學(xué)前衛(wèi)生學(xué)筆記.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考學(xué)前衛(wèi)生學(xué)筆記第1章 嬰幼兒的生理解剖特點(diǎn)及其生長發(fā)育 注； 人體通?？煞譃檫\(yùn)動系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)，感覺器官系，內(nèi)分泌系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)，生殖系統(tǒng) 。 一、動作的執(zhí)行者運(yùn)動系統(tǒng)（一）什么是運(yùn)動系統(tǒng) 運(yùn)動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨胳肌三部分組成。 （具有支持體重、保護(hù)體內(nèi)臟器和運(yùn)動功能。 此外，骨也是體內(nèi)制造血液，貯存鈣、磷的器官。 根據(jù)骨的所在部位，可分為軀干骨、顱骨和四肢骨三部分；根據(jù)骨的外形，又可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。） （ 骨連結(jié)骨與骨的連結(jié)。 有的骨連結(jié)為不動連結(jié)，例如顱骨； 有的骨連結(jié)為微動連結(jié)，例如脊椎骨； 有的骨連結(jié)可以活動，叫關(guān)節(jié)，例如，下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。直接連結(jié)是骨與骨之間借結(jié)締組織膜或軟骨直接連結(jié)。 如顱骨之間的骨縫，椎骨之間的椎間盤等。特點(diǎn)：活動范圍很小。間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）最主要的連結(jié)方式，借結(jié)締組織囊把骨連結(jié)起來。 ） （1）關(guān)節(jié)面 是組成關(guān)節(jié)的相鄰兩骨的接觸面。特點(diǎn)：一凸一凹，相互適應(yīng)。其上有一層薄而光滑的關(guān)節(jié)軟骨。 功能：使兩個關(guān)節(jié)面更加光滑而富有彈性，以減緩運(yùn)動時的摩擦、沖擊和震動。（2）關(guān)節(jié)囊特點(diǎn)：附著在關(guān)節(jié)面周圍及其附近骨面上的結(jié)締組織囊。 功能：把兩塊骨連結(jié)起來。 （3）關(guān)節(jié)腔特點(diǎn)：由關(guān)節(jié)囊圍成的密閉空腔，含少量的滑液。功能：腔內(nèi)為負(fù)壓，有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)固。 【關(guān)節(jié)的特點(diǎn)：在肌肉的牽引下，能夠產(chǎn)生屈和伸、內(nèi)收和外展、旋內(nèi)和旋外等運(yùn)動，活動范圍較大。但關(guān)節(jié)的運(yùn)動范圍、靈活性和牢固性與關(guān)節(jié)的構(gòu)造、形狀有關(guān)。如肩關(guān)節(jié)靈活性大，牢固性小；髖關(guān)節(jié)靈活性小，穩(wěn)定性大?！抗趋兰?運(yùn)動系統(tǒng)的動力部分【長?。ǘ喾植加谒闹?、能引起大幅度運(yùn)動）,短?。ǘ辔挥谲|干深部、運(yùn)動幅度較?。?闊?。ㄩL在胸、腹、背部淺層，引起軀干運(yùn)動）輪匝?。ǘ喾植加诳琢阎車?、關(guān)閉孔裂)骨骼肌可以受意識支配，附著在骨骼上。但如腸道等上的平滑肌則不受意識控制。保育要點(diǎn)：疲勞持久的活動引起肌肉工作能力逐漸甚至停頓的現(xiàn)象。疲勞的消除合理休息增強(qiáng)抗疲勞能力勞動、體育鍛煉（二）嬰幼兒運(yùn)動系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、骨骼發(fā)育的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)（1）骨骼在生長 骨骼在不斷加長、加粗。長骨兩頭的軟骨一面發(fā)育（使長度不斷增加）一面鈣化（使骨頭堅硬）。2025歲左右長骨兩端的軟骨全部鈣化，人就不再長高了。*幼兒的骨頭在發(fā)育，需要較多的鈣、磷，同時還需要維生素D，使吸收的鈣沉淀到骨頭里去。（1）補(bǔ)充鈣、磷、維生素D；（2）多曬太陽（陽光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D）;（小視頻四種曬太陽方式最防?。?）多運(yùn)動。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動也是骨骼發(fā)育的重要條件。例如3歲以前的嬰幼兒，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能被充分地吸收利用，骨頭長不結(jié)實(shí)，就會得佝僂?。ㄜ浌遣。?。（2）腕骨沒鈣化好：腕骨共8塊，出生時全部為軟骨，以后逐漸鈣化，到10歲左右才能全部鈣化，女性兒童一般比男性兒童早完成2年。掌指骨18歲前鈣化完成。所以嬰幼兒的手勁較小，精細(xì)動作比較困難。保?。海?）不宜提重物；（2）手的動作時間不宜過長。（3）有些骨還未愈合A.胸骨（胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突）到2025歲才愈合B.骨盆還沒長結(jié)實(shí)：保?。海?）培養(yǎng)良好的坐姿；（2）保持鼻腔通暢，預(yù)防漏斗胸；（3）不宜從高處跳到硬地上；（4）不宜在硬地上進(jìn)行大量的蹦跳動作。（4）骨頭較軟、易變形，但不易骨折這與骨頭的成分有關(guān)。幼兒骨頭里的有機(jī)物和無機(jī)物各占1/2。所以，要注意培養(yǎng)幼兒好的姿勢。如注意坐姿、站姿的正確。青枝骨折幼兒的骨頭韌性強(qiáng)、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦發(fā)生骨折，可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象。保?。号囵B(yǎng)正確的坐立行姿勢：坐著時，兩腳平放地上，不佝著背，不聳肩，身子坐正；站著時，身子正，腿不彎，抬頭挺胸；走路時，抬頭挺胸，不全身亂扭。（5） 不良姿勢易致脊柱變形：脊柱是人體的主要支柱。（頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。 這四道彎兒叫做“脊柱生理性彎曲”）脊柱的生理性彎曲是隨著嬰幼兒動作的發(fā)育逐漸形成的。四道彎的作用：有了它，人做走、跑、跳等運(yùn)動時，更具有彈性，可以緩沖從腳下傳來的震動，保護(hù)內(nèi)臟和頭部。在脊柱未完成定型以前，不良的體姿（坐、立、行時身體的習(xí)慣姿勢）可以導(dǎo)致脊柱變形，發(fā)生不該有的彎曲脊柱側(cè)彎。脊柱的功能也將受到影響。保?。海?）培養(yǎng)正確的坐立行姿勢，好的體姿可以預(yù)防駝背和脊柱側(cè)彎（2）桌椅高度要適度；（3）不讓長時間單肩背書包（長時間單肩背書包會使脊柱兩側(cè)的肌肉和韌帶的不到平衡發(fā)展，形成一側(cè)肌肉和韌帶過度緊張，也易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎）；（4）不讓睡沙發(fā)、軟床等。2、肌肉的特點(diǎn)與保健（1）容易疲勞和損傷因?yàn)榧〖?xì)胞纖細(xì)、間質(zhì)相對較多，肌腱寬而短，水分多，蛋白質(zhì)、脂肪及無機(jī)鹽的比例較低。但幼兒的新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充分，恢復(fù)疲勞較成人快。（2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚到56歲，手部肌肉才開始發(fā)育，所以能做一些較精細(xì)的工作，但時間不能過久，否則容易產(chǎn)生疲勞。保?。海?）蛋白質(zhì)要充足；（2）適當(dāng)鍛煉，肌肉可以得到更多營養(yǎng)，肌纖維變粗，肌肉重量增加。 3、關(guān)節(jié)的特點(diǎn)與保?。?）肘關(guān)節(jié)易脫臼：關(guān)節(jié)囊比較松弛，韌帶也不夠結(jié)實(shí)，關(guān)節(jié)的伸展性和活動范圍均大于成人，關(guān)節(jié)的牢固性較差，容易“脫臼”。牽拉肘（幼兒橈骨小頭半脫位）當(dāng)肘部處于伸直位置時，被猛力牽拉手臂而造成的肘關(guān)節(jié)半脫臼（一種常見的肘關(guān)節(jié)損傷）。 它常常是因?yàn)榇笕藥е變荷蠘翘?、過馬路或幫幼兒穿脫衣服時，用力牽拉、提拎幼兒的手臂所造成的。保?。海?） 合理鍛煉，促進(jìn)韌帶的發(fā)育，增加關(guān)節(jié)的牢固性；（2）不宜用力過猛牽拉幼兒的手臂，防“脫臼”；（3）預(yù)防牽拉肘，不做危險的游戲。（2）腳弓不結(jié)實(shí)，易塌陷形成扁平足嬰兒會站、會走以后逐漸出現(xiàn)腳弓。腳弓的作用：1. 有了腳弓，腳下就有了彈性，可以緩沖在運(yùn)動時產(chǎn)生的震動，減少地面對身體的沖擊力 ；2.站立時，人體重心可以分散在腳底的幾個點(diǎn)上，增加人站立的穩(wěn)定性；3. 腳弓可以保護(hù)腳底的血管和神經(jīng)免受壓迫。產(chǎn)生扁平足的原因主要是幼兒腳底的肌肉、韌帶還不結(jié)實(shí)。學(xué)走路時運(yùn)動量不合適，方法不適當(dāng)或鞋不適合兒童。這些容易使腳弓塌陷，形成“平腳”，即“扁平足”。扁平足的矯正 具體矯正方法有：a“腳尖走、腳跟走”訓(xùn)練（時間不宜超過10分鐘）；b坐姿訓(xùn)練：“腳掌夾乒乓球”訓(xùn)練；c嚴(yán)重的扁平足鞋要特制保?。海?）防止肥胖；（2）走路、直立時間不宜過長；（3）負(fù)重不宜過度；（4）鞋子應(yīng)寬松合適，以軟底為宜；（5）適當(dāng)運(yùn)動，有利于腳弓的形成，但量不宜過大，否則會使腳底肌肉過于疲勞而松弛總的保育要點(diǎn) （1）讓孩子多在戶外活動，運(yùn)動和陽光是長骨骼的“營養(yǎng)素”。（2）教育孩子不要從高處往硬地上跳，避免傷著骨盆。（3）教育孩子坐有坐相、站有站相，不長時間單肩背書包，預(yù)防脊柱變形。（4）勿猛力牽拉孩子的手臂，以防傷著肘關(guān)節(jié)。（5）適度的運(yùn)動有助于腳弓的形成。 二、氣體交換站呼吸系統(tǒng)（一）什么是呼吸系統(tǒng)人體在新陳代謝過程中，要不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。呼吸機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為。呼吸系統(tǒng)執(zhí)行呼吸任務(wù)的機(jī)構(gòu)。 呼吸系統(tǒng)的組成：呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）肺（氣體交換的場所）1、呼吸道（氣體的通道）（1）上呼吸道A鼻：鼻是呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。鼻腔對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用。鼻還是嗅覺器官。B咽：咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口。會厭軟骨在吞咽時蓋住氣管入口，以防止食物滑入氣管。小孩會厭軟骨反應(yīng)不靈敏。因此異物容易入氣管導(dǎo)致疾病，應(yīng)特別注意飲食。 C喉：喉是呼吸道最狹窄的部位，是呼吸氣體的通道，又是發(fā)音器官。呼出的氣流使聲帶振動，發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤、清亮的音質(zhì)，表示聲帶發(fā)生病變。（2）下呼吸道第二道防線（纖毛運(yùn)動送痰，免疫球蛋白。）A氣管：位于食道前方。B支氣管氣管上與喉相接，下入胸腔，分為左右支氣管。a.左支氣管：細(xì)長。b.右支氣管：短粗、較陡直，易墜入異物。氣管和支氣管粘膜的上皮細(xì)胞具有纖毛，灰塵、微生物被粘液粘裹，經(jīng)纖毛的運(yùn)動，被掃到咽部，吐出來就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能隨地吐痰。2、肺：呈圓錐形，是氣體交換的場所。血液里的廢氣（二氧化碳）被呼出，吸入的氧氣進(jìn)入肺泡，再經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)往全身，完成“吐故納新”的任務(wù)。（1）左肺：上下兩葉。（2）右肺：上中下三葉胸腔有節(jié)律地擴(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動。呼吸的快慢與年齡和活動強(qiáng)度有關(guān)。二）呼吸系統(tǒng)的機(jī)能1、呼吸運(yùn)動胸腔有節(jié)律地擴(kuò)大與縮小。呼吸的深淺和快慢是可以自主調(diào)節(jié)的。2、肺活量盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體量。體檢中常測定的一個指標(biāo)。大小隨年齡、性別及健康狀況而異。3、 氣體交換在肺泡及組織細(xì)胞處進(jìn)行。（三）嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、鼻腔狹窄易發(fā)生鼻阻塞嬰幼兒鼻腔狹窄，傷風(fēng)感冒就會使鼻子不通氣，以致影響睡眠和進(jìn)食。護(hù)理感冒的病兒，要按醫(yī)囑給病兒用滴鼻藥（如麻黃素溶液），鼻子通氣了，才能吃飯香、睡覺踏實(shí)。小孩打鼾是怎么回事？小孩鼻腔后壁的淋巴組織發(fā)炎，把鼻腔的通路堵住了，空氣不能流通，小孩睡熟以后就鼾聲大作。注意：小兒打鼾，查查鼻咽。 2、聲帶還不夠堅韌，教育幼兒要保護(hù)金嗓子嬰幼兒的聲帶還不夠堅韌，如果經(jīng)常喊叫或扯著嗓子唱歌，不注意保護(hù)，金嗓子將失去圓潤、清亮的音質(zhì)，變成“啞嗓子”。因此應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）不大聲哭喊或扯著嗓子唱歌；（2）不唱成人歌曲；（3）唱歌的場所空氣要新鮮，避免塵土飛揚(yáng)；（4）冬天不要頂著寒風(fēng)喊叫、唱歌；（5）夏天玩得很熱時不要馬上吃冷食；（6）得了傷風(fēng)感冒，要多喝水、少說話。3、呼吸淺而快，避免空氣污濁，機(jī)體缺氧嬰幼兒胸腔狹窄，肺活量小，但代謝旺盛，機(jī)體需氧量多，只能以加快呼吸的頻率來代償。年齡越小，呼吸越快。兒童的活動室、臥室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。4、腹式呼吸為主嬰幼兒胸部肌肉不發(fā)達(dá)，胸腔狹小，肺的容量也小，呼吸以“腹式呼吸”為主。在呼吸時，幾乎看不到胸部在運(yùn)動保育要點(diǎn)（1） 用口呼吸要戒除。鼻腔是第一道防線，要讓孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸；預(yù)防上呼吸道感染，及時治療鼻堵塞。用口呼吸不利于健康。（2） 擤鼻涕方法要正確。擤鼻涕的正確方法：輕輕捂住一側(cè)鼻孔，擤完，再擤另一側(cè)。擤時不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。教給幼兒正確擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎癥侵入眼和中耳。（3） 打噴嚏時要遮擋。（4）用手挖鼻孔要禁止（5）幼兒的聲帶要保護(hù)。幼兒的聲帶還不夠堅韌。A.不大聲哭喊或扯著嗓子唱歌；B.不唱成人歌曲；C.唱歌的場所空氣要新鮮，避免塵土飛揚(yáng)；D.冬天不要頂著寒風(fēng)喊叫、唱歌；E.夏天玩得很熱時不要馬上吃冷食；F.得了傷風(fēng)感冒，要多喝水、少說話。（6）需要充足的新鮮空氣1.幼兒新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率達(dá)，肺換氣功能差。2.幼兒的氣管、支氣管的纖毛運(yùn)動能力不如成人，自凈能力差，若空氣污濁，幼兒易患肺炎。3.注意室內(nèi)的通風(fēng)換氣，并盡量多讓幼兒在戶外活動。（7）加強(qiáng)體育鍛煉加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的抵抗力。鍛煉可以促進(jìn)幼兒肺和胸廓的發(fā)育，使之肺活量加大，呼吸由淺而快逐漸變?yōu)樯疃?（8）避免被動吸煙 三、循環(huán)不已的運(yùn)輸流循環(huán)系統(tǒng)（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)各種體液不斷流動和相互交換的過程。循環(huán)系統(tǒng)是一個密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括心臟、動脈、靜脈和毛細(xì)血管。血液循環(huán)：在密閉的心血管系統(tǒng)中進(jìn)行，起主要作用。重要任務(wù)：運(yùn)輸物質(zhì)出入組織，保證機(jī)體新陳代謝的進(jìn)行。1.心臟：心臟為一中空的肌性器官，位于胸腔內(nèi)，夾在兩肺之間，心尖偏左，似本人拳頭大小由中膈分為不相通的左右兩半，是血液循環(huán)的動力器官。2.血管：四通八達(dá)，遍布全身，運(yùn)輸血液的管道。A.動脈：管壁較厚，引導(dǎo)血液離開心臟的血管。B.靜脈：管壁較薄，引導(dǎo)血液流回心臟的血管。C.毛細(xì)血管：分布到身體各組織細(xì)胞之間。3.血液：血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細(xì)胞兩部分。血細(xì)胞由紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等組成。淋巴循環(huán)：淋巴液在淋巴系統(tǒng)中運(yùn)行，是血液循環(huán)的輔助裝置。淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴結(jié)、脾（最大的淋巴器官，具有造血、貯血及濾血功能）等組成。主要功能（1）將過剩的組織液及其蛋白質(zhì)流回靜脈；（2）清除體內(nèi)異物；（3）生成淋巴細(xì)胞。（二）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)1、特點(diǎn)（1）年齡越小，心率越快幼兒的心肌薄弱，心臟容量小，為滿足新陳代謝的需要，心率較成人快。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對心臟的保護(hù)。 （2） 血液量相對比成人（3）淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速，防御和保護(hù)機(jī)能比較顯著。2、保育要點(diǎn)（1）營養(yǎng)要合理A、供給蛋白質(zhì)、鐵及維生素豐富的食物，預(yù)防貧血。B、減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，預(yù)防動脈硬化。 （2）鍛煉要適度經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強(qiáng)，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強(qiáng)心臟的功能。適度的標(biāo)準(zhǔn)：沒有面色蒼白、呼吸困難、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。但鍛煉應(yīng)注意適量，否則可能反而損傷機(jī)體。 （3） 預(yù)防動脈硬化始于嬰幼兒（4）淋巴結(jié)腫大要重視A、淋巴結(jié)腫大與一定區(qū)域的感染有關(guān)。B、正常的淋巴結(jié)：黃豆大小、柔軟、不粘在一起、無壓痛感。（5）扁桃體摘除要慎重A、扁桃體是淋巴器官，能制造抗體以抵抗來自鼻腔和口腔的微生物。B、幼兒時期扁桃體參與免疫系統(tǒng)，保護(hù)作用顯著高于成人。（6）傳染病要預(yù)防幼兒的白細(xì)胞較少，抗病能力差，容易患傳染病而引起心臟疾病。（7）慎用藥物、放射線（8）空氣要新鮮空氣污染影響骨髓造血功能。如果幼兒居住的地點(diǎn)或者幼兒經(jīng)?；顒拥膱鏊諝馕廴竞車?yán)重（鉛塵污染），那么就會影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。 （9）注意服裝、坐椅衛(wèi)生腰帶、領(lǐng)口不要過緊，桌子前緣不要壓迫胸部等。四、食品加工管理消化系統(tǒng)（一）什么是消化系統(tǒng)消化是指食物通過消化管的運(yùn)動和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過程。 消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。消化腺有導(dǎo)管與消化管相通，使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過程的速度（二）嬰幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、長牙、換牙（1）乳牙萌出嬰兒吃奶期間開始長出的牙叫乳牙。一般在67個月時出牙，最遲不應(yīng)晚于1歲。乳牙共20顆，2歲半左右出齊。估算應(yīng)該長牙的數(shù)量=月齡-4（2）乳牙的生理功能A.咀嚼食物，幫助消化吸收（咀嚼功能）健康的牙齒是促成良好咀嚼功能的最基本要素，有助于嬰幼兒對食物的消化吸收。B.促進(jìn)頜面部的正常發(fā)育，影響臉型及外表，（美觀功能） 嬰幼兒時期正是頜面部迅速發(fā)育的階段，尤其是“下頜骨”，隨著咀嚼的刺激，下頜骨正常生長，使臉型逐漸拉長，面容和諧、自然。C.有助于恒牙的健康萌出及維持齒列空間乳牙齊整對恒牙順利萌出有重要作用。乳牙若發(fā)生蛀牙，將影響恒牙的萌出及發(fā)育，導(dǎo)致齒列不整。嚴(yán)重者甚至感染恒牙牙胚，造成恒牙發(fā)育病變、畸形。D.有助于口齒伶俐：幼兒初學(xué)說話時，需要牙齒的協(xié)助才能學(xué)習(xí)正確的發(fā)音。若乳牙蛀掉了，會造成“講話漏風(fēng)”的情形，影響幼兒學(xué)習(xí)語言的效果。（輔助發(fā)音功能）E.促進(jìn)幼兒心理健康成長。（3）六齡齒 在6歲左右，乳牙沒有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、下、左、右4顆，長在乳磨牙的里面，并不與乳牙交換 。 1213歲長出第二恒磨牙25歲左右長出第三恒磨牙（智齒，有的人終生不長）（4）換牙A.六齡齒長出后開始換牙，換牙順序與乳牙長出的順序基本上是一致的。B.1213歲換牙完畢。2、消化道的吸收能力較強(qiáng)主要是因?yàn)槟c與成人比較特殊（1）食道易損傷（短而窄、粘膜薄嫩、管壁彈性較差）（2）胃蠕動機(jī)能差，消化能力較弱（胃容量小、運(yùn)動能力差、消化液的酸度低、消化酶少）（3）腸吸收能力較強(qiáng)（腸管較長、面積較大、通透性強(qiáng)）；蠕動能力較成人弱，易發(fā)生便秘和糞中毒；固定性較差，易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。腸套疊：腹部受涼或者吃了不易消化的食物，容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊，一定要及時治療。 3、消化腺未發(fā)育完善（1）唾液腺A.新生兒的沒發(fā)育好，唾液少，口腔比較干燥。B.34個月，唾液的分泌增加。C.67個月唾液的分泌更旺盛，常流口水。（2）肝臟A.相對比成人大；B.消化脂肪的能力差；C.解毒能力不如成人，抵抗感染的能力較差；D.肝細(xì)胞代謝旺盛，再生能力強(qiáng)，患肝炎后恢復(fù)較快，不易發(fā)生肝硬化；E.新陳代謝旺盛，但肝糖元貯備相對較少，饑餓時容易發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”保育要點(diǎn):1、保護(hù)伶牙俐齒（1）營養(yǎng)和陽光鈣、磷等無機(jī)鹽是構(gòu)成牙齒的原料，需要從飲食中提供。人的皮膚經(jīng)陽光中的紫外線照射后，可以產(chǎn)生維生素D，促進(jìn)鈣、磷的吸收利用。從出生到2歲半是乳牙發(fā)育的重要時期，因此不可缺少營養(yǎng)和陽光。（2）適宜的刺激俗話說：“牙不嚼不長”。56個月，將要出牙時，可給“手拿食”，如烤饅頭片、面包干等較硬的食物，磨磨牙床，促使牙齒萌出。斷奶以后，逐漸增加些耐嚼的食物，如菜末、粗糧等。食物太精細(xì)，無需細(xì)嚼，不利于牙齒和頜骨的正常發(fā)育。（3）避免外傷乳牙牙根淺，牙釉質(zhì)也不如恒牙堅硬，怕的是“碰硬”。一旦牙齒被硬東西咯上了，就不能再重新長好。受了損傷的牙齒容易生齲齒。所以要教育幼兒，不要用牙咬硬果殼等硬東西。（4）漱口和刷牙吃奶的嬰兒，在兩次喂奶之間喂點(diǎn)白開水，就可以起到清潔口腔的作用。2歲左右，飯后可用清水漱漱口，含漱的時間要長一些，要用力鼓腮，用水把粘在牙齒表面和間隙的食物殘渣沖洗掉，然后吐出漱口水。到3歲左右就該學(xué)著刷牙了。2、預(yù)防齲齒（1）齲齒的原因？A食物中缺乏鈣、磷、維生素。B口腔衛(wèi)生不良。C牙齒排列不整齊。D受傷。E常吃精制食物和糖。F唾液分泌少而粘稠。（2）齲齒的害處？A不利咀嚼。B不利頜骨的發(fā)育，影響臉型及外表。C不利發(fā)音。D不利恒牙的健康萌出E遇刺激會疼痛。F發(fā)炎會波及周圍組織。3）如何預(yù)防？A良好的營養(yǎng)和充足的陽光。B養(yǎng)成刷牙、漱口的好習(xí)慣。C預(yù)防牙齒排列不齊。D避免外傷。E不用牙咬果殼等硬東西。F多吃粗纖維食物，多喝水，少吃甜食。牙齒排列不齊a.原因：孩子出乳牙不齊的原因，有先天或后天的因素，也有遺傳或環(huán)境的影響。孕期母親的健康及營養(yǎng)直接影響胎兒牙齒的發(fā)育，但大多數(shù)情況是與奶瓶哺乳姿勢不良或者孩子嚼咬奶頭、手指等不良口腔習(xí)慣有關(guān)。b.表現(xiàn)：地包天：下頜前突、上頜后縮 。乳牙時期發(fā)現(xiàn)“地包天”，必須盡早請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師矯治；若得不到及時矯治，到了7歲左右，當(dāng)新的恒門牙長出來再想治療時，為時已晚。開唇露齒：上頜前突，上前牙向唇側(cè)傾斜并突出口外 。c.危害：影響面容、咀嚼和說話，易生齲齒。d.預(yù)防：改掉壞習(xí)慣；換牙期間，適時拔出乳牙（過晚：雙層牙，過早：移位）；拔除長期發(fā)炎的乳牙，但應(yīng)采取保隙裝置。3、盡早發(fā)現(xiàn)、治療齲齒4、培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣問題：良好的飲食習(xí)慣有哪些？（1）定時定量進(jìn)餐。重視早餐，避免出現(xiàn)低血糖癥。（2）細(xì)嚼慢咽。（3）不隨便棄掉唾液。人體有3對唾液腺，一對是腮腺、一對是頜下腺、一對是舌下腺。67個月的嬰兒，唾液分泌增加，但口腔淺，嬰兒還不會及時把口水咽下去，所以常流涎口外。要用軟的紗布或毛巾及時擦去口水，以免浸泡著皮膚。不要隨便吐唾液，因?yàn)橥僖豪锊⑶矣兄谖覀兡c胃的消化吸收。唾液（口水）主要是由舌下唾液腺產(chǎn)生，含有豐富的酶，可以殺死細(xì)菌，它有幫助分解糖分，利于吞咽、洗凈口腔、保護(hù)粘膜、防止口臭的功能，由此可知口水的重要性了。所以要教育孩子不要隨便吐唾沫。 （4） 飲食要衛(wèi)生。（5）吃飯時不要說笑打鬧。5、培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣（1）為什么？不定時排便，易便秘。（2）養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣嬰兒過了半歲，就可培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣。 A.較小的幼兒：有明顯的“胃結(jié)腸反射”，吃完就想拉。 B.稍大的幼兒：養(yǎng)成早飯后排便，不要長時間坐便盆（510分鐘），不排便就起來。（3）防止便秘：多吃蔬菜、水果及一定比例的粗糧。6、預(yù)防脫肛（1）脫肛直腸從肛門脫出。脫肛使小孩十分痛苦。（2）常見原因A.久痢久瀉，使肛門松弛。B.長期便秘，排便十分困難。C.已有久痢、久瀉或便秘，再長時間坐在便盆上。不要長時間坐便盆上，不排便就起來。五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿泌尿系統(tǒng)（一）泌尿系統(tǒng)的組成及功能1、組成：泌尿系統(tǒng)包括腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。2、功能（1）排出廢物。（2）調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和無機(jī)鹽的含量，保持體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定和維持組織細(xì)胞的正常生理功能。（二）嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、從“無約束”到“有約束”排尿（主動控制排尿的能力差） 新陳代謝旺盛,需要水分多,但膀胱容量小,貯尿功能差，由 “無約束”到“有約束”排尿。嬰兒的大腦皮層發(fā)育不完善，對排尿尚無約束能力，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液充盈到一定量時，就會發(fā)生不自覺的排尿。經(jīng)過訓(xùn)練，一般要到3歲左右，才具有主動控制排尿的能力。嬰幼兒控制排尿的能力是隨著年齡的增長逐漸形成的。 形成的條件：一是大腦發(fā)育成熟到一定程度，二是靠訓(xùn)練。從兒童出生后半歲左右，就可以訓(xùn)練兒童自覺排尿的能力定期排尿，這樣，到三四歲左右，控制排尿的機(jī)制就形成了。 遺尿癥遺尿癥是指五六歲以后的兒童經(jīng)常性地尿床、尿褲子。經(jīng)常是指五歲兒童每個月至少有兩次遺尿，六歲兒童每個月至少有一次遺尿。 器質(zhì)性遺尿癥：由于生理原因而引起的遺尿。功能性遺尿癥：由于心理問題而引起的遺尿。2、兒童尿道短，容易發(fā)生上行性感染。幼兒的尿道較短，尤其是女性兒童的更短，再加上尿道離陰道、肛門都很近，易發(fā)生尿路感染，男性兒童尿道較長，但有包莖者，可因積垢而引起上行感染。上行性泌尿道感染細(xì)菌經(jīng)尿道上行，到達(dá)膀胱、腎臟所引起的泌尿道感染。泌尿道感染的癥狀：一尿頻，二尿急，三尿疼。泌尿道感染還有可能是先天性泌尿道畸形或寄生蟲病。3、腎功能較差,易損失有用物質(zhì),也易發(fā)生脫水或浮腫。保育要點(diǎn)1、定時排尿訓(xùn)練嬰幼兒控制排尿的能力2、充足飲水，提醒幼兒不要渴急了才喝水；好處：保證體內(nèi)廢物能及時隨尿排出。充足的尿液對輸尿管、膀胱、尿道有沖刷作用，可減少上行性感染。3.早發(fā)現(xiàn)急性腎炎癥狀：（1） 浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。（2） 血尿：尿呈濃茶色或洗肉水樣。（3） 高血壓：收縮壓在120150毫米汞柱波動；舒張壓在80110毫米汞柱波動；或更高。原因：急性腎炎常常是在小孩得了由溶血性鏈球菌而引起的猩紅熱、扁桃體炎、膿皰瘡等感染之后，發(fā)生的一種與免疫有關(guān)的疾病。防治：上述炎癥治愈一兩周之后，要接小孩的尿到醫(yī)院去檢查檢查。預(yù)防急性腎炎，要從預(yù)防上述感染入手。 4、預(yù)防尿路感染問題：如何預(yù)防？（1）少穿開檔褲。（2）廁所、便盆每天洗刷，定期消毒。（3）每晚睡前清潔外陰和屁股。4）注意女孩的外陰清潔護(hù)理，擦大便應(yīng)從前往后擦。（5）清潔外陰的毛巾、盆要專用，毛巾用后消毒（曬太陽、開水燙）。5、蛋白質(zhì)適量方有益六、身兼數(shù)職的皮膚人體最大的器官（一）皮膚的功能1、感覺器官 在皮膚里廣泛分布著各種感覺神經(jīng)末梢，可以分別感受觸覺、壓覺、痛覺、溫覺、冷覺等。2、保護(hù)作用皮膚覆蓋在人體表面，柔韌而具有彈性，是保護(hù)人體的一道防線 。3、調(diào)節(jié)體溫可調(diào)節(jié)體溫，保持體溫恒定，皮膚受到冷的刺激，血管收縮，減少散熱；受到熱的刺激，血管舒張，汗腺分泌增加，可以多散熱。皮膚散熱的方式：輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)。 4、排泄器官 隨著汗液的分泌，一些代謝的廢物被排出體外。 二）嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)1、皮膚的保護(hù)功能差嬰幼兒皮膚薄嫩，角質(zhì)層發(fā)育較差，保護(hù)機(jī)能不充足，易發(fā)生裂痕和擦傷。易受損傷，若不注意皮膚清潔，就很容易生瘡長癤。要常洗澡、洗頭。 理發(fā)時不要碰破頭皮。由于皮脂腺分泌物過多，在頭皮上形成一層黃褐色的痂皮，痂皮的清除：拿一些植物油，在火上加熱，晾涼之后用來悶軟痂皮。然后再清洗。選購質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、不掉色的衣料做內(nèi)衣。 不要給小孩濫用化妝品。不要給小孩戴各種金屬飾物。2、皮膚調(diào)解體溫的功能差易受冷或受熱。環(huán)境溫度過低，皮膚散熱多，容易受涼或生凍瘡；環(huán)境溫度過高，容易受熱中暑。鍛煉皮膚的冷熱適應(yīng)能力 ：經(jīng)常讓孩子在戶外進(jìn)行活動，充分接受空氣和陽光，增強(qiáng)孩子皮膚的血液循環(huán)。適當(dāng)降低室內(nèi)溫度 。養(yǎng)成孩子用冷水洗臉的習(xí)慣（從夏天開始）。讓孩子學(xué)習(xí)游泳 。3、 皮膚的滲透作用強(qiáng) 角質(zhì)層薄、嬰幼兒的皮膚薄嫩，血管多，吸收力和滲透力高，易吸收有害物質(zhì)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精等都可經(jīng)皮膚被吸收到體內(nèi)，引起中毒。保育要點(diǎn)1、保持皮膚的清潔，防止皮膚?。?） 勤洗頭、洗澡，勤換內(nèi)衣、勤剪指甲；（2）飯前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戲后要洗手；（3）盡量不用化妝品；（4）禁止玩盛過有毒物品的容器；（5）往皮膚擦藥時注意藥物的濃度和劑量；（6）多照顧體弱兒，有汗及時擦。2.衣著要講究3、提高冷熱適應(yīng)力充分利用日光、空氣和水進(jìn)行鍛煉。4、防止受傷，一旦受傷，輕傷不可忽視。（1）原因：外傷為細(xì)菌侵入機(jī)體開了一道門，不及時處理有可能感染、化膿，進(jìn)而引起身體疾病。（2）處理方法：涂碘酒貼創(chuàng)口貼或用消毒紗布包好。七、眼睛視覺器官（一）眼睛的結(jié)構(gòu)眼睛是由眼球和一些附屬部分組成的。1、眼球（1）眼球壁最外層：透明的角膜和堅韌的鞏膜（白眼珠）。中間層：虹膜（中間是瞳孔）、睫狀體。最里層：視網(wǎng)膜（感受光線的刺激）。 （2）內(nèi)容物房水：透明的液體，有營養(yǎng)角膜和晶狀體的作用，并保持一定的眼內(nèi)壓，使角膜有一定的曲度和緊張度。晶狀體：位于瞳孔之后，形狀如雙凸透鏡。玻璃狀體：透明的膠質(zhì)，有折光和支撐眼球的作用。 2、眼的附屬部分眼瞼：保護(hù)眼球，濕潤角膜，清除灰塵和細(xì)菌。結(jié)膜：薄而透明的粘膜，覆蓋在眼瞼內(nèi)面和鞏膜上。淚器：淚腺和鼻淚管。眼外肌：共6條，管理眼球的運(yùn)動。眼眶（二） 眼睛的功能視覺眼睛具有雙眼單視功能。兩眼同時掃描一個物體，在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)一個影像，這種功能使人具有立體視覺。（三）嬰幼兒眼睛的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、五歲以前有生理性遠(yuǎn)視小孩眼球的前后距離較短，物體往往成像于視網(wǎng)膜的后面，稱為生理性遠(yuǎn)視。隨著眼球的發(fā)育，眼球前后距離變長，一般到5歲左右，就可發(fā)展為正常視力。 2、晶狀體有較好的彈性，很近的物體也能看清在眼球的發(fā)育過程中，如果總看近的物體，睫狀肌長期緊張，晶狀體就會處于“凸”的狀態(tài)，久而久之就會造成近視。3、對環(huán)境因素敏感，易疲勞，易近視。保育要點(diǎn)1、預(yù)防近視（1）講究用眼衛(wèi)生； （2）改善環(huán)境條件；（3）消除眼調(diào)節(jié)緊張。（望遠(yuǎn)、晶體操、眼保健操）2、預(yù)防眼部疾?。ㄉ逞?、結(jié)膜炎、眼外傷）、早發(fā)現(xiàn)眼部異常（斜視、弱視）A.夜盲癥原因：視紫紅質(zhì)缺少，感受弱光的細(xì)胞就不能很好地工作，從而導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降。人體缺少維生素A，視紫紅質(zhì)就不能合成，眼睛的暗適應(yīng)能力就下降。表現(xiàn)：光線稍暗，或者進(jìn)入到一個光線很暗的房間，什么都看不到，而且過一段時間還是看不到。防治：各種肝臟內(nèi)含有豐富的維生素A，雞蛋黃、牛奶內(nèi)也含有豐富的維生素A。多吃含有豐富胡蘿卜素的物質(zhì)，胡蘿卜素在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)換成維生素A。尤其是孩子出麻疹，對孩子眼部護(hù)理不及時，飲食不當(dāng)，就容易出現(xiàn)暗適應(yīng)能力降低，甚至角膜穿孔B.沙眼沙眼是一種常見的可以造成失明的眼病。沙眼的病原體叫衣原體。發(fā)生沙眼以后，眼瞼的內(nèi)面就不光滑了，最后可以形成斑痕，眼瞼就不能閉合。沒有眼瞼的保護(hù)，角膜干燥，很容易會出現(xiàn)角膜潰瘍或角膜穿孔。預(yù)防沙眼很重要一點(diǎn)是用流動水洗臉，臉盆和毛巾要專用，臉盆要用開水消毒，毛巾也要煮沸消毒。 C. 眼外傷迷眼沙子迷眼或者小蟲飛進(jìn)眼睛，勿揉，輕輕閉上眼睛，眼淚有可能把異物沖出來。大人處理的時候，可以用干凈的棉簽或者手帕將異物擦出來。鈍挫傷被鈍物如石塊、木塊等擊傷眼睛，視網(wǎng)膜受到振蕩或者剝脫，我們處理的時候注意要冷敷，但不要加壓；在冷敷的基礎(chǔ)上迅速送醫(yī)院。刺傷、劃傷眼睛，角膜、鞏膜往往破裂，眼內(nèi)容物也有可能流出。我們注意要用干凈的毛巾輕輕地覆蓋住眼睛，不要壓迫眼球。但是注意一定不要還納。 八、耳聽覺器官（兼司平衡）（一）耳的結(jié)構(gòu)和功能耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。外耳道的最里面是一層薄膜，只有0.1毫米厚，叫鼓膜。 （三）嬰幼兒耳的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、耳在發(fā)育中（1）外耳道壁未完全骨化和愈合。（2）外耳道的皮膚嬌嫩，易受刺激。2、耳廓易生凍瘡 耳廓皮下組織很少，血循環(huán)差，易生凍瘡。雖天暖可自愈，但到冬季不加保護(hù)又會復(fù)發(fā)。 3、外耳道易生癤癤的癥狀：局部出現(xiàn)充血硬塊，化膿、紅腫、疼痛。4、易患中耳炎嬰幼兒的耳咽管比較短，管腔寬，位置平直，鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引起急性化膿性中耳炎。（1）化膿性中耳炎膿在中耳不斷增多，容易造成鼓膜穿孔。如果治療及時，鼓膜能夠修復(fù)；如果治療不及時，會成為慢性中耳炎，聽力難以恢復(fù)。（2）非化膿性中耳炎耳咽管發(fā)炎，造成堵塞，空氣不能徐徐補(bǔ)充到中耳內(nèi)，導(dǎo)致中耳積水，聽力下降。5、對噪聲敏感保育要點(diǎn)1、禁止用銳利的工具為幼兒挖耳朵（耵聹有保護(hù)外耳道的作用）（1）易碰傷外耳道的皮膚；（2）會戳破鼓膜，造成耳聾。2、預(yù)防中耳炎（1）預(yù)防感冒、鼻炎，一旦感冒、鼻炎要及時治療，慎用抗菌素藥；（2）教會擤鼻涕；（3）洗頭發(fā)時，防止污水進(jìn)入外耳道。 3、防噪音污染，保護(hù)聽力（不超過80分貝，80分貝 嘈雜的辦公室 ，70分貝 街道環(huán)境聲音， 50分貝 正常交談聲音 ，20分貝 竊竊私語 ）；4、發(fā)展幼兒的聽力；5、冬天注意頭部保暖，預(yù)防耳朵生凍瘡。6、對嬰幼兒的聽力進(jìn)行監(jiān)測。早發(fā)現(xiàn)聽力異常 （1）測查嬰幼兒聽覺反應(yīng)的發(fā)育狀況（2）聽力測驗(yàn)九、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。激素是一種特殊的化學(xué)物質(zhì)，由內(nèi)分泌腺和位于下丘腦、腎臟、睪丸等具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞分泌出來的，通過血液運(yùn)輸?shù)剿饔玫钠鞴倩蚪M織，調(diào)節(jié)其生理功能。人體主要的內(nèi)分泌腺：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、胸腺、松果體、性腺等。腦垂體內(nèi)分泌之王，決定高矮。甲狀腺調(diào)節(jié)新陳代謝、興奮神經(jīng)系統(tǒng)、促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。松果體抑制性成熟。胸 腺與機(jī)體的免疫機(jī)能有關(guān)。內(nèi)分泌異常引起的疾病 一類是內(nèi)分泌腺分泌過于旺盛，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。 一類是內(nèi)分泌腺分泌不足，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能不足（2） 嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)1、生長激素在睡眠時分泌旺盛 生長激素是由內(nèi)分泌之王腦下垂體分泌的一種激素，它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源節(jié)約下來，供組織生長所需。腦垂體有兩個發(fā)育最快的時期，一是4歲前，二是青春期。 在一晝夜間，生長激素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。 但是如果兒童睡眠時間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。生長激素分泌異常引起的疾?。?垂體性侏儒癥：生長激素分泌不足。與同年齡段孩子相比，身材矮小，低30；或者長到成人之后，身高不足130厘米。但智力正常，身材很勻稱。 巨人癥或者肢端肥大癥：生長激素分泌過量。 2、缺碘影響甲狀腺的功能，缺碘威脅幼兒智力發(fā)育。 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管的甲狀軟骨上面。甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。 碘是一種微量元素，但是與兒童的健康息息相關(guān)。大脖子病（地方性甲狀腺腫）：土壤、水和食物中碘的含量很少所致。孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”。癥狀：患兒智力明顯低下，有不同程度的聽力和語言障礙，身材矮小，上身長，下身短，身材不勻稱。（聾、啞、矮、傻）缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，以及聽力下降、言語障礙、生長受阻等多種殘疾。（三）保育要點(diǎn)1、組織好幼兒的睡眠，保證充足的睡眠，睡得踏實(shí)。2、膳食中使用加碘食鹽。嬰兒補(bǔ)碘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 十、 人體的司令部神經(jīng)系統(tǒng)（一）神經(jīng)系統(tǒng)的組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)1、中樞神經(jīng) 腦和脊髓（1）腦位于顱腔內(nèi)，分左右兩個半球，由大腦、小腦、延髓等部分組成，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最高級的部分，是人體的“司令部”。表面是溝回。（2）脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)，起著上通下達(dá)的橋梁作用，把接受來的刺激傳到腦，再把腦發(fā)出的命令下達(dá)到各個器官。2.周圍神經(jīng)由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)組成，把中樞神經(jīng)和全身的各個器官聯(lián)系起來，形成統(tǒng)一的整體。（1）腦神經(jīng)：支配頭部各器官的運(yùn)動，并接受外界的信息，產(chǎn)生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。人能夠“眼觀六路、耳聽八方”以及做出喜、怒、哀、樂等表情，都是腦神經(jīng)的作用。（2）脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運(yùn)動和感覺（3）植物神經(jīng)分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，分布于內(nèi)臟。每個臟器都受這兩種神經(jīng)的雙重支配，但它們的作用卻是相反的。交感神經(jīng)興奮，抑制各器官的運(yùn)動及內(nèi)分泌腺的分泌；副交感神經(jīng)興奮，則加強(qiáng)各器官的運(yùn)動及內(nèi)分泌腺的分泌。 人在情緒緊張、發(fā)怒時，交感神經(jīng)興奮，所以有“氣飽了”的說法。（2） 神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)胞體：里面有細(xì)胞核，起到營養(yǎng)細(xì)胞的作用。樹突：接收信息。軸突：傳導(dǎo)信息。軸突外面包裹著髓鞘，起絕緣作用。神經(jīng)末梢：傳遞信息。（三）神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式反射反射是指在中樞神經(jīng)（包括腦和脊髓）參與下，機(jī)體對刺激做出的反應(yīng)。（注意：并不是所有的反射都有大腦的參與。）反射分為非條件反射和條件反射。 非條件反射 先天、本能、反射弧是固定的，反射也較恒定、較低級的神經(jīng)活動。條件反射 后天、習(xí)得、反射弧是不固定的，可建立也可消退，建立在分條件反射上，高級神經(jīng)活動。條件反射的建立提高了人適應(yīng)環(huán)境的能力。一切學(xué)習(xí)和習(xí)慣的養(yǎng)成都是建立條件反射的過程（四）大腦皮質(zhì)活動的特性（基本規(guī)律）大腦的最外一層稱為大腦皮質(zhì)。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)是各種心理活動的生理基礎(chǔ)。1、 大腦皮層分工 2、大腦皮質(zhì)的活動規(guī)律2、 （1）優(yōu)勢原則A.含義：優(yōu)勢原則是指人們在工作或?qū)W習(xí)時，大腦皮質(zhì)中經(jīng)常有一個占優(yōu)勢的“興奮灶”，它能把與之有關(guān)的刺激都吸收到這一方面來，而其它鄰近部位則處于抑制狀態(tài)。 B.意義：人們的學(xué)習(xí)或工作效率與相關(guān)部分的大腦皮層是否處于興奮狀態(tài)有密切關(guān)系。處于優(yōu)勢興奮狀態(tài)的皮層，條件反射容易形成， 學(xué)習(xí)和工作的效率就高。C.應(yīng)用：興趣能促使“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)的形成。 2 ）鑲嵌式活動原則A.含義：大腦皮質(zhì)分工精細(xì)，從事某項活動時，相應(yīng)區(qū)域興奮，其余抑制。活動性質(zhì)改變，興奮區(qū)域也改變。B.意義：通過鑲嵌式活動方式，大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞能有勞有逸，以逸待勞，維持高效率。C.應(yīng)用 因幼兒注意力集中時間較短，需經(jīng)常變換活動內(nèi)容和性質(zhì)，以維持高效率 3 ） 動力定型（習(xí)慣成自然）A.含義動力定型：若一系列的刺激，總是按照一定的時間、一定的順序，先后出現(xiàn)，當(dāng)重復(fù)多次以后，這種順序和時間就在大腦皮質(zhì)上“固定”下來，有了規(guī)律。每到一定時間，大腦就“知道”下面該干什么，提前做了準(zhǔn)備。這種大腦皮質(zhì)活動的特性就叫“動力定型”。B.意義建立動力定型以后，腦細(xì)胞能以最經(jīng)濟(jì)的消耗，收到最大的工作效果。 C.應(yīng)用幼兒一切技能和習(xí)慣的訓(xùn)練和培養(yǎng)，都是動力定型的形成過程。a注意培養(yǎng)幼兒有規(guī)律的生活習(xí)慣。b.不要破壞已建立的動力定型。c.所建立的動力定型很不牢固，容易改變不良習(xí)慣。 ( 4 ） 保護(hù)性抑制 A.定義：當(dāng)大腦皮層的能量消耗到一定限度時，會自動轉(zhuǎn)為休息狀態(tài)，這種特性就叫保護(hù)性抑制。 B.意義：防止能量的進(jìn)一步損耗及重新恢復(fù)工作能力，具有生理性保護(hù)作用。C.應(yīng)用：組織活動時，一旦發(fā)現(xiàn)疲勞產(chǎn)生，要及時組織休息，以促進(jìn)大腦皮層工作能力的恢復(fù)（五）嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)特點(diǎn)1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速（1）腦的重量變化快妊娠三個月后，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。腦細(xì)胞數(shù)量增加胎兒26個月及出生后第一年神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量不再增加，但細(xì)胞的體積由小變大。新生兒腦重約350克，（2）神經(jīng)髓鞘化在進(jìn)行髓鞘包裹在某些神經(jīng)突起表面的膜鞘，好像電線的絕緣外皮有絕緣性。隨著年齡增長，髓鞘逐漸形成，嬰幼兒的動作就更加迅速、準(zhǔn)確了。2、容易興奮、容易疲勞嬰幼兒的高級神經(jīng)活動的抑制過程不夠完善，興奮過程強(qiáng)于抑制過程；大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制，表現(xiàn)為容易激動，控制自己的能力較差。興奮和抑制在皮層較易擴(kuò)散，神經(jīng)活動的強(qiáng)度較弱，年齡較小的兒童自我控制能力差，注意力不易集中，好動而不好靜，容易產(chǎn)生疲勞。易疲勞神經(jīng)細(xì)胞較脆弱，能量貯備較少。疲勞恢復(fù)快 新陳代謝旺盛。 3、 需要較長的睡眠時間嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時間進(jìn)行修整。個體之間所需睡眠時間差別較大，睡眠質(zhì)量會因幼兒氣質(zhì)類型的不同而不同。年齡越小，所需要的睡眠時間越多，這是一個普遍規(guī)律。除了要保證足夠的睡眠時間，還要注意睡眠的質(zhì)量4、腦細(xì)胞的耗氧量大神經(jīng)系統(tǒng)的耗氧量比其他系統(tǒng)高，在神經(jīng)系統(tǒng)中，腦的耗氧量最高，兒童腦細(xì)胞的耗氧量約為全身耗氧量的50。充足的氧氣是維持兒童腦細(xì)胞正常活動的基本條件。嬰幼兒對缺氧的耐受力不如成人，如果居室內(nèi)空氣污濁、氧氣不足等，腦細(xì)胞受害首當(dāng)其沖，會很快發(fā)生頭暈、眼花、全身無力等現(xiàn)象。 5、腦細(xì)胞能利用的能量來源單一 中樞神經(jīng)系統(tǒng)只能利用體內(nèi)葡萄糖氧化產(chǎn)生的能量，所以對血糖含量十分敏感。而其他器官系統(tǒng)可以利用三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素（碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)）所提供的能量。相比之下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量來源單一，只能利用碳水化合物分解成的葡萄糖作為能量來源。在幼兒的膳食搭配中要注意： 合理搭配主食和副食：五谷雜糧和薯類是碳水化合物的主要食物來源。 米面搭配、粗細(xì)搭配、糧豆搭配：保育要點(diǎn)1、睡眠要保證（1）睡眠的意義（2）保證幼兒充足的睡眠時間（3）保證睡眠質(zhì)量 A.創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境 B.讓幼兒養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣 C.睡前不吃得過飽、過油膩及做劇烈運(yùn)動等2、 生活制度要合理3.體育鍛煉要多開展4、營養(yǎng)要充足5、提供氧氣充足的環(huán)境6、監(jiān)測幼兒的精神神經(jīng)發(fā)育水平，精神神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測要早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。7、重視開發(fā)右腦（六）開發(fā)右腦，協(xié)調(diào)左右腦1、人的左腦和右腦的功能不同人的大腦分左腦和右腦兩部分，它們分別有各自的機(jī)能與特征。左半球具有顯意識功能，主要通過語言和邏輯來表達(dá)內(nèi)心世界，負(fù)責(zé)理解文學(xué)語言以及數(shù)學(xué)計算。右腦半球具有潛意識功能，主要通過情感和形象來表達(dá)內(nèi)心世界，負(fù)責(zé)鑒賞繪畫，欣賞音樂，欣賞自然風(fēng)光，憑直覺觀察事物，把握整體等。左側(cè)體操是開發(fā)右腦功能的一種好辦法。2、開發(fā)右腦的重要性（1）擴(kuò)大信息容量右腦的信息容量比左腦大得多，好似一座巨大的收藏錄像帶的倉庫。開發(fā)右腦是嬰幼兒知識積累的基礎(chǔ)。（2）發(fā)展類型識別能力在擁擠的人群中，只需極短的時間，人們就能認(rèn)出自己所熟悉的人；不會講話的嬰兒能記住母親的面容。人腦所具有的這種能力稱為類型識別能力。類型識別能力是人右腦的功能，它是處理信息的基本能力。開發(fā)右腦，能使幼兒的觀察力、思考力加強(qiáng)。3、開發(fā)右腦的途徑（1）引導(dǎo)幼兒多做體育游戲和全身性運(yùn)動引導(dǎo)多做全身性運(yùn)動，并有意識地安排左手、左腳的一些活動，以刺激右腦，活化右腦。（2）進(jìn)行左視野和左耳聽力的訓(xùn)練左視野和左耳傳入的信息先傳入右腦。選擇一些曲調(diào)優(yōu)美、輕柔、明快但沒有歌詞的曲子，在幼兒游戲、畫畫、吃飯時聽聽，被人們稱為“右腦音樂訓(xùn)練法”（3）多做“類型識別”的訓(xùn)練讓幼兒指出隱含在圖中的動物，找出相似圖案中的不同之處，等等。目的是培養(yǎng)幼兒細(xì)心觀察的習(xí)慣，鍛煉這種能力，能達(dá)到活化右腦的目的。（4）語言教育形象化語言教育形象化起著協(xié)調(diào)左右腦的作用。 十一、 人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng) （一）免疫系統(tǒng)概況1、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子三部分組成。 （1）免疫器官：主要有脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產(chǎn)生免疫細(xì)胞。 （2）免疫細(xì)胞：是人體內(nèi)具有免疫功能的細(xì)胞，主要有淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞兩大類。 （3）免疫分子：補(bǔ)體、免疫球蛋白、細(xì)胞因子等。2、免疫系統(tǒng)的功能 免疫系統(tǒng)是人體的重要防御機(jī)構(gòu)，它有三種功能： （1）防御功能：消滅侵入人體的細(xì)菌、病毒、異物等，防止疾病發(fā)生。 （2）