yī)生,編輯整理,英文名稱,compensatory hyperhidrosis,別名,代償性多汗,類別,皮膚科/皮膚腺疾病/汗腺疾病,ICD號,R61.9,概述,代償性多汗癥(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發(fā)生代償,以保持體溫。,流行病學(xué),目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,病因,由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發(fā)生代償,以保持體溫。,發(fā)病機制,發(fā)病機制還不清楚。,臨床表現(xiàn),常見的疾病有以下幾種。 1.糖尿病 繼發(fā)于糖尿病性周圍神經(jīng)性周圍神經(jīng)病的下半身無汗或少汗癥出現(xiàn)代償性多汗癥。 (1)上半身(軀干為主)熱刺激性多汗癥,以夜汗常見。 (2)面、頸部味覺性多汗癥。 2.交感神經(jīng)切除后,在頸部和胸交感神經(jīng)切除后發(fā)生病理性、味覺性多汗癥。 3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,還可因心血管心內(nèi)膜炎、淋巴瘤、甲亢、系統(tǒng)性血管炎、嗜鉻細胞瘤、類癌綜合綜合征、撤藥反應(yīng)、自主功能失控狀態(tài)、其他慢性感染性疾病均可出現(xiàn)夜汗癥。,并發(fā)癥,目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,實驗室檢查,目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,其他輔助檢查,目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)的特征性即可診斷。,鑒別診斷,目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,治療,1.根據(jù)不同病因做相應(yīng)治療。 2.鎮(zhèn)靜安定劑如地西泮(安定)、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷維素、溴劑等對情緒性多汗有一定療效。 3.膽堿能藥物 如阿托品、顛茄、溴丙胺太林(普魯苯辛)、溴丙胺太林(溴本辛)等,或落葉松蕈素(agaricinum)0.0010.003g/d,3次/d內(nèi)服。 4.中醫(yī)治療 辨證用藥,濕熱蘊阻型,宜清熱利濕止汗,方用清脾除濕飲加減(赤苓皮15g、生白術(shù)10g、黃芩10g、生地10g、生梔子10g、生枳殼10g、澤瀉10g 燈心10g、竹葉10g、茵陳10g、姜黃10g、車前草10g)。,治療,偏虛型,宜益氣固表止汗,方用玉屏風散加減(黃芪10g、防風10g、白術(shù)10g、黨參10g、茯苓10g、薏米仁10g、扁豆10g、當歸10g、白芍10g、熟地10g、桂枝10g)。 針刺 上身出汗,可選用列缺、曲池;下身出汗,可選用三陰交、血海、太溪;面部出汗,可選用大椎、通天。 局部 可參照手
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