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文檔簡介
附件:蘭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法(試行)為進一步深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制改革,建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及監(jiān)督、評價、考核體系,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作效率和服務(wù)水平,促進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全面落實,逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)綜合績效考核制度,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的使用效益,結(jié)合我市實際,制定本辦法。一、考核目的(一)積極推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面落實。通過建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理與持續(xù)改進、社區(qū)居民健康指標改善和社區(qū)居民滿意度等綜合績效考核體系,強化對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目、數(shù)量和質(zhì)量的考核評估,推動全市全面開展社區(qū)公共衛(wèi)生基本服務(wù)項目,規(guī)范社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和服務(wù)流程,落實基本服務(wù)項目的數(shù)量、質(zhì)量要求,“以考核促工作”,建立良好的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作運行和管理機制,從整體上提高全市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。(二)切實提高基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的使用效益。通過績效考核,并將考核結(jié)果與社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費掛鉤,調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性,確保補助經(jīng)費真正用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,逐步形成成本管理和控制意識,提高補助經(jīng)費使用效益;促進衛(wèi)生、財政等部門落實責任,建立分工明確、密切協(xié)作的工作機制,加強對社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的監(jiān)督管理,逐步建立“政府出資,機構(gòu)服務(wù),居民受益”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政投入機制。二、考核原則一是堅持科學、規(guī)范、有序的原則;二是堅持公平、公正、公開的原則;三是堅持簡便、適宜、高效的原則;四是堅持激勵、促進、有效的原則;五是堅持內(nèi)部自查與外部考評、抽查和全面檢查相結(jié)合的原則;六是堅持服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)數(shù)量并重的原則;七是堅持將社區(qū)居民滿意度作為重要考核內(nèi)容的原則;八是堅持考核結(jié)果和社區(qū)基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費發(fā)放及有關(guān)補助經(jīng)費補助掛鉤的原則。三、考核對象(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。全市范圍內(nèi)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、依法注冊登記并承擔相應(yīng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。各區(qū)(縣)負責對本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核。(二)行政管理部門。市對區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政等行政管理部門進行管理指標考核。 四、考核依據(jù)根據(jù)衛(wèi)生部、財政部關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核的指導(dǎo)意見、衛(wèi)生部國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核辦法(試行)、甘肅省關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見和甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法(試行), 蘭州市衛(wèi)生局、財政局在對我市不同經(jīng)濟水平區(qū)(縣)開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本情況調(diào)查的基礎(chǔ)上,按照項目成本測算標準,運用科學適宜的方法,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行管理、功能實現(xiàn)、服務(wù)模式和服務(wù)效果等進行客觀、公正的綜合評價,形成考核分值。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標分值1000分(附件1),社區(qū)衛(wèi)生行政管理職能考核指標考核分值1000分(附件2)。(一) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標(1000分)。1.機構(gòu)管理指標(180分)。包括機構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、文化建設(shè)、信息管理和服務(wù)模式等。2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)指標(400分)。包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種,婦女、兒童和老年人健康管理,高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等慢性病管理,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等。3.基本醫(yī)療指標(220)分包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、醫(yī)療費用、康復(fù)服務(wù)等。4.中醫(yī)藥服務(wù)指標(100分)。包括中醫(yī)治未病、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。5.居民滿意度指標(100分)。包括服務(wù)對象和衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度。(二)社區(qū)衛(wèi)生行政管理職能考核指標(1000分)。1.管理指標(450分)。考核區(qū)(縣)衛(wèi)生局對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重視程度、職能調(diào)整、人員保障、督導(dǎo)檢查、信息報送等。重點考核合理界定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的職能分工,促進適合社區(qū)開展的預(yù)防接種、婦幼保健等服務(wù)工作切實下沉。2.績效考核指標(150分)??己烁骷壭姓块T建立考核制度、進行評估考核、應(yīng)用考核結(jié)果情況。重點評估績效考核工作的組織實施、公示和結(jié)果上報工作情況。3.資金管理指標(400分)??己藚^(qū)(縣)衛(wèi)生局落實配套經(jīng)費、嚴格經(jīng)費管理情況。重點考核區(qū)(縣)及時、足額落實社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費情況。五、考核方法(一)采取日??己伺c年終考核相結(jié)合、定性考核與定量考核相結(jié)合、內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合、綜合考核與專業(yè)考核相結(jié)合方式,通過現(xiàn)場查看、聽取匯報、資料查閱、現(xiàn)場訪談與問卷調(diào)查等方法進行考核。(二)走訪居民。通過現(xiàn)場調(diào)查或打電話方式,由社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行評價。(三)計算績效值。對績效考核情況進行定量和定性分析,按照統(tǒng)一的評分方法計算效值,并對考核結(jié)果排名公布。六、組織實施(一)考核主體1.區(qū)(縣)級衛(wèi)生局、財政局會同有關(guān)部門組織本轄區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核。2.市衛(wèi)生局、財政局會同有關(guān)部門組織對區(qū)縣考核結(jié)果抽取一定比例進行復(fù)核或組織統(tǒng)一考核。(二)考核組織1.市、區(qū)(縣)分別成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組以衛(wèi)生、財政部門主管領(lǐng)導(dǎo)為主,負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核工作的總體安排。辦公室設(shè)在市、區(qū)(縣)衛(wèi)生局,協(xié)調(diào)安排考核事務(wù);市、區(qū)(縣)要成立專家組,承擔具體績效考核工作。市和有條件的區(qū)(縣),可委托第三方專業(yè)組織開展績效考核工作。2.績效考核專家組成員由衛(wèi)生、財政部門和市、區(qū)(縣)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成,其中:慢性病管理、疾病預(yù)防防控、婦幼保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)等專業(yè)技術(shù)人員要占到80%以上。(三)考核時間及程序1.區(qū)(縣)考核。采取日常抽查與集中考核相結(jié)合方式進行考核。日常抽查每季度進行一次,集中考核每年6月下旬、11月組織實施。2.市級復(fù)核或組織統(tǒng)一考核。每年12月市級組織對區(qū)(縣)上報的考核結(jié)果進行復(fù)核,市級對每一個區(qū)(縣)原則上可隨機抽取不少于2個、不超過3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)(高、中、低分數(shù)段各1個)進行復(fù)核,抽查數(shù)量不少于15%。也可組織全面統(tǒng)一考核。3.考核結(jié)果反饋。市、區(qū)(縣)績效考核組對被考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)成績和存在的問題進行現(xiàn)場反饋并提出改進建議。3.公示公布??冃Э己祟I(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)將年度考核結(jié)果以適當形式公示公布。(四)考核工作要求1.各區(qū)(縣)衛(wèi)生局、財政局要依據(jù)考核辦法,制訂具體的績效考核細則,認真負責對本轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行全面考核工作,嚴禁搞形式,走過場,要按照標準,從嚴從細,逐項考核,確保公共財政補助資金發(fā)揮最大效益。2.要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作年度考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和基本公共衛(wèi)生經(jīng)費安排等方面的作用,考核結(jié)果將作為各級財政核定補助資金和政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作表彰獎勵的依據(jù)。把考核結(jié)果與經(jīng)費補助以及機構(gòu)負責人的考核、任免掛鉤,注重群眾參與考核評價,建立信息公開制度,考核情況向社會公示,將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。3.各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照考核標準,扎實工作,嚴禁弄虛作假,防止套取國家補助經(jīng)費的現(xiàn)象發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將給予通報批評或削減享受政府財政補助經(jīng)費的處理,情節(jié)嚴重的撤銷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)資格。七、考核結(jié)果應(yīng)用(一 )考核結(jié)果1.市、區(qū)(縣)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核試行千分制,結(jié)果分為四個檔次:900分以上為優(yōu)秀、800分-890分為良好、600分-790分為及格、低于600分為不及格。2.市對區(qū)(縣)考核或復(fù)核得分計算公式如下:區(qū)(縣)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)最終考核得分=區(qū)(縣)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核得分+市級對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)復(fù)核(考核)得分50%;區(qū)(縣)級績效考核質(zhì)量指標:從區(qū)(縣)績效考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中根據(jù)機構(gòu)數(shù)按比例抽取復(fù)核,復(fù)核結(jié)果誤差率小于等于5%為優(yōu)秀、小于等于10%為合格、小于等于15%為基本合格、大于15%為不合格。3.區(qū)(縣)考核得分計算公式如下:區(qū)(縣)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核得分=機構(gòu)管理+基本公共衛(wèi)生服務(wù)+基本醫(yī)療服務(wù)+中醫(yī)藥服務(wù)+滿意度五部分得分總和。4.區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核結(jié)果在區(qū)衛(wèi)生局、街道、居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所在社區(qū)顯著位置公示一周,無異議后報市級衛(wèi)生、財政行政部門。 5.在市、區(qū)(縣)兩級考核工作中,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有非法行醫(yī)、弄虛作假、嚴重醫(yī)療事故等行為,將視情節(jié)輕重,分別給予通報批評、取消提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資格等相應(yīng)處罰措施,并提出限期整改意見。對連續(xù)兩年未完成目標任務(wù)和考核結(jié)果排名最末的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),在本區(qū)(縣)范圍內(nèi)通報,也可以實行末位淘汰制。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可根據(jù)自評結(jié)果,參照此辦法進行人員獎懲和核定績效工資。 (二)結(jié)果運用1.績效考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金掛鉤的總原則。 區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政部門將考核結(jié)果作為核撥社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費的重要依據(jù)。對政府購買社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核成績予以通報,對考核成績優(yōu)秀的機構(gòu)安排適當?shù)莫剟睿ń?jīng)費、設(shè)備等);對工作進展遲緩、配套資金不到位、資金撥付不及時、考核成績靠后的區(qū)(縣)要分別予以通報批評,并酌情在下一年度扣減專項補助經(jīng)費。政府購買社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,原則上按下列公式計算安排:區(qū)(縣)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費=基本公共衛(wèi)生經(jīng)費人均補助標準轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口數(shù)。2.區(qū)(縣)考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金掛鉤辦法。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的得分某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)指標得分(基本公共衛(wèi)生服務(wù)指標400分+中醫(yī)治未病50分+滿意度100分),總計滿分550分。各區(qū)(縣)按照下列公式計算某機構(gòu)可獲得的公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金:某機構(gòu)可獲得的公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金=機構(gòu)服務(wù)人口數(shù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指標考核得分(中央/省/市/區(qū)(縣)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金總額)/(某區(qū)(縣)內(nèi)所有機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核分值機構(gòu)服務(wù)人口數(shù))(示例見附件3)。補助資金應(yīng)盡量一次性劃撥至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(每年考核兩次的區(qū)(縣),可將兩次考核的平均分作為機構(gòu)的考核得分)。區(qū)(縣)按公式計算各機構(gòu)可獲得的公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金后剩余補助資金部分,可根據(jù)考核結(jié)果進行二次獎勵分配。獎勤(優(yōu))罰懶(劣),發(fā)揮考核結(jié)果在補助資金安排中的激勵、引導(dǎo)作用。 3.市級考核或復(fù)核結(jié)果與社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金掛鉤辦法。市對區(qū)(縣)設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的一同考核或復(fù)核。某區(qū)(縣)考核或復(fù)核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的平均得分作為該區(qū)(縣)績效考核指標得分,某區(qū)(縣)考核或復(fù)核分數(shù)某區(qū)(縣)績效考核指標得分70%行政管理職能指標得分30%,總計滿分1000分。市按人均補助標準劃撥中央、省和本級預(yù)算的社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金。市財政每年應(yīng)另安排一定額度的獎勵資金,對各區(qū)(縣)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核成績,按排名順序進行通報表揚并獎勵,獎勵資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)。3.根據(jù)考核結(jié)果,總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,整改存在問題,調(diào)整考核指標體系,完善和規(guī)范日常管理,提高機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率。八、附則一、本辦法由蘭州市衛(wèi)生局、財政局負責解釋。二、本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。 三、蘭州市城市社區(qū)衛(wèi)生績效考核辦法(試行)同時廢止。附件:1.蘭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標2.蘭州市社區(qū)衛(wèi)生行政管理職能考核指標3.蘭州市區(qū)(縣)考核結(jié)果與社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金掛鉤辦法示例 附件1 蘭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標一、機構(gòu)管理(180分)指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則考核情況1.1.1 機構(gòu)環(huán)境(20分)1.機構(gòu)布局10(1)診查室和治療室等體現(xiàn)保護服務(wù)對象隱私2分現(xiàn)場觀察(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評分:所有科室齊全得1.5分,每缺少一個科室扣0.2分,扣完為止。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站評分:所有科室齊全得1.5分,每缺少一個科室扣0.2分,扣完為止。(2)設(shè)置導(dǎo)醫(yī)咨詢臺0.2分,提供預(yù)約服務(wù)得0.3分。(1)標準要求設(shè)置科室 個,中心(站)已設(shè)置 個,與標準相比,缺少 科室。(2)符合無障礙設(shè)計要求,設(shè)置無障礙通道2分無障礙通道 有 無(3)醫(yī)療、保健分區(qū)合理2分醫(yī)療、保健是否分區(qū)是 否(4)科室設(shè)置規(guī)范、服務(wù)流程方便患者2分科室設(shè)置服務(wù)流程有 無(5)機構(gòu)標識和標牌規(guī)范、清楚、醒目2分1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)名稱規(guī)范:是 否;標識牌匾規(guī)范:是 否;2.服務(wù)環(huán)境10(1)服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨,衛(wèi)生間設(shè)施良好,干凈整潔、無異味 2.5分 現(xiàn)場觀察是 否(2)掛號、收費、藥房、檢驗等科室設(shè)立開放式服務(wù)窗口2.5分有 無(3)設(shè)立服務(wù)等候區(qū),并配備適當座椅2.5分有 無(4)機構(gòu)內(nèi)全面禁煙,有醒目、規(guī)范的戒煙標識,無人員吸煙、無煙蒂等2.5分有 無1.1.2 人力資源管理(30分)1.人員配置10(1)執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床和中醫(yī)等類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到3名/萬人口,公共衛(wèi)生醫(yī)師達到1名/萬人口,注冊護士達到3名/萬人口2.5分 現(xiàn)場核查在本中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、聘用制度、聘用合同、勞動用工合同等相關(guān)資料,不合格一項扣2分,扣完為止。 (1)機構(gòu)服務(wù)人口: 萬人。(2)標準要求配備醫(yī)生人數(shù) 人,中心(站)配備醫(yī)生 人,是否達標。其中有職業(yè)資格的人數(shù)為 人,占 %;(2)標準要求配備護士人數(shù) 人,中心(站)配備護士 人,是否達標 。其中有職業(yè)資格的人數(shù)為 人,占 %;(3)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)率為 %;全科護士崗位培訓(xùn)率 %。(2)衛(wèi)生技術(shù)人員具備與崗位相適應(yīng)的資質(zhì)條件2.5分(3)中心至少具有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,1名中級以上任職資格公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,1名中級以上任職資格的注冊護士2.5分(4)實行人員聘用制度和崗位管理制度2.5分有 無2.人員績效考核10(1)制定績效考核制度和方案 4分 現(xiàn)場查看績效考核制度、方案及發(fā)放績效工資相關(guān)的財務(wù)原始記錄等不合格一項扣2分,扣完為止,有 無(2)有績效考核記錄3分有 無(3)根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資3分有 無3.人員培訓(xùn)10(1)根據(jù)中心發(fā)展需要制定中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃 現(xiàn)場查看培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)規(guī)劃,崗位培訓(xùn)合格證書和繼續(xù)教育學分情況等不合格一項扣2分,扣完為止。全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)率為 %;全科護士崗位培訓(xùn)率 %。(2)在中心注冊的各類在崗醫(yī)護人員中,所有人員應(yīng)當取得省級及以上相應(yīng)培訓(xùn)合格證書(不包括2年內(nèi)的應(yīng)屆畢業(yè)生),合格證書比例取得省級及以上全科醫(yī)學培訓(xùn)合格證書的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù) (3)衛(wèi)生技術(shù)人員按照要求完成繼續(xù)教育,繼續(xù)教育達標率實際達標的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)1001.3 財務(wù)資產(chǎn)管理(30分)1.機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的管理規(guī)范101.機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費管理規(guī)范5分;2.制定人員崗位績效管理規(guī)定5分。 查閱相關(guān)資料。不合格一項扣2分,扣完為止(1)經(jīng)費管理規(guī)定:(2)人員崗位績效管理規(guī)定2.資產(chǎn)管理101建立固定資產(chǎn)登記冊3分現(xiàn)場查看相關(guān)登記冊和賬冊(1)按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006240號)配備設(shè)備。(2)設(shè)備專人管理,日常維護資料齊全。不合格一項扣2分,扣完為止有 無2建立耗材專用賬冊 3分有 無3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評分:4分(1)所有設(shè)備齊全的2分,不齊全的按比例得分。(2)設(shè)備有專人管理,日常維護記錄齊全得2分。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站評分:4分(1)所有設(shè)備齊全的2分,不齊全的按比例得分。(2)設(shè)備有專人管理,日常維護記錄齊全得2分。按規(guī)定開展各項設(shè)備的強檢檢查工作1)標準要求配置設(shè)備總數(shù) 臺/套,中心(站)已配備 臺/套,與標準相比,設(shè)備配置齊全占 %。(2)有專人管理,日常維護記錄齊全:是 否。3.收支管理10(1)財政專項收入??顚S?分現(xiàn)場查看財務(wù)報表、物價部門檢查報告等相關(guān)材料,不合格一項扣2分,扣完為止是 否。(2)嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格4分是 否。(3)收支結(jié)余比(業(yè)務(wù)收入+財政投入+其他收入支出)/收入100 2分是 否。(4)(收入和支出不包含基建和設(shè)備等財政專項收入和支出)1分是 否。1.4 藥品管理(20分)1.一般藥品管理10(1)按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究和批準后進行采購,保證藥品具有一定的庫存量2分(1)查看藥品原始購銷憑證、入庫記錄本及其他相關(guān)資料,按統(tǒng)一渠道購藥得2分,否則不得分;(2)按要求配備藥品得0.6分,否則不得分;(3)未發(fā)現(xiàn)失效變質(zhì)藥品得0.4分,否則不得分;(4)藥品有專人管理,得0.4分,否則不得分(站除外)(1)按統(tǒng)一渠道購藥:是 否(2)嚴格驗收購進、調(diào)進或退庫藥品3分2)按要求配備藥品:是 否(3)按相關(guān)規(guī)定嚴格保管藥品,儲備一定數(shù)量的急救藥品,并及時更新2分是 否(4)執(zhí)行查對制度,經(jīng)核對后進行藥品調(diào)配3分是 否2.特殊藥品管理3(1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準1分是 否(2)特殊藥品的采購和保管應(yīng)當由專人負責1分(4)藥品有專人管理:是 否(3)建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度1分(3)發(fā)現(xiàn)失效變質(zhì)藥品:是 否;3.基本藥物配備7(1)按照地方規(guī)定,全部配備基本藥物4分現(xiàn)場查閱藥房、進賬單、電腦系統(tǒng)記錄不合格一項扣1分,扣完為止是 否(2)實行零(低)差率銷售3分是 否1.5 文化建設(shè)(20分)1.工作制度10(1)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則1分現(xiàn)場查看工作制度不合格一項扣1分,扣完為止有 否(2)人員崗位責任制度1分有 否(3)人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎懲制度1分有 否(4)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度1分有 否(5)服務(wù)差錯及事故防范制度1有 否(6)服務(wù)質(zhì)量管理制度1分有 否(7)財務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度1分有 否(8)醫(yī)療廢物管理制度1分有 否(9)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度1分有 否(10)縣區(qū)衛(wèi)生局規(guī)定的其他有關(guān)制度1分有 否2.醫(yī)德醫(yī)風10(1)醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、佩戴胸牌、舉止文明、統(tǒng)一出診服飾3分(1)現(xiàn)場觀察,著裝整潔、佩戴胸牌、舉止文明、統(tǒng)一出診服飾 合理得3分,否則不得分。 (2)查看相關(guān)文件和記錄,不合格一項扣1分,扣完為止有 否(2)建立醫(yī)德醫(yī)風管理檔案,有計劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄4分有 否(3)建立醫(yī)患溝通制度,專人負責投訴及糾紛處理,并有處理記錄 3分有 否1.6 信息管理(20分)1.信息公開10以各種形式公開以下信息:現(xiàn)場查看不合格一項扣1分,扣完為止有 否(1)依法執(zhí)業(yè)登記信息、服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況1分有 否(2)業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點,醫(yī)療糾紛投訴電話2分有 否(3)衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團隊及負責區(qū)域,支援專家姓名和專長1分有 否(4)門診服務(wù)內(nèi)容、免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目,殘疾人特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施,各類項目的服務(wù)時間等3分有 否(5)診療項目、各種檢查、藥品等服務(wù)價格2分有 否(6)向職工公開相關(guān)信息1分有 否2.信息化建設(shè)10建立并運用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理綜合信息系統(tǒng)(該綜合信息系統(tǒng)應(yīng)當采用衛(wèi)生部公布的相應(yīng)數(shù)據(jù)集標準和基本架構(gòu)編制),并能實現(xiàn)以下功能:(1)提供居民健康檔案服務(wù)與管理2分有 否(2)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理3分有 否(3)提供基本醫(yī)療服務(wù)管理3分有 否(4)提供社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理2分 有 否1.7服務(wù)模式(40分)1.社區(qū)參與10(1)是否成立街道、居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同參與的健康促進委員會并開展經(jīng)常性的活動。3分查看相關(guān)資料有 否(2)家庭成員是否能經(jīng)常參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織活動,能否經(jīng)過培訓(xùn)后參與病人管理。4分 有 否(3)是否有患者參與病人小組活動 3分 有 否2.協(xié)同服務(wù)10(1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級醫(yī)院間是否建立穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診機制和流程3分訪談相關(guān)人員,查看資料,一項不合格扣1分,扣完為之。有 否(2)上級醫(yī)院有無指派專家負責對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供經(jīng)常性業(yè)務(wù)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù),人員是否可以定期到上級醫(yī)院進修學習3分有 否(3)中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是否實行一體化管理,對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是否進行指導(dǎo),及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息,4分3.主動服務(wù)10(1)能否提供上門服務(wù),是否及時預(yù)約患者就診3分有 否(2)是否提供連續(xù)跟蹤的隨訪、提醒服務(wù)和病人指導(dǎo)工作4分有 否(3)開展疾病篩檢、早期發(fā)現(xiàn)病人3分 有 否4.責任制服務(wù)10(1)是否組建由全科醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成的全科團隊,為轄區(qū)居民提供綜合、協(xié)調(diào)、連續(xù)的服務(wù),5分 有 否(2)是否實行責任醫(yī)生制度 2分 (3)是否按照責任制的要求考核與獎罰服務(wù)團隊的工作3分有 否二、公共衛(wèi)生服務(wù)項目(400分)1-1居民健康基本信息及檔案管理(100分指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則考核情況2.1.1社區(qū)衛(wèi)生診斷報告25每三年一次具有完整性和合理性的社區(qū)衛(wèi)生診斷報告( 完整性:包括診斷依據(jù),診斷結(jié)果,干預(yù)目標,改善措施,預(yù)期效果;合理性:依據(jù)正確信息,診斷合乎邏輯,措施得當);依據(jù)蘭州市社區(qū)診斷報報告撰寫要求。有至少3年1次的社區(qū)衛(wèi)生診斷報告,得5分;報告內(nèi)容完整,得10分,1項不符扣2分;報告具有合理性,得10分,1項不符扣3分;扣完為止。1基本調(diào)查: 有 無2干預(yù)措施: 有 無3總結(jié): 有 無112年度總結(jié)10社區(qū)衛(wèi)生工作年度總結(jié)每年1份,包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等方面的工作。 有年度總結(jié),得5分; 總結(jié)內(nèi)容合乎要求,得5分,每少一項要求內(nèi)容扣1分;有總結(jié)合乎要求,得10分;無則不得分2.1.2居民健康檔案36 遵循自愿與引導(dǎo)結(jié)合的原則,為轄區(qū)常住居民(包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案并實行計算機管理。健康檔案主要內(nèi)容包括居民基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。要求及時更新居民健康檔案內(nèi)容,掌握建檔居民健康狀況的變化。2012年電子健康檔案建檔率城鎮(zhèn)居民達80%,2012居民規(guī)范化電子建檔率達60%。居民電子健康檔案建檔率=居民電子健康檔案數(shù)本轄區(qū)常住居民總數(shù)100%居民規(guī)范化電子建檔率=居民規(guī)范化電子健康檔案數(shù)居民電子健康檔案數(shù)100%)1、居民健康檔案100%計算機管理得 6分,100%,得分=電子檔案份數(shù)檔案總數(shù)6分;2012年電子健康檔案建檔率80%得15分,80%,得分=實際建檔率指標值15分;2012居民規(guī)范化電子檔案建檔率60%得15分,60%,得分=實際建檔率指標值15分;2.健康檔案真實可信3.健康檔案內(nèi)容完整、規(guī)范4.信息平臺轄區(qū)服務(wù)人口數(shù) 人兒童健康檔案 份孕產(chǎn)婦健康檔案 份老年人健康檔案 份高血壓患者健康檔案 份2型糖尿病患者健康檔案 份重性精神病患者健康檔案 份其它人群健康檔案 份共建立健康檔案 份建檔率: %2.1.3兒童系統(tǒng)管理建卡(冊)率10036個月兒童建卡(冊)率=本轄區(qū)036個月兒童建卡(冊)數(shù) 同期本轄區(qū)03歲兒童總數(shù)100%46歲兒童建卡(冊)率=本轄區(qū)46歲兒童建卡(冊)數(shù) 同期本轄區(qū)46歲兒童總數(shù)100%036個月兒童建卡(冊)率90%得20分,90%,得分=實際值指標值6分;46兒童建卡(冊)率90%得6分,90%,得分=實際值指標值4分;036個月兒童建卡 人建冊率46兒童建卡 人建冊率2.1.4孕產(chǎn)婦建卡(冊)率10孕產(chǎn)婦保健建冊(卡)率 已建冊(卡)的孕產(chǎn)婦數(shù)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%早孕建冊(卡)率轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊(卡)的人數(shù)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%孕產(chǎn)婦建卡(冊)率95%得6分, 95%,得分=實際值指標值6分;其中隨機抽查10份孕產(chǎn)婦卡片,檢查早孕期間建卡是否達95%,95%得4分,95%, 得分=實際值指標值4分;孕產(chǎn)婦保健建冊 人,建冊率 %早孕建冊 人,建冊率 %2.1.565歲以上老年人規(guī)范建檔率565歲以上老年人規(guī)范化建檔率=65歲以上老年人規(guī)范化建檔數(shù)同期本轄區(qū)65歲以上老年人總數(shù)2012 80%(中心201290%)得5分;低于指標值,得分=實際建檔率指標值5分;65歲以上老年人規(guī)范化建檔率 %2.1.6高血壓患者規(guī)范建檔率5高血壓患者規(guī)范建檔率年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)100%201250%得5分;50%,得分=實際建檔率指標值5分高血壓患者規(guī)范建檔率(15歲以上人群18.7%=高血壓發(fā)病率30%=細管率)2.1.7糖尿病患者規(guī)范建檔率5糖尿病患者規(guī)范建檔率年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病人數(shù)年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)100%2012年40%得5分,40%,得分=實際建檔率指標值5分;糖尿病患者規(guī)范建檔率(15歲以上人群9.7%=糖尿病發(fā)病率30%=細管率)2.1.8低保人群建檔率,殘疾人群建檔率4低保人群建檔率=本轄區(qū)當年低保人群建檔數(shù)同期本轄區(qū)當年低保人群總數(shù)100%殘疾人群建檔率=本轄區(qū)殘疾人群建檔數(shù)100%2012年90%得2分;90%,得分=實際建檔率指標值14分;查機構(gòu)所在轄區(qū)相關(guān)部門下發(fā)的低保人群花名冊和相應(yīng)的電子檔案;2012年殘疾人群建檔率90%得2分1-2 健康教育(30分)指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則考核情況2.2.1健康教育資料種類5機構(gòu)內(nèi)放置健康教育折頁、處方和健康手冊等印刷資料,要求每機構(gòu)每年向居民提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。其中至少有6種為中醫(yī)健康教育處方或其他中醫(yī)藥宣傳資料(二、三圈層要求健康知識印刷資料發(fā)放到戶,健康知識宣傳資料戶覆蓋率70%);在候診區(qū)、健教室、觀察室、宣傳活動場所等播放包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播影像資料。要求每機構(gòu)每年向居民提供不少于6種影像資料。 資料齊全且種類符合要求得9分,種類缺少或不符合要求每1類扣0.5分;候診區(qū)健康教育印刷資料 種診室健康教育印刷資料 種咨詢臺健康教育印刷資料 種健康教育資料種類合格率: %播放點分別位于 , 播放健教音像各類分別為 、 種健康教育音像資料種類合格率: %2.2.2健康教育宣傳欄5每社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)置2個健康教育宣傳欄(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)置1個)宣傳欄面積不小于2,距地面1.5-1.6m高。要求至少每2個月更換一次宣傳內(nèi)容,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少有2次及以上的健康教育宣傳欄內(nèi)容含中醫(yī)藥健康教育相關(guān)知識(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年至少有1次);每期有完整記錄,包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、有日期的照片等。健康教育宣傳欄設(shè)置符合要求得2分; 1個不符合要求扣1分,扣完為止;每2個月更換1次宣傳欄內(nèi)容,得1分,少1次,扣0.5分;每期有主題、內(nèi)容、日期、主辦方、有日期的照片等工作記錄和資料,資料完整得2分, 1次不完整扣0.5分;宣傳欄分別位于宣傳欄更新次數(shù)分別為宣傳欄合格率2.2.3公眾健康教育宣傳、咨詢5利用各種健康主題日(如世界防治結(jié)核病日、世界艾滋病日、全國高血壓日、全國糖尿病日、世界無煙日、全國預(yù)防接種日、世界精神衛(wèi)生日等)或針對轄區(qū)重點健康問題及相關(guān)部門要求,開展健康宣傳、咨詢活動。要求每年開展健康宣傳、咨詢活動不少于9次,并有完整記錄(主題、內(nèi)容、日期照片、居民簽到表、工作簡報等)。健康宣傳、咨詢活動不少于9次,且記錄完整(主題、內(nèi)容、日期照片、居民簽到表、工作簡報等)得5分,少一次扣1分;記錄不完整,1次扣0.5分;結(jié)核病日活動: 有 無計劃免疫宣傳日活動:有 無無煙日活動: 有 無防治狂犬病日活動: 有 無精神衛(wèi)生日活動: 有 無11月高血壓 有 無糖尿病日活動: 有 無艾滋病日活動: 有 無其它健康咨詢活動有:公眾健康咨詢活動完成率: %2.2.4健康知識講座10定期舉辦健康知識講座,引導(dǎo)居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區(qū)居民的身心健康。要求除主題日活動外,每社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一年至少舉辦12次健康知識講座,其中至少有4次為中醫(yī)藥健康知識內(nèi)容(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少6次,其中至少有2次為中醫(yī)藥內(nèi)容);每次講座要留有講稿、居民簽到表和居民對講座的滿意度評價資料、日期照片等,聽講座人數(shù)平均每次不低于30人。對于山區(qū)地方用廣播形式進行健康教育的應(yīng)有相應(yīng)設(shè)備和錄音資料。查健康教育講稿、居民簽到表和居民對講座的滿意度評價資料、日期照片等資料,每年講座12次且內(nèi)容符合要求得6分,少1次或1次不符合要求扣0.5分;每次聽講座的平均人數(shù)30人得2分,30人,得分=實際值指標值4;,有相應(yīng)的設(shè)備且每次有不同內(nèi)容的錄音資料得6分,少1次或1次不符合要求扣0.5分。高血壓講座 次 糖尿病講座 次艾滋病講座 次 結(jié)核病講座 次精神衛(wèi)生講座 次 兒童保健講座 次孕產(chǎn)婦保健講座 次 中醫(yī)健康講座 次其它講座為公眾健康咨詢活動完成率: %2.2.5健康教育年度計劃2制定有針對社區(qū)主要健康問題的年度健康教育計劃。有健康教育計劃,得2分,無則不得分;健康教育計劃無針對性扣1分;計劃 有 無2.2.6健康教育年終總結(jié)3要求對當年健康教育工作進行年終總結(jié)。有當年開展健康教育工作的年終總結(jié),得3分,無則不得分;健康教育總結(jié)內(nèi)容與工作開展不符,不得分;總結(jié) 有 無1-3 預(yù)防接種(30分)指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則考核情況2.3.1接種門診和接種人員合格5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的接種門診必須是區(qū)(市、縣)衛(wèi)生局指定的,達到免疫規(guī)劃規(guī)范化接種門診標準的預(yù)防接種單位,接種人員應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)并通過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)考核合格。接種門診達到免疫規(guī)劃規(guī)范化接種門診標準得3分;接種人員符合要求得2分, 1人不符合要求扣1分,扣完為止;預(yù)防接種服務(wù)指定單位 是 否四室:資料辦公室 接種室 宣教候種室 冷鏈室 公示疫苗品種免疫程序接種方法禁忌癥一苗一桌 是否 卡介苗專用接種臺 是否應(yīng)配備 人,實際 人;有上崗證 人2.3.2免疫規(guī)劃建證、建卡8及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。建證(卡)率=年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證(卡)人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證(卡)人數(shù)100適齡兒童建證(卡)率98%得8分;98%,得分=實際值指標值8分轄區(qū)0-6歲兒童 人0-6歲建證(卡) 人建證(卡)率: %2.3.3免疫規(guī)劃接種12根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種,合格接種率95%;擴大國家免疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進行管理,合格接種率90%;06歲兒童免疫規(guī)劃合格接種率 年度轄區(qū)內(nèi)實際合格接種人數(shù)/年度內(nèi)應(yīng)接種人數(shù)100%06歲兒童擴大國家免疫規(guī)劃疫苗合格接種率 = 實際合格接種擴苗的兒童數(shù)應(yīng)接種擴苗的兒童總數(shù)100%正常新生兒乙肝首針及時接種率達100%常規(guī)接種合格接種率95%得6分,95%,得分=實際值指標值6分;正常新生兒乙肝首針及時接種率達100%;得2分,100%,得分=實際值指標值2分)擴大國家免疫規(guī)劃合格接種率90%得5分,90%,得分=實際值指標值5分;1.CG= / 100%= %2.OPV= / 100%= %3.DPT= / 100%= %4.MV= / 100%= %HBV= / 100%= %HBV及時率= / 100%= %HepA= / 100%= %JE= / 100%= %ManA= / 100%= %ManA+C= / 100%= %2.3.4疫苗管理5疫苗管理按照相關(guān)規(guī)范進行管理,建立疫苗出入庫登記制度,并且項目完整,賬實相符。有疫苗出入庫登記制度得2分,無則不得分;項目完整,賬實相符,得3分;疫苗出入庫流水帳是否規(guī)范 是 否抽查兩種疫苗: 疫苗帳面數(shù) 人份,庫存數(shù) 人份; 疫苗帳面數(shù) 人份,庫存數(shù) 人份;疫苗儲存、運輸溫度: 是 否1-4 傳染病防治 (20分指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則考核情況2.4.1疫情報告10執(zhí)行國家傳染病報告登記制度,負責法定傳染病報告和網(wǎng)絡(luò)直報工作,要求按規(guī)定時限報告?zhèn)魅静⌒畔ⅲ瑹o漏報,傳染病登記本、報告卡、門診日志(出入院登記)、網(wǎng)絡(luò)直報信息一致;發(fā)生疫情配合疾控中心做好傳染病現(xiàn)場疫點處理。法定傳染病疫情報告率報告卡片數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%報告及時率報告及時的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%一致率:傳染病報告登記、報告卡、門診日志或出入院登記一致。法定傳染病報告率達100%得2分;100%,得分=實際值2分及時率100%得2分,100%,得分=實際值2分一致率100%得5分,100%,得分=實際值5分抽查10例傳染病報告卡,核實報告率、及時率、一致率;發(fā)生疫情,配合疾控中心做好傳染病現(xiàn)場疫點處理,相關(guān)記錄完整得1分,否則不得分;無疫情發(fā)生直接得分;能夠網(wǎng)絡(luò)直報: 有 無有疫情報告電話:有 無有疫情管理人員:有 無有打印機: 有 無培訓(xùn)本單位人員: 次培訓(xùn)通知: 有 無門診登記項目:姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(診斷)、發(fā)病日期、就診日期、初診/復(fù)診2.4.2結(jié)核病防治7對接到上級業(yè)務(wù)機構(gòu)通知的本轄區(qū)確診的非住院肺結(jié)核病人,做到一周內(nèi)追蹤和建檔,建檔率100%,對已建檔的病人按相關(guān)技術(shù)要求追蹤督導(dǎo)其規(guī)范服藥和定期檢查,追蹤管理率達70%(中心城區(qū)100);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)查找密切接觸者,告知目前結(jié)核病診治規(guī)定的有關(guān)免費政策及項目,并推薦至當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)檢查。建檔率100%得2分;100%,得分建檔率2分;追蹤管理率70%(中心城區(qū)100)得2分,70%,得分=實際值指標值2分;管理質(zhì)量:滿分2分。抽查5份結(jié)核病人檔案,查是否按照相關(guān)技術(shù)要求進行督導(dǎo)管理,1份不合格扣1分;有密切接觸肺結(jié)核患者人員的花名冊和相關(guān)工作記錄,得1分;開展病例調(diào)查、管理:有 無傳染病報告率: %,傳染病0報告: 月報告及時率: / 100= %報告準確率: / 100= %報告卡填寫完整率: / 100= %網(wǎng)絡(luò)報告一致率: / 100= %1.4. 3艾滋病防治3在疾控中心指導(dǎo)下,協(xié)助做好轄區(qū)的非住院艾滋病病人建檔和治療管理工作。病人治療藥物發(fā)放規(guī)范并有領(lǐng)取發(fā)放記錄,有督導(dǎo)服藥記錄和隨訪記錄,信息上報及時完整;做好娛樂服務(wù)場所艾滋病知識宣傳和安全套的發(fā)放,有工作記錄;協(xié)助做好早孕婦女艾滋病自愿檢測工作。查病人檔案管理記錄,記錄完整,符合要求,得0.5分;有治療藥物領(lǐng)取、督導(dǎo)服藥和檢查等記錄,信息上報及時完整,得0.5分;有對轄區(qū)內(nèi)娛樂服務(wù)場所艾滋病宣傳資料和避孕藥具發(fā)放記錄,得1分;有協(xié)助或督導(dǎo)早孕婦女艾滋病自愿檢測記錄,得1分;1-5 兒童健康管理 (30分)指標代碼指標名稱分值指標要求及其解釋評分細則2.5.106歲兒童健康管理30開展新生兒訪視2次(出院后1周內(nèi)和滿28天后),重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估;開展嬰幼兒健康管理(1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次),包括嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進行體格檢查(68、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測),生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔
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