二○○九年湛江市職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作匯報(bào).doc

二九年湛江市職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作匯報(bào)廣東省衛(wèi)生監(jiān)督所：為控制職業(yè)病危害，確保廣大工人的身體健康，我所根據(jù)職業(yè)病防治等法律法規(guī)和2009年廣東省職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃的要求，有計(jì)劃、按步驟開展職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作。特別是5、6月份，我所里根據(jù)實(shí)際情況，制定了2009年湛江市區(qū)職業(yè)病危害專項(xiàng)整治工作方案，成立了以馮志所長(zhǎng)為組長(zhǎng)，曾冬友、莫穎翰、張明輝副所長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，由所領(lǐng)導(dǎo)、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科及各科室業(yè)務(wù)骨干組成五個(gè)檢查小組，對(duì)市轄區(qū)存在粉塵、有毒重金屬、有機(jī)溶劑等職業(yè)病危害的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查。此次專項(xiàng)分二階段進(jìn)行，第一階段（5月25日至26日）檢查石場(chǎng)，第二階段（5月27日至6月5日）檢查石場(chǎng)以外的企業(yè)。包括專項(xiàng)檢查在內(nèi)，全年我所共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員460人次，對(duì)258家工礦企業(yè)進(jìn)行檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：一、檢查情況：全年共檢查了工礦企業(yè)258家，涉及職工總?cè)藬?shù)為15651人，接觸職業(yè)危害人數(shù)為5164人。在這258家企業(yè)中：（一）79家企業(yè)設(shè)立了職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備了兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，占30.6%。（二）102家企業(yè)制定了職業(yè)病防治管理制度，制定了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃，占39.5%；（三）64家企業(yè)建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案，占24.8%；（四）44家企業(yè)開展了對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的檢測(cè)工作，占17.0%；（五）62家企業(yè)組織接觸職業(yè)病危害的工人進(jìn)行了職業(yè)健康體檢，占24.0%；（六）21家企業(yè)對(duì)工人進(jìn)行了職業(yè)病危害的告知，占8.1%；（七）77家企業(yè)對(duì)工人開展了職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作，占29.8%；（八）166家企業(yè)為工人配備或部分配備個(gè)人防護(hù)用品，占64.3%。二、存在問題：（一）市區(qū)石場(chǎng)企業(yè)職業(yè)病防治形勢(shì)不容樂觀。塵肺病，尤其是矽肺病的防治歷來是職業(yè)病防治工作中的重中之重，我市石場(chǎng)的職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻，是我市職業(yè)病危害的一大安全隱患。在今年的專項(xiàng)檢查中，我們共檢查了25家石場(chǎng)（麻章15家，坡頭9家，東海島1家）。在這25家石場(chǎng)企業(yè)中：1、沒有一家企業(yè)制定了職業(yè)病管理制度、建立職業(yè)衛(wèi)生檔案；2、沒有一家企業(yè)和工人簽定職業(yè)病危害告知合同和對(duì)工人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)；3、坡頭區(qū)的部分石場(chǎng)雖然委托了湛江市職業(yè)病防治所對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了職業(yè)病危害因素的檢測(cè)評(píng)價(jià)，對(duì)部分工人進(jìn)行職業(yè)健康體檢，但這是安監(jiān)部門強(qiáng)制要求的結(jié)果。據(jù)了解，采石場(chǎng)要想取得安監(jiān)部門頒發(fā)的安全生產(chǎn)許可證，就必須對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)評(píng)價(jià)，對(duì)接塵工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，這是一個(gè)前置條件。但石場(chǎng)較多的麻章區(qū)在這方面則是一片空白。我們?cè)跈z查中發(fā)現(xiàn)：1、職業(yè)病防治法實(shí)施已經(jīng)七年了，但還有許多石場(chǎng)業(yè)主對(duì)職業(yè)病防治法知之甚少，法制觀念淡薄，尤其是麻章區(qū)的石場(chǎng)，部分業(yè)主對(duì)我們的監(jiān)督檢查極不配合，連電話都不接，拒絕接受檢查或拒絕在現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄和衛(wèi)生監(jiān)督意見書上簽名。2、有些石場(chǎng)業(yè)主明知石塵（矽塵）對(duì)人體危害嚴(yán)重，故而有意不按規(guī)定組織工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，害怕檢查出職業(yè)病來增加企業(yè)的負(fù)擔(dān)；既使一些企業(yè)組織工人體檢，也是安排一些非接塵工人體檢應(yīng)付檢查。3、石場(chǎng)業(yè)主不與一線采石工人簽定勞動(dòng)合同，不為工人參加工傷保險(xiǎn)，一旦發(fā)生職業(yè)病或疑似職業(yè)病引發(fā)的勞動(dòng)糾紛，工人在索賠上存在相當(dāng)大的難度，去年發(fā)生在坡頭金地石場(chǎng)的矽肺糾紛案就是一個(gè)典型的例子；4、我市的碎石企業(yè)一般分布在邊遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，經(jīng)常打打停停，人員極不穩(wěn)定，日常監(jiān)管難度大，單靠衛(wèi)生部門是無法把石場(chǎng)職業(yè)病防治工作做好的。（二）中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理嚴(yán)重滯后?，F(xiàn)階段我市多數(shù)國(guó)有大型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理已經(jīng)顯著改善，但還有很大一部分中小企業(yè)、特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理非常薄弱，管理人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)職業(yè)病危害的基本常識(shí)及職業(yè)病防治的法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)不能適應(yīng)職業(yè)病防治的要求。部分企業(yè)只注重降低生產(chǎn)成本，提升經(jīng)濟(jì)效益，輕視對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的投入，不為工人發(fā)放符合職業(yè)衛(wèi)生要求的防護(hù)用品，不按規(guī)定組織工人進(jìn)行體檢，不對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)。（三）工人職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)貧乏，個(gè)人防護(hù)意識(shí)淡薄，尤其是外來勞務(wù)工的職業(yè)病危害情況令人擔(dān)憂。目前,企業(yè)中工作環(huán)境最惡劣、污染最嚴(yán)重的工作基本上都是由外來工從事，這些外來工普遍文化素質(zhì)較低，職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)貧乏，不知道所從事的工作存在何種職業(yè)病危害，更不知這些因素會(huì)給身體帶來何種損害，甚至發(fā)生有些外來工因各種原因拒絕使用單位提供的符合職業(yè)衛(wèi)生要求的個(gè)人防護(hù)用品。（四）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)少，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)嚴(yán)重不足。目前，湛江市區(qū)有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)只有1家，以一家的力量面對(duì)眾多的企業(yè)和勞動(dòng)者，很難有效地開展本市的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和職業(yè)病防治工作，我市應(yīng)該有3家以上從事職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)是有償服務(wù)，所以經(jīng)濟(jì)效益好、能夠在服務(wù)中得到很好的經(jīng)濟(jì)回報(bào)的大中型企業(yè)成為職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要服務(wù)對(duì)象, 而作業(yè)環(huán)境惡劣、職業(yè)危害嚴(yán)重但經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)很難得到職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的問津，造成職業(yè)病防治工作的惡性循環(huán)。另外，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)還沒有引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，使得從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)難以提高，專業(yè)技術(shù)人員較少，且服務(wù)不規(guī)范，難以體現(xiàn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的特殊性和針對(duì)性。（五）政府各有關(guān)部門管理協(xié)調(diào)不夠國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知（國(guó)發(fā)辦200881號(hào)）就職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作和有關(guān)部門進(jìn)行了分工，其中作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查是由安全生產(chǎn)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)。另外涉及職業(yè)病防治工作的其它方面，如工人的勞動(dòng)合同和工傷保險(xiǎn)則由勞動(dòng)保障部門監(jiān)督管理。目前這些部門還沒能很好地溝通與協(xié)調(diào)，未能理順職業(yè)病防治綜合管理的關(guān)系與程序，造成職業(yè)衛(wèi)生管理許多環(huán)節(jié)出現(xiàn)空擋。三、對(duì)我市職業(yè)病防治工作的一些建議：（一）我所已把石場(chǎng)職業(yè)病防治存在的問題書面向市衛(wèi)生進(jìn)行了匯報(bào)，請(qǐng)求市衛(wèi)生局就該問題向市政府進(jìn)行書面匯報(bào)，以及提出切實(shí)有效的治理方案。（二）建議市衛(wèi)生局加強(qiáng)與勞動(dòng)社會(huì)保障局和安監(jiān)局的溝通聯(lián)系，互通信息，密切配合，共同做好我市職業(yè)病防治工作。1、各級(jí)勞動(dòng)保障部門應(yīng)嚴(yán)格貫徹勞動(dòng)合同法，要求企業(yè)與所有員工，包括短期雇傭和臨時(shí)工簽定勞動(dòng)合同。一來使得衛(wèi)生部門要求企業(yè)為工人進(jìn)行職業(yè)健康體檢變得可操作，二來也可最大程度避免企業(yè)一旦發(fā)現(xiàn)員工患職業(yè)病或疑似職業(yè)病即時(shí)解雇的情況發(fā)生。2、目前國(guó)家對(duì)石場(chǎng)、生產(chǎn)使用危險(xiǎn)化學(xué)品等企業(yè)實(shí)行安全生產(chǎn)許可證制度，這些企業(yè)都在安監(jiān)部門備案，安監(jiān)局應(yīng)及時(shí)把許可情況向衛(wèi)生局通報(bào)。3、市衛(wèi)生局和安監(jiān)局每年應(yīng)定期召開協(xié)調(diào)會(huì)，通報(bào)有關(guān)情況，協(xié)調(diào)有關(guān)工作。衛(wèi)生部門對(duì)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督檢查工作中發(fā)現(xiàn)的重要問題向安監(jiān)部門通報(bào)，安監(jiān)部門要將作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)情況、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證發(fā)放情況及作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的重要情況及時(shí)向衛(wèi)生部門通報(bào)。（三）加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。搞好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)證和管理，是當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生工作突出的一個(gè)問題。職業(yè)病防治是一項(xiàng)政策性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作，必須依靠一支素質(zhì)強(qiáng)、專業(yè)水平高的技術(shù)隊(duì)伍來承擔(dān)。政府要加大投入力度，改善職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的辦公條件，增添必要的、先進(jìn)的體檢和檢