2019住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃.doc

2019住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃 92019住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃20xx住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃1依據(jù)衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法結(jié)合我院實(shí)際情況，特制訂本計(jì)劃。 一、組織領(lǐng)導(dǎo)在院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)以及大內(nèi)科的協(xié)調(diào)下，組成本科住院醫(yī)師培訓(xùn)小組，小組成員，根據(jù)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，由主任(或副主任)醫(yī)師和主治醫(yī)師擔(dān)任。 第一階段(即前三年)的培訓(xùn)由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，第二階段的專業(yè)培訓(xùn)由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。 二、政治和醫(yī)德的培養(yǎng)培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德，全心全意為病人服務(wù)，培養(yǎng)具有良好的服務(wù)態(tài)度，參加醫(yī)院規(guī)定的政治和醫(yī)德學(xué)習(xí)。 三、業(yè)務(wù)階段培養(yǎng)第一階段基礎(chǔ)培養(yǎng)(輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)1-3年)關(guān)于醫(yī)療文書書寫，臨床考核和各科基本操作從略 1、學(xué)習(xí)內(nèi)容住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃 (1)熟練掌握以下內(nèi)容循環(huán)系統(tǒng)總論部分的內(nèi)容包括循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn);循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷和分類;循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷方法;有關(guān)心電圖和心臟超聲檢查的基本知識(shí)和臨床意義;心臟猝死，心功能不全，休克的診斷和治療及心肺復(fù)蘇技術(shù)。 常見的心血管疾病包括風(fēng)濕性心臟病;高血壓病;冠心病;急性心肌梗塞;心包炎;心肌病;心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別，抗心律失常藥物的分類，心臟起搏的指征，體外復(fù)律);常見先天性心臟病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);心肌炎。 要求熟練掌握上述疾病的病因，發(fā)病機(jī)理，臨床表現(xiàn)、診斷和治療，做到獨(dú)立處理上述疾病。 (2)掌握以下疾病感染性心內(nèi)膜炎、梅毒性心臟病、大動(dòng)脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關(guān)系及防治，心律失常的電生理學(xué)及治療，心功能檢查。 掌握心內(nèi)科常用技術(shù)操作，如心包穿刺等。 (3)學(xué)習(xí)資料基礎(chǔ)課程按全院統(tǒng)一規(guī)定。 臨床課程內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、心臟病學(xué)。 心電圖學(xué)。 2業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求熟練處理心內(nèi)科常見病，掌握心內(nèi)科常用診療技術(shù)操作，掌握心電圖的基本知識(shí)及常見心律失常的心電圖診斷，能處理心內(nèi)科的危重、急癥，并具有一定的帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師的能力。 第二階段?？婆嘤?xùn) 1、學(xué)習(xí)內(nèi)容繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)第一階段的內(nèi)容，熟練掌握。 進(jìn)一步拓寬知識(shí)面，在專業(yè)深度和廣度上有所進(jìn)展。 要求掌握國(guó)內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)的新知識(shí)，新進(jìn)展。 如 (1)動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)理等方面的進(jìn)展。 (2)心肌梗塞診斷和治療方面的進(jìn)展。 (3)心力衰竭治療方面的新進(jìn)展。 (4)復(fù)雜心律失常的心電圖診斷及治療進(jìn)展。 (5)先天性心臟病診斷方面的新技術(shù)、新進(jìn)展。 (6)有關(guān)心血管病方面的國(guó)內(nèi)外新技術(shù)及發(fā)展動(dòng)向。 學(xué)習(xí)資料實(shí)用內(nèi)科學(xué)、實(shí)用心臟病學(xué)、實(shí)用心電圖學(xué)。 參考資料中華心血管病雜志、國(guó)外醫(yī)學(xué)心血管病分冊(cè)、American HeartJournal和The AmericanJournal ofCardiology。 2、業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重、急癥的診斷和處理，掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)和動(dòng)態(tài)，能解決本專業(yè)較疑難問(wèn)題，具帶教實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師能力，寫出有關(guān)專業(yè)的綜述性文章1篇及個(gè)案報(bào)道，臨床分析性文章1篇。 四、考試制度輪訓(xùn)第一階段每月檢查一次，三個(gè)月后組織理論與實(shí)踐考試。 第二階段以年度考試為主，考試內(nèi)容為心血管內(nèi)科基本理論和臨床工作能力。 五、外語(yǔ)努力學(xué)好一門外語(yǔ)，達(dá)到能夠聽、說(shuō)及順利閱讀外文醫(yī)學(xué)資料的水平。 20xx住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃2為加強(qiáng)我院住院醫(yī)生規(guī)范化管理，加強(qiáng)實(shí)用人才培養(yǎng)，提高臨床住院隊(duì)伍的整體素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定住院醫(yī)生規(guī)范化管理培訓(xùn)計(jì)劃 一、培訓(xùn)總論凡本科和?？漆t(yī)學(xué)院畢業(yè)生均需實(shí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完成住院醫(yī)師五年兩階段培養(yǎng)計(jì)劃(包括第一階段的三年輪科培養(yǎng)，第二階段的兩年定向培養(yǎng))，如未參加第一階段住院醫(yī)生培訓(xùn)，將不安排該醫(yī)生轉(zhuǎn)科為第二階段定向培訓(xùn);如未參加第二階段住院醫(yī)生培訓(xùn)，將影響該醫(yī)生的晉升、進(jìn)修及繼續(xù)再升造。 二、培訓(xùn)原則理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐，以實(shí)踐為主;實(shí)踐與能力培養(yǎng)，以能力培養(yǎng)為主;理論學(xué)習(xí)方式，以業(yè)務(wù)自學(xué)為主;培養(yǎng)全過(guò)程，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。 三、住院醫(yī)師制度、規(guī)范化培養(yǎng)考核內(nèi)容政治思想、醫(yī)療道德考核授予50學(xué)分，每年下半年度12月份考評(píng)一次，從兩個(gè)方面進(jìn)行考核 (1)病人滿意調(diào)查5分/次; (2)科室醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查5分/次。 考核分?jǐn)?shù)在80分以上均結(jié)合，未達(dá)到不給分。 2.臨床專業(yè)技能 (1)醫(yī)療文書書寫質(zhì)量病歷檢查授予60學(xué)分，在住院醫(yī)生進(jìn)入臨床輪科1年內(nèi)，不定期抽查每位10份病歷，每份病歷6分，達(dá)甲級(jí)病歷者得分，未達(dá)到不得分。 住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)療文書其他記錄書寫質(zhì)量授予60學(xué)分，住院醫(yī)生進(jìn)入臨床科室第一輪科時(shí)間內(nèi)，完成主任醫(yī)師查房記錄5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進(jìn)行臨床科室第二輪輪科時(shí)間內(nèi)，需完成臨床病例討論記錄、會(huì)診討論記錄各5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;會(huì)診討論記錄各5分，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進(jìn)入臨床科室搶救記錄、死亡搶救記錄、死亡討論記錄5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分。 以上各種記錄由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考評(píng)小組考核。 基本常規(guī)醫(yī)療操作授予30學(xué)分，住院醫(yī)生的在進(jìn)入臨床科室輪科的3年時(shí)間內(nèi)，需在帶教老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立完成胸穿、腹穿、腰穿等。 基本常規(guī)醫(yī)療操作，并將胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、導(dǎo)尿等5項(xiàng)基本操作、對(duì)每項(xiàng)操作5例病人的操作過(guò)程進(jìn)行書面描述，每例病人操作描述授予1.2分，描述內(nèi)容合格得分。 如未完成以上指標(biāo)，書面寫明原因交至醫(yī)政科，操作書面描述由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考評(píng)小組考評(píng)。 住院醫(yī)生所完成的醫(yī)療書及基本常規(guī)操作描述均以臨床實(shí)際病人為對(duì)象，不得虛構(gòu)。 每份醫(yī)療文書、描述中均需注明患者姓名、年齡、性別、科別、床位、入院時(shí)間。 3.實(shí)踐技能考試授予100分，第一階段考核項(xiàng)目。 每半年考核1次，前4次每次授分15分，后2次每次授分20分，考核合格得分。 考核由醫(yī)政科組織實(shí)施，考核內(nèi)容包括“三基”、?？浦R(shí)、臨床實(shí)踐等。 4.醫(yī)學(xué)理論考試授予100分學(xué)分，第一階段考核項(xiàng)目。 每季度考核1次，其中10次每次授8分，另2次每次，理論考核成績(jī)達(dá)85分以上者得分。 考核由科教科組織實(shí)施。 考核內(nèi)容包括公共、專業(yè)知識(shí)“三基”等內(nèi)容。 5.由醫(yī)院科教科組織的每周周 二、周四的業(yè)務(wù)知識(shí)講座或每周五的遠(yuǎn)程教育中心講座，每聽一課獲0.5學(xué)分，每年不得少于10學(xué)分。 6.其他帶教質(zhì)量授予25學(xué)分，每年考評(píng)1次，考評(píng)合格得5分。 綜述質(zhì)量授予12學(xué)分，第三年需完成綜述1篇，經(jīng)醫(yī)院住院醫(yī)師考評(píng)小組考核合格得分。 論文質(zhì)量授予13學(xué)分，第五年需完成論文一篇，如已在市級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志刊登者得分，未刊登論文經(jīng)醫(yī)院專家考評(píng)小組考評(píng)，合格者得分。 四、輪科培訓(xùn)凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)生，均須完成3年的輪科培訓(xùn)計(jì)劃，住院醫(yī)生按計(jì)劃輪科，必須憑由醫(yī)政科開出的“轉(zhuǎn)科入科通知單”到臨床科室輪科。 2.每輪轉(zhuǎn)科的出科前一周內(nèi)住院醫(yī)生需完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)，小結(jié)內(nèi)容包括基礎(chǔ)及專業(yè)理論學(xué)習(xí)情況，診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務(wù)態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)等。 完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語(yǔ)交醫(yī)政科后領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單，進(jìn)行下一輪轉(zhuǎn)科。 3.每輪轉(zhuǎn)科的最后一周內(nèi)，輪科的住院醫(yī)生將轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語(yǔ)交醫(yī)政科后領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單，進(jìn)行下一輪轉(zhuǎn)科。 在住院醫(yī)師培養(yǎng)階段，我們希望每一位住院醫(yī)師努力學(xué)習(xí)，勤奮上進(jìn)，認(rèn)真完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，做一名白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者。 20xx住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃3為進(jìn)一步提高住院醫(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量，完善制度，加強(qiáng)管理，做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作，特結(jié)合我院實(shí)施住院醫(yī)師培訓(xùn)工作以來(lái)的實(shí)踐，制定我院住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。 一、指導(dǎo)思想鼓勵(lì)青年醫(yī)師勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，認(rèn)真實(shí)踐，盡早成才;加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合，提高臨床技能和診治水平;學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新方法，拓寬知識(shí)面，為今后發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ);重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。 通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、科研、教學(xué)及組織管理能力方面得到提高，成為醫(yī)德高尚，技術(shù)過(guò)硬，理論扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)骨干。 二、培訓(xùn)對(duì)象 1、醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進(jìn)入培訓(xùn)。 2、從其他單位調(diào)入的醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實(shí)際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。 三、培訓(xùn)目標(biāo)住院醫(yī)師經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，使其全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求，達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。 具體要求 1、政治思想熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)醫(yī)院、熱愛(ài)病人、熱愛(ài)本職工作，遵紀(jì)守法，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和醫(yī)院的各項(xiàng)法規(guī)和規(guī)章制度，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 2、具有較強(qiáng)的法律意識(shí)，尊重病人合法就醫(yī)的各項(xiàng)權(quán)利。 3、掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論，熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。 4、具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力，較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能。 四、培訓(xùn)階段培訓(xùn)分二個(gè)階段。 第一階段輪轉(zhuǎn)各主要科室的臨床醫(yī)療工作，進(jìn)行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。 第一階段為輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)階段。 旨在通過(guò)臨床實(shí)踐，使在醫(yī)學(xué)院校所學(xué)知識(shí)盡快轉(zhuǎn)化為獨(dú)立分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。 該階段突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練。 第二階段進(jìn)一步完成輪轉(zhuǎn)，進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識(shí)。 第二階段的培訓(xùn)，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 五、培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)等。 業(yè)務(wù)培訓(xùn)以科室培訓(xùn)為主，專業(yè)理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)以自學(xué)為主。 1、政治思想熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)醫(yī)院、熱愛(ài)病人、熱愛(ài)本職工作;有事業(yè)心和責(zé)任感，工作認(rèn)真負(fù)責(zé);樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，技術(shù)上精益求精;遵紀(jì)守法，嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到，不早退，不擅自離崗;培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔行醫(yī)，服務(wù)態(tài)度好，正確處理醫(yī)患關(guān)系，不弄虛作假;關(guān)心集體，顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極完成任務(wù)。 2、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須達(dá)到借助工具書可熟練地查閱本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的外文資料。 3、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)以自學(xué)為主，閱讀指定的法律法規(guī)知識(shí)手冊(cè)，掌握基本的醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)，避免醫(yī)療糾紛等的產(chǎn)生。 4、科研能力積極參加科室的臨床科研活動(dòng)。 結(jié)合臨床工作在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下具有一定的科研能力，并可撰寫一定水平的科研學(xué)術(shù)論文。 5、專業(yè)理論的培訓(xùn)詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。 6、臨床能力包括臨床實(shí)踐時(shí)間、醫(yī)療文件書寫和臨床技能等，其培訓(xùn)要求詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。 六、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)需知凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)生