租房提取住房公積金申請(qǐng)表.doc

.請(qǐng)正反面打印在同一張A4紙上租房提取住房公積金申請(qǐng)表（20180515版）住房公積金表109申請(qǐng)人信息欄，由申請(qǐng)人本人填寫姓 名證件類型證件號(hào)婚姻狀況已婚 單身手機(jī)號(hào)配偶姓名配偶 證件類型配偶 證件號(hào)所在單位名稱聯(lián)名卡開戶銀行聯(lián)名卡卡號(hào)租房提取類型無(wú)自有住房按每月1500元的標(biāo)準(zhǔn)每季度提取一次（無(wú)需填寫以下租房信息） 無(wú)自有住房租住商品住房 租住公租房租賃房屋 地址請(qǐng)按租房合同或房屋所有權(quán)證或不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證上的地址填寫：租賃時(shí)間 年 月至 年 月月租金元月繳存額（單位+個(gè)人）元租房支出元約定提取信息（同時(shí)辦理約定提取時(shí)填寫）約定提取日（ ）日約定提取日范圍為每月1日-31日，如遇2月沒(méi)有29-31日的情況，系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)整到下一個(gè)自然日。約定提取周期： 三個(gè)月 六個(gè)月 十二個(gè)月個(gè)人住房信息核查授權(quán)、承諾書 本人（或配偶）因申請(qǐng)?zhí)崛∽》抗e金，現(xiàn)授權(quán)北京住房公積金管理中心（以下簡(jiǎn)稱管理中心）通過(guò)北京市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)、北京市規(guī)劃和國(guó)土資源管理委員會(huì)、北京市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)等部門核查本人（或配偶）提交的提取材料及相關(guān)信息；授權(quán)管理中心通過(guò)中國(guó)人民銀行金融信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)查詢本人的個(gè)人信用信息，同意管理中心對(duì)此次提交的提取材料及相關(guān)信息進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。本人鄭重承諾：本人已認(rèn)真閱讀并同意遵守住建部 財(cái)政部 人民銀行關(guān)于放寬提取住房公積金支付房租條件的通知（建金201519號(hào)）和北京住房公積金管理中心關(guān)于落實(shí)的通知（京房公積金發(fā)201529號(hào)）有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)?zhí)崛∽》抗e金支付房租，并且如實(shí)填寫的上述各項(xiàng)信息及提交材料真實(shí)有效。若承諾失實(shí)，本人愿意承擔(dān)以下后果：1.終止提取行為，并在規(guī)定期限內(nèi)退還所提取金額；2.將違規(guī)行為通報(bào)所在單位并對(duì)外公布；3.將違規(guī)信息計(jì)入住房公積金個(gè)人不良信息庫(kù)和國(guó)家有關(guān)征信系統(tǒng)；4.自違規(guī)發(fā)現(xiàn)之日起三年內(nèi)不予辦理住房公積金提取、不予受理住房公積金貸款申請(qǐng)；5.涉嫌構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。我已認(rèn)真閱讀上述內(nèi)容，同意授權(quán)并遵守上述承諾。 申請(qǐng)人簽字： 申請(qǐng)人配偶方簽字（房屋產(chǎn)權(quán)人為配偶時(shí)需簽字）： 年 月 日單位信息欄，由單位經(jīng)辦人填寫單位登記號(hào)： 單位經(jīng)辦人或申請(qǐng)人簽字： 年 月 日以下內(nèi)容由審核人員填寫房屋交易權(quán)屬信息查詢結(jié)果編號(hào)：租房發(fā)票編號(hào)： 租房發(fā)票密碼：審核意見，由審核人員填寫初審意見對(duì)申請(qǐng)人提交的材料初審無(wú)誤的在內(nèi)打“”，否則打“”：申請(qǐng)人無(wú)自有住房：申請(qǐng)人身份證明原件申請(qǐng)人無(wú)自有住房租住商品房：申請(qǐng)人身份證明原件租住商品住宅合同原件租房發(fā)票原件申請(qǐng)人租住公租房：申請(qǐng)人身份證明原件租住公租房合同原件租房發(fā)票原件配偶租房提?。荷暾?qǐng)人身份證明原件結(jié)婚證原件及復(fù)印件其他（請(qǐng)注明）經(jīng)審核，符合提取條件的，在內(nèi)打“”，否則打“”：符合提取條件不符合提取條件（請(qǐng)注明原因）：初審人員名章或簽字：初審時(shí)間： 年 月 日 復(fù)審意見對(duì)申請(qǐng)人提交的材料復(fù)審無(wú)誤的在內(nèi)打“”，否則打“”：申請(qǐng)人無(wú)自有住房：申請(qǐng)人身份證明原件申請(qǐng)人無(wú)自有住房租住商品房：申請(qǐng)人身份證明原件租住商品住宅合同原件租房發(fā)票原件申請(qǐng)人租住公租房：申請(qǐng)人身份證明原件租住公租房合同原件租房發(fā)票原件配偶租房提?。荷暾?qǐng)人身份證明原件結(jié)婚證原件及復(fù)印件其他（請(qǐng)注