職業(yè)病的概念與特點.doc

行業(yè)資料：_職業(yè)病的概念與特點單位：_部門：_日期：_年_月_日第 1 頁 共 7 頁職業(yè)病的概念與特點（一）職業(yè)病的定義廣義上的職業(yè)病泛指勞動者在生產勞動及其他職業(yè)活動中，由于職業(yè)性有害因素的影響而引起的疾病。本節(jié)論及的職業(yè)病是狹義的職業(yè)病，即法定職業(yè)病。它是指職工因受職業(yè)性有害因素的影響引起的，由國家以法規(guī)形式規(guī)定并經國家指定的醫(yī)療機構確診的疾病。xx年11月，衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會聯(lián)合發(fā)布了職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定，確定了我國現階段9大類共99種法定職業(yè)病的名單。（二）關于職業(yè)性有害因素職業(yè)性有害因素又稱生產性有害因素，是指能對職工的健康和勞動能力產生有害作用并導致疾病的生產因素。按其來源和性質可分為生產過程中的、勞動過程中的和與作業(yè)場所有關的有害因素三種。1生產過程中的有害因素，包括：（1）化學因素。目前，引發(fā)職業(yè)病的最主要的職業(yè)性有害因素被公認為化學因素。它包括生產性毒物和生產性粉塵。生產性毒物可分為窒息性毒物（硫化氫、一氧化碳、氫化物等）、刺激性毒物（光氣、氨氣、二氧化硫等）、徊液性毒物（苯、苯的硝基化合物等）和神經性毒物（鉛、汞、錳、有機磷農藥等）。它們主要通過呼吸道（特殊情況下通過消化道或通過皮膚）侵入人體，對人體的組織、器官產生毒物作用，再依毒性的不同對人體的神經系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨組織等產生作用。除了產生局部刺激和腐蝕作用及中毒現象以外，還可產生致突變作用、致癌作用、致畸作用等。生產性粉塵是指能長期懸浮在空氣中的固體微粒，包括無機性粉塵（如石棉、煤、金屬性粉塵、水泥等）、有機性粉塵（如煙草、麻、棉、人造纖維等）和混合性粉塵（如金屬研磨塵、合金加工塵等）。勞動者在生產過程中被動吸入的這些生產性粉塵隨時間的推移在肺內逐漸沉積到一定程度時，會引起以肺組織纖維化為主的病變，即導致塵肺病的發(fā)生。（2）物理因素。物理性職業(yè)有害因素主要包括：不良的氣候條件；異常氣壓；生產性噪聲、振動；電離輻射，如射線，射線，射線或中子流等；非電離輻射，如紫外線、紅外線、微波、高頻電磁場等。（3）生物因素。生物因素主要指病原微生物和致病寄生蟲，如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等。2勞動過程中的職業(yè)性有害因素。主要包括勞動時間過長、勞動強度過大、作業(yè)安排與勞動者的生理狀態(tài)不相適應、長時間處于某種不良體位、長時間從事某一單調動作的作業(yè)或身體的個別器官和肢體過度緊張等等。3與作業(yè)場所有關的職業(yè)性有害因素。包括以下幾個方面：（1）作業(yè)場所的設計不符合衛(wèi)生標準和要求，廠房狹小、廠房建筑及車間布置不合理。（2）缺乏必要的衛(wèi)生技術設施，如缺少通風換氣設施、采暖設施、防塵防毒設施、防暑降溫設施、防噪防振設施、防射線設施等。（3）安全防護設施不完善，使用個人防護用具方法不當或防護用具本身有缺陷等。上述各種職業(yè)性有害因素對人體產生不良影響并顯現病狀，是要滿足一定條件的。如有害因素的強度（數量）、人體接觸有害因素的時間和程度，個體因素及環(huán)境因素等等。當職業(yè)性有害因素作用于人體并造成人體功能性或器質性病變時所導致的疾病即為職業(yè)病。（三）職業(yè)病的特點與其他職業(yè)傷害相比，職業(yè)病有以下特點：1職業(yè)病的起因是由于勞動者在職業(yè)性活動過程中或長期受到來自化學的、物理的、生物的職業(yè)性危害因素的侵蝕，或長期受不良的作業(yè)方法、惡劣的作業(yè)條件的影響。這些因素及影響可能直接或間接地、個別或共同地發(fā)生著作用。2職業(yè)病不同于突發(fā)的事故或疾病，其病癥要經過一個較長的逐漸形成期或潛伏期后才能顯現，屬于緩發(fā)性傷殘。3由于職業(yè)病多表現為體內生理器官或生理功能的損傷，因而是只見“疾病”，不見“外傷”。4職業(yè)病屬于不可逆性損傷，很少有痊愈的可能。換言之，除了促使患者遠離致病源自然痊愈之外沒有更為積極的治療方法，因而對職業(yè)病預防問題的研究尤為重要。可以通過作業(yè)者的注意、作業(yè)環(huán)境條件的改善和作業(yè)方法的改進等管理手段減少患病率?？梢姡殬I(yè)病雖然被列入因工傷殘的范圍，但它同工傷傷殘又是有區(qū)別的。第 4 頁 共 7 頁職業(yè)病的預防原則職業(yè)病是可以預防的。企業(yè)對可能產生職業(yè)病危害的新建、擴建、改建建設項目或技術改造、技術引進項目，應依法進行職業(yè)病危害預評價和控制效果評價，經衛(wèi)生行政部門審核、審查、竣工驗收；用職業(yè)衛(wèi)生的防護設施來控制并消除生產性有害因素對健康的影響。在勞動生產過程中存在的職業(yè)病危害因素，應從組織管理措施、設備技術措施和個人衛(wèi)生防護、保健措施等進行綜合治理1.組織管理措施根據國家法律法規(guī)、條例、規(guī)范、標準，結合本單位的具體情況，有領導、有計劃、有重點地開展職業(yè)衛(wèi)生工作，并將職業(yè)病防治工作納人到議事日程，制定職業(yè)安全衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程、有關職業(yè)衛(wèi)生防護辦法和應急救援方案。同時還要開展職業(yè)衛(wèi)生的培訓和宣傳，加強職業(yè)衛(wèi)生工作的檢查，切實做到安全生產，文明生產。2.設備技術措施(1)改革工藝從工藝上改革、消除或控制生產勞動中的職業(yè)病危害因素是有效的預防措施。如用低毒或無毒的原料代替有毒或高毒原料；用機械遙控操作代替人工操作等。(2)隔離密閉對產生塵毒等有毒有害因素的設備或作業(yè)，應采取隔離的原則，使污染源不擴散；有些設備要加強密閉，控制跑、冒、滴、漏。(3)通風排毒發(fā)生塵毒的工作場所，應設置通風裝置，排除塵毒。對排除的塵毒必須凈化、中和或過濾，防止周圍環(huán)境污染。有高溫輻射熱的工作場所要做好隔熱及通風降溫。一切通風設施事先應合理設計，并保持經常的維修保養(yǎng)。3.衛(wèi)生保健措施(1)開展健康監(jiān)護為了全面掌握職工健康狀況，必須建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。按照國家規(guī)定進行職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現職工的健康改變和職業(yè)禁忌，對健康受損害的職工要早期治療，對有職業(yè)禁忌的職工應調離原工作崗位、予以妥善安排。這是職業(yè)衛(wèi)生和預防職業(yè)病的重要手段。(2)加強職業(yè)病危害因素的監(jiān)測企業(yè)應當實施專人負責職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測，制定監(jiān)測管理制度，按照國家規(guī)定定期對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價，了解工作場所職業(yè)病危害程度、防護設備的效果、是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。對發(fā)現的問題、超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的崗位及隱患應制定整改計劃，按時完成整改。(3)做好個人防護正確使用個人防護設備，是預防職業(yè)病的有效措施之一。包括防毒面具、防毒口罩、防護眼鏡、手套、