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藥理學刷題總結第2章 藥物效應動力學1. 效價：藥物產生最大效應一半所需的劑量或濃度（EC50）又是也稱為效價強度，其數(shù)值越小則強度越大。2. 效能：藥物產生的最大效應，有時稱最大效能。3. 量反應與質反應量效關系的主要區(qū)別是藥物效應性質不同。4. 量反應（graded response）藥理效應以數(shù)或量表示。5. 質反應（quantal response,all-or-non-response）藥理效應用全或無、陽性或陰性表示。6. 量效曲線可以為用藥提供藥物的給藥方案的參考7. 藥物的內在活性（效應力）是指受體激動時的反應強度8. 安全范圍是指最小治療量與最小中毒量間的距離9. 藥原性疾病是較難恢復的不良反應10. 腎上腺素受體屬于G蛋白偶聯(lián)受體11. 拮抗參數(shù)pA2的定義是，使激動劑的劑量增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負對數(shù)，拮抗作用最強的是1.612. 藥理效應是藥物的初始作用13. pD2是解離常數(shù)的負對數(shù) ，與受體親和力最小的是114. 關于受體二態(tài)模型學說：1 拮抗藥對R及R*的親和力不等 2靜息時平衡趨勢向于R 3激動藥只與R*有較大親和力 4 部分激動藥與R及R*都能結合，但對R*的親和力大于對R的親和力15. 受體能與配體結合觸發(fā)效應16. 結合體能與配體結合不能觸發(fā)效應17. 配體指對受體具有識別能力并能與之結合的物質，也就是指藥。18. 第二信使起放大分化和整合作用：19. 表示拮抗藥的作用強度用： 20. PA2表示拮抗藥的作用強度用PD2表示藥物與受體的親和力用：兩者表示受體動力學的參數(shù)用21. 有關量效關系的描述，正確的是：在一定范圍內，藥理效應強度與血漿藥物濃度呈正相關；量效曲線可以反映藥物效能和效價強度 22. 質反應的特點有： 頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線；用全或無、陽性或陰性表示； 可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示；累加量效曲線為S型量效曲線23. 藥物作用包括： 引起機體功能或形態(tài)改變；抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲 ；改變機體的反應性 ； 補充體內營養(yǎng)物質或激素的不足24. 藥物與受體結合的特性有：高度特異性； 高度親和力； 可逆性；飽和性25. 藥效動力學的內容包括：藥物的作用與臨床療效；藥物的劑量與量效關系；藥物的作用機制；藥物的不良反應和禁忌癥26. 競爭性拮抗劑的特點有：降低激動劑的效價 ；使激動劑的量效曲線平行右移27. 可作為用藥安全性的指標有：TD50/ED50；CED95TD5之間的距離；TC50/EC50第三章 藥物代謝動力學1. 以近似血漿t1/2的時間間隔給藥，為迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應將首劑加倍劑量2. 常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為穩(wěn)態(tài)血濃度3. 靜脈注射某藥0.5mg，達到穩(wěn)態(tài)時測定其血漿藥物濃度為0.7g/ml，其表觀分布容積約為：700L4. 二室模型的藥物分布于：中央室與周邊室5. 血藥濃度相對地穩(wěn)定在一定水平稱坪值，平均血藥濃度稱坪濃度；通常用藥間隔時間約為一個血漿半衰期時,需經(jīng)45個t1/2才能達到坪值；坪濃度的高低與每日總量成正比，在每日總量相等時，用藥次數(shù)不改變坪濃度； 坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正比6. pka是酸性藥物解離常數(shù)值的負對數(shù)7. 藥物的生物轉化和排泄速度決定其：作用持續(xù)時間的長短8. 藥物的排泄途徑不包括肝臟9. 關于肝藥酶；屬P-450酶系統(tǒng)；其活性有限； 易發(fā)生競爭性抑制；個體差異大10. 血漿蛋白結合率 影響表觀分布容積大小11. 劑量決定作用強弱12. 表觀分布容積 ，血漿清除率，兩者均影響t1/2：13. 藥物主動轉運的競爭性抑制可影響藥效的持續(xù)時間14. 藥物的生物轉化，藥物與血漿蛋白結合的競爭性可影響藥物的藥理學活性呵呵藥效的持續(xù)時間 15. 藥物與血漿蛋白結合：有利于藥物進一步吸收； 兩種蛋白結合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象；血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒16. 關于一級動力學的描述，正確的是： 消除速率與當時藥濃一次方成正比；t1/2恒定；大多數(shù)藥物在治療量時均為一級動力學17. 經(jīng)生物轉化后的藥物：可具有活性；脂溶性增加；極性升高18. 藥物消除t1/2的影響因素有表觀分布容積； 血漿清除率19. 藥物與血漿蛋白結合的特點是： A 暫時失去藥理活性 B 具可逆性 C 特異性低 D 結合點有限 E 兩藥間可產生競爭性置換作用第四章 影響藥物效應的因素及合理用藥原則 1. 安慰劑是不具藥理活性的劑型2. 藥物聯(lián)合使用，其總的作用大于各藥物單獨作用的代數(shù)和，這種作用稱為藥物的增強作用3. 停藥后會出現(xiàn)嚴重生理功能紊亂稱為成癮性4. 藥物的配伍禁忌是指：體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學變化5. 遺傳異常主要表現(xiàn)在對藥物引起的效應異常6. 影響藥動學相互作用的方式不包括：生理性拮抗7.伯氨喹 遺傳異常影響效應7. 異煙肼 肝藥酶抑制，遺傳異常影響效應8. 西米替丁 肝藥酶抑制9. 合理用藥應包括：明確診斷；選藥恰當；對因和對癥治療并舉；個體化給藥10. 吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射11. 兩種以上藥物聯(lián)用的目的是減少不良反應；增加療效 第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論（看這一章的筆記）1. 多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素2. 分布在骨骼肌運動終板上的受體是N2-R3. 突觸間隙NA主要以被神經(jīng)末梢再攝取4. 汗腺分泌是通過激動M-R實現(xiàn)5. ACh作用的消失被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解6. 2-R引起支氣管平滑肌松馳7. 去甲腎上腺素減慢心率的機制是外周阻力升高致間接刺激壓力感受器8. 多巴胺-羥化酶主要存在于去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內9. -R分布占優(yōu)勢的效應器是皮膚、粘膜、內臟血管10. N2-R結構和偶聯(lián)；屬配體、門控通道型受體11. 睫狀肌的優(yōu)勢受體是M-R12. 腎血管的優(yōu)勢受體是-R13. 骨骼肌血管的優(yōu)勢受體是2-R14. 抑制突觸前膜NA釋放的受體是215. 促進腎上腺髓質釋放NA、AD的受體是N116. 與錐體外運動有關的受體是1-R17. M-R激動時胃腸蠕動加強18. N1-R激動時胃腸蠕動加強心臟收縮加塊19. M3-R激動的效應有腺體分泌增加；胃腸平滑肌收縮；膀胱平滑肌收縮20. 可能影響血壓的受體有1-R 2-R N1-R1-R第七章膽堿受體激動藥1. 毛果蕓香堿主要用于青光眼2. 乙酰膽堿舒張血管機制為激動血管平滑肌M-R，促進一氧化氮釋放3. 匹魯卡品對視力的影響是 視近物清楚，視遠物模糊4. 氨甲酰膽堿臨床主要用于青光眼5. 對于ACh：激動M、N-R；無臨床實用價值；作用廣泛；化學性質不穩(wěn)定6. 與毒扁豆堿相比，毛果蕓香堿不具備哪種特點：遇光不穩(wěn)定7. 切除支配虹膜的神經(jīng)（即去神經(jīng)眼）后再滴入毛果蕓香堿先擴瞳后縮瞳8. 小劑量ACh或M-R激動藥無下列哪種作用：骨骼肌收縮9. 與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點是作用強而久10. 可直接激動M、N-R的藥物是氨甲酰膽堿11. Ch的作用是激動M-R及N-R12. 毛果蕓香堿的作用是：激動M-R13. 氨甲酰膽堿的作用是激動M-R及N-R14. 氨甲酰甲膽堿用于術后腹氣脹和尿潴留15. 煙堿阻斷M-R和N-R16. 治療青光眼毛果蕓香堿，毒扁豆堿17. 水溶液不穩(wěn)定，需避光保存毒扁豆堿18. 毛果蕓香堿的作用有：縮瞳；降低眼內壓；調節(jié)痙攣19. 毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點有：治療青光眼屬擬膽堿藥第八章抗膽堿酯酶藥1. 新斯的明最明顯的中毒癥狀是膽堿能危象2. 新斯的明作用最強的效應器是骨骼肌3. 解磷定應用于有機磷農藥中毒后，消失最明顯的癥狀是肌顫4. 抗膽堿酯酶藥不用于房室傳導阻滯5. 對口服敵敵畏中毒的患者，錯誤的治療方法是使用抗膽堿酯酶藥6. 屬于膽堿酯酶復活藥的藥物是氯磷定7. 易逆性抗膽堿酯酶藥毒扁豆堿8. 難逆性抗膽堿酯酶藥有機磷酸酯類9. 加蘭他敏用于脊髓前角灰白質炎10. 派姆用于有機磷酸酯中毒11. 依色林用于青光眼12. 新斯的明可用于術后腹氣脹和尿潴留重癥肌無力陣發(fā)性室上性心動過速13. 機磷酸酯類農藥中毒的M樣癥狀為：瞳孔縮??；腹痛；唾液分泌增多；呼吸困難14. 可用于治療青光眼的藥物有氨甲酰膽堿；匹魯卡品；阿托品15. 新斯的明具有很強的興奮骨骼肌作用，主要機理有抑制膽堿酯酶；直接激動骨骼肌運動終極的N2-R；促進運動神經(jīng)末梢釋放ACh16. 膽堿酯酶能與ACh結合的活性中心包括帶負電荷的陰離子部位；帶正電荷的陽離子部位第十章腎上腺素受體激動藥1. 有一藥物治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低，該藥應是異丙腎上腺素2. 腎上腺素作用于1和2-R受體引起心血管作用3. 青霉素引起的過敏性休克應首選腎上腺素4. 防治腰麻時血壓下降最有效的方法是肌注麻黃堿5. 對尿量已減少的中毒性休克，最好選用多巴胺6. 多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是興奮DA-R7. NA稀釋后口服可用于治療上消化道出血8. 去氧腎上腺素具有擴瞳作用，臨床用于眼底檢查9. 臨床上作為去甲腎上腺素的代用品，用于各種休克早期、手術后或脊椎麻醉后低血壓的藥物是間羥胺10. 在麻黃堿的用途中，描述錯誤的是：房室傳導阻滯11. 引起急性腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素，間羥胺，去氧腎上腺素，甲氧明12. 治療、度房室傳導阻滯宜選用異丙腎上腺素13. 劑量過大，易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是腎上腺素14. 麻黃堿的特點性質穩(wěn)定，口服有效15. 既可直接激動、-R，又可促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質的藥物是麻黃堿16. 去甲腎上腺素靜脈滴注時間過長或劑量過大的主要危險是急性腎功能衰竭17. 去氧腎上腺素對眼的作用是激動瞳孔開大肌上的-R18. 異丙腎上腺素：松馳支氣管平滑??；激動2-R；促使ATP轉變?yōu)镃AMPE抑制組胺等過敏性物質的釋放19. 異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應是心動過速20. 靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素21. 腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是：使局麻時間延長，減少吸收中毒22. 房室結功能衰竭伴心臟驟停的心跳復蘇藥最佳是：異丙腎上腺素23. 去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是：在整體情況下心率會減慢24. 屬1-R激動藥的藥物是甲氧明25. 控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用：異丙腎上腺素26. 腎上腺素禁用于：甲亢27. 主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是：麻黃堿28. 小劑量靜滴腎上腺素可引起：心率增快，脈壓增大29. 小劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：率減慢，血壓升高30. 大劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：收縮壓、舒張壓明顯升高，脈壓變小31. 治療量靜滴多巴胺可引起：增加收縮壓、脈壓，舒張腎血管32. 腎上腺素可用于：過敏性休克33. 去甲腎上腺素可用于：早期神經(jīng)原性休克34. 阿托品可用于：感染中毒性休克35. 多巴胺，麻黃堿直接與