人體發(fā)育總論（2013）課件

精子發(fā)生卵子發(fā)生 功能成熟 在附睪獲得運(yùn)動(dòng)能力 睪酮 肉毒堿 甘油磷酸膽堿等 雄激素 獲能 在子宮和輸卵管獲得使卵子受精的能力 淀粉酶分解去除精子頭外的糖蛋白 1 2精子的功能成熟與獲能 2 受精精子 卵子 受精卵 2 1時(shí)間 排卵后12 24小時(shí) 2 2地點(diǎn) 輸卵管壺腹 2 3過程 2 4條件1 精子和卵子的正常發(fā)育和運(yùn)輸 2 兩性配子的及時(shí)相遇 精子計(jì)數(shù) 500萬 ml 畸形精子70 2 5意義 1 恢復(fù)染色體數(shù)目 二倍體 2 決定遺傳性別 Y X X X 3 激活卵細(xì)胞 啟動(dòng)卵裂 二 卵裂 胚泡形成和植入 一 卵裂和胚泡形成 卵裂 受精卵的有絲分裂稱卵裂 cleavage 受精卵 卵裂 12 16個(gè)桑椹胚3天 輸卵管 子宮 胚泡4天 滋養(yǎng)層胚泡腔內(nèi)細(xì)胞群 內(nèi)細(xì)胞群胚泡腔滋養(yǎng)層 受精卵卵裂 從受精地 輸卵管壺腹部向定居地 子宮腔的移行中 二 植入 implantation 1 定義 胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程2 時(shí)間 受精后5 6天 11 12天3 地點(diǎn) 子宮體 子宮底4 過程 缺口 侵入 修復(fù) 5 植入伴隨變化 胚泡 滋養(yǎng)層分化外層 合體滋養(yǎng)層內(nèi)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞群變化 植入后的子宮內(nèi)膜變化 血供更豐富腺體分泌更旺盛基質(zhì)細(xì)胞肥大改稱蛻膜細(xì)胞內(nèi)膜進(jìn)一步增厚 蛻膜反應(yīng) 正常 子宮體或底部 多見于后壁 異常 前置胎盤 分娩時(shí)胎盤可堵塞產(chǎn)道 導(dǎo)致胎兒娩出困難 宮外孕 植入在子宮以外部位 常發(fā)生在輸卵管 植入位置 子宮內(nèi)膜處于分泌期透明帶消失胚泡適時(shí)進(jìn)入宮腔子宮腔的內(nèi)環(huán)境正常 6 植入條件 體外受精 IVF 胚胎移植 ET 試管嬰兒解決因輸卵管堵塞而不能懷孕 7 植入理論的臨床應(yīng)用 三 胚層的形成 一 二胚層胚盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成 胚外中胚層形成 胚盤 人體發(fā)生的原基 上胚層下胚層 4 二胚層胚盤形成 第二周 1 上胚層 靠近滋養(yǎng)層的一層柱狀細(xì)胞2 下胚層 面臨胚泡腔的一層立方細(xì)胞 4 1內(nèi)細(xì)胞群 二胚層胚盤 4 2滋養(yǎng)層 二層1 細(xì)胞滋養(yǎng)層 內(nèi)層 單層立方細(xì)胞合體滋養(yǎng)層 外層 細(xì)胞融合 2 細(xì)胞滋養(yǎng)層 胚外中胚層 胚外體腔 體蒂 4 3羊膜腔 上胚層之間的腔隙 含羊水 4 4卵黃囊 下胚層周緣細(xì)胞向腹側(cè)生長(zhǎng)圍成 小結(jié) 第2周 2個(gè)胚層2滋養(yǎng)層2個(gè)囊腔 中胚層的發(fā)生 脊索的出現(xiàn) 脊索的演變 三胚層 外胚層 中胚層 內(nèi)胚層 5 三胚層胚盤 第3周 5 1原條形成上胚層細(xì)胞 原條 原溝 決定胚體尾端 原結(jié) 原凹 中軸 左右 5 2中胚層形成 上胚層細(xì)胞 上 下胚層之間擴(kuò)散胚內(nèi)中胚層 經(jīng)原條 2 口咽膜泄殖腔膜 無中胚層 5 3三胚層胚盤形成 外胚層上胚層細(xì)胞中胚層三胚層胚盤內(nèi)胚層 5 4脊索的形成 髓核上胚層細(xì)胞 脊索 退化 誘導(dǎo)神經(jīng)管發(fā)生 經(jīng)原凹 神經(jīng)外胚層 神經(jīng)板 神經(jīng)溝 神經(jīng)褶 神經(jīng)孔 神經(jīng)管 4W 神經(jīng)嵴表面外胚層 表皮及其附屬器 牙釉質(zhì) 角膜上皮 晶狀體等 6 胚層分化和胚體形成 第4 8周 6 1外胚層分化6 1 1神經(jīng)外胚層 1 外胚層神經(jīng)板神經(jīng)溝腦 脊髓神經(jīng)管神經(jīng)褶視網(wǎng)膜 視神經(jīng) 神經(jīng)垂體 脊索誘導(dǎo) 背中線 2 一些神經(jīng)褶細(xì)胞 神經(jīng)嵴 PNS的原基 神經(jīng)節(jié) 神經(jīng) 腎上腺髓質(zhì) 等 2 中胚層的分化 mesoderm 神經(jīng)管的形成 神經(jīng)板的發(fā)生 3 前神經(jīng)孔無腦畸形后神經(jīng)孔脊髓裂 未閉合 6 1 2體表外胚層 表皮及其衍生物 口腔 鼻腔上皮 牙釉質(zhì)等 角膜上皮 晶狀體 耳 鼻 舌的感覺上皮 腺垂體 6 2中胚層的分化6 2 1中胚層 軸旁中胚層 體節(jié)間介中胚層側(cè)中胚層 6 2 2體節(jié) 3對(duì) 天 共42 44對(duì) 生骨節(jié) 中軸骨生肌節(jié) 骨骼肌生皮節(jié) 背部真皮 6 2 4側(cè)中胚層1 小腔融合 胚內(nèi)體腔 體腔 6 2 3間介中胚層 泌尿生殖系統(tǒng)原基 腎 睪丸 卵巢等 3 內(nèi)胚層 endoderm 分化 2 體壁中胚層 體壁四肢的真皮 骨骼肌 骨骼 3 臟壁中胚層 內(nèi)臟的肌組織 結(jié)締組織 間皮等 6 3胚盤的卷折 6 3 1CNS快速生長(zhǎng) 頭褶和尾褶體節(jié)快速生長(zhǎng) 側(cè)褶 圓柱狀胚體 6 3 2卷折 1 胚體凸入擴(kuò)大的羊膜腔 2 胚體表面包以外胚層 3 內(nèi)胚層卷入胚體內(nèi)形成管狀 4 體蒂變細(xì)形成臍帶 將胚胎懸掛于羊膜腔中 6 4原始消化管形成及內(nèi)胚層分化 6 4 1內(nèi)胚層原始消化管 前腸 中腸 后腸 卵黃蒂 卵黃囊 卷折 6 4 2原始消化管 消化 呼吸系統(tǒng)原基 內(nèi)胚層 消化管 肝 胰 下呼吸系的上皮 膀胱 尿道上皮 中耳 扁桃體 甲狀腺 甲狀旁腺 胸腺上皮等 胚胎及胎兒外形特征一泡二盤三胚層 四柱五弓肢芽生 六周臍成七指現(xiàn) 八周顏面似人形 三月已能分性別 四月可感胎兒動(dòng) 五月生毛始吞咽 六月眉甲膚皺紅 七月瞼開睫毛生 八月睪丸下降中 九月嗅味體漸豐 十月毛脫足月生 7 胎膜和胎盤 7 1胎膜 絨毛膜 羊膜 卵黃囊 尿囊 臍帶 7 1 1絨毛膜1 形成 合體滋養(yǎng)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層 胚外中胚層 絨毛 2 絨毛發(fā)育 初級(jí)絨毛干 次級(jí)絨毛干 三級(jí)絨毛干 發(fā)出游離絨毛 平滑絨毛膜 鄰接包蛻膜 絨毛稀少 退化 3 分類 叢密絨毛膜 鄰接基蛻膜 絨毛密集分支多 形成胎盤胎兒部 4 異常發(fā)育水泡狀胎塊 絨毛呈水泡狀 胚胎死亡絨毛膜上皮癌 滋養(yǎng)層細(xì)胞惡性增生 7 1 2羊膜1 半透明薄膜 羊膜細(xì)胞 外層胚外中胚層 2 羊膜 羊膜腔 羊水 覆蓋臍帶及胎盤的胎兒面 3 羊水循環(huán) 羊水 胎兒 羊膜 排尿 吞咽 分泌 吸收 4 羊水的功能 保護(hù)胎兒 緩沖外力 利于胎兒運(yùn)動(dòng) 防止粘連 維持胎兒體溫 產(chǎn)時(shí)擴(kuò)張宮頸 沖洗產(chǎn)道 5 異常情況羊水過多 2升 提示無腦畸形 腦積水或食管閉鎖 羊水過少 500ml 提示無腎 尿道閉鎖 可引起粘連 7 1 3卵黃囊1 內(nèi)胚層 胚外中胚層 2 意義內(nèi)胚層細(xì)胞 原始生殖細(xì)胞 胚外中胚層 原始血細(xì)胞 7 1 4尿囊 1 形成 卵黃囊尾側(cè) 伸入體蒂的盲管 2 意義 尿囊血管 臍動(dòng) 靜脈 7 1 5臍帶1 形成 體蒂 連接胚胎和胎盤 出生時(shí)長(zhǎng)50cm 2 內(nèi)容 外覆羊膜 內(nèi)為粘液性結(jié)締組織 含臍A 2 臍V 1 閉鎖的卵黃囊和尿囊 3 異常過長(zhǎng) 纏繞肢體或頸部過短 胎盤早剝與出血 7 2胎盤7 2 1組成 胎兒部 叢密絨毛膜母體部 基蛻膜 7 2 2足月時(shí) 1 圓盤形 d 15 20cm t 2 5cm w 500g2 胎兒面 光滑 覆有羊膜 附有臍帶3 母體面 粗糙 15 30個(gè)胎盤小葉 絨毛膜板 絨毛干 細(xì)胞滋養(yǎng)層殼2 基板 胎盤隔 胎盤小葉3 游離絨毛 絨毛間隙 母血 7 2 33層結(jié)構(gòu) 螺旋動(dòng)脈臍動(dòng)脈母體絨毛間隙毛細(xì)血管胎兒子宮靜脈臍靜脈 7 2 4血液循環(huán) 1 絨毛毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜 2 絨毛結(jié)締組織 3 細(xì)胞滋養(yǎng)層及其基膜 4 合體滋養(yǎng)層 7 2 5胎盤膜 屏障 7 2 6功能物質(zhì)交換2 保護(hù) 3 內(nèi)分泌功能人絨毛膜促性腺激素 HCG 人胎盤催乳素 HPL 孕激素和雌激素 8 孿生 8 1雙卵孿生 兩個(gè)卵子同時(shí)被兩個(gè)精子受精 各自有胎盤 絨毛膜囊 羊膜腔 有時(shí)兩個(gè)胎盤融合成