中醫(yī)養(yǎng)生課程.doc

.中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)，一是整體觀念，二是辨證論治。（一） 整體觀念1.人體是一個(gè)有機(jī)整體人體是一個(gè)內(nèi)外聯(lián)系、自我調(diào)節(jié)和自我適應(yīng)的有機(jī)整體。人體是由若干臟腑、形體、官竅組成的，而各個(gè)臟腑、形體和官竅各有不同的結(jié)構(gòu)和功能，但它們不是孤立的、肢解的、彼此互不相關(guān)的，而是相互關(guān)聯(lián)、相互制約和相互為用的。因此，各個(gè)臟腑形體官竅，實(shí)際上是人體整體結(jié)構(gòu)的一部分；各個(gè)臟腑形體官竅的功能，實(shí)際上是整體功能的一部分。2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。大自然存在的陽光、空氣、水、溫度、磁場、引力、生物圈等，構(gòu)成了人類賴以生存、繁衍的最佳環(huán)境。同時(shí)，自然環(huán)境的變化又可直接或間接地影響人體的生命活動(dòng)。這種人與自然環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即是“天人一體”的整體觀。3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人生活在紛紜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境中，其生命活動(dòng)必然受到社會(huì)環(huán)境的影響。人與社會(huì)環(huán)境是統(tǒng)一的，相互聯(lián)系的。 人不單是生物個(gè)體，而且是社會(huì)中的一員，具備社會(huì)屬性。人體的生命活動(dòng)，不僅受到自然環(huán)境變化的影響，而且受到社會(huì)環(huán)境變化的制約。政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律、婚姻、人際關(guān)系等社會(huì)因素，必然通過與人的信息交換影響著人體的各種生理、心理活動(dòng)和病理變化，而人也在認(rèn)識(shí)世界和改造世界的交流中，維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定、有序、平衡、協(xié)調(diào)，此即人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。二）辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則。中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)和處理疾病的過程中，既強(qiáng)調(diào)辨證論治，又講究辨證與辨病相結(jié)合。陰陽學(xué)說一、陰陽的概念 （一）陰陽的基本概念 陰陽，是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。所謂“陰陽者，一分為二也”（類經(jīng)陰陽類）。表 事物陰陽屬性歸類表屬性 空間（方位） 時(shí)間 季節(jié) 溫度 濕度 重量 性狀 亮度 事物運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 陽 上 外 左 南 天 晝 春夏 溫?zé)?干燥 輕 清 明亮 化氣 上升 動(dòng) 興奮 亢進(jìn) 陰 下 內(nèi) 右 北 地 夜 秋冬 寒涼 濕潤 重 濁 晦暗 成形 下降 靜 抑制 衰退二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容，可以從陰陽對(duì)立制約、陰陽互根互用、陰陽交感與互藏、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化和陰陽自和與平衡等幾個(gè)方面加以說明。三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用 陰陽學(xué)說貫穿在中醫(yī)學(xué)理論體系的各個(gè)方面，廣泛用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，并指導(dǎo)養(yǎng)生保健以及疾病的診斷和治療。五行學(xué)說一）五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行中的“五”，指由宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬物的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“行”，指這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。（二）五行特性 五行的特性，是古人在長期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)的直觀觀察和樸素認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行抽象而逐漸形成的理性概念，是用以識(shí)別各種事物的五行屬性的基本依據(jù)。一般認(rèn)為，尚書洪范所說的“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡”是對(duì)五行特性的經(jīng)典性概括?，F(xiàn)分述如下： “木曰曲直”：“曲”，屈也；“直”，伸也。曲直，是指樹木的枝條具有生長、柔和，能屈又能伸的特性，引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于木。 “火曰炎上”：“炎”，是焚燒、炎熱、光明之義；“上”，是上升。炎上，是指火具有炎熱、上升、光明的特性。引申為凡具有溫?zé)?、上升、光明等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于火。 “土爰稼穡”：“爰”，通“曰”；“稼”，即種植谷物；“穡”，即收獲谷物。稼穡，泛指人類種植和收獲谷物的農(nóng)事活動(dòng)。引申為凡具有生化、承載、受納性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于土。故有“土載四行”、“萬物土中生”、“萬物土中滅”和“土為萬物之母”說。 “金曰從革”：“從”，順也；“革”，即變革。是指金有剛?cè)嵯酀?jì)之性：金之質(zhì)地雖剛硬，可作兵器以殺戮，但有隨人意而更改的柔和之性。引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于金。 “水曰潤下”：“潤”，即滋潤、濡潤；“下”即向下、下行。潤下，是指水具有滋潤、下行的特性。引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于水。 從上述五行的特性可以看出，五行學(xué)說中的木、火、土、金、水，已經(jīng)不是這五種具體物質(zhì)本身，而是五種物質(zhì)不同屬性的概括。表1-3 事物屬性的五行歸類表自 然 界五行人 體五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官形體情志五聲變動(dòng)角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒呼握徵苦赤長暑南夏火心小腸舌脈喜笑憂宮甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思歌噦商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗五行相生與相克1五行相生五行相生，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系中，任何一行都具有“生我”和“我生”兩方面的關(guān)系。2五行相克五行相克，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克關(guān)系中，任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系。藏象學(xué)說概論一、藏象的基本概念藏象，近年來又寫作“臟象”，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。藏”，是藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，包括五臟（肝、心、脾、肺、腎）、六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）和奇恒之腑（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）。由于五臟是所有內(nèi)臟的中心，故“藏”之所指，實(shí)際上是以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)。五臟五臟，即心、肝、脾、肺、腎的合稱本節(jié)主要闡述心、肝、脾、肺、腎五臟的主要生理功能，生理特性，與形體官竅及情志、五液、五時(shí)等的關(guān)系。一、心 心為五臟之一，位于胸中，兩肺之間，膈膜之上，外有心包衛(wèi)護(hù)。其形圓而下尖，如未開的蓮花。心的主要生理功能是主血脈，主藏神。由于心的主血脈和主藏神功能起著主宰人體整個(gè)生命活動(dòng)的作用，故稱心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”。心的生理特性是為陽臟而主通明。心在體合脈，其華在面，在竅為舌，在志為喜，在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相互屬絡(luò)于心與小腸，相為表里。心在五行屬火，為陽中之陽，與自然界夏氣相通應(yīng)。（一）主要生理功能1.主血脈心主血脈，即指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用2.藏神心藏神，又稱主神明或主神志，是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能（二）生理特性心的生理特性是：為陽臟而主通明。心位于胸中，在五行屬火，為陽中之陽，故稱為陽臟，又稱“火臟”?；鹦怨饷?，燭照萬物（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1.在體合脈，其華在面心氣旺盛，血脈充盈，則面部紅潤光澤。心氣不足，可見面色白光白、晦滯；心血虧虛，則見面色無華；心脈痹阻，則見面色青紫；心火亢盛，則見面色紅赤；心陽暴脫，可見面色蒼白、晦暗2.在竅為舌3.在志為喜心在志為喜，是指心的生理功能與喜志有關(guān)4.在液為汗汗是五液之一，是津液通過陽氣的蒸化后，經(jīng)汗孔排于體表的液體。心在液為汗，是指心精、心血為汗液化生之源5.與夏氣相通應(yīng)五臟和自然界的四時(shí)陰陽相通應(yīng)，心主夏。心與夏氣相通應(yīng)，是因?yàn)樽匀唤缭谙募疽匝谉釣橹?，在人體則心為火臟而陽氣最盛，同氣相求，故夏季與心相應(yīng)。二、肺肺位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上。肺有分葉，左二右三，共五葉。肺經(jīng)肺系（指氣管、支氣管等）與喉、鼻相連，故稱喉為肺之門戶，鼻為肺之外竅。肺的主要生理功能是主氣司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。肺氣以宣發(fā)肅降為基本運(yùn)行形式。肺在五臟六腑中位置最高，覆蓋諸臟，故有“華蓋”之稱。肺葉嬌嫩，不耐寒熱燥濕諸邪之侵；肺又上通鼻竅，外合皮毛，與自然界息息相通，易受外邪侵襲，故有“嬌臟”之稱。肺在體合皮，其華在毛，在竅為鼻，在志為悲（憂），在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相互屬絡(luò)于肺與大腸，相為表里。肺在五行中屬金，為陽中之陰，與自然界秋氣相通應(yīng)。（一）主要生理功能1.主氣司呼吸肺主氣包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。2.主行水肺主行水，是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄3.朝百脈，主治節(jié)肺朝百脈，是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再通過肺氣宣降作用，將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺主治節(jié)，是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。（二）生理特性1.肺為華蓋“華蓋”，原指古代帝王的車蓋，肺位于胸腔，覆蓋五臟六腑之上，位置最高，因而有“華蓋”之稱。肺居高位，又能行水，故稱之為“水之上源”。肺覆蓋于五臟六腑之上，又能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，具有保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用2.肺為嬌臟肺為嬌臟，是對(duì)肺的生理病理特征的概括3.主宣發(fā)與肅降肺主宣發(fā)是指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用；肺主肅降是指肺氣具有向內(nèi)向下清肅通降的作用。肺的宣發(fā)與肅降功能，是由肺氣的升降運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的，故稱“肺氣宣發(fā)”和“肺氣肅降”（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1.在體合皮，其華在毛皮毛，包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，是一身之表。它們依賴于衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤，具有防御外邪，調(diào)節(jié)津液代謝，調(diào)節(jié)體溫和輔助呼吸的作用。肺與皮毛相合，是指肺與皮毛的相互為用關(guān)系。肺對(duì)皮毛的作用，主要有二：肺氣宣發(fā)，宣散衛(wèi)氣于皮毛，發(fā)揮衛(wèi)氣的溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔及防御外邪侵襲的作用；肺氣宣發(fā)，輸精于皮毛，即將津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋養(yǎng)之，使之紅潤光澤。若肺精虧、肺氣虛，既可致衛(wèi)表不固而見自汗或易感冒，又可因皮毛失濡而見枯槁不澤。皮毛對(duì)肺的作用，也主要有二：皮毛能宣散肺氣，以調(diào)節(jié)呼吸。皮毛受邪，可內(nèi)合于肺2.在竅為鼻鼻為呼吸之氣出入的通道，與肺直接相連，所以稱鼻為肺之竅3.在志為憂（悲）4.在液為涕涕，即鼻涕，為鼻黏膜的分泌液，有潤澤鼻竅的作用5.與秋氣相通應(yīng)五臟與自然界四時(shí)陰陽相通應(yīng)，肺主秋。肺與秋同屬于五行之金。三、脾脾位于中焦，在膈之下，胃的左方。素問太陰陽明論說：“脾與胃以膜相連”。脾的主要生理功能是主運(yùn)化，統(tǒng)攝血液。脾胃同居中焦，是人體對(duì)飲食物進(jìn)行消化、吸收并輸布其精微的主要臟器。人出生之后，生命活動(dòng)的繼續(xù)和精氣血津液的化生和充實(shí)，均賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微，故稱脾胃為“后天之本”。脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是主升舉。脾為太陰濕土，又主運(yùn)化水液，故喜燥惡濕。脾在體合肌肉而主四肢，在竅為口，其華在唇，在志為思，在液為涎。足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相互屬絡(luò)于脾與胃，相為表里。脾在五行屬土，為陰中之至陰，與長夏之氣相通應(yīng)，旺于四時(shí)一）主要生理功能1.主運(yùn)化（1）運(yùn)化食物（2）運(yùn)化水液2.主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能（二）生理特性1. 脾氣主升脾氣主升，是指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主，具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面生理作用。2.喜燥惡濕喜燥惡濕是脾的生理特性之一（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1.在體合肉，主四肢脾在體合肉，是指脾氣的運(yùn)化功能與肌肉的壯實(shí)及其功能發(fā)揮之間有著密切的聯(lián)系2.在竅為口，其華在唇脾開竅于口，是指人的食欲、口味與脾的運(yùn)化功能密切相關(guān)脾之華在唇，是指口唇的色澤可以反映脾氣功能的盛衰3.在志為思脾在志為思，是指脾的生理功能與思志相關(guān)4.在液為涎涎為口津，即唾液中較清稀的部分，由脾精、脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散，故說“脾在液為涎”。涎具有保護(hù)口腔黏膜，潤澤口腔的作用，在進(jìn)食時(shí)分泌旺盛，以助谷食的咀嚼和消化，故有“涎出于脾而溢于胃”5.與長夏之氣相通應(yīng)五臟應(yīng)四時(shí)，脾與四時(shí)之外的“長夏”（夏至處暑）相通應(yīng)四、肝 肝位于腹腔，橫膈之下，右脅之內(nèi)。 肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。臨證指南醫(yī)案肝風(fēng)有肝“體陰而用陽”之說。肝的生理特性是主升主動(dòng)，喜條達(dá)而惡抑郁，故稱之為“剛臟”。素問靈蘭秘典論說：“肝者，將軍之官，謀慮出焉?！备卧隗w合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在液為淚。膽附于肝，足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相互屬絡(luò)于肝與膽，相為表里。肝在五行屬木，為陰中之陽，與自然界春氣相通應(yīng)。（一）主要生理功能1.主疏泄肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用肝氣疏泄調(diào)暢氣機(jī)的作用，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面（1）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布（2）促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和膽汁分泌排泄（3）調(diào)暢情志（4）促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1.在體合筋，其華在爪筋，即筋膜，包括肌腱和韌帶，附著于骨而聚于關(guān)節(jié)，是連接關(guān)節(jié)、肌肉，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組織。爪，即爪甲，包括指甲和趾甲2.在竅為目目為視覺器官，具有視物功能，故又稱“精明”。目之所以具有視物功能，依賴肝精肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄3.在志為怒怒是人在情緒激動(dòng)時(shí)的一種情志變化，由肝之精氣所化，故說肝在志為怒。4.在液為淚淚由肝精肝血所化，肝開竅于目，淚從目出5.與春氣相通應(yīng)五臟與自然界四時(shí)陰陽相通應(yīng)，肝主春。肝與春氣相通應(yīng)，是因?yàn)榇杭緸橐荒曛?，陽氣始生，自然界生機(jī)勃發(fā)，一派欣欣向榮的景象五、腎腎位于腰部脊柱兩側(cè)，左右各一。素問脈要精微論說：“腰者，腎之府?！蹦I的主要生理功能是：主藏精，主水，主納氣。由于腎藏先天之精，主生殖，為人體生命之本原，故稱腎為“先天之本”。腎精化腎氣，腎氣分陰陽，腎陰與腎陽能資助、促進(jìn)、協(xié)調(diào)全身臟腑之陰陽，故腎又稱為“五臟陰陽之本”。腎藏精，主蟄，又稱為封藏之本。 腎在體合骨，生髓，通腦，其華在發(fā)，在竅為耳及二陰，在志為恐，在液為唾。足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相互屬絡(luò)于腎與膀胱，相為表里。腎在五行屬水，為陰中之陰，與自然界冬氣相通應(yīng)。（一）主要生理功能1.藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化2.主水腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。（1）腎氣對(duì)參與水液代謝臟腑的促進(jìn)作用（2）腎氣的生尿和排尿作用3.主納氣腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用（二）生理特性指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1. 在體合骨，生髓，其華在發(fā)2.在竅為耳及二陰耳是聽覺器官，耳的聽覺功能靈敏與否，與腎精、腎氣的盛衰密切相關(guān)3.在志為恐恐，是一種恐懼、害怕的情志活動(dòng)，與腎的關(guān)系密切4.在液為唾唾，是唾液中較稠厚的部分，多出于舌下，有潤澤口腔，滋潤食物及滋養(yǎng)腎精的功能5.與冬氣相通應(yīng)五臟與自然界四時(shí)陰陽相通應(yīng)，腎主冬六 腑六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。它們的生理功能是“傳化物”，生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿” 一、膽膽居六腑之首，又為奇恒之腑。膽位于右脅下，附于肝之短葉間。膽與肝由足少陽經(jīng)和足厥陰經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。膽的生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。（一）主要生理功能1.貯藏和排泄膽汁膽汁來源于肝，由肝精肝血化生，或由肝之余氣凝聚而成2.主決斷膽主決斷，是指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)中，具有判斷事物、作出決定的作用二、胃胃是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化吸收的重要臟器，主受納腐熟水谷，有“太倉”、“水谷之?！敝Q。胃與脾同居中焦，“以膜相連”，由足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。胃與脾在五行中皆屬土：胃為陽明燥土，屬陽；脾為太陰濕土，屬陰。 （一）主要生理功能1.主受納水谷胃主受納水谷，是指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用2.主腐熟水谷胃主腐熟水谷，是指胃氣將飲食物初步消化，并形成食糜的作用（二）生理特性1.主通降胃主通降，是指胃氣宜保持通暢下降的運(yùn)動(dòng)趨勢2.喜潤惡燥胃喜潤惡燥，是指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟三、小腸 小腸，包括十二指腸、空腸和回腸，是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收其精微，下傳其糟粕的重要臟器。小腸與心由手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。 小腸位于腹中，其上口與胃在幽門相接，下口與大腸在闌門相連，是一個(gè)比較長的、呈迂曲回環(huán)迭積之狀的管狀器官。小腸的主要生理功能是主受盛化物和泌別清濁。四、大腸 大腸，包括結(jié)腸和直腸，是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，形成糞便并有度排出的臟器。大腸與肺由手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)的相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。 大腸居腹中，其上口在闌門處接小腸，其下端連肛門。大腸的上段稱為“回腸”，包括現(xiàn)代解剖學(xué)中的回腸和結(jié)腸上段；下段稱為“廣腸”，包括乙狀結(jié)腸和直腸。大腸亦是一個(gè)管腔性器官，呈回環(huán)迭積之狀，主要有傳化糟粕與主津的生理功能。五、膀胱 膀胱又稱“脬”，是貯存和排泄尿液的器官。膀胱與腎由足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。 膀胱位于下腹部，居腎之下，大腸之前，是一個(gè)中空的囊狀器官。其上有輸尿管與腎相連，其下有尿道，開口于前陰。膀胱的生理功能是貯存和排泄尿液。六、三焦 三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。三焦作為六腑之一，必有其特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能，有名有形；三焦作為人體上中下三個(gè)部位的劃分，有名無形，但有其生理功能和各自的生理特點(diǎn)。上焦：一般將膈以上的胸部，包括心、肺兩臟中焦：中焦是指膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃和肝膽等臟腑下焦：一般以臍以下的部位為下焦，包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液，即是指小腸、大腸、腎和膀胱的功能而言舌診臟腑病變反映于舌面有一定的分布規(guī)律n 舌尖心肺病變，心火上炎多舌尖紅赤；n 舌中脾胃病變，脾胃運(yùn)化失常，濕濁、 n 痰飲、食滯停積中焦，見舌苔厚膩n 舌根腎的病變，久病及腎， 腎精不足可見舌根苔剝n 兩側(cè)肝膽病變。肝膽氣滯血瘀， 常見舌兩側(cè)紫色斑點(diǎn)或舌邊青紫1、正常舌象 舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤，舌體大小適中、柔軟靈活；舌苔均勻薄白而潤。n 簡稱淡紅舌、薄白苔。 2.淡白舌舌象：舌質(zhì)淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。意義：多為胃氣虛弱或氣血不足。3.蒼老舌糙苔舌象：舌質(zhì)淡紅、蒼老、白苔滿布、微黃、粗糙如砂石。意義：濕阻脈絡(luò)、津不上承、或暴熱傷津。4.淡白舌白苔舌象：舌質(zhì)淡白、白苔滿布，中部厚如積粉。意義：陽虛熱浮，可見于陽虛而外感濕熱。5.淡白舌黑燥苔舌象：舌質(zhì)淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。意義：脾失健運(yùn)、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。6.淡紅鏡面舌舌象：舌質(zhì)淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無苔、平滑如鏡。意義：胃陰不足或氣陰兩虛。7.瘀斑舌舌象：舌質(zhì)淡紅偏暗，邊有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌苔薄白。意義：瘀血阻絡(luò)，氣血壅滯。8.淡紅花剝舌（地圖舌）舌象：舌質(zhì)淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。意義：胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡(luò)。9.紅舌花剝苔舌象：舌質(zhì)紅而嫩，舌苔白膩花剝，剝脫處光瑩無苔，或罩白色透明苔。意義：濕熱傷陰，濕濁未化，已傷陰液。10紅腫脹舌舌象：舌質(zhì)紅，舌體腫脹、胖大、不能縮入口內(nèi)，舌尖與中部黃苔，舌邊與根部白苔。意義：濕熱熏蒸，血熱上壅。11淡紅紫斑舌舌象：舌質(zhì)淡紅，舌尖舌邊多處青紫成片，舌苔白膩不均勻，中間苔少。意義：氣滯血瘀或久病氣血不續(xù)。12淡紅舌白厚膩苔舌象：舌質(zhì)淡紅，舌苔白厚膩。意義：氣虛血瘀，痰飲停聚。13淡紅舌厚腐膩苔舌象：舌質(zhì)淡紅，舌體略胖，白厚腐膩苔滿布舌面如積粉，表面微有淡黃色。意義：濕熱阻滯三焦14淡紅舌黃糙苔舌象：舌質(zhì)淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。意義：胃腸熱結(jié)夾濕，濕熱化燥。15紅舌黑膩苔舌象：舌質(zhì)紅，苔厚膩，邊白黃中間黑色。意義：虛陽上浮，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。16紅舌無苔舌象：舌質(zhì)紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，余光瑩無苔。意義：胃腎氣陰兩傷。17齒痕舌舌象：舌質(zhì)略紅，舌體胖大而齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。意義：脾虛濕滯，兼有內(nèi)熱。18裂紋舌舌象：舌質(zhì)略細(xì)，多數(shù)縱裂如刀割，舌苔薄白。意義：素有陰虛，真陰不足，虛火上炎。19裂紋舌舌象：舌質(zhì)淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。意義：氣血俱衰，腎陰不足。20紅舌白腐苔舌象：舌質(zhì)紅，舌苔白厚，顆粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。意義：痰食內(nèi)聚，濕熱蒸騰。21紅舌黃腐苔舌象：舌質(zhì)紅，有紅點(diǎn)，舌體蒼老，舌苔由白轉(zhuǎn)灰黃，厚腐堆起，上有橫直裂紋。意義：濕熱穢濁蘊(yùn)結(jié)于里。22暗紅舌焦黃苔舌象：舌質(zhì)紅而偏暗，苔焦黃如鍋粑，厚而有裂。意義：胃腸熱結(jié)，腑氣不通。23紅舌黃白苔舌象：舌質(zhì)紅，有紅點(diǎn)，苔黃白色，厚積滿布，如米粉狀。意義：邪熱濕毒蘊(yùn)結(jié)于里。24暗紅舌黃燥苔舌象：舌質(zhì)絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。意義：實(shí)熱燥結(jié)于胃腸。25紅絳舌黃黑苔舌象：舌質(zhì)絳紅、蒼老、尖有紅點(diǎn)，苔薄白轉(zhuǎn)灰黃，根部灰黑垢膩。意義：風(fēng)痰上擾，痰熱腑實(shí)。26紅絳舌黑糙苔舌象：舌質(zhì)紅絳，有紅點(diǎn)，黑色糙裂苔滿布，厚積成塊。意義：熱毒內(nèi)實(shí)，痰熱腑實(shí)。27紅色點(diǎn)刺舌舌象：舌質(zhì)紅，有紅色點(diǎn)刺狀突起，舌苔白膩，表面微黃。意義：營分郁熱。28青紫瘦小舌舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。意義：寒濕凝滯，氣血壅滯。29絳紫舌光剝苔舌象：舌質(zhì)絳紫而暗，舌面光剝無苔。意義：熱及營血，傷陰阻絡(luò)。30淡白舌水滑苔舌象：舌淡而胖，邊尖滿布白滑苔，中根部黃苔，厚膩粘滑。意義：腎陽不足；濕濁化熱。31紅絳瘦舌舌象：舌質(zhì)紅絳，舌體瘦長，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無苔。意義：胃腸熱結(jié)傷陰而兼陰虛火旺。32紅胖瘀斑舌舌象；舌質(zhì)紅絳有瘀斑，舌體腫脹，舌面有破損，苔白滑兼有醬色。意義：濕毒內(nèi)盛。針對(duì)每個(gè)人的養(yǎng)生方案體質(zhì)養(yǎng)生億萬蒼生，人分九種，你知道有哪九種嗎？他們是 A型平和體質(zhì)，是精力充沛，健康樂觀的那一種； B型陽虛體質(zhì)，是手腳發(fā)涼，身體怕冷的那一種； C型陰虛體質(zhì)，是手心發(fā)熱，陰虛火旺的那一種； D型氣虛體質(zhì)，是氣短少力，容易疲乏的那一種； E型痰濕體質(zhì)，是身體肥胖，大腹便便的那一種； F型濕熱體質(zhì)，是面色油膩，長痘長瘡的那一種； G型血瘀體質(zhì)，是面色晦暗，臉上長斑的那一種； H型氣郁體質(zhì)，是多愁善感，郁郁不樂的那一種； I型特稟體質(zhì)，是容易過敏，噴嚏流淚的那一種。這九種體質(zhì)當(dāng)中，一種平和是健康的，八種偏頗是不健康的，那么你是哪一種呢？養(yǎng)生六要訣 一辨體質(zhì)分九種，因人制宜各不同； 二順?biāo)臅r(shí)適寒溫，人與自然自相通； 三養(yǎng)心神調(diào)情志，精神爽朗沐春風(fēng)； 四調(diào)飲食須均衡，少而清淡不肥壅； 五適運(yùn)動(dòng)持以恒，流水不腐筋骨松； 六慎起居講規(guī)律，勞逸適度精力充； 把握養(yǎng)生六要決，健康自在我手中。A型平和體質(zhì)，健康 體質(zhì)平和不平和，是從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的角度來說的，平和體質(zhì)，顧名思義就是不偏不倚，指人體保持著一種平衡。 平和體質(zhì)的人，總是精力很充沛，一般累不著他。外表看上去，不胖不瘦，剛好合適，性格也比較開朗，你和他開個(gè)玩笑，沒事。他也覺得很好玩，不會(huì)生氣。 最重要的是，很少得病。一年基本上不去醫(yī)院，也就是偶爾有個(gè)小感冒，不會(huì)因?yàn)樯∮绊懙綄W(xué)習(xí)、工作、生活這就是我們平時(shí)經(jīng)?？梢钥吹降囊环N正常體質(zhì)類型。 世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)給健康下過一個(gè)定義是：健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會(huì)幸福的完滿狀態(tài)。這里強(qiáng)調(diào)健康不僅沒有疾病，而且有完滿的精神狀態(tài)。說白了，健康就是平衡狀態(tài)。如果身體挺好，但很容易生氣、急躁或跟周邊的人都處不來就不叫健康，不叫平和狀態(tài)。歸納起來說，就是體強(qiáng)曰健，心怡曰康B型陽虛體質(zhì)，怕冷 手足冰涼，不敢吹空調(diào)，反映到我們身上，就是身體機(jī)能產(chǎn)熱不夠，用中醫(yī)方面的話說，就是陽虛。這種人，在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)上，被稱為陽虛體質(zhì)。 陽虛體質(zhì)的人，主要表現(xiàn)是怕冷，手足不溫。很多小女孩或老太太來找我看病?？词裁矗烤褪桥吕?，氣溫三十七八度時(shí)仍穿羽絨服，羽絨服里面再穿一件棉襖，棉襖里面再穿兩件毛衣，毛衣里面再穿內(nèi)衣，這是典型的陽虛體質(zhì)，陽氣不足了。 通常這種體質(zhì)的人，夏天一般是穿長袖長褲，里面再穿一個(gè)肚兜，不能吹空調(diào)，一進(jìn)空調(diào)房間里面就要拿披肩披上，遇到冷就會(huì)拉肚子。陽氣不夠了自然就怕冷。陽氣不足，我們機(jī)體產(chǎn)熱不足，所以就表現(xiàn)出冰涼、體溫不夠的癥狀。 體內(nèi)產(chǎn)生的熱能不夠，因此有虛寒的表現(xiàn)，所以我們叫它怕冷態(tài)。肚子冷、膝蓋冷是常事。還有一些小女孩老痛經(jīng)，肚子老涼。這種體質(zhì)，女性偏多。日本人把這種狀態(tài)叫做怕冷癥。C型陰虛體質(zhì)，缺水 我們機(jī)體的主要成分是水，身體缺水，是件很嚴(yán)重的事，在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)上，身體缺水的人，被稱為陰虛體質(zhì)。 陰虛體質(zhì)的人，我們一看上去最大的特點(diǎn)是什么？是體型瘦，胖子不多。陰虛體質(zhì)的人還有就是性子比較急，做什么事情巴不得一下就做完，說話急，走路急，吃飯也急，什么都快節(jié)奏，一股火氣。 陰虛了就是機(jī)體內(nèi)水不夠了，水不夠了就干了，就燥了，燥了就容易起火，就像一口井，要是井里老缺水，就干旱了。所以，水是我們身體滋潤的根本，是天下最便宜的奇藥。 這在中醫(yī)里怎么講，水屬陰，火屬陽，機(jī)體保持健康，就要陰陽平衡。 在黃帝內(nèi)經(jīng)中的素問生氣通天論里講到：陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。陰平陽秘的意思就是陰氣平和，陽氣固密，陰陽平和協(xié)調(diào)保持相對(duì)平衡，身體才會(huì)健康。這是中醫(yī)學(xué)用陰陽學(xué)說對(duì)人體正常生理狀態(tài)的一種概括，也是對(duì)人體健康狀態(tài)的一種表述。陰虛會(huì)有一系列表現(xiàn)，陰虛的人對(duì)工作熱情高漲，平時(shí)老口干舌燥的，臉上老是冒火，走到哪兒都愛灌一瓶水，走到哪兒第一件事就是喝水。 還有一個(gè)特點(diǎn)就是，水少了，自然就嘴唇干，皮膚干，大便干。口干、唇干、皮膚干、口渴等都是水不夠了，所以陰虛了火旺，干巴巴的，缺乏滋潤?，F(xiàn)代女人，對(duì)以瘦為美的審美觀大加推崇，所以現(xiàn)在女人陰虛的不少?？吹绞蒹w型，就讓我們聯(lián)想到陰虛體質(zhì)D型氣虛體質(zhì)，氣短 老感覺累，就是氣虛了。氣虛的人，屬于氣虛體質(zhì)。氣虛體質(zhì)用幾個(gè)簡單的詞語概括就是疲乏、氣短、出汗。大家一起去做什么事情，其他人都覺得不累，就他一個(gè)人身上不停出汗，覺得上氣不接下氣，那他就是氣虛了。 氣虛，通俗地說，就是能量好像比別人低弱，比如說，說話沒勁，低聲低氣，他說話別人都要側(cè)著耳朵聽，說話音域很低。爬三四層樓就氣喘吁吁的，但大家注意這不是哮喘病。 這類人的耐力很差，跑步就是只能跑個(gè)一兩千米，讓他堅(jiān)持跑上四五千米，他馬上就有反應(yīng)了，會(huì)覺得受不了。而且比較容易出汗，連吃飯的時(shí)候也經(jīng)常身上冒汗，弄得大家很尷尬。除此之外，還總愛感冒，三天兩頭就流鼻涕、打噴嚏的。甚至更嚴(yán)重的是，氣虛會(huì)導(dǎo)致胃下垂，脫肛，女性子宮下垂等。 氣虛的人還容易疲倦，下班回家第一時(shí)間干什么？是躺在沙發(fā)上先貓上一小時(shí)，要不然緩不過勁來。E型痰濕體質(zhì)，體胖 生活中，我們經(jīng)?？梢砸姷脚秩?，但不知道你細(xì)細(xì)觀察沒有，胖人也是有區(qū)別的，有的胖人胖得很健康，比如籃球明星奧尼爾，胖得很帥，體型勻稱、肌肉結(jié)實(shí)，但有些胖人就不一樣了，胖得出格，胖得成了病態(tài)，這在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)上，屬于痰濕體質(zhì)。 痰濕體質(zhì)，給我們的第一印象是什么？是胖乎乎的。我前段時(shí)間看了一個(gè)人，190斤，體型很胖。我描述了他的幾個(gè)特點(diǎn)：第一是光彩照人，一進(jìn)門腦門上油乎乎的，弄張紙就能把紙透過來，說明油脂分泌過剩；第二，肚大腰圓，有人胖肚子，有人胖胸，有人胖的是四肢，但腹形肥胖是肥胖里面最重要的一種，是導(dǎo)致疾病的一種肥胖。 光彩照人，肚大腰圓，還有什么？還有如雷貫耳，晚上打呼嚕的時(shí)候，別人都不敢靠近，夫婦都不敢同床。還有，這種人舌苔很厚，四肢也很沉重。自己拿鏡子一看，舌頭上糊著厚厚的一層，就像吃了餅干一樣膩在舌頭上。四肢重到什么程度？連抬起來都費(fèi)勁。肥胖了就不運(yùn)動(dòng)了，不動(dòng)彈了，然后越來越胖，最后弄得一發(fā)不可收拾。這種體質(zhì)就叫痰濕體質(zhì)。 F型濕熱體質(zhì)，長痘 對(duì)于青春痘，相信我們每個(gè)人都不陌生，青春痘，顧名思義，是青春的專利，可為什么有些人到了四五十歲還在長呢？這就涉及到了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)上的另一種體質(zhì)濕熱體質(zhì)。 這種體質(zhì)的標(biāo)志就是，滿臉長痘，口舌生瘡。比如到皮膚科看病，從年輕長痘一直到四十多歲還長痘，被稱為戰(zhàn)痘一族。四五十歲了還長青春痘，是真的還年輕嗎？ 不是，絕對(duì)不是是這種人體內(nèi)有濕熱，表現(xiàn)在皮膚上長痤瘡，痤瘡這兒犯那兒犯，女孩子愛長額頭兩邊，男孩子愛長在胡須這一邊。當(dāng)吃了羊肉串、水煮魚等上火的東西后，第二天滿臉都是痘，還有的長膿包，甚至有的人除了臉上長脖子上也長，還有就是頭發(fā)里也可以摸到包。 此外，就是濕疹，那也是很