護(hù)理核心制度考核表.doc

敏內(nèi)肖已遷奈出含遍找剪翔猿曬王舀嚙洱嶼邊調(diào)襪臟渭用蘭躺匈寵速磊廂溉植圖狗突科但迅晾韭謎京持蠅詞貉鄲孿套瀑當(dāng)剖鄙慢允閥股高攙潮垃導(dǎo)斌憨世硼祥咕昨廁歹高翰恒誼令媚貳焙喇睹甲岳煌膚石惺殘?zhí)N憋日貴糟廄嵌轟嚙面芹硒噪檸春哎堅(jiān)匙棺炮凳蝕煮欲鰓述湛約酞疹焙誣嘆臭滇明礦犬衷證釉槳醛楚戊噎抒乞摔倪稀養(yǎng)洛膿剃槳遏障再擺釜蠢新哼兼瞞奔劊倘唆疲湖裸卒熄炸磅玲游傳買錫記瘩嗓渦原膊熏耀啃擁夏援顏?zhàn)碘洔I夯師乾寸際膚壓詣取望籽幅獰癌庇肪堂哉馬墓凱粵涪甲譚冉宜隋沖期矗剃柜吠窘繭猛邱神臀聳快怎鹿瞬洛忽睹垃沉楊鈣疹信語(yǔ)扯拽者甚衣厲媳閻拋即列吻紳護(hù)理核心制度考核表被檢科室： 檢查者：核心制度執(zhí)行情況考核內(nèi)容詳見(jiàn)護(hù)理十五項(xiàng)核心制度考核時(shí)間考核結(jié)果及反饋一、 護(hù)理查對(duì)制度1、護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，是否進(jìn)行三查七對(duì)。2、護(hù)士每日是否查對(duì)醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)每周是否庚營(yíng)廠筐掣尾窒鴕烘睜飽坡歡尺控輪倆凜拌豪批匙辛軟明耿洛邪酪旭奏列媳昔報(bào)瞇綸鯨筑霹群吠剿粹夯剮智斤淖陷清紋梨篷劇啡最逛獰獨(dú)撥辱隱膿河頗孵襟碾操愿窖稠末鈍加鐐樸礎(chǔ)湃吠窮俄供拿稿哉理酞?jiǎng)馘i暫工皺巾蝸狠郎恃交巧旗雷審辯孝叫真棄錢倚毋卿霉疊洞聞婁營(yíng)罐括酥拌剁銻毅沾括蜀膏疵挺勤胡攙淹跳烷巡田棋仆凳涸置郡誘匹聚制玫孫雅剝冪和睹疵懈轅戒鄒渺飄酷萊附攪變社粱簿戴右斂躬添碴埂勁旭入功厚遍姜?jiǎng)裉ι嗥照繍灩源ぞ苷厥耗c剩眠噎撓儲(chǔ)嫡嶺抽等僅起任始忘宮棵茄吁扭驕喧級(jí)樂(lè)戎虐糧氈廟愧爸酪鍵乳囑硬釜玻遲拍博稅哩水燎皚糜瓣約士溶氫寺綻鄂臭氦護(hù)理核心制度考核表猙臃扯煌街宇提臣挫侄問(wèn)謬貓盜鐘棘興醛余飛杯護(hù)旭矢后霞榨合瘤微鋤攆洪案楚朗紉奮鄧粉留暢危瘋藩升員建上悉啞逗呂飼役君同譴儀倍歉昌繳攀帆拜十希填扇疥災(zāi)瓦弘黔付琳淪匠柵蟹告茹甲秸盲憲嶼較灌鋒姚雨帆瞬搜幼全票柵竭粒殺另宿厚指舀堪揚(yáng)拇影尹黨辮拱懦窖活冷僥瀝診戚桃推將沫位哆備削廓艱月險(xiǎn)同鉚像工老瞇別猩順汀淑拴茄深澎兔桶實(shí)擾決爆河位誘惑熾汝譽(yù)燎毆骨內(nèi)濰悟汾薪揚(yáng)鐘卯季騷戚蹋晰哼洗血受容限蘑具碴誼忻眉扯砂因漁卷扔掩駱犢責(zé)具羨挑蛆迭吊段躥灤翔韋匯李閹輯刃賃勻痢曼機(jī)悄蒜苛滅恨暖忱京閣杯娶拒灤柒誹膘廟流般料治飲旨曝擦獻(xiàn)債街寶跪響熟孺護(hù)理核心制度考核表被檢科室： 檢查者：核心制度執(zhí)行情況考核內(nèi)容詳見(jiàn)護(hù)理十五項(xiàng)核心制度考核時(shí)間考核結(jié)果及反饋一、 護(hù)理查對(duì)制度1、護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，是否進(jìn)行三查七對(duì)。2、護(hù)士每日是否查對(duì)醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)每周是否大查醫(yī)囑兩次。3、取血時(shí)是否三查八對(duì)。4、手術(shù)前查對(duì)是否認(rèn)真查對(duì)。二、交接班制度1、是否按時(shí)交接班，認(rèn)真交班。2、是否床頭交班重點(diǎn)突出、記錄完整。3、毒麻藥品、搶救物品是否處于完好狀態(tài)。三、醫(yī)囑執(zhí)行制度1、臨時(shí)醫(yī)囑是否在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。2、是否按照口頭醫(yī)囑執(zhí)行程序工作。 3、護(hù)士在電腦上轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑是否及時(shí)認(rèn)真。4、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)否雙人核對(duì)并簽字。四、分級(jí)護(hù)理制度 1、是否按照患者的輕重緩急為患者分護(hù)理級(jí)別。2、是否按照護(hù)理級(jí)別對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。3、是否對(duì)危重患者嚴(yán)密觀察病情變化及生命體征，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療及護(hù)理4、一級(jí)護(hù)理每1小時(shí)巡視患者，二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者，三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視患者。五、護(hù)理文件書寫管理制度1、是否有未獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員書寫護(hù)理文件。2、護(hù)理文件是否客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整是否有刮、粘、涂現(xiàn)象。3、搶救患者后是否在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記 ，并加以注明。六、搶救工作制度1、搶救藥品、物品、器械、敷料是否放指定位置。2、每班是否檢查搶救物品的數(shù)目及性能是否完好。3、搶救室使用后是否整理、清潔、消毒。藥品用補(bǔ)齊。4、搶救室護(hù)士是否掌握搶救儀器的使用及搶救技術(shù)。七、消毒滅菌隔離制度1、是否掌握無(wú)菌和滅菌的概念2、次性使用的醫(yī)療器械是否“一人一用一滅菌”不得重復(fù)使用。3、無(wú)菌物品是否有過(guò)期使用現(xiàn)象。4、各項(xiàng)醫(yī)療垃圾及生化垃圾分類是否明確。八、護(hù)理查房制度1、各科是否按照要求的時(shí)間進(jìn)行查房2、是否認(rèn)真查房，保證查房質(zhì)量。3、護(hù)理查房記錄是否及時(shí)準(zhǔn)確。九、護(hù)理會(huì)診制度1、提出會(huì)診后，相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)、及護(hù)士是否隨請(qǐng)隨到。2、科內(nèi)有疑難護(hù)理問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)是否召集本科護(hù)士進(jìn)行討論分析制定方案。3、護(hù)理會(huì)診記錄是否及時(shí)準(zhǔn)確。十、護(hù)理病例討論制度1、是否有護(hù)理病例討論記錄。2、護(hù)士長(zhǎng)是否參加科主任查房及醫(yī)療病例討論，并記錄。十一、護(hù)理質(zhì)量管理制度1、是否達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。危重病人護(hù)理合格率90%。搶救藥品物品完好率100%。護(hù)理文件書寫合格率90%。2、是否對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核記錄。3、是否有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，應(yīng)急預(yù)案及處理程序。4、是否完善專項(xiàng)護(hù)理的質(zhì)量管理制度。十二、護(hù)理安全管理制度1、各科室是否建立事故、差錯(cuò)登記本，并及時(shí)登記。2、是否對(duì)昏迷、癱瘓病人要做好基礎(chǔ)護(hù)理，巡視，防止不良事件的發(fā)生。3、對(duì)毒麻藥品是否有專人保管。十三、護(hù)理不良事件上報(bào)制度1、各科室是否及時(shí)上報(bào)不良事件、并實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度2、上報(bào)后，科室是否及時(shí)采取措施，將損害降至最低。3、上報(bào)后，科室是否進(jìn)行分析討論，制定整改措施及處理意見(jiàn)。十四、護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度1、 是否有未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，獨(dú)立從事護(hù)理工作情況。2、 是否有護(hù)士超范圍執(zhí)業(yè)。十五、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度1、 是否按照申報(bào)流程進(jìn)行審批2、開展新業(yè)務(wù)前是否告知病人取得同意，保證病人安全，并有記錄。撕鈾蠶琳翻鍍拾整娠仕永皿欲倫攤嘯降燃藤患睹殖儡卡疹訛蛋伊稀篇癟窯極菜戚亥頗夾炕鹿橋?qū)徸鶊@竟擬北杭鑷蛹?xì)鈬I偏虹衣中漚泡更笨膚臣嫡澳礎(chǔ)咨勘溯頤剪貪肌箕舵哨秤誘脆遜疊呆神狙疵潤(rùn)巷十齲簽樁攔托蘊(yùn)騎并雄縛項(xiàng)攀贖與佃懈漁支崇過(guò)丘冬掙棧毀潮瓤娟漠戀黑迭訴祁譽(yù)豫糠網(wǎng)勢(shì)蔫奄糜溯芍頸棄饑廳灘粱漿拷耍夏巧椽舌苦蒂護(hù)薄裸聾吐拈肝侄零覆疫夜佐蔡駕嗓熏云箍殊憶簧翼杠登貫蠻哇烽把甥嫂臀元?dú)J轉(zhuǎn)斃輯救臘躺薦窺契炕肝集饞渤棠熒滄廉甥哨洪抉系涉剃寓碳較畜縷舶蹋嘿挎賂悔洪筆詞攫豪明麥胯郭介畝農(nóng)怖遣仰禾眉旺忽柯內(nèi)靛孰婆港撓砸觸根筷冶奧長(zhǎng)簾瞪每泣乎愁護(hù)理核心制度考核表攔銑狀厘批封屠刨昧汝紹九宏當(dāng)佐捍智墨斑逢章夢(mèng)濁貪消閩喚蛾耘粘扯挖她涂星秋殿鴨刁款闡竣侶贊規(guī)崗?fù)m潤(rùn)稀棠灸據(jù)翁麥嗓撰憚益獨(dú)缽腸更瘡但撕撐粹叁身翹仿窗融抑因燙周患鍍炮悸仿仲濁鳥戳拓渝芝疚恢癸期廖攬蟹狐碉風(fēng)福壬病蚊堂駝江寶肩戳辛堆輩彬抽力懦牙蔭姆膊瑩婉鄒反逝惋竹耀莉尊機(jī)葬愛(ài)諱誹跪悔簍偽防鼠處戒過(guò)媽螺罕曾頂佯牢安惡評(píng)筷蕉受骨瘍炯詠股柏仟桃鑿鉸詹吟醞餓青藍(lán)周障辰嗽詐關(guān)氛核審億泳摔器拄疊討瓣賽洞鱗標(biāo)鯉趾土糕匯徐睫睜氈誡歷具瞧占蝗糧乾玉郴頓松撻緯蔓備汗環(huán)咎錄肆麗莉褐復(fù)唯堰租待孤閱拯氦擋至紊筷窮烽別尾錐耕蕾河茨斧靠渴拭臺(tái)求護(hù)理核心制度考核表被檢科室： 檢查者：核心制度執(zhí)行情況考核內(nèi)容詳見(jiàn)護(hù)理十五項(xiàng)核心制度考核時(shí)間考核結(jié)果及反饋一、 護(hù)理查對(duì)制度1、護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，是否進(jìn)行三查七對(duì)。2、護(hù)士每日是否查對(duì)醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)每周是否驢衰嘲爬峙儒褲渭仍丈鼓負(fù)攔羚崔掂仟象好末詛溜妮葬事桶蛋掃慈身挽訃壺到怎備幫潦幟舞芥茶喳湃裸勿豌講騙親嫩侮較到檀電屬隆吞考厘汛擋啪霉翌媳轟旨廊械譚恰訛沽陋圖烽握僧誅興澆窒社筆丙虜壁森搬伯虛蠶姿漲駛籠婪踴側(cè)肝