日常生活能力的評定Barthel指數(shù)評估量表.ppt

日常生活能力的評定Barthel指數(shù)評估量表 王志穩(wěn)副教授北京大學護理學院 1 日常生活活動 activitiesofdailyliving ADL 指一個人為滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動 分為 基礎性日常生活活動 basicactivityofdailyliving BADL 工具性日常生活活動 instrumentalactivityofdailyliving IADL 2 日常生活活動能力 ADL 日常生活活動量表 ActivityofDailyLivingScale ADL 工具性日常生活活動量表 InstrumentalActivityofDailyLivingScale IADL Barthel指數(shù)評定量表 BarthelIndex BI 改良Barthel指數(shù)評定量表 ModifiedBarthelIndex MBI 功能獨立性評測 FunctionalIndependenceMeasure FIM 3 日常生活活動能力 ADL 的常用評估量表 4 日常生活活動能力 ADL 的常用評估量表 共10項進食 洗澡 修飾 穿衣 大 小便控制 用廁 床椅轉(zhuǎn)移 平地行走 上下樓梯5min左右 5 Barthel指數(shù) BI Barthel指數(shù)評定量表 BI 項目完全獨立需部分幫助需極大幫助完全依賴 1 進食10502 洗澡503 修飾504 穿衣10505 控制大便10506 控制小便10507 如廁10508 床椅轉(zhuǎn)移1510509 平地行走15105010 上下樓梯1050 6 7 7 7 7 總分 各項得分相加程度 輕 中 重100分 生活自理61 99分 輕度功能障礙41 60分 中度功能障礙 40分 重度功能障礙 Barthel指數(shù) BI 8 Barthel指數(shù) BI 的應用情況 在國外的應用情況在國外文獻中 Barthel指數(shù)評估量表被用于評定腦卒中患者 骨折患者 多發(fā)性硬化癥患者 老人院患者等群體的日常生活能力 作為藥物療效判定 康復效果評定 跌倒風險預測的指標之一 在國內(nèi)的應用情況在國內(nèi)用于測評日常生活能力的文獻中 57 用BI作為評價工具 23 6 用MBI 李奎成等 2009 對近30年來國內(nèi)BI和MBI的使用情況進行系統(tǒng)回顧 得出 BI和MBI是日常生活活動 ADL 評定及療效判定的重要指標 的結(jié)論 9 Barthel指數(shù) BI 的應用情況 Barthel指數(shù)評定量表 BI 項目完全獨立需部分幫助需極大幫助完全依賴 1 進食10502 洗澡503 修飾504 穿衣10505 控制大便10506 控制小便10507 如廁10508 床椅轉(zhuǎn)移1510509 平地行走15105010 上下樓梯1050 10 進食 用合適的餐具將食物由容器送到口中 包括用筷子 勺子 叉子取食物 對碗 碟的把持 咀嚼 吞咽 l0分 可獨立進食 在合理的時間內(nèi)獨立進食準備好的食物 5分 需部分幫助0分 需極大幫助或完全依賴他人 11 Barthel指數(shù) BI 洗澡5分 準備好洗澡水后 可自己獨立完成0分 在洗澡過程中需他人幫助 12 Barthel指數(shù) BI 修飾 包括洗臉 刷牙 梳頭 刮臉等5分 可自己獨立完成0分 需他人幫助 穿衣 包括穿 脫衣服 系扣子 拉拉鏈 穿 脫鞋襪 系鞋帶等 l0分 可獨立完成5分 需部分幫助 能自己穿 脫 但需他人幫助整理衣物 系扣子 拉拉鏈 系鞋帶等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 13 Barthel指數(shù) BI 大便控制10分 可控制大便5分 偶爾失控0分 完全失控 14 Barthel指數(shù) BI 小便控制10分 可控制小便5分 偶爾失控0分 完全失控 如廁 包括起坐 擦凈 整理衣褲 沖水等過程l0分 可獨立完成5分 需部分幫助 需他人攙扶 需他人幫忙沖水或整理衣褲等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 15 Barthel指數(shù) BI 床椅轉(zhuǎn)移l5分 可獨立完成10分 需部分幫助 需他人攙扶或使用拐杖 5分 需極大幫助 較大程度上依賴于他人攙扶和幫助 0分 完全依賴他人 16 Barthel指數(shù) BI 平地行走l5分 可獨立在平地上行走10分 需部分幫助 需他人攙扶 或使用拐杖 助行器等輔助用具 5分 需極大幫助 行走時較大程度上依賴他人攙扶 或坐在輪椅上自行在平地上移動 0分 完全依賴他人 17 Barthel指數(shù) BI 上下樓梯l0分 可獨立上下樓梯5分 需部分幫助 需扶樓梯 他人攙扶 或使用拐杖等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 18 Barthel指數(shù)