醫(yī)師抗菌藥物處方權暨藥師調劑資格考核試題及答案.doc

Xx醫(yī)院醫(yī)師抗菌藥物處方權暨藥師調劑資格考核試題及答案科室 _ 姓名 成績_一、單項選擇題（每題2分,共60分）1正確的抗菌治療方案需考慮：（ ） A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點 D以上3項 2下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：( ) A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染 C急性腎盂腎炎 D急性細菌性肺炎3、下列情況何種是預防用藥的適應:( )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關節(jié)移植手術4、手術前預防用藥目的是預防:( )A切口感染 B手術深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手術深部器官或腔隙感染5、應用頭孢哌酮時應給患者補充:( )A 維生素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl6、治療腸球菌屬感染首選:( )A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林7、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：( )A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛8、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為：( )A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素9、新生兒感染治療不宜選用：（ ）A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是10、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( )A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素11、老年感染患者一般不宜選用：( )A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類12、下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高：( )A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素13、 MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：( )A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素14、抗菌藥物治療性應用的基本原則（ ）A診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥 D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E以上都是15、關于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（ ）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用，有明確指征時應根據(jù)血液濃度監(jiān)測調整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用16、外科預防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術，在術前（ ）小時給藥A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-417、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（ ）：A. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. 內酰胺類D.氯霉素類18、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是（ ）：A. 革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C. 真菌D. 支原體19、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ ）：A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用20、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（ ）A. 疝修補術B. 甲狀腺腺瘤摘除術C. 乳房纖維腺瘤切除術D. 開放性骨折清創(chuàng)內固定術21、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（ ）：A. 青霉素B. 頭孢拉啶C. 頭孢哌酮D. 萬古霉素22、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ ） A 24-48小時B 48-72小時C 72-96小時D 5-7天23、對于抗菌藥物聯(lián)合應用：下述說法不正確的是（ ） A聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少 B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況 C聯(lián)合用藥后藥物不良反應將增多 D病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥24、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（ ）A. 應用抗菌藥物之后B. 長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C. 應用抗菌藥物之前D. 以上都不對 25、關于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（ ）A國內尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應，關節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌26、神經(jīng)外科手術后最常見的院內感染菌為：（ ）A 銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌27、對于頭孢菌素認識錯誤的是（ ）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強28、肝功能減退時，不需要調整給藥劑量的藥物為：（ ） A.克林霉素 B.利福平 C.紅霉素 D.頭孢他啶29、對于“剖宮產(chǎn)手術”其預防用藥首次給藥時機為：（ ）A.術前0.5-2小時 B.術前2-24小時C.術前不給術后給 D.結扎臍帶后給藥30、下列何類藥物屬抑菌藥（ ）A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.多粘菌素類 D.氨基糖苷類E.大環(huán)內酯類二、填空題（每題4分，共40分）1、 抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面：無指征的（ ）用藥，無指征的（ ）用藥，抗菌藥物（ ）、（ ）的選擇錯誤，給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理等。2、 為提高細菌性感染的抗菌治療水平，保障患者（ ）及減少（ ），特制訂抗菌藥物臨床應用指導原則（以下簡稱指導原則）。3、抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：(1)（ ）應用抗菌藥物；(2)選用的（ ）是否正確、合理。4、通常不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況：（ ）、（ ）、（ ）等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質激素等患者。5、外科預防用抗菌藥物的選擇及給藥方法：接受清潔手術者，在術前（ ）小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術時間超過3小時，或失血量大(1500 ml)，可手術中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時間應包括整個手術過程和手術結束后（ ）小時，總的預防用藥時間不超過（ ）小時，個別情況可延長至（ ）小時。6、（ ）分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。7、抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（ ）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍連續(xù)出現(xiàn)（ ）次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。8、磷霉素與、（ )、（ ）類聯(lián)合時多呈協(xié)同抗菌作用。9、（ ）藥物可能引起皮膚光敏反應、關節(jié)病變、肌腱斷裂等，并偶可引起心電圖QT間期延長等，用藥期間應注意觀察。10、（ ）用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料。單選題答案1-5 DBDDD6-10 BCCAC11-15 CCAEA16-