個人輔導(dǎo)案例報告.docx

個人輔導(dǎo)案例報告（中級）姓名：劉浩峰身份證號訓(xùn)中心：_臨泉電大_考試日期：_完成時間：_閱卷教師：_閱卷教師：_閱卷教師：_論文成績：_個人輔導(dǎo)案例報告子婷，女，16歲，某中學(xué)學(xué)生。9歲時喪父。家中有母親，爺爺，哥哥，以及姐姐。家里經(jīng)濟貧困，全家住在農(nóng)村的小山區(qū)里。母親獨自一人外出打工撫養(yǎng)三個子女，哥哥姐姐都在外地讀書。所以從她9歲開始，就要和爺爺相依為命。但爺爺并不關(guān)心她，還老說她母親的壞話，因此，她跟爺爺感情并不好。小時候，父母親在她做錯事的時候，總是會說：“你怎么那么笨呀？一點都不夠姐姐聰明。”而且，父母很少鼓勵她去做某些事情。為此，她總是很自卑，認為自己愚蠢、笨拙。性格比較內(nèi)向，孤獨寂寞。中考考上市里面最好的高中，從此接觸到大城市。高一才剛剛開始，她就覺得跟班里的人說不上話，在老師同學(xué)面前感到緊張、臉紅、手心冒汗。她很害羞還自卑，覺得自己是農(nóng)村的孩子，穿戴樣樣比不上人家。害怕自己跟別人講話而遭到拒絕。上課也不敢回答老師提出的問題。她獨來獨往，經(jīng)常悶悶不樂，焦慮?，F(xiàn)在已經(jīng)不太愿意與人交往。學(xué)習(xí)成績也逐漸下降。初中時成績優(yōu)秀，而現(xiàn)在在班上只能排倒數(shù)，感到很失落，很失敗，無論怎么努力，成績還是無法提高。因此，她尋求了我的幫助。一、基本情況姓名：子婷性別：女年齡：16歲家庭情況成員結(jié)構(gòu)：母親、哥哥、姐姐、爺爺性格特征：自卑、內(nèi)向、害羞、膽怯。人際關(guān)系：朋友并不多，自卑，害怕與人交往親子關(guān)系：母親常年外在打工，所以對她的關(guān)心有限教育方式：小時候，父母老說她笨。并沒有多大的鼓勵文化水平：高中在讀社會適應(yīng)情況學(xué)習(xí)適應(yīng)：成績下降，擔(dān)心自己考不上大學(xué)生活適應(yīng)：覺得生活沒趣，整天悶悶不樂人際適應(yīng)：朋友少，不知道怎樣與人交往，害怕與同學(xué)交往（交往焦慮，缺乏基本信任感）二、存在的心理問題及癥狀認知：認為自己很失敗，性格軟弱。覺得自己是農(nóng)村的孩子，在城市孩子面前樣樣比不上人家。但是卻非常想改變現(xiàn)在的情況。希望多交點朋友。情感：總感覺孤獨，寂寞，焦慮。害怕考不上大學(xué)，厭惡自己。行為表現(xiàn)：不與人交往，與人說話緊張結(jié)巴，手心冒汗。尤其與男生、老師。 人格發(fā)展問題：自卑情結(jié)。缺乏自我同一性，缺乏信任感和安全感，缺少愛與被愛的需要。三、心理問題的原因分析：年幼時，父母親對她經(jīng)常否定，認為她笨拙，總比不上姐姐（強化）。而且也很少鼓勵她去做某些事情。所以，這些童年期的打擊，讓她逐漸認為自己比不上別人，害怕與人交往。缺少家庭溫暖，由于父親早逝（戀父情結(jié)沒有解決），母親外出打工，哥哥姐姐又在外地讀書。所以家人一年只能團聚一次。而與爺爺關(guān)系又冷淡。 認知的不正確。失敗時候，習(xí)慣把原因歸結(jié)于自己笨。（認知偏差）自尊水平低下，不能正確地認識自己。理想中的自我與現(xiàn)實中的自我差距太大。（理想中是個成績優(yōu)秀受人歡迎的女生，現(xiàn)實中卻是成績不好，又沒什么朋友）四、咨詢目標：開始目標：協(xié)助子婷進行行為評估，通過行為主義的治療技術(shù)，進而使她的癥狀得到緩解甚至消除。中間目標：讓子婷的人際關(guān)系得到提升，更容易交到朋友，更容易投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。終極目標：矯正子婷原來的自卑人格與認知方式，使其取得個性化，并讓她了解生命的意義。五、咨詢方法：1鼓勵多與人交談：做到有話就說，有事就談。做自己感興趣的事情，多與老師交談，說出自己的心理話，教師并與她制定改變膽怯的心理計劃。2改變她的認知方式。讓她說出自己的優(yōu)點。并告訴她這種障礙不是天生的，而是后天習(xí)得的。3我給她采用系統(tǒng)脫敏的方法。首先，是學(xué)習(xí)放松，教會她放松程序，并要求她回去予以練習(xí)。其次，協(xié)助她制定構(gòu)成焦慮事件登記表。將刺激因素按其可引發(fā)來訪者的主觀焦慮程度，分為5等。系統(tǒng)脫敏的實施過程如下：我：你每天在學(xué)校里還做全身放松練習(xí)嗎？子婷：嗯，是的。每天按要求做2次，每次20分鐘。我：放松效果如何？子婷：還可以，不錯。我：好，現(xiàn)在請你逐步全身放松，并閉上眼睛想象一個場面，可以是你經(jīng)歷過的，也可以是你任意想象出的。要想得清晰一些、生動一些。子婷：想好了我：可以把你想象的場面描述給我聽嗎？子婷：我獨自一人坐在湖邊，楊柳下。享受著清風(fēng)的撫摸，觀賞著美麗的景色。我看到夕陽又大又圓，特別美。風(fēng)一吹過，湖面波光粼粼我：請你告訴我，此情此景，此時此刻，你緊張嗎？子婷：不我：如果按焦慮等級評分，該評多少？還記得焦慮等級嗎？子婷：記得。應(yīng)評0分我：好，以下的問題。你不要再口頭回答，以手示意。比如緊張焦慮評0分，你就用拇指和食指構(gòu)成一個環(huán)狀；評1分就伸出一個手指，2分就兩個手指，以此類推。如果想象的圖像清晰則點點頭，不清晰，則搖搖頭。記住了嗎？ 子婷：記住了。我：現(xiàn)在請你閉上眼，想象你正在同你的不熟的同性同學(xué)交流。（15秒鐘后） 子婷：點頭示意我：焦慮程度多少？子婷：（伸出一個指頭）我：抹掉腦中的想象，全身放松。(1分鐘后)我：現(xiàn)在的焦慮程度是多少？子婷：示意為0我：請你繼續(xù)想象你同不熟的同性同學(xué)對話的場景。（10秒鐘后）子婷：點頭示意我：焦慮程度是多少？子婷：（仍伸一個指頭）我：抹掉腦中的想象，全身放松經(jīng)過十幾次的想象放松的反復(fù)交替后，子婷示意，想象在與同性同學(xué)對話的情景中不再緊張，第一次用脫敏治療成功結(jié)束。告訴子婷，現(xiàn)在見到同學(xué)時，就不會像以前那樣緊張了，萬一還有點不自然，就運用這種接觸放松反復(fù)交替的辦法。并囑咐其一定要尋找機會與同性同學(xué)接觸，反復(fù)實踐，鞏固成果。一個月后，子婷告訴我，她已經(jīng)比較輕松自由地與同性同學(xué)相處。我讓她長時間地想象與同學(xué)對話的情景，她自己示意焦慮程度為0。于是，我確認她已經(jīng)完成第一級脫敏，治療可推向第二級。子婷第二級焦慮對象是她的異性同學(xué)。仍然采用想象放松反復(fù)交替的方法，40分鐘的咨詢中順利完成。然后回家實踐，效果令人滿意。現(xiàn)在她在同學(xué)面前已經(jīng)不緊張。接下來，我要對她進行第三次系統(tǒng)脫敏，即針對她的第三級焦慮生活老師，一個嚴肅的中年婦女。第三級以上的焦慮比較難以消除，需要的系統(tǒng)脫敏次數(shù)也必然會增多。由于各種原因，我們商議好寒假的時候再進行咨詢。3引導(dǎo)交友：電話聯(lián)系老師，讓教師介紹班上性格外向、活躍、學(xué)習(xí)成績好的同學(xué)與她交朋友，讓他們相互交談，共同商討解決膽怯的辦法。4引導(dǎo)閱讀：讓子婷閱讀課外書籍，每讀一篇后寫下讀后感，寫完會，對著鏡子大聲朗讀兩遍，既充實了知識，也可以改變心理狀態(tài)。5創(chuàng)造課堂發(fā)言機會：讓老師上課時引導(dǎo)她回答問題，多給她說話的機會。只要她稍微有一點進步，即使給予她肯定、表現(xiàn)、增加她的自信心。（強化作用） 6與家長聯(lián)系（親子溝通輔導(dǎo)）針對子婷家人常年在外的情況，通過電話聯(lián)系的方式，即使把子婷的情況反映給母親及哥哥姐姐，并提出要求：盡量常給孩子打電話，多關(guān)心鼓勵孩子。讓其祖父與子婷多談心，并多關(guān)心孫女。六、子婷的責(zé)