神經精神病學

單項選擇題（每題 1 分，共 50 題）1、下述疾病中有哪項不屬于心身疾病A、梅尼埃綜合征B、原發(fā)性青光眼C、消化性潰瘍D、原發(fā)性高血壓E、慢性酒中毒2、女性，42 歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來” ，生不如死， “自己的腦子不靈了” ， “像是生了銹的機器” ，認為自己成了家庭和社會的累贅， “成了廢物” ，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人的思維表現不包括A、思維云集B、思維遲緩C、自殺企圖D、疑病觀念E、自責自罪觀念 3、女性，26 歲，分娩時大出血，出現呆滯、情感淡漠、缺乏主動性、言語減少、思維遲鈍、閉經、乳房萎縮、陰毛和腋毛脫落，診斷為腦垂體前葉功能減退所致精神障礙，該病人治療以下哪項是錯誤的A、腎上腺皮質激素B、甲狀腺素C、雌激素D、慎用奮乃靜 醫(yī)學考試網 E、慎用氯丙嗪4、男性，26 歲，一個月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷“腦子特別靈” ， “自已有超人才能” ，整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進，體重減輕，睡眠量減少，無疲倦感。該病人的典型癥狀不包括A、情感高漲B、思維形式障礙C、思維內容障礙 D、活動增多E、意志減退5、男性，35 歲，三年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，少言、少動，主動性差，反應遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次而住院。下列哪項檢查對診斷最有幫助A、血常規(guī) B、尿常規(guī)C、血糖測定D、T3 、T4、TSH 測定E、ACTH 興奮試驗6、認為周圍環(huán)境中的無關事物和自己有關A、影響妄想 本文來自考樂網 B、強制性思維 本文來自考樂網 C、癡呆D、關系妄想E、木僵7、躁狂發(fā)作病人活動增多表現，除了哪項A、整日忙碌 本文來自考樂網 B、好管閑事 醫(yī)學考試網 C、引人注意D、生活節(jié)儉E、行為輕浮8、22 歲男性，大學二年級學生，近一年來聽課發(fā)愣，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時，病人 5 天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經系統(tǒng)檢查無異常。該患者的正確診斷是A、抑郁癥B、腦炎C、精神發(fā)育遲滯D、癔癥E、精神分裂癥9、女性，54 歲，優(yōu)秀話務員，近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓 7 年，腦梗死后 10 個月，神經系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+） 。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項A、頭 CTB、 EEGC、 CSF D、智商測定E、腦血流圖10、急性中毒性精神障礙最重要的一個臨床癥狀是A、興奮失眠B、錯覺C、煩躁不安D、不同程度意識障礙 本來內容來自考樂網，請上考樂網E、行為異常EAEEC,【D】 【D】 【E 】 【A 】 【D】精神病學測試題及答案（四） 1、男性，35 歲，三年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，少言、少動，主動性差，反應遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次而住院。該患者的治療原則是 A、應用腎上腺皮質激素 B、甲狀腺素 C、雌激素 D、控制糖尿病 E、控制精神癥狀 2、13 歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學。2 個月后于夜間入睡后又出現抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應，沖動毀物，持續(xù) 2 小時后恢復清醒，對經過全無記憶，此后反復有類似發(fā)作，平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是 A、心理測試 B、CT C、MRI D、EEG E、頭顱平片 3、下列哪種組合是錯誤的【C】 A、癡呆-記憶減退，判斷錯誤 B、譫妄 -幻覺，錯覺，晝輕夜重 C、神經衰弱-焦慮，疑病，幻覺 D、精神運動性抑制-抑郁，沖動 E、意識障礙- 譫妄，昏睡精神病學測試題及答案（四） 1、男性，35 歲，三年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，少言、少動，主動性差，反應遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次而住院。該患者的治療原則是 A、應用腎上腺皮質激素 B、甲狀腺素 C、雌激素 D、控制糖尿病 E、控制精神癥狀 2、13 歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學。2 個月后于夜間入睡后又出現抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應，沖動毀物，持續(xù) 2 小時后恢復清醒，對經過全無記憶，此后反復有類似發(fā)作，平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是 A、心理測試 B、CT C、MRI D、EEG E、頭顱平片 3、下列哪種組合是錯誤的【C】 A、癡呆-記憶減退，判斷錯誤 B、譫妄 -幻覺，錯覺，晝輕夜重 C、神經衰弱-焦慮，疑病，幻覺 D、精神運動性抑制-抑郁，沖動 E、意識障礙- 譫妄，昏睡7、焦慮癥不應出現下述哪一條癥狀 A、焦慮 B、緊張 C、恐懼 D、幻聽 E、植物神經系統(tǒng)癥狀 8、崔某，男，43 歲，近 20 年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23 歲時有冶游史。神經系統(tǒng)檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最可能是哪個診斷【A】 A、大腦梅毒所致精神障礙 B、早老性癡呆 C、精神分裂癥 D、癔癥 E、腦腫瘤 9、男性，22 歲，半年前起病，表現：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，要辦一個一千人的工廠，要當經理，周游全世界，有好幾個女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經碳酸鋰，氯丙嗪治療后癥狀消失。神經系統(tǒng)檢查無異常，2 個月后意識清楚，情感淡漠，話少動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念，陣發(fā)性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發(fā)作一次，噴射性嘔吐一次。神經系檢查，眼底視乳頭水腫，右側肢體肌張力增高，巴氏征陽性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅 波，左側較多，腦超聲波中線向右移 0.3cm.最有意義治療措施是 A、抗躁狂治療 B、抗抑郁治療 C、抗癲癇治療 D、手術治E、抗精神病治療 10、導致老年前期癡呆最常見疾病是【C】 A、帕金森病 B、肝豆狀核變性 C、阿爾茨海默病 D、匹克病 E、亨廷頓病 11、崔某，男，43 歲，近 20 年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23 歲時有冶游史。神經系統(tǒng)檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最有效治療【E】 A、腦手術 B、氯丙嗪 C、大腦代謝劑 D、心理治療 E、梅毒治療 12、32 歲男性，17 歲時起病，走路不穩(wěn)，偏向一側，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降，25 歲時出現癲癇大發(fā)作，27 歲逐漸出現精神異常，吵鬧不休，打人罵人砸東西，時有自言自語，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意識清楚，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂，血清銅氧化酶低于正常，有 KF 環(huán)，肝臟 B 超呈輕度結節(jié)性硬化，該患者診斷為 A、精神分裂癥 B、癲癇所致精神障礙 C、早老性癡呆 D、肝豆狀核變性所致精神障礙 E、匹克病 13、女性，53 歲，三個月前在火車上急性起病，突然不認識女兒，恐懼說：“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她。 ”耳邊聽到兒子，女兒說話聲，經當地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史 5 年，軀體檢查：BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例診斷考慮為【A】 A、腦血管病所致精神障礙 B、老年性癡呆 C、反應性精神病 D、軀體疾病伴發(fā)精神障礙 E、精神分裂癥 14、男性，21 歲，農民，兩月來在勞動中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒，四天前在村里看電影時突然看到身體前方有兩個火球，因害怕跑出影院，當天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過后回憶說：“當天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了” ，腦電雙額前部出現棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是【A】 A、癲癇性精神障礙 B、精神分裂癥 C、腦外傷性精神障礙 D、癔癥 E、反應性精神障礙 15、由于大腦彌漫性器質性損害，導致的智能各個方面障礙為【C 】 A、心因性癡呆 B、部分性癡呆 C、全面性癡呆 D、童樣癡呆 E、假性癡呆 16、關于癡呆綜合征哪項是錯誤的【A】 A、有意識障礙 B、全面性智能減退 C、注意力集中 D、有消極觀念 E、妄想 17、男性，30 歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊” 。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面， ”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨，認為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查：無著征。該患者診斷考慮【A】 A、精神分裂癥 B、人格障礙 C、癔病 D、腦器質性精神病 E、抗抑郁治療 18、女性，54 歲，優(yōu)秀話務員，近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓 7 年，腦梗死后 10 個月，神經系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+） 。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項【A】 A、頭 CT B、EEG C、CSF D、智商測定E、思維不連貫 29、在各種生物、心理以及社會環(huán)境因素的影響下，大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙為臨床表現的疾病，稱為【E】 A、精神分裂癥 B、情感性精神障礙 C、神經癥 D、心身疾病 E、精神疾病 30、男性，50 歲，癲癇史 15 年，一次合理要求遭到無理拒絕后，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應，過后遺忘 A、情感倒錯 B、情緒不穩(wěn) C、情感脆弱 D、病理性激情 E、病理性半醒狀態(tài) 31、與思維破裂關系最密切的疾病是【C】 A、精神發(fā)育遲滯 B、癔癥 C、精神分裂癥 D、躁狂癥 E、偏執(zhí)性精神病 32、男性，40 歲，1 年前提拔到領導崗位，近半年出現腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有【C】 A、躁狂癥 B、焦慮癥 C、神經衰弱 D、抑郁癥 E、恐怖癥 33、病人 18 歲以后由于各種原因所致的智能減退，稱為【A】 A、癡呆 B、遺忘 C、精神發(fā)育遲滯 D、虛構 E、記憶減退 34、男性，48 歲，既往有冶游史，25 歲時有皮膚損害，31 歲時結婚，妻子第二年懷孕流產，3 年前因精神因素呈興奮狀態(tài)，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見一個人騰云駕霧。軀體檢查：無著征，神經系統(tǒng)檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+） 。精神檢查：有幻聽， “耳邊聽到滔滔不絕說話聲，發(fā)出粗魯的謾罵聲” ，記憶力減退，情緒低落，易激動。首先應檢查哪項【A】 A、康華試驗 B、頭 CT C、CSF 常規(guī) D、EEG E、智商測定 35、有關心身疾病的發(fā)病機制下述哪項是錯誤的【C】 A、情緒為心理因素影響軀體功能的媒介 B、A 型性格可能與緊張的發(fā)生有關 C、個體易感性與心身疾病無關 D、生活事件、心理社會因素與心身疾病有關 E、個體對刺激的評價和應對方式與心身疾病有關 36、看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了是【E】 A、幻視 B、錯覺 C、人格解體 D、視物顯大癥 E、視物顯小癥 37、由于大腦局部區(qū)域損害，導致智能某方面障礙為【E】 A、全面癡呆 B、心因性癡呆 C、假性癡呆 D、童樣癡呆 E、部分癡呆 38、軀體疾病所致精神障礙的共同特點，除了 A、 精神癥狀多發(fā)于軀體疾病高峰期 B、 B、軀體疾病嚴重時，精神癥狀明顯 C、 C、精神癥狀隨軀體疾病好轉而減輕 D、 D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性 E、軀體和（或）神經系統(tǒng)有病理體征及實驗室的陽性所見39、男性，30 歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊” 。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面， ”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨，認為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查：無著征。本病例最有效治療【A】 A、抗精神病 B、心理治療 C、抗抑郁 D、療養(yǎng)、旅游 E、針灸 40、22 歲男性，大學二年級學生，近一年來聽課發(fā)愣，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時，病人 5 天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經系統(tǒng)檢查無異常。最有效的治療措施是 A、抗抑郁治療（阿米替林） B、抗躁狂治療（碳酸鋰） C、抗焦慮治療（安定） D、抗精神病治療（舒必利） E、應用抗生素（頭孢曲松） 41、27 歲，男性，病程 5 年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現的一種傾向掩蓋另一種傾向” 。軀體及神經系統(tǒng)檢查無異常，該患者診斷是【B】 A、分裂性人格 B、精神分裂癥 C、抑郁癥 D、精神發(fā)育遲滯 E、腦器質性精神障礙 42、女性，42 歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來” ，生不如死， “自己的腦子不靈了” ， “像是生了銹的機器” ，認為自己成了家庭和社會的累贅， “成了廢物” ，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人首要注意的問題是防止【C】 A、活動少而引起的合并感染 B、拒食導致營養(yǎng)不良 C、自殺行為 D、沖動傷人 E、癥狀波動的規(guī)律 43、女性，72 歲，銀行職員，高中文化，3 年前開始記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，說沒吃飯，記不住孫子的名字，把子女錯認為別人，遠記力尚可，經常吵鬧要回原來人家，有時焦慮，簡單計算均可，復雜計算力差，在家亂翻東西，自己存折忘記放在什么地方，找不到認為被女兒偷去了，軀體及神經系統(tǒng)檢查無著征。該患者做哪項檢查最有診斷意義【A】 A、頭顱 CT B、CSF C、腦電圖 D、智商測定 E、精神癥狀總體量表 44、精神病學（psychiatry）一詞，來源于希臘語 psyche 和 iatria，后二者合起來是 A、靈魂的意思 B、軀體的意思 C、治療的意思 D、治療靈魂疾病的意思 E、精神疾病的意思 45、下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現【D】 A、假性幻覺 B、被控制感 C、強制性思維 D、意識障礙 E、影響妄想 46、36 歲男性，病人 23 歲結婚后半年開始懷疑愛人作風不正，常爭吵，打愛人，過后又同愛人說：“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系” ，一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當天突然將農場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領導人在空中說：“快砸” ，病人 1415 歲時有抽搐發(fā)作45 次，其祖母患癲癇病，體格和神經系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動，頭部 CT 正常，其診斷是【A】 A、癲癇性精神障礙 B、精神分裂癥 C、偏執(zhí)性精神病 D、腦腫瘤所致精神障礙 E、腦炎所致精神障礙 47、老年性癡呆的病理學特征性診斷依據是【C】 A、腦神經細胞減少 B、腦神經細胞縮小 C、老年斑 D、染色體溶解 E、膠質細胞增生 48、高某，男，63 歲，4 年前開始，近 1 年日益加重，不認識女兒，摔廢舊物品，出門找不到家，不會穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不語，對人冷淡，不關心家人。既往史：有冶游史。軀體神經系統(tǒng)檢查：無異常精神檢查，意清，定向障礙，記憶障礙，個位數計算正確，兩位數加法常錯，夜間不眠，到處摸索，說身邊有人唱歌內容聽不清，流露出悲觀情緒，未見自殺行為，生活不能自理?；灒嚎等A試驗陰性，CSF 正常，CT：腦萎縮，額顳葉明顯。目前治療效果預后如何【A】 A、無有效治療，預后不良 B、手術治療預后較好 C、抗梅毒治療，預后較好 D、治療腦血管病后尚可 E、腦脊液分流手術，預后尚可 49、高某，女，40 歲，半月前患“感冒” ，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫 38.5，脈搏 100 次/分，呼吸 20 次/ 分，血壓 120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是【E】 A、抗精神治療 B、心理治療 C、抗抑郁治療 D、手術治療 E、抗病毒+抗精神病治療 50、女性，34 歲，一年來，情緒激動、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進所致精神障礙，其治療原則哪項是錯誤的【D】 A、積極治療原發(fā)病 B、控制甲狀腺功能亢進 C、防止感染 D、禁用精神藥物 E、心理治療精神病學測試題及答案（三） 單項選擇題（每題 1 分，共 50 題） 1、男性，35 歲，病人住院期間，親屬告訴他相依為命的老母親突然意外去世時，病人哈哈大笑 A、病理性激情 B、情感高漲 C、情感脆弱 D、強制性哭笑 E、情感倒錯 2、下列哪一項不是妄想的特點 A、無事實根據但堅定不移相信 B、內容與個人利益安全密切相關 C、具有個人特征，不同于集體共有信念 D、內容受個人經歷和時代背景影響 E、是一種虛幻的知覺體驗 3、屬于精神分裂癥是 A、蠟樣屈曲 B、情緒低落 C、思維奔逸 D、焦慮 E、恐怖 4、男性，22 歲，半年前起病，表現：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，要辦一個一千人的工廠，要當經理，周游全世界，有好幾個女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經碳酸鋰，氯丙嗪治療后癥狀消失。神經系統(tǒng)檢查無異常，2 個月后意識清楚，情感淡漠，話少動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念，陣發(fā)性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發(fā)作一次，噴射性嘔吐一次。神經系檢查，眼底視乳頭水腫，右側肢體肌張力增高，巴氏征陽性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅 波，左側較多，腦超聲波中線向右移 0.3cm.最有意義治療措施是 A、抗躁狂治療B、抗抑郁治療 C、抗癲癇治療 D、手術治療E、抗精神病治療 5、意識清晰狀態(tài)下的幻覺常見于A、精神分裂癥 B、中毒性精神癥 C、腦炎所致精神障礙 D、軀體疾病所致精神障礙 E、腦腫瘤所致精神障礙 6、思維貧乏 A、聯想結構障礙 B、聯想速度障礙 C、聯想數量障礙 D、聯想自主性障礙 最全最熱最專業(yè)的文檔類資源，文庫一網打盡E、聯想形式障礙 7、女性，13 歲，滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖，皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激惹、幻覺狀態(tài)、四肢肌肉無力、震顫，該病的診斷最可能是 A、精神分裂癥 B、神經癥 C、腎上腺皮質功能減退所致精神障礙 D、腎上腺皮質功能亢進所致精神障礙 E、甲狀腺功能亢進所致精神障礙 8、病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是因為感到床在運動，此癥狀是 A、妄想 B、感覺倒錯 C、非真實感 D、幻覺 E、空間感知綜合障礙 9、腦器質性精神障礙的主要特點是 A、智能障礙 B、幻覺、妄想C、興奮躁動 D、沉默孤僻 E、情緒低落 10、趙某，女，28 歲，病人機械地重復一句話：“我要去北京我要去北京我要去北京” A、刻板言語 B、重復言語 C、持續(xù)言語D、模仿言語 E、思維不連貫 答案：【E】 【E 】 【A】 【D】 【A】,【C】 【D】 【D 】 【A】 【A 】神經練習1、一側三叉神經脊束核的病損表現為【B】A、同側面部痛溫，觸覺均障礙B、同側面部呈現洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙C、同側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙D、對側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙E、咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向同側偏斜2、下列哪項不符合延髓麻痹的診斷【D】A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神經麻痹B、假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致C、真性及假性延髓麻痹均出現飲水反嗆、吞咽困難及構音障礙D、假性延髓麻痹時咽反射消失E、真性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動3、右三叉神經病損表現為【A】A、右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側B、右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側C、右面部痛溫覺障礙，右閉目不能D、右面部痛溫覺障礙，左閉目不能E、左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側4、兩足并攏站立閉目，此項檢查為【B】A、Laseque 征B、Romberg 征C、Kernig 征D、Hoffmann 征E、Babinski 征5、同向性偏盲病損位于【C】A、同側視神經B、視交叉C、對側視束D、對側顳葉視輻射E、對側頂葉視輻射6、下列哪項不符合一側動眼神經麻痹【D】A、上臉下垂，眼球不能向上、下和內側轉動B、眼球向上、內、向下注視時出現復視C、眼球向外呈外下方斜視D、瞳孔散大，光反射消失，調節(jié)反射存在E、瞳孔散大，光反射及調節(jié)反射均消失7、滑車神經受損時眼球出現向哪一方向的運動障礙【B】A、向外上B、向外下C、向內上D、向內下E、以上均不是8、霍納綜合征由下列哪種病因引起【A】A、眼交感神經麻痹B、眼交感神經興奮C、眼副交感神經麻痹D、眼副交感神經興奮E、動眼神經麻痹9、可引起眼裂變小的病征有【A】A、Horner 征B、動眼神經麻痹C、面神經麻痹D、展神經麻痹E、滑車神經麻痹10、Horner 征表現不正確是【E】A、瞳孔縮小B、眼瞼膜充血及面部無汗C、眼裂狹小D、眼球內陷E、瞳孔對光反應消失 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師11、舌咽迷走神經麻痹的臨床表現不包括【E】A、吞咽困難，飲水嗆咳B、說話聲音帶鼻音C、患側軟腭活動受限D、患側咽反射消失E、舌前 2.3 味覺消失12、周圍性舌下神經麻痹的癥狀不包括【B】A、一側麻痹，伸舌時舌尖偏向麻痹側B、一側麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側C、兩側麻痹，伸舌時受限或不能D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E、電檢查有變性的反應13、臥位腰椎穿刺，腦脊液壓力正常值是【B】A、5070mmH2O（0.490.69kPa）B、80180mmH2O（0.781.76kPa）C、190220mmH2O（1.862.16kPa）D、230250mmH2O（2.252.45kPa）E、260280mmH2O（2.552.74kPa）14、壓頸試驗旨在檢查【C】A、小腦病變B、大腦病變C、脊髓疾病有無椎管阻塞D、周圍神經疾病E、腦干疾病15、下列哪項正確【A】A、右三叉神經損害時張口下頜向右偏斜B、右面神經損害時露齒口角偏向右側C、右舌下神經損害時舌尖左偏D、右展神經損害右眼球向內活動受限E、右視神經損害時右瞳孔縮小16、下運動神經元癱瘓的特點是【D】A、痙攣性癱B、肌張力增高C、出現病理反射D、弛緩性癱E、腱反射亢進17、錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是【E】A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski 征（+）18、錐體束損害的反射改變【C】A、深淺反射均亢進B、深淺反射均減弱或消失C、深反射亢進，淺反射減弱或消失D、深反射亢進，淺反射正常E、深反射減弱或消失，淺反射正常19、鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是【E】A、癱瘓程度分級及范圍大小B、有無肌肉萎縮C、肌張力增高或減低D、腱反射亢進或消失E、有無病理反射20、錐體系統(tǒng)是指【A】A、上運動神經元B、下運動神經元C、小腦皮層細胞D、脊髓巨角細胞E、上及下運動神經元 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師21、上運動神經元癱瘓肌張力改變的特點通常是【A】A、上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高C、上下肢均為屈肌張力高D、上下肢均為伸肌張力高E、上下肢屈伸肌張力均高22、檢查肌張力時，患者必須【E】A、意識清醒B、無肌肉癱瘓C、無肌肉萎縮D、無肌束震顫E、肌肉放松23、錐體束病損時肌張力改變?yōu)椤続】A、痙攣性折刀樣肌張力增高B、強直性鉛管樣肌張力增高C、強直性齒輪樣肌張力增高D、肌張力減低E、去腦強直或去皮層強直24、Babinski 征（+）提示【D】A、病損必在大腦皮層B、病損必在內囊C、病損必在脊髓D、皮質脊髓束損害E、皮質腦干束損害25、Babinski 征典型表現為【A】A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展開B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分開C、僅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪項為錐體束損害的體征【E】A、Kernig 征B、Lasegue 征C、Romberg 征D、Brudzinski 征E、Babinski 征27、病理反射的發(fā)生系因【D】A、脊髓反射的弧受損B、神經系統(tǒng)興奮性普遍增高C、基底節(jié)受損D、錐體束受損E、腦干網狀結構受損28、導致腱反射亢進的病損部位為【D】A、脊神經后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系29、哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓【E】A、四肢上運動神經元性癱瘓B、雙下肢上運動神經元性癱瘓C、雙上肢下運動神經元性癱瘓，雙下肢上運動神經元性癱瘓D、一側上下肢上運動神經元性癱瘓E、一側上肢上運動神經元性癱瘓30、肌束震顫損害部位在【B】A、上運動神經元B、下運動神經元C、神經肌肉接頭D、肌肉E、錐體外系統(tǒng) 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師31、周圍性癱瘓的肌張力改變特點【C】A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時高時低32、下列哪項不是下運動神經元【E】A、脊髓前角細胞B、前根C、神經叢D、周圍神經系統(tǒng)E、皮質腦干束33、大腦皮質運動區(qū)病變的癱瘓多表現【A】A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉性癱D、四肢癱E、截癱34、導致中樞性偏癱包括同側中樞性面，舌癱的病損部位【E】A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內囊35、腦干病損時癱瘓的特點【D】A、完全性均等性偏癱B、單癱C、截癱D、交叉性癱E、伴明顯肌肉萎縮36、Weber 綜合征的病損部位【E】A、中央前回B、皮質脊髓束C、橋腦D、延髓E、中腦37、Millard-Gubler 綜合征的表現不包括【E】A、本側展神經癱瘓B、本側面神經癱瘓C、對側舌下神經癱瘓D、對側上下肢上單位癱E、眼球側視運動障礙38、運動系統(tǒng)不包括【B】A、下運動神經元B、丘腦C、上運動神經元D、錐體外系統(tǒng)E、小腦系統(tǒng)39、脊髓頸膨大橫貫性損害引起【B】A、四肢中樞性癱B、雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱C、截癱D、單癱E、偏癱40、胸髓橫貫性損害引起【A】A、雙下肢中樞性癱B、雙下肢周圍性癱C、一側下肢周圍性癱D、四肢癱E、偏癱 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師41、脊髓前角細胞病損的癱瘓?zhí)攸c【C】A、單癱B、節(jié)段型分布的弛緩性癱，伴感覺障礙C、節(jié)段型分布的弛緩性癱，不伴感覺障礙D、四肢遠端肌肉癱瘓E、截癱42、雙側旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起【E】A、下肢感覺障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱，傳導束性感覺障礙及尿潴留43、痙攣性偏癱步態(tài)【D】A、跨閾步態(tài)B、醉漢步態(tài)C、慌張步態(tài)D、劃圈樣步態(tài)E、剪刀樣步態(tài)44、當 C5T2 脊髓前聯合受損時可出現【B】A、雙上肢深淺感覺均減退或消失B、雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留C、雙上肢及上胸部痛溫覺減退，但觸覺深感覺保留D、雙上肢痛溫覺及觸覺缺失，但深感覺保留E、雙上肢深感覺缺失，但觸覺及痛溫覺保留45、脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在【E】A、前庭脊髓束B、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束46、一側節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留，病變部位在【C】A、同側脊神經節(jié)B、同側脊髓后根C、同側脊髓后角D、同側脊髓丘腦束E、對側脊髓丘腦束47、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是【B】A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B、受損節(jié)段平面以下雙側深淺感覺缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留48、交叉性感覺障礙的病變水平位于【D】A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、橋腦D、延髓E、頸髓49、一側面部及對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在【D】A、中腦背蓋部B、橋腦