基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及標(biāo)準(zhǔn)答案.doc

.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試卷一、以下每一道題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案1、 以人為中心，以護(hù)理程序為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對人實施從生理、心理、和社會各個方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況是（ ）A、個案護(hù)理 B、功能制護(hù)理 C、小組護(hù)理 D、責(zé)任制護(hù)理 E、整體護(hù)理2、 王女士，36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù)，病人術(shù)后常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要（ ）A、生理的需要 B、安全的需要 C、愛與歸屬的需要 D、尊重的需要 E、自我實現(xiàn)的需要3、 欣女士，住院期間對探視的兒子抱怨說，在病房里無報紙、無人談話，感覺特別寂寞和孤獨。引起抱怨的壓力源可能是（ ）A、環(huán)境陌生 B、疾病威脅 C、不被重視 D、喪失自尊 E、缺少信息4、 劉先生，35歲，車禍，外傷出血1000ml，發(fā)生出血性休克，此時應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要（ ）A、生理的需要 B、安全的需要 C、愛與歸屬的需要 D、尊重的需要 E、自我實現(xiàn)的需要5、 王某，教師，大面積心肌梗死入院。因擔(dān)心所帶高三畢業(yè)班的學(xué)習(xí)，不能安心在醫(yī)院接受治療。病人的角色適應(yīng)屬于（ ）A、角色行為缺如 B、角色行為沖突 C、角色行為強化 D、角色行為消退 E、角色行為固有6、 廖女士，55歲，膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)，術(shù)前病人病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因為病人哪方面需要未被滿足（ ）A、生理的需要 B、安全的需要 C、愛與歸屬的需要 D、尊重的需要 E、自我實現(xiàn)的需要7、 郎女士，26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是（ ）A、分娩后疼痛 B、體液過多 C、排尿異常 D、尿潴留 E、有子宮內(nèi)膜感染的可能8、 李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（ ）A、心動過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適D、氣促、心動過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快9、 張先生，34歲，昏迷。評估確認(rèn)病人存在以下護(hù)理問題，優(yōu)先應(yīng)解決問題是（ ）A、便秘 B、語言溝通障礙 C、清理呼吸道無效 D、皮膚完整性受損 E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量10、 衛(wèi)先生，45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗護(hù)士的可信任度。則其和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處于哪一階段（ ）A、開拓期 B、初期 C、工作期 D、解決期 E、結(jié)束期11、 宏太太，39，腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識模糊，護(hù)士與其交流時應(yīng)使用何種距離（ ）A、親密距離 B、個人距離 C、社會距離 D、工作距離 E、公眾距離12、 趙先生,49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護(hù)士應(yīng)采取的方法是（ ）A、直呼病人姓名 B、不必介紹自己 C、直接進(jìn)入交流的正題D、說明交談的目的和所需時間 E、對患者表示感謝13、 宋先生，53歲，腦出血，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，行走不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)健康系統(tǒng)模式，此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級預(yù)防（ ）A、初級預(yù)防 B、一級預(yù)防 C、二級預(yù)防 D、三級預(yù)防 E、四級預(yù)防14、 霍女士，65歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補償系統(tǒng)（ ）A、全補償系統(tǒng) B、部分補償系統(tǒng) C、支持系統(tǒng) D、教育系統(tǒng) E、輔助系統(tǒng)15、張某某，男，門脈高壓大量嘔血急診入院，護(hù)士安排于危重病室臥于床上后需立即（ ）A、填寫病歷有關(guān)楣欄 B、測量血壓、呼吸、脈搏 C、介紹環(huán)境 D、通知醫(yī)生 E、準(zhǔn)備搶救物品16、發(fā)藥的注意事項有錯誤的是（ ）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 B、發(fā)藥前了解病員的情況 C、如因特殊情況可提前發(fā)給病員 D、病員提出疑問時，應(yīng)重新核對無誤后再給藥 E、隨意發(fā)17、輸液中患者出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、泡沫樣血性痰為（ ）A、過敏反應(yīng) B、空氣栓塞 C、肺水腫 D、發(fā)熱反應(yīng) E、以上都不是18、醫(yī)護(hù)人員在傳染病區(qū)首先應(yīng)做好的工作是（ ）A、搶救工作的準(zhǔn)備 B、病情觀察 C、技術(shù)操作 D、隔離措施 E、生活護(hù)理19、保護(hù)性隔離下列哪項不妥（ ）A、對抵抗力低下的病人實行 B、對易感染的病菌實行C、接觸病人前應(yīng)先洗手、戴口包、帽、穿隔離衣D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家俱、地面應(yīng)每日消毒20、留置導(dǎo)尿管后，預(yù)防感染的措施哪項不對（ ）A、每日定時傾倒尿液，倒尿液時橡膠管末端要高于恥骨聯(lián)合 B、保持尿道口清潔 C、保持引流通暢D、橡膠引流管末端不可接觸尿液面 E、鼓勵多飲水以利尿21、護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是（ ）A、收集資料后需及時記錄 B、描述資料的詞語應(yīng)確切 C、內(nèi)容要正確反映病人的問題D、客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言 E、避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論22、陳某，男，1 歲。因上感入院，T39、7 ，P120次/min，呼吸27次/min、青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（ ）A、臀大肌 B、臀中、小肌 C、三角肌 D、股外側(cè)肌 E、三角肌下緣23、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是（ ）A、自我評估壓力來源 B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi) C、承認(rèn)事實，自我放松D、聽天由命，順其自然 E、與親人交談，取得支持24、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用（ ）A、挪動法 B、一人搬運法 C、二人搬運法 D、三人搬運法 E、四人搬運法25、世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于（ ）A、1854年，意大利，佛羅倫斯 B、1860年，英國，倫敦 C、1888年，中國，福州D、1920年，德國，開塞維慈 E、1921年，法國，巴黎26、在為病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機制是（ ）A、血中血小板破壞 B、血鈣降低C、酸性增高 D、鉀離子濃度增高 E、15% 氯化鉀27、張女士，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護(hù)士首先應(yīng)（ ）A、辦理入院手續(xù) B、進(jìn)行沐浴更衣 C、進(jìn)行會陰清洗 D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū) E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)28、肌內(nèi)注射可選擇（ ）A、肩峰下1指處 B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3 處 C、髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D、大腿中段內(nèi)側(cè) E、大腿中段外側(cè)29、護(hù)理診斷PSE 公式中的P 代表（ ）A、病人的健康問題 B、癥狀與體征 C、病人的既往病史 D、病人的現(xiàn)病史 E、健康問題的相關(guān)因素30、 引導(dǎo)交談，下列哪項屬于開放式提問（ ）A、您的父母有高血壓病史嗎？ B、您對手術(shù)有顧慮嗎？ C、您每天解幾次大便？D、您的右上腹是否疼痛？ E、您今天的感覺怎么樣？31、 吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm 4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（ ）A、淤血紅潤期 B、炎性紅潤期 C、炎性浸潤期 D、淤血浸潤期 E、潰瘍期32、 兩人法為病人翻身應(yīng)注意（ ）A、一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B、一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部33、 護(hù)士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)（ ）A、否認(rèn) B、壓抑 C、補償 D、轉(zhuǎn)移 E、升華34、 一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意（ ）A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè) B、使病人兩腿平放伸直 C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣D、護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直35、 預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括（ ）A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 B、輸血前肌注異丙嗪 C、做好血液質(zhì)量檢查D、輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣 E、輸血前靜注地塞米松36、 萬女士，27歲，懷孕9 個月，非法內(nèi)容無誘因流水2 小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是（ ）A、頭高腳低位 B、去枕平臥位 C、頭低腳高位 D、仰臥屈膝位 E、膝胸臥位37、 強酸、強堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑（ ）A、茶葉水 B、阿托品 C、呋塞咪 D、依地酸二鈉 E、蛋清38、 人類基本需要是（ ）A、生理的需要是指個體需要有保障、受保護(hù) B、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛 D、自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛39、 按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為（ ）A、綜合性醫(yī)院 B、專科醫(yī)院 C、個體所有制醫(yī)院 D、企業(yè)醫(yī)院 E、一、二、三級醫(yī)院40、 以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染（ ）A、腰帶以下部分 B、腰帶及衣邊 C、袖子的后面 D、衣領(lǐng)及里面 E、胸前及背后41、 取用無菌溶液應(yīng)首先檢查（ ）A、瓶蓋有無松動 B、瓶簽是否符合 C、溶液有無變 D、瓶子有無裂縫 E、溶液有無沉淀物42、 當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是（ ）A、29% B、33% C、37% D、41% E、45%43、0、1ml破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗液含破傷風(fēng)抗毒素（ ）A、5 國際單位 B、15國際單位 C、100 國際單位 D、150 國際單位 E、1500國際單位44、 因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在（ ）A、額部 B、大轉(zhuǎn)子處 C、髂前上棘 D、髂后上棘 E、髖部45、 陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（ ）A、否認(rèn)期 B、憤怒期 C、協(xié)議期 D、憂郁期 E、接受期46、 程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護(hù)理應(yīng)給予（ ）A、特別護(hù)理 B、一級護(hù)理 C、二級護(hù)理 D、三級護(hù)理 E、個案護(hù)理47、肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是（ ）A、肥皂水易引起腹脹 B、肥皂水易造成腸穿孔 C、肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加D、可以防止發(fā)生水腫 E、可以防止發(fā)生酸中毒48、產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應(yīng)特別注意（ ）A、床單上鋪橡膠中單 B、每5 分鐘更換敷布1 次 C、水溫調(diào)節(jié)適度D、執(zhí)行無菌操作 E、傷口周圍涂凡士林49、病人章先生，43 歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為（ ）A、仰臥位 B、側(cè)臥位 C、半坐臥位 D、截石位 E、膝胸臥位50、陳先生，28 歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是（ ）A、 嚴(yán)密隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護(hù)性隔離51、某患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下（ ）A、放置熱水袋 B、放置冰囊 C、用乙醇紗布濕敷 D、進(jìn)行紅外線照射 E、用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷52、馬女士，75 歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時，應(yīng)（ ）A、先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B、先關(guān)總開關(guān)，后拔管 C、分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留D、先拔管再關(guān)流量開關(guān) E、邊進(jìn)食邊吸氧53、李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時間最好在（ ）A、晨起空腹時 B、臨睡前 C、發(fā)熱時 D、活動后 E、夜間熟睡時54、為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是（ ）A、讓病人聽流水聲 B、溫水沖洗病人會陰部 C、膀胱區(qū)按摩 D、導(dǎo)尿 E、熱敷下腹部55、宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是（ ）A、間斷呼吸 B、潮式呼吸 C、畢奧呼吸 D、鼾聲呼吸 E、呼吸困難56、林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬（ ）A、精神錯亂 B、意識模糊 C、譫妄 D、狂躁 E、淺昏迷57、住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)（ ）A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C、立即護(hù)送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備 E、了解病人有何護(hù)理問題58、女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應(yīng)（ ）A、立即灌入液體 B、問病人服的是何種藥物 C、抽取毒物立即送檢 D、灌入牛奶 E、灌入蛋清水59、程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意（ ）A、先喂止咳糖漿，后喂維生素 B、喂止咳糖漿后多喂水 C、最后喂止咳糖漿不能喂水D、在患兒咳嗽時喂藥 E、吃奶后喂藥并多喂水60、護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排，此時護(hù)士的角色是（ ）A、教育者 B、治療者 C、幫助者 D、咨詢者 E、策劃者61、為高熱病人進(jìn)行護(hù)理措施不宜采?。?）A、臥床休息 B、口腔護(hù)理每日23 次 C、測體溫每隔4 小時一次D、冰袋放置枕后部 E、給予高熱量流質(zhì)飲食62、磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因為（ ）A、分解成毒性更強的物質(zhì) B、分解成更易吸收的物質(zhì) C、促進(jìn)磷的溶解吸收D、促進(jìn)鋅的溶解吸收 E、與蛋白結(jié)合后不易排出63、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時必須準(zhǔn)備的（ ）A、開口器 B、食醋 C、石蠟油 D、潰瘍散 E、吸水管64、給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確（ ）A、由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部 B、脫上衣時先脫左肢 C、擦畢按摩骨突處D、穿上衣時先穿右肢 E、擦洗動作要輕慢65、學(xué)生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即（ ）A、局部按摩 B、紅外線照射 C、 松節(jié)油涂擦 D、局部冷濕敷 E、放置熱水袋66、李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料（ ）A、腹痛難忍 B、感到惡心 C、睡眠不佳 D、心慌不適 E、面色蒼白67、為病人進(jìn)行熱療時，下列說法正確的是（ ）A、溫水擦浴時水溫應(yīng)為27-37 B、麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為5060C、溫水坐浴時水溫應(yīng)為5060 D、濕熱敷時水溫應(yīng)為6070E、局部浸泡時水溫應(yīng)為5068、張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（ ）A、瀕死期 B、臨床死亡期 C、生物學(xué)死亡期 D、疾病晚期 E、腦死亡期69、張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選（ ）A、口腔潰瘍面 B、兩側(cè)腭弓 C、舌根部 D、扁桃體 E、咽部70、張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（ ）A、發(fā)熱反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng) D、空氣栓塞 E、急性肺水腫71、陳先生，66 歲，護(hù)士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項做法錯誤（ ）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡 B、使汞柱降至0 點 C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止 E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓72、王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備（ ）A、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單73、在為病人輸液時發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施時（ ）A、減小滴液速度 B、加壓輸液 C、局部熱敷 D、適當(dāng)更換肢體位置 E、降低輸液瓶位置74、給長時間用氧的病人吸氧時哪種做法不妥（ ）A、宜用鼻塞法吸氧 B、氧濃度為2529% C、鼻塞用清水濕潤D、先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞 E、停用時先關(guān)閉氧氣開關(guān)75、女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護(hù)士在選擇血管時應(yīng)注意（ ）A、由近心端到遠(yuǎn)心端 B、由遠(yuǎn)心端到近心端 D、先粗大后細(xì)小 D、先細(xì)直后彎曲 E、先上后下76、行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為（ ）A、防止吹氣量過大 B、及時引流鼻腔分泌物 C、排出呼吸道內(nèi)氣體D、利于肺泡再次擴張 E、及時降低腹腔壓力77、男性，58 歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內(nèi)應(yīng)禁吃（ ）A、大米稀飯 B、面包 C、雞蛋 D、瘦肉 E、豆腐78、林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，觀察24h 內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于（ ）A、無尿 B、少尿 C、尿潴留 D、尿量正常 E、尿量偏少79、孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護(hù)理時不妥的是（ ）A、避免棉球過濕 B、先取下活動義齒 C、每次夾緊一個棉球擦拭D、擦洗動作輕 E、用棉球輕輕擦去瘀點80、邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。對該病人的護(hù)理正確的是（ ）A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足 B、做治療查對床號姓名時應(yīng)大聲呼喚C、減少出入該病房人員次數(shù) D、使用約束帶防止角弓反張 E、用過的敷料先清洗后滅菌81、在為下列哪類疾病病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴其多進(jìn)食高蛋白食物（ ）A、肝炎 B、膽囊炎 C、高血壓病 D、貧血 E、腎功能衰竭82、陳先生，45 歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是（ ）A、灌腸前臀部抬高20cm B、液面與肛門有距離40cm-60cm C、灌腸時病人取右側(cè)臥位D、灌入藥液量應(yīng)少于500ml E、灌入后保留30 分鐘83、護(hù)士小張在晨間護(hù)理時向一產(chǎn)婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰！王太太很生氣，其原因可能是護(hù)士在表達(dá)中（ ）A、用詞不當(dāng) B、態(tài)度生硬 C、沒有誠意 D、距離太近 E、環(huán)境嘈雜 84、 小陳是病人嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交流就失敗，請分析造成失敗的原因是（ ）A、表情沉著、從容 B、在病人吃飯前進(jìn)行交流 C、熱情介紹自己D、選擇一個安靜環(huán)境進(jìn)行交談 E、儀表大方、整潔85、 在護(hù)患關(guān)系建立初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是（ ）A、對病人收集資料 B、確定病人的健康問題 C、為病人制定護(hù)理計劃; D、與病人建立信任關(guān)系 E、為病人解決健康問題;86、 屬于護(hù)理程序計劃階段內(nèi)容的是（ ）A、分析資料 B、提出護(hù)理診斷 C、確定護(hù)理目標(biāo) D、實施護(hù)理措施 E、評價患者反映87、 王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)立即（ ）A、詢問事故原因 B、想保衛(wèi)部門報告 C、為病人注射止痛劑;D、勸慰病人耐心等待醫(yī)生 E、給病人止血、測血壓，建立有靜脈輸液通道;88、 病人修養(yǎng)適宜的環(huán)境是（ ）A、氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度萬30% B、中暑病人室溫應(yīng)保持在4攝氏度左右C、普通病室，室溫以18-22攝氏度為宜 D、產(chǎn)婦修養(yǎng)室，須保暖不宜開窗E、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線充足 89、 對一位需住院的心力衰竭的病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)（ ）A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C、立即護(hù)送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生作術(shù)前準(zhǔn)備 E、了解病人有何護(hù)理問題90、 王某，男，68歲，突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，入院就診，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士給予的緊急處理中不妥的是（ ）A、平臥床上，頭偏向一側(cè) B、詢問并記錄病史 C、吸氧 D、清理呼吸道 E、測量血壓91、 張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)首先（ ）A、 記錄病人入院時間和病情變化 B、 向家屬了解病史，耐心解釋C、 通知住院處，辦理入院手續(xù) D、 測生命體征，建立靜脈通路 E、 注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血92、 患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥（ ）A、 撇下被服送洗 B、 床墊、棉胎置于日光下暴曬6h C、 痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、 病床單元用消毒液擦拭 E、 立即鋪好暫空床93、護(hù)士小劉正準(zhǔn)備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有碘漬，欲除去碘漬應(yīng)選用的溶液是（ ）A、過氧乙酸 B、氯胺 C、乙醇 D、甲醛 E、洗必泰94、 張老太太，應(yīng)髖骨骨折，在家臥床已經(jīng)1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)中，哪項不妥（ ）A、避免局部長期受壓 B、適當(dāng)增加營養(yǎng) C、避免潮濕摩擦D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸 E、紅外線照射95、 某截癱患者，入院時尾骶部褥瘡，面積2.52cm，深