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文檔簡介
第一季度每月重點()營造科室服務(wù)氛圍,加強考核制度 一月重點 1、修訂基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評價標準。 2、建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床工作的數(shù)量(危重病人數(shù)、一級護理病人數(shù)、出院病人數(shù)、基礎(chǔ)護理項目數(shù)、夜班數(shù))、工作質(zhì)量及住院患者、醫(yī)生滿意度測評等進行考核,將考核結(jié)果與護士獎金分配、評先評優(yōu)掛鉤。 3、加大基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查力度,實行病區(qū)護士長日查、醫(yī)學(xué)部和護理部巡查制度,幫助查找問題,分析原因。 二月重點 1、病區(qū)制定基礎(chǔ)護理質(zhì)量展評日,每周進行基礎(chǔ)護理質(zhì)量展評。 2、減少護士長文字書寫內(nèi)容,出臺簡化護士長工作手冊書寫相關(guān)規(guī)定。 3、病區(qū)定期向住院患者、出院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,每周由護理部負責(zé)開箱收回,整理統(tǒng)計。 4、修訂、完善住院患者滿意度調(diào)查表內(nèi)容。 5、設(shè)計護士、醫(yī)生滿意度調(diào)查表。 6、引入患者、社會評價機制,自覺接受患者與社會的監(jiān)督。公開監(jiān)督電話,電子郵箱 7、設(shè)立護理部主任、副主任重點聯(lián)系病房,每周深入臨床進行“責(zé)任護士一日體驗”,親自參與基礎(chǔ)護理實踐,幫助查找問題,及時協(xié)調(diào)解決。 8、加大136示范工程宣傳力度,讓患者、護士、醫(yī)生做到人人知曉,主動參與,營造氛圍。 10、重點加強探視、陪護人員的管理,在上午查房治療時段、午間時段、夜間時段限制人員進入病房,為患者創(chuàng)造舒適、安靜、安全的休養(yǎng)環(huán)境 三月重點 1、召開本季度“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”患者、家屬、社會監(jiān)督員、媒體座談會,傾聽患者心聲,查找服務(wù)差距,持續(xù)質(zhì)量改進。 2、組織示范病區(qū)進行先進經(jīng)驗交流,樹立典型,推廣經(jīng)驗,共同提高。 3、綜合本季度患者、醫(yī)生、上級部門滿意度調(diào)查評價結(jié)果,評選出“優(yōu)質(zhì)護理先進病區(qū)”與“優(yōu)秀護士”。 第二季度每月重點() 細化服務(wù)流程,夯實基礎(chǔ)護理 五月重點 1、修訂完善基礎(chǔ)護理工作流程(晨晚間護理、入院出院護理、洗頭、溫水檫浴、足部清潔、使用便器等)。 2、修訂完善各班護士崗位職責(zé),實行責(zé)任小組、責(zé)任護士包干負責(zé)制,排班做到病床分管到人,患者負責(zé)到人,責(zé)任落實到人。 四月重點 一:入院護理 建立良好的護患關(guān)系1 護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。 2 備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。 3 主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水. 4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。 5 如急診入院,根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等 6 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。 二 晨間護理 1 采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術(shù)衣。 2 腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱, 3 晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力. 三 晚間護理 1 整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教. 2 根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后. 四 飲食護理 1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。 2 積極主動協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。 3 根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。 五 排泄護理 1 做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥 2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次. 六月重點 六 臥位護理 1 根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉. 2 按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽. 3 加強巡視壓瘡高?;颊?,有壓瘡警報時,及時采取有效的預(yù)防措施. 七 舒適護理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次. 2 生活不能自理者協(xié)助更換衣物. 3 提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖. 4 經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮. 5 保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好. 6 晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕. 八 術(shù)前護理 1 給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項. 2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性. 3 如需要給予備皮. 4 做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等. 九 術(shù)后護理 1 準備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入. 2 做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢. 3 密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生. 十 患者安全管理 1 按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄. 2 對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施. 危重病人使用腕帶. 3 患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢. 十一 出院護理 1 針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡) 2 聽取患者住院期間的意見和建議. 護送患者至電梯口.做好出院登記. 3 對患者床單元進行消毒 第三季度每月重點()提高護患溝通技巧 七月重點 學(xué)習(xí)溝通技巧與患方溝通應(yīng)體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進行。同時應(yīng)掌握以下技巧: 1一個技巧:多聽病人或家屬說幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能做出準確解釋。 2 兩個掌握:掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握醫(yī)療費用給患方造成的心理壓力。 3三個留意:留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受;留意溝通對象對病情的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。 4四個避免:避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。 八月重點 學(xué)習(xí)溝通記錄 醫(yī)護人員的每次溝通都應(yīng)在病歷的病程記錄或護理記錄中有詳細記載。記錄的內(nèi)容有:時間、地點、參加的醫(yī)護人員以及患者、親屬姓名、實際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。重要的溝通記錄應(yīng)當由患方簽署意見和簽名。 九月重點 評價 1醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內(nèi)容,納入科室質(zhì)量考核體系并獨立做為質(zhì)控點。 2因沒有按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)投訴或糾紛者,承擔(dān)全部損失。 第四季度每月重點() 創(chuàng)造良好環(huán)境,強化健康教育 十月重點 改善病房環(huán)境 基礎(chǔ)護理用具配置到位(洗頭盆、電吹風(fēng)、床邊餐桌、床
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