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北京市執(zhí)業(yè)醫(yī)師業(yè)務知識考核試卷D(衛(wèi)生法知識部分)姓名職務或職稱單位名稱標準答案一、判斷題(每道2分,共20分)對 ;錯1、為加強醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理,規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為,提高抗菌藥物臨床應用水平,促進臨床合理應用抗菌藥物,控制細菌耐藥,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī),衛(wèi)生部長陳竺于2012年2月13日簽發(fā)了抗菌藥物臨床應用管理辦法。 2、抗菌藥物臨床應用管理辦法適用于各級各類醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理工作。3、醫(yī)療機構主要負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人。4、二級以上醫(yī)院應當設立抗菌藥物管理工作小組,或者指定專(兼)職人員負責具體管理工作。 5、醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行處方管理辦法、醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定、抗菌藥物臨床應用指導原則、國家處方集等相關規(guī)定及技術規(guī)范,加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理。 6、醫(yī)療機構應當對頻繁發(fā)生嚴重不良事件的抗菌藥物開展調查,并根據(jù)不同情況作出處理。 7、在某醫(yī)院供職的某位醫(yī)師在衛(wèi)生行政部門組織的抗菌藥物考核中,被認定為不合格。被院方撤消了處方權。 8、西藥、中成藥和中藥飲片可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏健?9、抗菌藥物臨床應用管理辦法所稱抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,不包括治療結核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。 10、醫(yī)療機構抗菌藥物管理機構應當定期組織相關專業(yè)技術人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施點評,并將點評結果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務人員績效考核依據(jù)。 二、單選題(每道4分,共40分)請將正確答案前面的英文字母填在括弧內1、抗菌藥物臨床應用管理辦法開始實施的日期是:( B )A、2012年4月24日B、2012年8月1日C、2011年5月1日D、2010年3月23日2、根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,臨床應用時實行分級管理的分級方法是:( A )A、非限制使用級、限制使用級與特殊使用級;B、使用級、限制使用級與特殊使用級;C、一級、二級與三級;D、使用級、備用使用級與限制使用級。3、根據(jù)抗菌藥物臨床應用管理辦法可授予限制使用級抗菌藥物處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必備的資格是( C );A、取得初級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師;B、在三級甲等醫(yī)療機構工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;C、取得中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師;D、在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生。4、醫(yī)療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過( C )種。具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。A、5B、3C、2D、45、按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動( A ),并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。A、三個月至六個月B、半年C、一年D、六個月6、醫(yī)療機構使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物處方時,將面臨縣級以上衛(wèi)生行政部門警告處罰和限期改正的責令。同時,縣級以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情節(jié)輕重處以( B )罰款。該醫(yī)療機構可根據(jù)情節(jié)予以負有責任的主管人員和其他直接責任人員處分。A、三萬元以上B、三萬元以下C、四萬元以上D、五萬元7、處方管理辦法所稱處方是指由( A )在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員審核、調配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師B、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師8、醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方( C)次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。A、1B、2C、3D、49、執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的,將面臨的處罰是( B )。A、警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;B、取消其處方權; C、依法追究刑事責任;D、經濟處罰。10、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證。預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選( A )抗菌藥物。A、非限制使用級;B、特殊使用級;C、限制使用級;D、非限制使用級和限制使用級。三、多選題(每道8分,共40分)正確答案后劃 1、根據(jù)抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定:醫(yī)師在抗菌藥物臨床應用中出現(xiàn)哪些情形,醫(yī)療機構應當取消其處方權?A、出現(xiàn)超常處方且無正當理由的;B、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的;C、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴重后果的;D、開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。2、以下哪些情形使用的抗菌藥物為特殊使用級抗菌藥物?A、具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物;B、在危重病人搶救中使用的抗菌藥物;C、需要嚴格控制使用,避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;D、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;E、價格昂貴的抗菌藥物。3、抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓和考核內容應當包括:A、藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、食品安全法、職業(yè)病防治法等相關法律:B、抗菌藥物臨床應用及管理制度;C、常用抗菌藥物的藥理學特點與注意事項;D、常見細菌的耐藥趨勢與控制方法;E、抗菌藥物不良反應的防治。4、處方書寫應當符合下列規(guī)則:A、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。B、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。C、藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,不得使用“遵醫(yī)囑”等含糊不清字句。D、患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。5、抗菌藥物臨床應用管理辦法第五十三條規(guī)定,藥師在執(zhí)業(yè)中存在以下哪些情形,將被衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告。構成犯罪的,依法追究刑事責任。A、未按照規(guī)定審核、調劑抗菌藥物處方,情節(jié)嚴重的;B、未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的;C、隱匿或者拒絕提供與醫(yī)患
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