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文檔簡介

(基本)病理過程( basic pathological process):指不同疾病過程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。Basic pathological process: refers to some common and collective alterations of function, metabolism and structure in a group of diseases.疾?。╠isease): 病因作用于機(jī)體產(chǎn)生的損傷與抗損傷因素斗爭的有規(guī)律過程,引起機(jī)體功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變,表現(xiàn)出臨床癥狀和體征,機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)能力和勞動能力降低或喪失。Disease is an abnormal life process under the action of certain cause and condition, with disturbance of function, metabolism and structure in the body which are manifested by a series of symptoms, signs and social behavior abnormity, loss of adaptation to surroundings.死亡:指機(jī)體作為一個整體的功能永久性停止,即機(jī)體完整性的解體。其標(biāo)志是腦死亡,全腦功能不可逆性的永久性停止。脫水(Dehydration): 指體液容量的明顯減少(超過體重的2%),并出現(xiàn)一系列機(jī)能和代謝變化的一種病理過程。Dehydration is an abnormal reduction of the major fluid volumes.高滲性脫水(hypertonic dehydration):失水多于失鈉,血清鈉濃度大于150mmol/L,血漿滲透壓大于310mmol/L為主要特征的一種水鈉代謝紊亂。心房鈉尿肽(atrial natriuretic peptide):是一組由心肌細(xì)胞合成的多肽,約21-23個氨基酸組成,可以影響水鈉的代謝。水通道蛋白(aquaporin,AQP):是一組構(gòu)成水通道與水相關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。水中毒(water intoxication):由于過多的低滲性體液在體內(nèi)潴留造成細(xì)胞內(nèi)水過多,并引起重要器官功能嚴(yán)重障礙和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的一種水鈉代謝紊亂。其血清鈉濃度小于130mmol/L, 血漿滲透壓小于280mmol/L。擠壓綜合征:是人體組織(尤其是肌肉組織)受較長時間的重物擠壓,導(dǎo)致傷部組織廣泛被破壞和壞死,隨之而引起的以急性腎功能衰竭為特征并破壞了機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡的一種全身性嚴(yán)重性疾病,是一種再灌注損害,出現(xiàn)肌組織崩解、低血容量性休克和急性腎功能衰竭為特征的一系列癥候群。酸堿平衡紊亂(acid-base imbalance):在各種因素作用下引起酸堿負(fù)荷過度或調(diào)節(jié)機(jī)制障礙導(dǎo)致體液酸堿度穩(wěn)定性破壞,這種穩(wěn)定性破壞稱為酸堿平衡紊亂。AG (anion gap):血漿中未測定陰離子(undetermined anion, UA)與未測定陽離子(undetermined cation, UC)的差值。AG( 16 )固定酸。反應(yīng)代謝性因素的指標(biāo)。 實(shí)際碳酸氫鹽 (actual bicarbonate, AB ) :隔絕空氣的血液標(biāo)本(在體血液),在實(shí)際PCO2和血氧飽和度條件下,測得的血漿HCO3-的濃度。AB受呼吸和代謝性因素的影響標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(standard bicarbonate, SB ):全血在標(biāo)準(zhǔn)條件下(即在38,血紅蛋白氧飽和度為100%,PCO2為5.32kPa的氣體平衡后)測得的血漿中的HCO3-的量。代謝性酸中毒(Metabolic Acidosis):細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少、pH呈降低趨勢為特征的酸堿平衡紊亂。A decrease of pH induced by primary decrease in plasma HCO3- concentration。呼吸性酸中毒(Respiratory Acidosis):體內(nèi)CO2潴留,血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高、pH呈降低趨勢的一種酸堿平衡紊亂。A decrease of pH induced by primary increase in plasma H2CO3 concentration.代謝性堿中毒(Metabolic Alkalosis):細(xì)胞外液堿增多或H+丟失而引起的以血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高、pH呈上升趨勢為特征的酸堿平衡紊亂類型An increase of pH induced by primary increase in plasma HCO3- concentration發(fā)紺(cyanosis):當(dāng)血管中的脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過5g/dL的時,皮膚和黏膜呈青紫色。應(yīng)激:機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激下所出現(xiàn)的全身性的非特異性適應(yīng)反應(yīng)。Stress:the non-specific response of the body to any strong stimuli.普遍性適應(yīng)綜合征(GAS)General adaptation syndrome:一定強(qiáng)度的應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體一定時間后,機(jī)體出現(xiàn)一系列具有代償意義的神經(jīng)內(nèi)分泌變化,同時也導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂與損害,這種反應(yīng)稱為普遍性適應(yīng)綜合征。急性期反應(yīng)(acute phase response, APR):指在感染、燒傷、大手術(shù)等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速的適應(yīng)性反應(yīng),如體溫升高,血糖升高,分解代謝增加,負(fù)氮平衡及血漿中某些蛋白濃度迅速變化等,這種反應(yīng)稱急性期反應(yīng)。The acute phase response is a quickly mobilized, non-specific defensive response elicited in response of the host to infection, tissue injury or inflammation, etc.應(yīng)激性潰瘍:各類重傷(包括手術(shù))重病和其他應(yīng)激情況,胃十二指腸粘膜的急性病變少數(shù)潰瘍可較深或穿孔。休克(shock):機(jī)體在各種有害因子侵襲時發(fā)生的一種以全身有效循環(huán)血量下降、組織血液灌流量減少為特征,進(jìn)而有細(xì)胞代謝和功能紊亂及器官功能障礙的病理過程。急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS): 是指嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等肺內(nèi)外病因襲擊后,出現(xiàn)的以肺毛細(xì)血管損傷為主要表現(xiàn)的綜合征。其臨床特征為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸困難。常發(fā)生型呼吸衰竭。多器官功能障礙綜合征( Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS ):嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染或休克時,原無器官功能障礙的患者同時或在短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)2個以上的器官系統(tǒng)功能障礙的綜合征,稱為多器官功能障礙綜合征( Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS )。稱為心功能不全(cardic insufficiency):各種致病因素作用下,心臟的舒縮功能發(fā)生障礙,使心排出量絕對或相對減少,以至不能滿足組織代謝需要的病理生理過程或綜合征。心室重塑(ventricular remodeling): 心室在長期容量和壓力負(fù)荷增加時,通過改變心室的結(jié)構(gòu)、功能和代謝而發(fā)生的慢性代償適應(yīng)性反應(yīng)。腎功能不全(renal insufficiency):當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重障礙時,會出現(xiàn)多種代謝產(chǎn)物、藥物和毒物在體內(nèi)蓄積,水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙,從而出現(xiàn)一系列癥狀和體征,這種臨床綜合癥.急性腎功能衰竭(acute renal failure,ARF): 各種原因引起腎臟泌尿功能在短期內(nèi)急劇降低,引起水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及代謝廢物蓄積的綜合征。Acute renal failure (acute renal injury):is the abrupt loss of kidney function, resulting in the retention of urea and other nitrogenous waste products and in the dysregulation of extracellular volume and electrolytes. 慢性腎功能衰竭(chronic renal failure,CRF):各種疾病使腎單位發(fā)生進(jìn)行性破壞,殘存的腎單位不能充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,引起代謝廢物在體內(nèi)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及內(nèi)分泌功能障礙,并伴有一系列臨床癥狀的病理過程。腎性骨營養(yǎng)不良(腎性骨病,renal osteodystrophy): 慢性腎功能衰竭時, 由于鈣磷代謝障礙及繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、維生素D3活化障礙、酸中毒和鋁積聚等引起的骨病稱為腎性骨營養(yǎng)不良或腎性骨病。腎性貧血: 由各種因素造成腎臟EPO產(chǎn)生不足或尿毒癥血中毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成與代謝而導(dǎo)致的貧血稱腎性貧血。尿毒癥(uremia): 各種原因引起的急性和慢性腎功能衰竭的晚期,由于體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào),以及代謝產(chǎn)物和毒性物質(zhì)大量蓄積而引起一系列全身性自體中毒癥狀,稱為尿毒癥。呼吸衰竭(Repiratory failure):在海平面地區(qū)靜息時吸入空氣的條件下,由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致出現(xiàn)動脈血氧分壓低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分壓高于50mmHg。Repiratory failure:is a syndrome caused by the respiratory system dysfunction, with the result that levels of arterial oxygen50 mmHg.功能性分流(functional shunt):部分肺泡通氣減少,而血流未相應(yīng)減少,甚至增加,使VA/Q顯著降低,流經(jīng)這部分肺泡的靜脈血未經(jīng)充分氧合便摻入動脈血內(nèi),類似動-靜脈短路,又稱為靜脈血摻雜。死腔樣通氣(dead space like ventilation):病變使部分肺泡血流減少,通氣正?;蛟黾?,使VA/Q顯著增高,患者血流少而通氣多,肺泡通氣不能充分被利用。DIC(disseminated intravascular coagulation): 機(jī)體在各種致病因子的損害性作用下,凝血因子和血小板被激活,促凝物質(zhì)入血,使得血液的凝固性升高,形成廣泛的纖維蛋白性微血栓或血小板團(tuán)塊,從而消耗了大量血小板和凝血因子,引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn),由此而引起的以凝血功能障礙為主要特征的病理過程。DIC:A disorder characterized by reduction in the elements involved in blood coagulation due to their utilization in widespread blood clotting within the vessels. The activation of the clotting mechanism may arise from any of a number of disorders. In the late stages, it is marked by profuse hemorrhaging. ischemia-reperfusion injury: is the tissue damage caused when blood supply returns to the tissue after a period of ischemia Hyperkalemia: is a condition that the concentration of serum potassium in blood is higher than 5.5mmol / L.發(fā)熱:指在疾病過程中,由于致熱原的作用使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移,引起調(diào)節(jié)性體溫升高(0.5)。Fever is a complicated pathological process characterized by a regulated elevation of body temperature ,in which the hypothalamic set point is temporarily reset at an elavated temperature in response to pyretic substances.急性期反應(yīng)(Acute phase response,ARP):是感染、燒傷、休克等應(yīng)激原誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的一系列快速的防御反應(yīng)。除體溫升高、血糖升高等非特異性反應(yīng)外,血漿中的某些蛋白濃度也會迅速化。呼吸爆發(fā)(respiratory burst):缺血灌注期間組織重新獲得O2,

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