學習障礙兒童心理健康問題.ppt

愛 不可愛 的孩子 走近學習障礙兒童的世界 一 學習障礙兒童的定義 分類及現(xiàn)狀 二 學習障礙兒童的認知表現(xiàn)特征 三 學習障礙兒童的成因及其矯治四 學習障礙者也能走向成功 本節(jié)內容 學習障礙 learningdisability 學習障礙是一組異質性綜合征 表現(xiàn)為學生在某種特殊的學習能力或多種學習能力方面的缺損 主要指在獲得和應用聽 說 讀 寫 運算能力及推理等方面出現(xiàn)明顯的困難 從發(fā)育的早期階段起 兒童獲得學習技能的正常方式受損 這種損害不是單純缺乏學習機會的結果 不是智力發(fā)育遲緩的結果 也不是后天腦外傷或疾病的結果 一般被假定與中樞神經(jīng)功能失調有某種關系 一 學習障礙兒童的定義 分類及現(xiàn)狀 一 定義 學習障礙 學習落后 嗎 學習落后的三種情況第一類 不良的家庭環(huán)境 情緒障礙 人格問題引起的學習問題 第二類 因智力落后而引起的學習成績差 第三類 因聽 說 讀 寫等方面的能力問題而導致學習成績的不良 學習障礙 柯克 DSM 1 發(fā)展性障礙 2 學業(yè)性障礙 二 分類 發(fā)展性學習障礙 注意力缺陷 記憶力缺陷 感知能力異常 知覺運動協(xié)調能力缺陷 衍生性缺陷 語言能力異常 思考能力缺陷 閱讀障礙數(shù)學障礙書面表達障礙拼寫障礙注意缺陷多動障礙 發(fā)展性閱讀障礙 發(fā)展性閱讀障礙指個體沒有明顯的如器質性損傷 精神障礙或智力落后 缺乏受教育機會等情況下 仍存在閱讀困難的狀態(tài) 它的典型特征是在字詞識別的準確性和速度方面受到損傷 并影響到閱讀理解和拼寫過程 同時也會妨礙個體在詞匯量增長和書面知識的進一步擴充 識字量 閱讀理解測驗 朗讀測驗命名速度慢 語音加工能力落后 繼時加工能力缺陷 記字困難 學過的字不會讀不會寫 尤其是不會寫拼音困難 大部分 不熟練閱讀速度慢 逐字閱讀聽知覺與記憶困難讀后不知意思不愛朗讀同音字和形近字經(jīng)常搞混 地球上的星星 伊桑是一個八歲小男孩 他的世界充滿了別人并不以為然的驚奇 色彩 魚兒 小狗和風箏 這些對于成人世界并不那么重要 他們對家庭作業(yè) 分數(shù)和次序更感興趣 而伊翔在學校 總顯得那么格格不入 當他惹出的麻煩已經(jīng)超出父母能承受的范圍后 他被送到了一家寄宿學校接受 教育指導 一天 一位新的美術老師尼庫巴突如其來 用樂觀和自由的教學風格感染著每一個學生 尼庫巴很快也發(fā)現(xiàn)了伊桑并不快樂 然后他開始了找尋原因 他發(fā)現(xiàn)伊翔最主要的問題是不能拼寫和閱讀 他是一位學習障礙的兒童 尼庫巴對伊翔采取了一系列的特殊輔導 從而最終幫助伊翔找回了自己 還有快樂 對于伊桑來說 文字就是這樣的 圖案 子供 読 障害 診斷的基本模式 1 常模參照測評 年級水平偏離模式2 尺度參照測評 專家先為定出一個學習水平的尺度 后評價兒童是否達標3 以課程為基礎的測評 以兒童對日常課程學習任務的完成情況為基礎 每日或每周進行評價 該模式代表了學習障礙診斷的發(fā)展方向 評估 1 標準化量表測驗法智力測驗成績 學業(yè)成就測驗神經(jīng)心理過程測量動作測驗社會成熟測驗2 醫(yī)學檢查 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 個人既往生活史3 行為觀察法 王某 女 小學四年級 測驗表明該生智商123 數(shù)學推理 書寫與視知覺能力正常 運動能力非常好 但是在閱讀方面存在嚴重的困難 尤其在識記漢字方面極差 學過的字很快就忘掉 常將同音字搞混 如把唐詩 靜夜思 寫成 麻前明月光 疑是地上雙 舉頭希明月 低頭細故鄉(xiāng) 識字量測驗表明 該生識字水平僅為1 9年級 識字量只有500多字 由于漢字過少 在閱讀課文時 她結結巴巴 不能連貫 流暢地閱讀 寫作文更是困難重重 英語學習也非常落后 案例一 學習障礙是全世界中小學教育面臨的一個嚴峻問題 據(jù)估計 男生比女生多三倍一般在2 4年級被發(fā)現(xiàn)中小學生中發(fā)生率在5 10 平均智商在95 100之間涉及文字與閱讀的障礙人數(shù)多于數(shù)學障礙人數(shù)中學后輟學率比正常人高 三 現(xiàn)狀 二 學習障礙兒童的表現(xiàn)特征 表現(xiàn)特征 知覺特征 智力特征 注意特征 記憶特征 語言與思維 元認知特征 一 知覺特征 學習障礙兒童常缺乏精確地復制感知印象的能力 表現(xiàn)為眼 手 耳 手配合不好 但是 這種不協(xié)調又不是由明顯的感覺障礙 如視覺 聽覺或運動障礙所引起的 1 視知覺障礙2 聽知覺障礙 張某 男 小學二年級 他認字 記字能力正常 他上課積極發(fā)言 回答問題準確無誤 但寫作業(yè)非常困難 拖拉且馬虎 如將P寫成d f寫成t 23抄成32 將加號寫成減號 數(shù)學題經(jīng)常忘記寫單位名稱 或在草稿紙上寫對了 但抄到卷子上時寫錯了 他的錯誤很少是理解方面的 大都是粗心和書寫方面的 做作業(yè)時沒有耐心 總想快點寫完 然后玩電腦 他雖然被認為是聰明的孩子 但學習成績總是班里的后幾名 自尊心受到極大的打擊 案例二 二 智力特征 盡管學習障礙兒童智力屬于正常范圍 但眾多的研究者仍就學習障礙兒童的智力結構特征進行了研究 結果顯示 1 學習障礙兒童總智商偏低 2 學習障礙兒童的言語智商 VIQ 明顯低于其操作智商 PIQ 三 注意特征 注意問題是學習障礙者存在的普遍問題 注意障礙與學習障礙有一定的重疊 注意障礙分為多動沖動型以及注意缺陷型兩類 四 記憶特征 一般來說 學習障礙兒童在記憶的廣度 精確性 短時記憶 機械記憶和意義記憶方面都不及正常學生 五 語言與思維 許多學習障礙兒童在幼兒階段就表現(xiàn)出語言發(fā)展遲緩的問題 他們普遍存在語言及思維能力相對較低 思維的發(fā)展水平和速度都低于同齡兒童 思維的獨立性差 在進行思維判斷時往往僅憑直覺 沖動性居多的表現(xiàn) 六 元認知特征 1 元認知知識的不足 例如 研究者發(fā)現(xiàn) 學習障礙兒童在回答閱讀理解問題時 不能像普通兒童一樣有效地使用推理策略 2 元認知調節(jié)能力的不足 例如在學習過程中往往機械地重復學習的內容 難以對信息進行深入的加工 四 學習障礙兒童的成因及其矯治 1 家族遺傳因素2 家庭環(huán)境及教育的影響3 學校班級環(huán)境 教師的影響4 社會文化背景5 早產(chǎn)及出生低體重6 微量元素 營養(yǎng)狀況 一 成因 家庭支持藥物治療 1 感覺統(tǒng)合療法2 認知行為療法3 游戲療法4 社會技能訓練5 理解規(guī)則訓練6 結構化教育訓練等7 元認知訓練8 神經(jīng)心理訓練 二 矯治 方法 小時候學習吃力 長被留級 直到中學畢業(yè)還沒拿到高中文憑 但是 他從未放棄 請家庭教師來輔導 通過考試拿到了大學文憑 雖然在他的手稿中發(fā)現(xiàn)許多拼音及語法上的錯誤 但他的作品充滿了創(chuàng)造力 成為全世界的財富 安徒生 學習障礙者也能走向成功 巴頓 具有嚴重的閱讀障礙 上西點軍校必須由別人讀給聽才能完成考試 著名音樂家莫扎特 小時候是一個典型的注意缺陷多動障礙 ADHD 兒童 他學習時總是沒有耐心 行為沖動 情緒控制不成熟 容易分心 但是 他精力旺盛 富有創(chuàng)造性 總是獨樹一幟 美國精神病學教授哈利維爾評價莫扎特的作品時說 作品的結構很好的表達了ADHD兒童特有的思維方式 即跳躍式的思維 飄浮不定 實際上 這正是他作品的獨特性 ADHD兒童經(jīng)常具有巨大的潛力 一旦被開發(fā)出來 力量無限 湯姆 克魯斯 克魯斯承認 朗讀障礙癥 曾讓他在孩提時期飽受欺凌 他說 我的童年時光是在極其孤獨中度過的 我患有 朗讀障礙癥 許多小伙伴以此來取笑我 這一經(jīng)歷使我的內心變得極為堅強 令人感到振奮的是 閱讀障礙患者取得成功的例子并不少見 惠普集團 HP 的創(chuàng)始人之一休萊特 IBM的創(chuàng)始人老沃特森 思科的總裁錢伯斯等都是典型的閱讀障礙者 甚至連邱吉爾 達芬奇 愛迪生 巴頓將軍 威爾遜和李光耀總統(tǒng)等都被認定存在著程度不同的閱讀障礙 人物介紹姓名 小強年齡 8歲智商 120年級 小學二年級 案例分析 強強很喜愛 強強他不會 如果強強出現(xiàn)在你的班上 你會怎么辦 書寫方面 教導使用文書處理和使用校對拼字 文法錯誤的程式請同學代記或抄筆記以口語測驗替代紙筆測驗 閱讀方面 錄音 劃重點 將重點錄成錄音帶利用輔助工具 尺 筆 幫助逐字逐行閱讀鼓勵該生大聲念出摘要 段落大意 劃重點 行為方面 與該生約定