抗菌藥物分類及細(xì)菌耐藥機制.ppt

王鳳玲 抗菌藥物與常見致病菌 一 內(nèi)酰胺類抗生素 作用機制 干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成 青霉素類頭孢菌素類其他 內(nèi)酰胺類 內(nèi)酰胺類 一 內(nèi)酰胺類抗生素 一 青霉素類1 青霉素 芐星青霉素 阿莫西林 磺芐西林2 阿莫西林克拉維酸 美洛西林舒巴坦 哌拉西林舒巴坦3 氨芐西林丙磺舒 氟氯西林阿莫西林 一 內(nèi)酰胺類抗生素 二 頭孢菌素類一代頭孢 頭孢唑啉 頭孢硫脒 二代頭孢 頭孢呋辛 頭孢丙烯 三代頭孢 頭孢他美 頭孢地尼 頭孢克肟 頭孢曲松 頭孢噻肟 頭孢他啶 頭孢唑肟頭霉素 頭孢美唑 頭孢西丁 頭孢米諾復(fù)合制劑 頭孢哌酮舒巴坦 頭孢哌酮他唑巴坦 一 內(nèi)酰胺類抗生素 三 單環(huán) 內(nèi)酰胺氨曲南 四 碳青霉烯類美羅培南 二 喹諾酮類 帕珠沙星 左氧氟沙星 環(huán)丙沙星 莫西沙星 三 氨基糖苷類 阿米卡星 依替米星 四 大環(huán)內(nèi)脂類 阿奇霉素 克拉霉素 羅紅霉素 五 糖肽類 萬古霉素 六 林可酰胺類 克林霉素磷酸酯 七 硝基咪唑類 奧硝唑 甲硝唑 替硝唑 耐藥細(xì)菌 細(xì)菌耐藥機制 產(chǎn)生滅活酶 阻止藥物進入 主動泵出藥物 改變作用靶位 臨床常見細(xì)菌 金黃色葡萄球菌 黃革 金黃色葡萄球菌抗菌藥物耐藥分子機制的研究進展 J 熱帶醫(yī)學(xué)雜志 2008 Mohnarin2011金葡臨床耐藥率 n 11556 MSSA 4620株 與MRSA 3672株 耐藥率 CHINET2013 凝固酶陰性葡萄球菌 CNS 耐藥率更高 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 MRSA 50 5 耐甲氧西林表皮葡萄球菌 MRSE 82 6 耐甲氧西林溶血葡萄球菌 MRSH 87 3 腸球菌 腸球菌 CHINET2011 15所醫(yī)院共4593株腸球菌 屎腸球菌 2073 45 1 糞腸球菌 2062 44 9 其他10 G 陰性菌耐藥機制 2010產(chǎn)超廣譜 內(nèi)酰胺酶細(xì)菌感染防治專家共識 耐藥機制 產(chǎn)酶 大腸埃希菌 趙慶英 大腸埃希菌耐藥機制研究進展 J 國外醫(yī)藥抗生素分冊 2010 產(chǎn)與不產(chǎn)ESBL大腸埃希菌的耐藥率 CHINET2013 CHINET2013大腸埃希菌耐藥率 肺炎克雷伯菌 周蓉 肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)及耐藥機制研究進展J 國外醫(yī)藥抗生素分冊 2012 腸桿菌科細(xì)菌ESBL檢出率 銅綠假單胞菌 1 劉春明 銅綠假單胞菌耐藥機制的研究進展 J 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 2011 2 李小愛 產(chǎn)AmpC酶銅綠假單胞菌對亞胺培南耐藥機制的研究 J 中華感染與化療雜志 2008 銅綠假單胞菌耐藥情況 CHINET2013 銅綠假單胞菌耐藥率 鮑曼醋酸不動桿菌復(fù)合體 凌保東 鮑曼不動桿菌抗生素多重耐藥性 耐藥機制與感染治療對策 J 中國抗生素雜志 2010 CHINET2013 不