手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃.doc

.手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)第一部分：新護(hù)士的培訓(xùn)（參加手術(shù)室工作2年以?xún)?nèi)的護(hù)士）培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)一年的培訓(xùn)，加強(qiáng)新護(hù)士對(duì)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步鞏固專(zhuān)業(yè)思想，理論知識(shí)，為今后的手術(shù)室工作打好基礎(chǔ)。一、 崗前培訓(xùn)(時(shí)間3天)內(nèi)容包括1、 第一天 參觀 手術(shù)室環(huán)境 介紹手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度2、 第二天 上課 介紹無(wú)菌技術(shù)，消毒隔離技術(shù) ，進(jìn)行安全護(hù)理意識(shí)教育，職業(yè)防護(hù)意識(shí)教育3、 第三天 示范 演示無(wú)菌操作技術(shù)，常規(guī)鋪臺(tái)，鋪巾法要求：從思想及認(rèn)識(shí)上進(jìn)入角色二 、 崗位培訓(xùn)內(nèi)容包括1 一對(duì)一教學(xué)跟臺(tái)巡回一周 a巡回護(hù)士的職責(zé)及工作流程。b手術(shù)病人的術(shù)前訪視。 c手術(shù)病人的查對(duì)方法。d手術(shù)體位的擺放方法及護(hù)理e手術(shù)病人生命體征的觀察及護(hù)理2 一對(duì)一器械跟臺(tái)一周a洗手護(hù)士的職責(zé)及工作流程b外科刷手，穿無(wú)菌衣戴無(wú)菌手套c無(wú)菌器械桌的整理，物品的清點(diǎn)及要求d手術(shù)野的消毒于鋪巾方法，器械傳遞要求 ，無(wú)菌無(wú)瘤意識(shí)的培養(yǎng)。3 帶教老師放手不放眼，允許獨(dú)立配合小手術(shù)二周 。 4 第四周 在帶教老師監(jiān)督下，獨(dú)立進(jìn)行中小手術(shù)臺(tái)上配合。5 第一至三月 培訓(xùn)婦產(chǎn)科，普外科，泌尿外科手術(shù)配合6 第四到六月 培訓(xùn)胸外 腦外科 骨科手術(shù)配合7 第79月 培訓(xùn)耳鼻喉，口腔，整形，眼科手術(shù)配合8 第1012月 培訓(xùn)腔鏡手術(shù)配合包括； 腹腔鏡 胸腔鏡，尿道內(nèi)鏡，鼻內(nèi)窺鏡 食道鏡 支氣管鏡 膝關(guān)節(jié)鏡并了解腔鏡器械的使用，清洗，滅菌及保養(yǎng)。要求；及時(shí)書(shū)寫(xiě)手術(shù)筆記并交帶教老師審閱，服從工作安排，熟悉掌握無(wú)菌操作規(guī)程，掌握手術(shù)間物品準(zhǔn)備；掌握手術(shù)體位的安置；各種麻醉的配合方法及基本知識(shí)；能夠完善病例的書(shū)寫(xiě)。三 、 培訓(xùn)考核1、第一月 崗前培訓(xùn)后以問(wèn)答式抽考無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，檢查學(xué)習(xí)筆記，并討論學(xué)習(xí)及工作中遇到的問(wèn)題，（3節(jié)大課 ，入科第一周進(jìn)行）2、第二月 由護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師講解安全護(hù)理規(guī)范，并開(kāi)展思想工作 ，了解新護(hù)士心聲，共同討論護(hù)理安全問(wèn)題 （一節(jié)大課，選手術(shù)少的下午進(jìn)行）3、第三月 抽一新護(hù)士做心得課件講解常規(guī)手術(shù)配合方法，并集體討論及補(bǔ)充(抽手術(shù)少的下午進(jìn)行)4、第412月 每月兩課 由專(zhuān)科帶教老師主講專(zhuān)科護(hù)理一課，由新護(hù)士自選題目講一課并進(jìn)行課后討論 ，不定期抽查講課筆記。（抽手術(shù)少的下午或早上7；30集合講課）5、制定調(diào)查考核表一份（見(jiàn)附注）四 、 總結(jié)年終由護(hù)士長(zhǎng)抽查培訓(xùn)效果，進(jìn)行討論及互動(dòng)，并回饋意見(jiàn)和建議。培訓(xùn)考核表標(biāo)準(zhǔn) 達(dá)標(biāo)情況 優(yōu) 良差1著裝整齊 發(fā)辮不露 不留長(zhǎng)指甲2對(duì)病人態(tài)度和藹解1釋耐心3認(rèn)真清點(diǎn)器械敷料縫針數(shù)目相符4工作積極主動(dòng)吃苦耐勞5工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致6掌握專(zhuān)科基本理論7執(zhí)行無(wú)菌操作及無(wú)菌操作考核成績(jī)8熟悉常用物品 急救物品的放置及使用9落實(shí)查對(duì)制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑10擺放手術(shù)體位正確無(wú)壓瘡11 擔(dān)任器械護(hù)士，熟練程度，規(guī)范程度12 擔(dān)任巡回護(hù)士在位程度及添加物品是否及時(shí)13留取標(biāo)本方法正確無(wú)遺失14 值班工作完成質(zhì)量15綜合評(píng)價(jià)該護(hù)士整體工作質(zhì)量第二部分：護(hù)士5年規(guī)范化培訓(xùn)一 、總 則1、手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士應(yīng)具有注冊(cè)護(hù)士資格，具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，有一年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)，完成手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)（初級(jí)以上），掌握從事手術(shù)室工作所必需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。2、手術(shù)室專(zhuān)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)分層次、由低到高級(jí)持續(xù)進(jìn)行，通過(guò)系統(tǒng)的規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到規(guī)范手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理操作，提高手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)科技能和應(yīng)急能力，強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)士的管理意識(shí)，進(jìn)而規(guī)范手術(shù)室護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，提高手術(shù)室護(hù)理整體水平，促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理學(xué)科發(fā)展。3、凡取得注冊(cè)護(hù)士資格并獲準(zhǔn)執(zhí)業(yè)，在手術(shù)室從事護(hù)理工作的護(hù)士均需參加規(guī)范化培訓(xùn)。 4、培訓(xùn)者須填寫(xiě)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)檔案表5、參加培訓(xùn)的護(hù)理人員必須按照各級(jí)專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，完成相應(yīng)級(jí)別的理論及實(shí)踐的學(xué)習(xí)，完成規(guī)定的手術(shù)配合例數(shù)及操作等項(xiàng)目并進(jìn)行考核。6、考核合格者，可從事相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)護(hù)理技術(shù)操作及相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理工作。 7、手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。二、手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)職責(zé)1、制訂規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃并負(fù)責(zé)具體實(shí)施。2、確定規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行定期的評(píng)價(jià)和審核。3、研究培訓(xùn)方法、內(nèi)容，確定專(zhuān)業(yè)護(hù)士必備的專(zhuān)業(yè)能力和知識(shí)理論與技能，擬訂規(guī)范化培訓(xùn)大綱，確定培訓(xùn)目標(biāo)。4、制訂手術(shù)室護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行操作示教，規(guī)范手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作。5評(píng)估專(zhuān)業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的需求，針對(duì)需求分別組織初、中、高級(jí)培訓(xùn)，以確保專(zhuān)業(yè)護(hù)士發(fā)展的需求。6、負(fù)責(zé)建立專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)師資隊(duì)伍，定期對(duì)師資隊(duì)伍進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，不斷提高師資水平。7、研究手術(shù)室護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展，每年在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，積極開(kāi)展手術(shù)室護(hù)理新知識(shí)與新理論的繼續(xù)教育培訓(xùn)，不斷更新手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍的知識(shí)、理論與技能，提高手術(shù)室護(hù)理的水平。8、制訂專(zhuān)業(yè)護(hù)士級(jí)別認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織各級(jí)培訓(xùn)的考核工作，并進(jìn)行培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)。9、定期收集培訓(xùn)人員對(duì)培訓(xùn)效果的反饋信息。三、培訓(xùn)師資1、理論培訓(xùn)師資要求具有較高的理論知識(shí)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；擔(dān)任過(guò)手術(shù)室相關(guān)課程的授課人員，具備一定的授課技巧。能夠?qū)⑿吕碚摗⑿录夹g(shù)、新的護(hù)理理念與思維方式、新的手術(shù)室工作模式貫穿到整個(gè)課程中，不斷更新手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士知識(shí)、理論與技能。師資條件如下：1）大學(xué)本科以上學(xué)歷，從事手術(shù)室護(hù)理工作5年以上，具有一定的教學(xué)能力與經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)師；2）大專(zhuān)以上學(xué)歷，中級(jí)以上職稱(chēng)，從事手術(shù)室護(hù)理工作8年以上，具有擔(dān)任臨床帶教工作經(jīng)驗(yàn)。2、臨床實(shí)踐培訓(xùn)師資： 由手術(shù)室護(hù)理骨干組成，師資條件如下：1）有8年以上手術(shù)室工作經(jīng)歷且在崗的主管護(hù)師；2）具有3年以上的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)；3）具有較高的手術(shù)室理論知識(shí)水平和豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；4）愿意從事臨床帶教工作，有高度的責(zé)任心及良好的溝通技巧。四、培訓(xùn)管理與考核1、規(guī)范化培訓(xùn)由具有資格的人負(fù)責(zé)并全面實(shí)施，收集培訓(xùn)人員對(duì)培訓(xùn)效果的反饋信息，臨床實(shí)踐培訓(xùn)確保學(xué)員在學(xué)習(xí)期間完成規(guī)定的手術(shù)配合例數(shù)。2、為了提高培訓(xùn)效果，根據(jù)不同層次，制定學(xué)員手冊(cè)，明確培訓(xùn)計(jì)劃與目的。 3、學(xué)員按計(jì)劃要求完成規(guī)定的理論與實(shí)踐，完成規(guī)定的臨床手術(shù)配合例數(shù)。并認(rèn)真填寫(xiě)學(xué)員手冊(cè)。4、學(xué)習(xí)期滿(mǎn)后按要求完成相應(yīng)的考核，包括理論與技能考核及手術(shù)配合的分析總結(jié)，并由主管帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)。5、學(xué)員管理：1）培訓(xùn)學(xué)員須嚴(yán)格遵守培訓(xùn)的規(guī)章制度，服從主管帶教與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)。2）培訓(xùn)學(xué)員出勤率達(dá)到95%以上，嚴(yán)格履行請(qǐng)假制度。3）遵守考核制度。4）按要求定期交學(xué)習(xí)筆記。五、規(guī)范化培訓(xùn)及培訓(xùn)大綱1、培訓(xùn)方式：為了保證專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的連續(xù)性，持續(xù)提高專(zhuān)業(yè)水平，培訓(xùn)大綱按護(hù)理人員從事手術(shù)室專(zhuān)業(yè)年限長(zhǎng)短分為初、中、高級(jí)三個(gè)層次的培訓(xùn)，逐年進(jìn)行，持續(xù)五年完成。初級(jí)培訓(xùn)在第一、二年完成，中級(jí)在第三、四年完成，高級(jí)在第五年完成。參加培訓(xùn)的護(hù)理人員每年需按大綱設(shè)置要求完成相應(yīng)的理論與實(shí)踐課，經(jīng)過(guò)五年持續(xù)不斷、螺旋上升的階梯式專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使其在業(yè)務(wù)能力上達(dá)到手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士要求的水平。1）初級(jí)培訓(xùn)針對(duì)從事手術(shù)室護(hù)理工作12年的注冊(cè)護(hù)士，培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室基本理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作、手術(shù)室相關(guān)的工作制度、相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及常見(jiàn)手術(shù)的手術(shù)配合。2）中級(jí)培訓(xùn)針對(duì)從事手術(shù)室護(hù)理工作3-4年的注冊(cè)護(hù)士，培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室相關(guān)理論、專(zhuān)業(yè)技能、各專(zhuān)科手術(shù)配合、特殊手術(shù)器械與設(shè)備的使用與管理、手術(shù)室的教學(xué)與管理。3）高級(jí)培訓(xùn)針對(duì)從事手術(shù)室護(hù)理工作四年以上的高年資手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士，培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展動(dòng)態(tài)、手術(shù)室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、手術(shù)室管理。2、大綱設(shè)置：各級(jí)培訓(xùn)大綱均設(shè)為理論與實(shí)踐兩部分。1）理論培訓(xùn)：采取以自學(xué)為主，集中培訓(xùn)為輔的原則。著重培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和分析判斷能力，同時(shí)將新的護(hù)理理念、新的思維方式、新的手術(shù)室工作模式等學(xué)科前沿的知識(shí)、理論貫穿到整個(gè)課程中，不斷更新手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士理論知識(shí)。2）實(shí)踐培訓(xùn)：分操作示范、臨床實(shí)踐二部分。 操作示范課貫穿于臨床實(shí)踐培訓(xùn)課中，臨床實(shí)踐以完成指定手術(shù)的配合例數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。3） 各級(jí)培訓(xùn)大綱（略）。附表一：專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)表 年度手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)表姓名 年齡 性別 培訓(xùn)級(jí)別學(xué)歷工作經(jīng)歷培訓(xùn)情況時(shí)間項(xiàng)目第一季度第二季度第二季度第二季度輪轉(zhuǎn)專(zhuān)科理論培訓(xùn)上課次數(shù)培訓(xùn)作業(yè)自學(xué)筆記技能培訓(xùn)上課次數(shù)技能達(dá)標(biāo)情況達(dá) 標(biāo)（ ）不達(dá)標(biāo)（ ）達(dá) 標(biāo)（ ）不達(dá)標(biāo)（ ）達(dá) 標(biāo)（ ）不達(dá)標(biāo)（ ）達(dá) 標(biāo)（ ）不達(dá)標(biāo)（ ）綜合考核理論優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）專(zhuān)業(yè)技能優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）培 訓(xùn) 評(píng) 價(jià)科 室 評(píng) 價(jià)培訓(xùn)內(nèi)容理論授課內(nèi)容時(shí)間理論課程時(shí)間理論課程專(zhuān)業(yè)技能授課內(nèi)容時(shí)間專(zhuān)業(yè)技業(yè)課程時(shí)間專(zhuān)業(yè)技業(yè)課程綜合考核 理論考核專(zhuān)業(yè)技能考核時(shí)間理論內(nèi)容成績(jī)時(shí)間專(zhuān)業(yè)技能項(xiàng)目成績(jī)附表二：專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表2007年-2008年專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表年度月份甲乳手外口腔脊柱耳鼻肝膽整形婦科肛腸腔鏡眼科腦外2007產(chǎn)科骨科胃腸泌外OR1胸外1-4ABCDEF5-8FABCDE9-12EFABCD20081-4DEFABC5-8CDEFAB9-12BCDEFA備注2007年1-4月份專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表組號(hào)科別專(zhuān)科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科計(jì)生貞 曼B口腔脊柱琦邱敏婕 龍文骨科文進(jìn)袁武 楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清 尚躍 思斯泌外汪倩儀麗敏 潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳 雒胸外心外映袁 輝汪英備注1 原則上每4個(gè)月轉(zhuǎn)換專(zhuān)科，順序見(jiàn)年度輪轉(zhuǎn)表。2 因工作需要，科內(nèi)可酌情臨時(shí)調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3 安排手術(shù)時(shí)，根據(jù)當(dāng)日專(zhuān)科手術(shù)量在鄰近專(zhuān)科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換2007年5-8月份專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表組號(hào)科別專(zhuān)科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科計(jì)生貞 曼B口腔脊柱琦邱敏婕 龍文骨科文進(jìn)袁武 楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清 尚躍 思斯泌外汪倩儀麗敏 潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳 雒胸外心外映袁 輝汪英備注1 原則上每4個(gè)月轉(zhuǎn)換專(zhuān)科，順序見(jiàn)年度輪轉(zhuǎn)表。2 因工作需要，科內(nèi)可酌情臨時(shí)調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3 安排手術(shù)時(shí)，根據(jù)當(dāng)日專(zhuān)科手術(shù)量在鄰近專(zhuān)科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換器械班：高春霞 張文腔鏡班：麥笑珍 付妙錦主 班：鄒春梅2007年9-12月份專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表組號(hào)科別專(zhuān)科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容尹謝海珊 張文產(chǎn)科計(jì)生貞 曼陳娟娟B口腔脊柱琦邱龍尚 躍 雒骨科文進(jìn)袁武 文C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬杰亦華 朱琳胃腸黃英小麗廖芬 汪英D整形婦科喜燁敏婕 曉玲楚 邱紅泌外汪鳳儀蔣E肛腸腔鏡金鳳清麗敏OR1琴 倩儀F眼科腦外友鄧偉蘭 思斯胸外心外映袁 輝蘇睛 付妙錦備注1 原則上每4個(gè)月轉(zhuǎn)換專(zhuān)科，順序見(jiàn)年度輪轉(zhuǎn)表。2 因工作需要，科內(nèi)可酌情臨時(shí)調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3 安排手術(shù)時(shí)，根據(jù)當(dāng)日專(zhuān)科手術(shù)量在鄰近專(zhuān)科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換器械班：高春霞 葉鳳清腔鏡班：麥笑珍主 班：鄒春梅2008年1-4月份護(hù)士專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表組號(hào)科別專(zhuān)科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容 金 尹 曼鄭香花產(chǎn)科計(jì)生貞 陳娟娟B口腔脊柱倩儀邱輝 亦華 朱琳骨科文進(jìn)龍 雒 尚躍 C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬賴(lài)文 蔣胃腸黃英曉玲 蘇睛 武D整形婦科喜肖小麗 廖芬 汪英 泌外汪偉蘭 楚E肛腸腔鏡張文OR1琴 麗敏F眼科腦外友鄧?guó)P儀 邱紅胸外心外映袁敏婕 思斯 付妙錦備注1 原則上每4個(gè)月轉(zhuǎn)換專(zhuān)科，順序見(jiàn)年度輪轉(zhuǎn)表。2 因工作需要，科內(nèi)可酌情臨時(shí)調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3 安排手術(shù)時(shí)，根據(jù)當(dāng)日專(zhuān)科手術(shù)量在鄰近專(zhuān)科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換。器械班：高春霞 葉鳳清腔鏡班：麥笑珍主 班：鄒春梅2008年5-8月份護(hù)士專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)表組號(hào)科別專(zhuān)