醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度.doc

醫(yī)療廢棄物處理流程醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生地：外科、內(nèi)科、婦科、兒科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、放射科、綜合門診部、醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療廢棄物分類目錄分類收集分類置入專用黃色包裝袋或?qū)Ｓ萌萜鲗Ｈ朔诸愂占t(yī)院醫(yī)療廢棄物集中處置點(diǎn)能夠焚燒的及時(shí)焚燒 不能焚燒的集中填埋龍場(chǎng)康橋醫(yī)院2014年3月1日醫(yī)療廢棄物管理專(兼)職人員職責(zé)1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢棄物登記及分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及院內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢棄物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生及安全防護(hù)工作。3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。4、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢棄物管理處置的法規(guī)規(guī)章、理論實(shí)踐及技術(shù)培訓(xùn)工作。5、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢棄物登記和檔案資料的管理。6、負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢棄物管理中的其他問題及存在問題的整改落實(shí)。龍場(chǎng)康橋醫(yī)院2014年3月1日醫(yī)療廢棄物管理制度醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例相關(guān)規(guī)定，制定本制度。1、院長(zhǎng)為醫(yī)療廢棄物管理第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢棄物的安全管理。2、醫(yī)療廢棄物的收集、處理由專人負(fù)責(zé)，護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，各科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療廢棄物的管理責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢棄物的管理。3、各科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)污物的收集、處理要按無害化處理和分類收集的原則進(jìn)行。醫(yī)療廢棄物放置于防滲漏的黃色塑料袋（桶）內(nèi)（損傷性醫(yī)療廢棄物應(yīng)放置于不易穿透的有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用容器內(nèi)，少量的藥物性醫(yī)療廢棄物可以混入感染性醫(yī)療廢棄物放置），由專人使用專用的運(yùn)送工具運(yùn)送到醫(yī)院焚燒物集中點(diǎn)進(jìn)行焚燒處理，不能焚燒的進(jìn)行填埋，并做好交接登記手續(xù)。4、醫(yī)療廢棄物運(yùn)送要封閉袋口，防止發(fā)生流失、泄漏和擴(kuò)散，防止直接接觸工作人員身體。5、禁止丟棄醫(yī)療廢棄物。禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢棄物或者和生活垃圾混放。醫(yī)療廢棄物更不得在露天存放。6、醫(yī)療廢棄物在各科室存放時(shí)間不得超過24小時(shí)，工作人員每天（每次）運(yùn)送廢物結(jié)束時(shí)，對(duì)容器和運(yùn)送工具及場(chǎng)所要及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢棄物管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)該按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。8、加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查。9、醫(yī)療廢棄物收集人員在收集、運(yùn)送醫(yī)療廢棄物過程中要做好個(gè)人防護(hù)，防止醫(yī)療廢棄物對(duì)人體的傷害。一旦被醫(yī)療廢棄物刺傷、擦傷等，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理、登記、報(bào)告等措施。龍場(chǎng)康橋醫(yī)院2014年3月1日發(fā)生醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的應(yīng)急方案為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法制定本方案。1、成立醫(yī)院醫(yī)療廢棄物應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：肖家勇副組長(zhǎng)：李端躍成 員：朱飛、韋正旋、孫啟江組成人員發(fā)生變動(dòng)，由相應(yīng)人員接替。2、醫(yī)療廢棄物監(jiān)管部門：護(hù)理部 總務(wù)科3、醫(yī)院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢棄物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)后勤分管李端躍院長(zhǎng)（電話或護(hù)理部（電話：6763120），下班時(shí)間報(bào)告醫(yī)院總值班（電話：6763120）。醫(yī)院應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等醫(yī)療廢棄物行政主管部門。4、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告。并根據(jù)醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告，并按照醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例和本應(yīng)急方案的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。5、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢棄物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。6、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。（1）、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢棄物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；（2）、組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理；（3）、對(duì)被醫(yī)療廢棄物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。（4）、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄露及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。（5）、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。（6）、工作人員在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。7、對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。貞豐龍場(chǎng)康橋醫(yī)院2014年3月1日工作要求及職責(zé)1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)回收并焚燒各科室醫(yī)療廢棄物、填埋焚燒后的殘余銳器及不能焚燒的損傷性醫(yī)療廢物。2、回收、焚燒、填埋（焚燒殘余銳器及不能焚燒的損傷性醫(yī)療廢物）時(shí)，要穿工作服、帶帽子、口罩、帶厚橡膠手套，操作要使用輔助工具（如火鉗、鐵鏟、鋤頭等），避免身體接觸醫(yī)療廢棄物，注意安全，嚴(yán)防被銳器刺傷。3、每天用專用容器及包裝袋到各科室分類回收醫(yī)療廢棄物一次，回收后存放于醫(yī)院焚燒物集中點(diǎn)（損傷性醫(yī)療廢物用防銳器穿透的專用容器放置）。4、醫(yī)療廢棄物（注射器、輸液器、尿袋、試管、引流袋、尿管、負(fù)壓吸引器、手套、吸痰管、吸氧管、針頭、帶血液體液的敷料等）每2天焚燒一次，不能焚燒的醫(yī)療廢物每2天填埋1次，焚燒、填埋重量與科室填寫重量應(yīng)相符，并認(rèn)真填寫醫(yī)療廢棄物交接、處置記錄單。5、特殊感染物品：如氣性壞疽、綠膿桿菌感染、破傷風(fēng)、乙肝、艾滋病等患者用過的廢棄物，要按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理處置，每天焚燒一次，時(shí)間為下午，由各科室護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)科室責(zé)任人監(jiān)督實(shí)施，并雙簽名（護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任人、焚燒人）。6、禁止丟棄醫(yī)療