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任 命 書根據(jù)市職工醫(yī)療社會保險中心要求及工作需要，現(xiàn)任命xxx副院長分管基本醫(yī)療保險工作，同時任命xxx為兼職管理員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。xxxx醫(yī)院2012年12月醫(yī)療保險管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx xxxxx醫(yī)院2012年12月管理員職責(zé)1、按時上報上傳院醫(yī)保、診療情況，結(jié)算信息。2、審核醫(yī)保就診住院的相關(guān)證件。3、辦理慢性病患者的就診結(jié)算的相關(guān)問題。4、定期向院部回報醫(yī)保的政策的執(zhí)行情況。5、負責(zé)基本醫(yī)療保險，政策宣傳欄的更換及投訴箱的管理。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、定期召開小組會議，研究醫(yī)保相關(guān)政策的執(zhí)行。2、處理在執(zhí)行中出現(xiàn)的問題。3、檢查與市醫(yī)保簽訂的協(xié)議執(zhí)行情況。4、制定獎罰制度。關(guān)于認真做好參保職工醫(yī)療的通知院各科： 我院是市醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)院，已與市醫(yī)保局簽訂了協(xié)議書，為了做好這項工作，特作以下通知：1、醫(yī)院各崗位必須“以病人為中心”熱心為參保人員服務(wù)。嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查，合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。2、認真、真實、清晰、準確、完整的記錄，門診、住院病歷。嚴格掌握住院標準，不降低住院標準，不把不需住院治療的參保人員收入住院，也不拒收符合條件的參保人員。3、堅決執(zhí)行市醫(yī)保相關(guān)政策，在非急診情況下15日內(nèi)不重復(fù)收住，不重復(fù)檢查，充分利用可用的其他醫(yī)療機構(gòu)的檢查結(jié)果。4、門診處方急性病3天量，慢性疾病7天量（最長不超過30天量）的原則給藥。5、嚴格執(zhí)行安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄、安徽省基本醫(yī)療保險診療項目目錄、安徽省基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施目錄。對目錄外的藥品，治療項目、檢查項目（包括一次性材料）等自費項目使用前，應(yīng)事先向病員或家屬說明，經(jīng)同意并簽字（知情同意書，放在住院病歷中）大型檢查、診療項目高價格要報院部審批。6、對參保人員盡量使用甲類藥，乙類藥的使用比例不要超過50%。7、認真審核參保人員身份證件并保存醫(yī)保證歷。以上各項望各科認真執(zhí)行。xxx醫(yī)院2012年12月獎懲制度根據(jù)與醫(yī)保局簽訂的協(xié)議書上醫(yī)保局對醫(yī)院的獎罰制度的相關(guān)規(guī)定，我院定出如下制度:1、凡是違反協(xié)議規(guī)定造成的醫(yī)院損失都由相關(guān)人員或科室負責(zé)賠償。2