公共衛(wèi)生服務(wù)工作職責(zé).doc

安丘市衛(wèi)生局文件安衛(wèi)醫(yī)201136號(hào)關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作職責(zé)（試行）的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：為順利推進(jìn)我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，根據(jù)山東省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解表（試行）等文件精神，結(jié)合我市當(dāng)前實(shí)際，將各級(jí)、各單位的工作職責(zé)作出具體分工，現(xiàn)通知如下： 一、衛(wèi)生局職責(zé)衛(wèi)生局是組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體。負(fù)責(zé)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案及績(jī)效考評(píng)辦法。加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的溝通與協(xié)作，建設(shè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)和安丘市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)等文件精神組織開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核和評(píng)估，根據(jù)各單位工作進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。二、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)市疾控中心、婦幼保健院、精神病防治院等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。健康教育、慢性病管理、老年人保健由衛(wèi)生局醫(yī)管科牽頭業(yè)務(wù)管理，市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)；預(yù)防接種、傳染病報(bào)告與處置由市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理；重性精神疾病管理由市精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理；兒童保健、孕產(chǎn)婦保健由衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生科負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理，市婦幼保健院負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)；居民規(guī)范化建檔由衛(wèi)生局醫(yī)管科負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)1、成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織機(jī)構(gòu)，健全管理制度，明確10類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人，采取既分工又協(xié)作方式，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)要求組織好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)劃的制定、組織實(shí)施和考核評(píng)價(jià)。2、建立居民健康檔案。按照規(guī)范要求和市衛(wèi)生局安排的計(jì)劃，有序開(kāi)展健康體檢，建立居民健康檔案。3、開(kāi)展多種形式的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。利用廣播、報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體和宣傳欄、張貼標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放明白紙、開(kāi)展健康咨詢(xún)、舉辦講座等形式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。4、規(guī)范06歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病等重點(diǎn)人群的管理。5、開(kāi)展預(yù)防接種和傳染病報(bào)告、處置。6、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、非法行醫(yī)巡查和非法采供血信息報(bào)告，協(xié)助開(kāi)展農(nóng)村飲用水安全巡查和學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。7、積極參加上級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期組織本級(jí)人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)8、負(fù)責(zé)日常技術(shù)指導(dǎo)，定期開(kāi)展對(duì)村衛(wèi)生室現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。9、每月30日前向衛(wèi)生局報(bào)告工作進(jìn)展情況。10、做好上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)安排的其它工作。四、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站職責(zé)1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健康檔案，定期對(duì)建檔人群的健康檔案進(jìn)行維護(hù)更新，開(kāi)展重點(diǎn)人群隨訪(fǎng)。2、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容。協(xié)助衛(wèi)生院搞好健康咨詢(xún)活動(dòng)，每2個(gè)月至少舉辦1次健康講座。3、協(xié)助衛(wèi)生院做好預(yù)防接種工作，送達(dá)接種通知單，做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)。4、協(xié)助上級(jí)部門(mén)進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情信息報(bào)告，協(xié)助上級(jí)部門(mén)開(kāi)展疫情調(diào)查、處理，協(xié)助上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病、艾滋病、精神病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)及非住院病人的治療管理。5、協(xié)助上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生院做好轄區(qū)內(nèi)婦幼保健工作。6、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展老年人、慢性病、重性精神疾病重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理。7、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作。8、提高自身服務(wù)能力，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期參加衛(wèi)生院例會(huì)和培訓(xùn)。附：安丘市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解表（試行）二一一年五月三十日主題詞：基本公共衛(wèi)生 工作職責(zé) 通知 安丘市衛(wèi)生局辦公室 2011年5月30日印發(fā) （共印臨浯中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解表負(fù)責(zé)科室項(xiàng)目名稱(chēng)主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心村衛(wèi)生室查體科建立居民健康檔案 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行信息化管理。 根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版），做好對(duì)本單位職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，組織并實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作，建檔率、合格率、使用率、電子檔建檔率等達(dá)到上級(jí)要求。1.根據(jù)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，通知轄區(qū)居民自覺(jué)參與建檔工作。2.負(fù)責(zé)引導(dǎo)衛(wèi)生院人員走村入戶(hù)建檔。3.協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展建檔工作。4.掌握外出人員、出生、死亡、遷入、遷出等信息，做好檔案補(bǔ)建工作，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院。5.通知需隨訪(fǎng)人員主動(dòng)配合隨訪(fǎng)，負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安排的相關(guān)人員的隨訪(fǎng)任務(wù)。 配備專(zhuān)兼職管理人員負(fù)責(zé)檔案管理，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化。 定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善，對(duì)重點(diǎn)人群隨訪(fǎng)不少于4次，每次隨訪(fǎng)的內(nèi)容記錄要詳細(xì)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生做好相關(guān)工作。查體科健康教育 針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。 每年提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料，播放健康教育音像資料不少于6種；1.組織人員參與衛(wèi)生院開(kāi)展的健康教育咨詢(xún)和講座。2.每年提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料。3.按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置1個(gè)宣傳欄（2），至少每2個(gè)月更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容；4.有條件的要播放健康教育音像資料。 按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置2個(gè)以上宣傳欄（2），至少每2個(gè)月更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容； 針對(duì)各類(lèi)重點(diǎn)人群的主要健康問(wèn)題和健康主題，每年至少開(kāi)展9次健康宣傳和咨詢(xún)活動(dòng)，每月舉辦1次健康知識(shí)講座。疾控科預(yù)防接種 為轄區(qū)所有適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。 為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立預(yù)防接種卡（證）等預(yù)防接種檔案，每半年進(jìn)行1次核查和整理，提供免疫規(guī)劃疫苗的接種服務(wù)，為符合條件的適齡兒童及時(shí)免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，并做好分析評(píng)價(jià)和報(bào)告工作；1.送達(dá)預(yù)防接種通知單。2.協(xié)助衛(wèi)生院按要求做好應(yīng)急性接種工作。3.提供0-6歲兒童基礎(chǔ)信息。 在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，開(kāi)展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗的強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作； 實(shí)施預(yù)防接種安全注射，及時(shí)處置一般異常反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，及時(shí)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，并從網(wǎng)絡(luò)錄入報(bào)告； 發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。疾控科傳染病防治 疫情監(jiān)測(cè)：負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病疫情相關(guān)信息監(jiān)測(cè)報(bào)告的工作管理和技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)完成監(jiān)測(cè)計(jì)劃，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和采樣工作，匯總分析； 協(xié)助上級(jí)部門(mén)進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)； 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。 疫情報(bào)告：具備網(wǎng)絡(luò)硬件條件，落實(shí)傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并確保數(shù)據(jù)安全；協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情調(diào)查；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病責(zé)任報(bào)告單位的傳染病報(bào)告管理； 按照傳染病防治法的規(guī)定，負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告，并確保數(shù)據(jù)安全； 疫情處理：做好病例轉(zhuǎn)診、消毒處理、病例隨訪(fǎng)、密切接觸者管理等工作； 協(xié)助上級(jí)部門(mén)開(kāi)展傳染病疫情的調(diào)查和處理； 協(xié)助上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。 協(xié)助上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。婦幼保健科兒童保健 為轄區(qū)0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪(fǎng)視至少2次，兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、合理膳食、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。 設(shè)立兒童保健科，配備專(zhuān)職兒童保健人員；開(kāi)展兒童保健系統(tǒng)管理，為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布； 通知轄區(qū)內(nèi)兒童按時(shí)接受健康管理，協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展隨訪(fǎng)工作。 對(duì)0-28天的新生兒進(jìn)行2次訪(fǎng)視，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理，篩查高危新生兒；對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，1歲以?xún)?nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、輔食添加、合理膳食、心理行為發(fā)育咨詢(xún)指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見(jiàn)疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理等。婦幼保健科孕產(chǎn)婦保健 為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。 設(shè)立婦女保健科，配備專(zhuān)職婦女保健人員。產(chǎn)前保?。洪_(kāi)展早孕監(jiān)護(hù)，對(duì)懷孕婦女做好早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診；提供優(yōu)生優(yōu)育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)與咨詢(xún)；免費(fèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)（卡），開(kāi)展孕期系統(tǒng)保健管理，對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營(yíng)養(yǎng)等指導(dǎo)對(duì)高危孕婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)、隨訪(fǎng)和保健服務(wù)；凡可能生產(chǎn)出出生缺陷患兒者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診；特困孕婦貧困篩查、登記、救助；通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理，協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展隨訪(fǎng)工作。 產(chǎn)后保?。簩?duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2次產(chǎn)后訪(fǎng)視和1次產(chǎn)后健康檢查，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)；宣傳母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒知識(shí)，提供產(chǎn)后康復(fù)、產(chǎn)后避孕等保健指導(dǎo)和服務(wù)。慢病科老年人保健 對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。 指導(dǎo)村衛(wèi)生室對(duì)老年人開(kāi)展健康生活方式和健康狀況評(píng)估，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。 掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康指導(dǎo)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù)，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫(xiě)、更新。慢病科慢性病管理 對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，每次隨訪(fǎng)要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)高血壓、糖尿病等慢性病的患病及發(fā)病等病情的收集、整理、上報(bào)，參與行為危險(xiǎn)因素及專(zhuān)項(xiàng)疾病患病調(diào)查；進(jìn)行高危人群篩查、干預(yù)與管理，提供政策咨詢(xún)和健康到指導(dǎo)、咨詢(xún)服務(wù)；1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測(cè)量血壓；做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確，并及時(shí)報(bào)衛(wèi)生院復(fù)查建檔；2.通知確診建檔的高血壓患者定期到衛(wèi)生院隨訪(fǎng)，對(duì)確有困難不能及時(shí)到衛(wèi)生院接受隨訪(fǎng)檢查的負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)，相關(guān)信息及時(shí)記錄并報(bào)衛(wèi)生院記入健康檔案。 對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測(cè)血壓；負(fù)責(zé)或指導(dǎo)衛(wèi)生室做好原發(fā)性高血壓患者每年4次隨訪(fǎng)，對(duì)高血壓患者每年進(jìn)行1次全面健康查體； 對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，負(fù)責(zé)或指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好2型糖尿病患者的4次隨訪(fǎng)，對(duì)2型糖尿病患者每年至少應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查。 通知2型糖尿病患者定期到衛(wèi)生院隨訪(fǎng)，對(duì)確有困難不能及時(shí)到衛(wèi)生院接受隨訪(fǎng)檢查的負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)，相關(guān)信息及時(shí)記錄并報(bào)衛(wèi)生院記入健康檔案。慢病科重性精神疾病管理 對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，為重性精神疾病患者建立健康檔案；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，做好對(duì)重性精神病患者的管理、康復(fù)指導(dǎo)與信息評(píng)估。1.對(duì)納入管理的患者每季度至少隨訪(fǎng)1次，并做好隨訪(fǎng)記錄。2.提供本轄區(qū)重性精神病患者基本信息并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院。疾控科衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)巡查和非法采供血信息報(bào)告進(jìn)行管理。對(duì)食物中毒、食品污染等