手衛(wèi)生依從性調(diào)查結(jié)果.doc

手衛(wèi)生依從性調(diào)查結(jié)果分析及干預(yù)措施 2017年06月因各種診療，護(hù)理活動都離不開醫(yī)務(wù)人員的雙手。手衛(wèi)生不良可直接或間接導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生，因此手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施之一，院感辦在6月份進(jìn)行了手衛(wèi)生依從性調(diào)查考核工作。一、手衛(wèi)生性從性調(diào)查情況1、由院感科工作人員組成調(diào)查小組，對我院醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性隨機(jī)檢查。2、調(diào)查方法：根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范制定調(diào)查表格；采用直接觀察法，調(diào)查人員下科室隨機(jī)跟隨醫(yī)護(hù)人員工作過程，現(xiàn)場觀察工作人員每個手衛(wèi)生時機(jī)實(shí)施手衛(wèi)生情況，記錄調(diào)查表每項內(nèi)容；匯總調(diào)查表計算各科室醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率。3、調(diào)查結(jié)果：(1)各科室工作人員手衛(wèi)生依從率，合格率此次調(diào)查共觀察到全院各科室醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生時機(jī)60次，執(zhí)行手衛(wèi)生40次，手衛(wèi)生依從率76.6 %,正確率76 %。二、手衛(wèi)生依從性差的原因分析 手衛(wèi)生依從性低有以下原因：1、對手衛(wèi)生的態(tài)度：部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視，認(rèn)為工作繁忙、病人需要優(yōu)先、頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出、造成浪費(fèi)，認(rèn)為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應(yīng)付上級部門檢查。2、對手衛(wèi)生的認(rèn)知：部分科室管理者及醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生重要性認(rèn)識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機(jī)，對手衛(wèi)生依從性影響較大。3、手衛(wèi)生設(shè)施：洗手設(shè)施不完善， 部分科室洗手液、速干手消劑未及時補(bǔ)充。4、手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題：多數(shù)醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后；發(fā)現(xiàn)有感控人員在場時執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤，衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑量不足。三、手衛(wèi)生改進(jìn)措施此次手衛(wèi)生依從性調(diào)查反映出我院少數(shù)科室的手衛(wèi)生依從率較低，分析原因后，采取相應(yīng)措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性：1、創(chuàng)造手衛(wèi)生氛圍，提高手衛(wèi)生意識。采取多種形式加強(qiáng)手衛(wèi)生知識宣傳，反復(fù)強(qiáng)化手衛(wèi)生的必要性和重要性，提高醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)和保護(hù)患者的意識，從而提高手衛(wèi)生依從性。2、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場指導(dǎo)、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實(shí)際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。3、加強(qiáng)對手衛(wèi)生的監(jiān)督和反饋。要求各科室加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中，將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)項目進(jìn)行檢查，并對存在問題進(jìn)行原因分析和幫助整改，以進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者安全。