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靜脈用藥配伍禁忌 藥物配伍的基礎(chǔ)知識 藥物配伍類型 1 體外 配伍變化 在配伍時發(fā)生不利于質(zhì)量或治療的變化則稱配伍禁忌 2 體內(nèi) 藥物相互作用 兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用或先后使用時所發(fā)生的藥效變化 定義 在藥劑制造或是用藥過程中將兩種或兩種以上藥物混合在一起稱為藥物配伍 巴比妥 葡萄糖酸鈣 3 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 1 抗微生物藥 阿米卡星 卡那霉素 葡萄糖酸紅霉素 四環(huán)素類 多粘菌素B 粘菌素甲磺酸鈉 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 美洛西林舒巴坦 哌拉西林舒巴坦 1 抗微生物藥 慶大霉素 卡那霉素 環(huán)丙沙星 四環(huán)素類 磺胺嘧啶 新生霉素 氟康唑 多粘菌素B 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 苯巴比妥 3 麻醉藥及麻醉輔助藥 琥珀膽堿 4 心血管系統(tǒng)藥 去甲腎上腺素 間羥胺 頭孢西丁 1 抗微生物藥 氨曲南 氨基糖苷類 慶大霉素 卡那霉素 阿米卡星 奈替米星 新霉素 紅霉素 甲硝唑 2 心血管系統(tǒng)藥 去甲腎上腺素 3 消化系統(tǒng)藥 雷尼替丁 4 血液系統(tǒng)藥 6 羥乙基淀粉 非格司亭 人體細(xì)胞集落刺激因子 5 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥 氫化可的松 6 抗腫瘤藥 多柔比星 頭孢哌酮他唑巴坦 1 抗微生物藥 多西環(huán)素 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 甲氯芬酯 細(xì)胞色素C 羥嗪 噴他佐辛 3 精神藥物 丙氯拉嗪 4 心血管系統(tǒng)藥 阿義馬林 普魯卡因胺 5 呼吸系統(tǒng)藥 氨茶堿 6 消化系統(tǒng)藥 抑肽酶 氨曲南 1 抗微生物藥 氨芐西林 萘夫西林 頭孢拉定 奈米替星 妥布霉素 萬古霉素 甲硝唑 阿昔洛韋 更昔洛韋 兩性霉素B 咪康唑 2 精神藥物 氯丙嗪 3 抗腫瘤藥 柔紅霉素 絲裂霉素 多柔比星 左氧氟沙星 忌配伍藥物 不宜與其他藥物同瓶混合靜脈滴注 也不宜與其他藥物使用同一根靜脈輸液管進(jìn)行靜脈滴注 特別提示 1 對喹諾酮類過敏者 孕婦 18歲以下患者禁用 2 如發(fā)生跟腱炎或跟腱斷裂 需立即停藥 嚴(yán)禁運(yùn)動 夫西地酸 忌配伍藥物 1 抗微生物藥 羥芐青霉素 頭孢噻啶 卡那霉素 慶大霉素 萬古霉素 喹諾酮類 奧硝唑 2 血液系統(tǒng)藥 全血 免疫球蛋白 3 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥及抗風(fēng)濕藥 精氯酸阿司匹林 4 維生素類 礦物質(zhì)與微量元素及營養(yǎng)藥 氨基酸溶液或含鈣溶液 維生素B 維生素C 5 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 果糖二磷酸鈉 門冬氨酸鉀鎂 甲硝唑 1 抗微生物藥 青霉素 氨芐西林 阿洛西林 美洛西林 羧芐西林 阿莫西林克拉維酸鉀 頭孢孟多 頭孢西丁 美羅培南 氨曲南 阿昔洛韋 慶大霉素 兩性霉素B 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 地西泮 嗎啡 哌替啶 3 心血管系統(tǒng)藥 多巴胺 4 呼吸系統(tǒng)藥 氨茶堿 5 消化系統(tǒng)藥 蘭索拉唑 泮托拉唑 6 血液系統(tǒng)藥 肝素 酚磺乙胺 人粒細(xì)胞集落刺激因子 7 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥 氫化可的松 8 抗腫瘤藥 依托泊苷 環(huán)磷酰胺 9 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥及抗風(fēng)濕藥 對氨基水楊酸 10 維生素類 礦物質(zhì)與微量元素及營養(yǎng)藥 氨基酸 11 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 碳酸氫鈉 硫酸鎂 奧硝唑 1 抗微生物藥 呋布西林鈉 萘夫西林 阿洛西林 炎琥寧 2 消化系統(tǒng)藥 奧美拉唑 1 抗微生物藥 氨芐西林 頭孢吡肟 頭孢哌酮舒巴坦 紅霉素 氯霉素琥珀酸酯 磺胺嘧啶 咪康唑 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 阿托品 氯化琥珀膽堿 氫溴酸山莨菪堿 3 麻醉藥與麻醉輔助藥 丁卡因 4 精神藥物 奮乃靜 5 心血管系統(tǒng)藥 氨力農(nóng) 6 泌尿系統(tǒng)藥 呋塞米 7 抗腫瘤藥 阿糖胞苷 氟尿嘧啶 甲氨蝶呤 絲裂霉素 8 維生素類藥 礦物質(zhì)與微量元素及營養(yǎng)藥 維生素B2 甲氧氯普胺 氯諾昔康 1 抗微生物藥 頭孢曲松 2 麻醉藥與麻醉輔助藥 噴他佐辛 西咪替丁 奧美拉唑 1 抗微生物藥 頭孢哌酮 阿米卡星 慶大霉素 紅霉素 磷霉素 林可霉素 克林霉素磷酸酯 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 地西泮 勞拉西泮 咪達(dá)唑侖 3 精神藥物 氯丙嗪 4 心血管系統(tǒng)藥 利多卡因 5 消化系統(tǒng)藥 葡醛內(nèi)酯 6 血液系統(tǒng)藥 華法林 7 免疫調(diào)節(jié)藥 抗過敏藥 異丙嗪 8 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 硫酸鎂 葡萄糖酸鈣 酚磺乙胺 1 抗微生物藥 氨芐西林舒巴坦 磺胺嘧啶鈉 甲硝唑 萬古霉素 左氧氟沙星 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 苯巴比妥鈉 羅通定 3 精神藥物 氯丙嗪 4 心血管系統(tǒng)藥 地高辛 硝普鈉 5 消化系統(tǒng)藥 谷氨酸鉀 6 血液系統(tǒng)藥 氨基己酸 右旋糖酐 7 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥 促皮質(zhì)素 地塞米松磷酸鈉 8 抗腫瘤藥 絲裂霉素 9 免疫調(diào)節(jié)藥 抗過敏藥 異丙嗪 10 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 碳酸氫鈉 11 其他藥物 輔酶A 血凝酶 1 抗微生物藥 左氧氟沙星 青霉素 2 消化系統(tǒng)藥 泮托拉唑 3 血液系統(tǒng)藥 尿激酶 4 其他藥物 無水乙醇 乙氧乙醇 結(jié)合鈣成分的物質(zhì) 維生素C 1 抗微生物藥 青霉素鉀 氨芐西林舒巴坦 磺胺嘧啶鈉 紅霉素 氯唑西林 四環(huán)素 頭孢呋辛 頭孢哌酮 頭孢他啶 萬古霉素 雙黃連 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 胞磷膽堿鈉 美芬丁胺 苯巴比妥鈉 倍他司汀 羅通定 3 精神藥物 氯丙嗪 4 心血管系統(tǒng)藥 氨力農(nóng) 利血平 去甲腎上腺素 腎上腺素 硝普鈉 丹參 5 呼吸系統(tǒng)藥 氨茶堿 6 消化系統(tǒng)藥 谷氨酸鈉 谷氨酸鉀 精氨酸 7 血液系統(tǒng)藥 維生素K 右旋糖酐40 華法林鈉 葉酸 8 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥 促皮質(zhì)素 胰島素 9 抗腫瘤藥 阿糖胞苷 塞替派 絲裂霉素 10 免疫調(diào)節(jié)藥 抗過敏藥 異丙嗪 11 維生素類藥 礦物質(zhì)及微量元素及營養(yǎng)藥 維生素B12 12 糖類 鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 碳酸氫鈉 乳酸鈉 氯化鉀 1 抗微生物藥 紅霉素 磺胺嘧啶鈉 萬古霉素 阿奇霉素 2 神經(jīng)系統(tǒng)藥 苯妥英鈉 地西泮 麥角胺 羅通定 3 心血管系統(tǒng)藥 硝普鈉 4 消化系統(tǒng)藥 蘭索拉唑 5 泌尿系統(tǒng)藥 甘露醇 6 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥 促皮質(zhì)素 7 免疫調(diào)節(jié)藥 抗過敏藥 氯苯那敏 特別提示 1 無尿或血鉀過高時禁用 腎功能嚴(yán)重減退