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深入開展優(yōu)質(zhì)護理的探討 北京大學(xué)人民醫(yī)院張素 自我介紹及聯(lián)系方式 中華護理學(xué)會老年專業(yè)委員會主任委員中華護理學(xué)會學(xué)術(shù)工作委員會委員北京護理學(xué)會呼吸專業(yè)委員會主任委員北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科科護士長郵箱 zhangsu3702 電話無疑也帶來了護理價值觀念與取向的 新形勢 給我國醫(yī)療市場和護理發(fā)展帶來了 挑戰(zhàn)與機遇 激烈沖突與深刻變革 新形勢下如何開展護理工作 首先 轉(zhuǎn)變觀念 護士長學(xué)習(xí) 次之 護士動員 達到共識 最后 病房內(nèi)全面開展 護士長學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理文件及關(guān)鍵點優(yōu)質(zhì)護理為切入點推動醫(yī)改如何把文件精神進行認真貫徹落實提升護士長 護士對開展優(yōu)質(zhì)護理的認識溝通和發(fā)現(xiàn)亮點統(tǒng)一崗位職責(zé)和工作標準按需排班 轉(zhuǎn)變觀念 學(xué)習(xí)文件關(guān)鍵點 護士長 三滿意 是目標患者滿意社會滿意政府滿意 三滿意 是動力護士滿意醫(yī)生滿意醫(yī)院滿意 護士長工作目標 進一步修改制度 流程 班次調(diào)整 崗位職責(zé)修改 護理模式改變 責(zé)任組 責(zé)護組長 責(zé)任人 責(zé)護 護理模式改變 分層不分等 責(zé)任小組由經(jīng)驗豐富的責(zé)任護士 高年資 低年資護士組成 人人參與基礎(chǔ)護理 初級護理人員 以臨床基礎(chǔ)護理工作為主護師及高年資護士 以獨立完成病人的各項護理治療和整體護理計劃為主主管護師和主任護師 以指導(dǎo)下級護士和指導(dǎo)處理護理疑難問題為主 護士分層使用 班次調(diào)整 征詢護士意見排班時盡量整組安排 例 排班表示例 崗位安排 知道今年的工作重點 深入開展 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程 護理人員要達標護士長重點對責(zé)護進行規(guī)范化培訓(xùn)各護理崗位的工作需要達到的標準根據(jù)護士的能力 溝通能力 特長 弱點 安排責(zé)護 責(zé)任護士要了解合作伙伴的能力 溝通能力 特長 弱點 根據(jù)醫(yī)院 護理部 科室的工作重點根據(jù)科室特點 護理工作量根據(jù)護理模式所有崗位職責(zé)內(nèi)容及標準重落實評價護理工作質(zhì)量獨立完成 細化崗位職責(zé)是護理工作程序化 規(guī)范化的基礎(chǔ)最終達到病人滿意 非常滿意 崗位職責(zé)制定的原則 舉例 北京市XX醫(yī)院責(zé)護班崗位職責(zé) 護理病歷修改重點保留 護理文件修改 體溫記錄長期醫(yī)囑單短期醫(yī)囑單危重病人記錄單手術(shù)記錄單 病人衛(wèi)生要求 做到 六潔 即臉 頭發(fā) 手足 皮膚 會陰 床單位清潔保持病人臥位正確 安全 舒適保持各種管路通暢 位置正確 固定牢固昏迷病人每日至少進行一次口腔護理留置尿管病人每日至少進行一次會陰護理臥床病人定時翻身遵醫(yī)囑準確完成病人的各項治療根據(jù)病人需要 認真做好健康宣教預(yù)防合并癥的發(fā)生 壓瘡高危病人進行壓瘡高危評估 有預(yù)防措施并記錄有預(yù)防燙傷 墜床 跌倒等安全護理措施 臨床護理要求 護理績效考核與薪酬分配 護理人員績效評價 人事決策激勵教育和管理 領(lǐng)導(dǎo)評價同行評價自我評價下屬評價 作用 方法 專業(yè)能力工作質(zhì)量教學(xué)科研專業(yè)素養(yǎng) 示例1 護士長崗位績效考核評分標準 示例2 護士崗位績效考核評分標準 換位思考 假如我是病人1 立場不同 所處環(huán)境不同 很難了解對方的感受 換位思考的實質(zhì) 就是設(shè)身處地為他人著想 即想人所想 理解至上 只要不涉及原則性問題 都是可以諒解的 換位思考 假如我是病人2 假如我是病人 我需要什么樣的服務(wù) 換位思考 假如我是病人3 我需要的服務(wù) 環(huán)境舒適醫(yī)生護士態(tài)度熱情能及時了解病情被關(guān)心 被尊重得到醫(yī)護人員的理解 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 以人為本觀念的建立
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