夏季常見傳染病的預(yù)防控制

夏季常見傳染病的預(yù)防控制,公共衛(wèi)生管理科王 云,夏季常見的傳染病,消化道傳染病：手足口病、感染性腹瀉等；呼吸道傳染?。核?、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、乙腦、流腦、流感、流行性腮腺炎等；,手足口病,定義：手足口病是腸道病毒感染引起的常見傳染病之一，多發(fā)生于5歲以內(nèi)的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍；好發(fā)季節(jié)：春夏和夏秋傳染性：發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng),流行病學(xué),臨床表現(xiàn),潛伏期一般為27天，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，多突然發(fā)?。话l(fā)病前12天或發(fā)病的同時(shí)可有發(fā)熱，12天內(nèi)手、腳、肛周和口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹； 皰疹最初為米粒大小的紅疹，很快在紅疹的頂部形成小水皰；可自然痊愈，病程約710天。,手足口病,手足口病皮疹特點(diǎn),皮疹“三個(gè)四”特點(diǎn)：四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹，不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。,預(yù)防措施,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣：飯前便后勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物等；兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所；居室經(jīng)常通風(fēng)換氣、保持空氣流通，勤換衣服和被褥。,手足口病,水痘,流行病學(xué),定義：是水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的一種傳染性極強(qiáng)的急性傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。（一次發(fā)病終身免疫）傳播途徑：直接接觸、飛沫及空氣傳播好發(fā)季節(jié)：冬春季,水痘,臨床表現(xiàn),典型水痘：皮疹出現(xiàn)前24h可呈現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如輕、中度發(fā)熱，不適，厭食等，幼兒常無前驅(qū)期,皮疹特點(diǎn)：成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹，同時(shí)能看到幾個(gè)時(shí)期的疹子。 皮疹分布：向心性，軀干為主 粘膜皮疹：口腔、結(jié)膜、生殖器處，易破潰形成淺潰瘍,水痘,預(yù)防措施,接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施；經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通；流行期間不去人多的公共場(chǎng)所。,麻疹,定義,麻疹是由麻疹病毒引起的最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強(qiáng)，臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、麻疹粘膜斑（科氏斑）及全身皮膚出現(xiàn)斑丘疹為特征。,麻疹,麻疹,臨床表現(xiàn),潛伏期：一般為10天（618天），可有輕度體溫上升；前驅(qū)期：一般為34天，表現(xiàn)為中度以上發(fā)熱、咳漱，流涕、流淚、咽部充血等癥狀；發(fā)疹前2448 h 出現(xiàn)科氏斑；出疹期：發(fā)熱后34天出現(xiàn)皮疹，出疹順序至上而下，由內(nèi)向外出疹，先從耳后、臉面、上身、下身、四肢再至手、手心；恢復(fù)期：皮疹出齊后，按出疹順序逐漸開始消退。,麻疹,預(yù)防措施,盡量減少和患者及其家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵，如接觸麻疹病人，5天內(nèi)肌注丙種球蛋白可免于發(fā)病；按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗（8月齡時(shí)初種，1824月齡復(fù)種），鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力；保持室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所。,風(fēng)疹,風(fēng)疹,臨床表現(xiàn),潛伏期為1219天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、輕咳和流涕；淺表淋巴結(jié)多有腫大且伴有輕度觸痛；皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見于面部和軀干部，手心、足心不出疹；23日后皮疹消退，一般不遺留色素沉著。,風(fēng)疹,預(yù)防措施,風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同，其對(duì)象不僅僅是兒童，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女：預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗；在春季風(fēng)疹高發(fā)期，盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所，減少與風(fēng)疹病人接觸的機(jī)會(huì)。孕婦尤要當(dāng)心，以免感染而殃及胎兒；保持室內(nèi)空氣流通，增加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，講究個(gè)人衛(wèi)生。,猩紅熱,流行病學(xué),定義：為A組鏈球菌（化膿性鏈球菌）感染引起的急性呼吸道傳染病，中醫(yī)稱之為“爛喉痧”好發(fā)季節(jié)：全年可發(fā)病，但以冬春為高峰易感人群：多見于515歲兒童。傳播方式：空氣飛沫傳播,猩紅熱,臨床表現(xiàn),主要是高熱、咽峽炎、多伴扁桃體腫大，楊梅舌、全身“酒漢”樣皮疹（皮疹24小時(shí)內(nèi)迅速出齊，全身彌漫性針尖大小的猩紅色皮疹、 觸之如粗砂紙狀或天冷時(shí)的雞皮樣疹，皮膚間潮紅，用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白）、疹后皮膚脫屑。,猩紅熱,猩紅熱,預(yù)防措施,目前此病沒有自動(dòng)免疫制劑，預(yù)防著重于控制感染的散播。隔離患兒，至咽培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性后解除隔離；對(duì)體弱及免疫功能低下的密切接觸者，應(yīng)服復(fù)方新諾明或注射青霉素預(yù)防。帶菌者應(yīng)接受10天青霉素治療；疾病流行期間，應(yīng)避免到擁擠的公共場(chǎng)所，尤其是兒童。,流行性腦脊髓膜炎,流行性腦脊髓膜炎,流行性腦脊髓膜炎,流行性腦脊髓膜炎,流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎,流行性感冒,流行性感冒,流行性感冒,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎,臨床表現(xiàn),潛伏期為1425天，平均18天；腮腺腫大是首發(fā)體征?？赏瑫r(shí)伴有或僅有頜下腺腫大；腮腺腫大的特點(diǎn)是：以耳垂為中心，向前、后、下擴(kuò)大，邊緣不清，有疼痛及觸痛；腫痛在35天達(dá)高峰，1周 左右消退，持續(xù)710天。,流行性腮腺炎,預(yù)防措施,接種腮腺炎疫苗，是最為可靠的預(yù)防措施之一；一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即隔離，直至腮腺腫脹完全消退，避免傳染給他人；室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮；保證兒童睡眠充足，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身免疫力；疾病流行期間，少去公共場(chǎng)所；,傳染病防控要點(diǎn),切斷傳播途徑保護(hù)易感人群控制傳染源,預(yù)防,控制,傳染病的家庭預(yù)防,科學(xué)營養(yǎng)平衡營養(yǎng)：注意蔬菜水果的攝取，適當(dāng)搭配粗糧和雜糧，避免高糖分、高脂肪和油炸食品；多喝開水：有利于體內(nèi)毒素排泄，凈化體內(nèi)環(huán)境。,傳染病的家庭預(yù)防,增強(qiáng)抵抗力,科學(xué)穿衣：春捂秋凍；根據(jù)天氣增減衣物；適當(dāng)鍛煉：增加血液循環(huán)，提高皮膚調(diào)節(jié)溫度的能力； 保證睡眠：晚間要保證充足的睡眠，不要過