處方點(diǎn)評(píng)工作表.doc

處方點(diǎn)評(píng)工作表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：隆昌縣中醫(yī)醫(yī)院 點(diǎn)評(píng)人： 處方日期： 填表日期： 序號(hào)處方號(hào)年齡 (歲)診 斷藥品品種抗菌藥（0/1）注射劑（0/1）中成藥（0/1）中藥飲片（0/1）國(guó)家基本藥物品種數(shù)藥品通用名數(shù)處方金額處方醫(yī)師 審核、調(diào)配藥師 核對(duì)、發(fā)藥藥師是否合理（0/1）存在問題（代碼）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100總計(jì)A=C=E=G=平均B=D=F=H= 一、存在問題代碼及處方匯總3（1）不規(guī)范處方 ：11-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；01-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；01-3.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；01-4.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；11-5.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；01-6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；01-7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；01-8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；01-9.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；11-10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；01-11.單張門急診處方超過五種藥品的；01-12.無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的；01-13.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的；01-14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;01-15.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。1（2）用藥不適宜處方：12-1.適應(yīng)證不適宜的；02-2.遴選的藥品不適宜的；02-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的；02-4.無正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的；02-5.用法、用量不適宜的；02-6.聯(lián)合用藥不適宜的；02-7.重復(fù)給藥的；02-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；02-9.其它用藥不適宜情況的。1（3）出現(xiàn)下列情況之一的處方應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：13-1.無適應(yīng)證用藥；03-2.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；03-3.無正當(dāng)理由超說明書用藥的；03-4.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。二、抗菌藥聯(lián)用及百分率2062.50 1.單用1134.38 2.二聯(lián)13.13 3.三聯(lián)00.00 4.四聯(lián)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： 點(diǎn)評(píng)人： 處方日期： 填表日期：序號(hào)處方號(hào)年齡(歲)診斷藥品品種抗菌藥(0/1)注射劑(0/1)國(guó)家基本藥物品種數(shù)藥品通用名數(shù)處方金額處方醫(yī)師審核、調(diào)配藥師核對(duì)、發(fā)藥藥師是否合理(0/1)存在問題（代碼）13003322.48 1251055101.89 13100111.30 1451055173.76 15100110.15 1610011144.35 1720022106.37 1850055258.95 02-191001125.86 11010111242.01 111100119.20 03-1121001146.00 1131001122.17 11451055168.66 01-10154204461.15 11620022128.38 11750155279.07 1182102251.16 11950155173.90 01-52032033104.93 12120122365.39 12230033413.09 1231011138.85 12440144435.71 12520022110.10 12650055169.68 1275105512.58 12820122392.71 12920022260.46 1303003376.73 1314204466.61 1325105588.293350767480 1383003359.62 139100110.4003 1414204430.6624 1433003372.180228 1461101150.8348 1481001155.40 1491001120.7014 1515005560.7779 1534114456.6017 1551101143.09 1562002231.16 157100110.92 1581001146.00 1591001168.72 1602002211.16 16150055396.54 1621101131.90 16320022236.75 16450055480.31 1652102238.03 16630033206.45 1672002256.83 1685005551.43 169300339.1522 171510557.72458563 175100116.44 1761101131.90 1773003360.76 1784214484.10 1794104416.65 1804004418.4538 1821001122.270887 1854214458.55 1862002244.8694 1882112214.9293 19020022127.04 1913003355.18 1924214458.55 19340044109.50 1943003324.59 1951001138.85 19