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文檔簡介
Intramuscularinjection 肌內(nèi)注射法 肌內(nèi)注射法 將一定量的藥液通過無菌注射器注入肌肉組織的方法 皮內(nèi)注射法 真皮與表皮之間 皮下注射法 皮下組織 教學目標 識記1 能準確說出肌內(nèi)注射的定義和目的2 能說出肌內(nèi)注射的常用部位和體位3 能陳述常用部位的定位方法 理解1 正確解釋肌內(nèi)注射法的注意事項2 能舉例說明肌內(nèi)注射引起局部顯著疼痛的常見原因 運用能遵循注射原則 手法正確 完成肌內(nèi)注射操作 目的 1 不能或不宜口服的藥物 而需在一定時間內(nèi)產(chǎn)生藥效 2 不宜或不能作靜脈注射 要求更迅速發(fā)生療效時采用 3 用于注射刺激性較強或藥量相對較大的藥物 部位 選擇原則肌肉豐富 離大神經(jīng) 大血管較遠的部位 常用部位臀大肌 臀中肌 臀小肌股外側肌 上臂三角肌 臀大肌定位法 十字法 從臀裂頂點向左側或右側劃一水平線 然后從髂嵴最高點作一垂直平分線 將臀部分為四個象限 其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū) 連線法 取髂前上嵴和尾骨連線的外上三分之一處為注射區(qū) 臀中肌 臀小肌定位法 構角法 示指與中指尖分別置于髂前上棘與髂嵴下緣處 這樣髂嵴 示指 中指構成的三角形為注射區(qū) 三指法 髂前上嵴三橫指處 以病人的手指寬度為準 股外側肌定位法 注射區(qū)域 大腿中段外側膝關節(jié)上10cm髖關節(jié)下10cm寬約7 5cm 上臂三角肌定位法 注射區(qū)域 上臂外側 肩峰下2 3指 肩峰 肩胛岡外側端膨大而隆起處 體位 側臥位 上腿伸直 下腿彎曲 仰臥位 俯臥位 足尖相對 足跟分開 坐位 注意事項 防疼痛 原因 針頭不銳利體位不當注射點選擇不當護士技術不熟練藥物刺激性強 預防 對應 2 防暈厥 原因 病人精神緊張 恐懼 體質(zhì)虛弱 過度疲勞藥物刺激性強注射快 預防和處理 分散病人的注意力無痛注射避免空腹注射 3 防硬結 原因 藥物吸收差針頭刺入過淺 未達肌層長期注射 表現(xiàn) 觸之有硬結 疼痛 預防和處理 進針直 深 正長期注射應有計劃更換注射部位用熱敷 仙人掌等治療 4 防感染 原因 執(zhí)行無菌技術不嚴格造成的藥物結晶體大 不易吸收 表現(xiàn) 紅腫熱痛 預防和處理 嚴格無菌操作難吸收的藥物應深部注射 5 防神經(jīng)損傷 原因 注射部位選擇偏內(nèi)下注射藥量過多過快 表現(xiàn) 坐骨神經(jīng)損傷影響關節(jié)內(nèi)收屈曲 預防和處理 注射部位正確50 硫酸鎂局部熱敷注射ATP COA改善神經(jīng)營養(yǎng) 6 防斷針 原因 進針刺到髂骨針
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