人體解剖 骨.ppt

1 人體解剖學HumanAnatomy 梁邦領菏澤醫(yī)專人體解剖教研室 2 緒論 一 人體解剖學的定義 地位和研究方法 1 定義 是研究正常人體形態(tài)結構的科學 2 地位 醫(yī)學基礎課的基礎 醫(yī)學臨床課的基礎 二 人體解剖學的分類 根據(jù)研究方法和目的不同 3 研究方法 分析觀察 大體解剖學 狹義 發(fā)生解剖學 微體解剖學 系統(tǒng)解剖學 局部解剖學 斷面解剖學等 運動解剖學 X線解剖學 臨床解剖學等 組織學 細胞學 分子生物學與生物化學 胚胎學 廣義 3 三 人體解剖學發(fā)展簡史 Hippcrates Hippocrates 希波克拉底 公元前460 377 古希臘名醫(yī) 解剖學鼻祖 一 西方 4 Galen Galen 伽林 130 200 古希臘名醫(yī) 解剖學家 著 醫(yī)經(jīng) 對血液流動 神經(jīng)分支和腦 心等器官有具體描述 5 Vesalius 1514 1564 現(xiàn)代解剖學的奠基人 1543年出版了 人體構造 這一劃時代的解剖學巨著 Vesalius 6 Harvey Harvey 1578 1657 解剖生理學家 發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)的原理 確定血液是在一個封閉的管道內(nèi)循環(huán) 著有 血液循環(huán)論 動物的發(fā)生 兩書 開創(chuàng)了動物實驗研究的道路 7 二 我國人體解剖學的發(fā)展歷程 公元前300 200 黃帝內(nèi)經(jīng) 已有對人體解剖的記載 兩宋時代 五臟六腑 存真圖 描述了解剖學知識 王清任 1768 1831 編著的 醫(yī)林改錯 更為詳細的描述了解剖學知識 1949 2003年我國解剖學工作者隊伍迅速成長 編寫了多套具有我國特色的解剖學教材和解剖學圖譜 對我國解剖學事業(yè)的發(fā)展做出了巨大的貢獻 8 人體解剖教學特點 人體解剖學的教學包括講授和實地解剖 主要講授各系統(tǒng)的總論和各解剖操作區(qū)的重點內(nèi)容 實地解剖采取分組形式 在教師指導下 按照解剖操作指導 參照圖譜由學生親自動手解剖尸體 部分內(nèi)容觀察標本和模型 同時 密切結合活體的觀察和觸摸 并適當?shù)慕Y合一些臨床病例討論以增強對解剖學內(nèi)容的理解和記憶 教學大綱所列教學內(nèi)容按要求程度的不同 分為 掌握內(nèi)容 和 了解內(nèi)容 兩級 掌握內(nèi)容為重點內(nèi)容 學生必須通過反復學習與思考達到牢固掌握 熟練描述 準確指認和聯(lián)系實際應用的程度 了解內(nèi)容則要求學生達到一般的認識和了解 9 四 人體結構概述 1 分部 人體可分為頭 頸 軀干和四肢 2 人體的構成 構成人體的基本單位是細胞 細胞 組織 器官 系統(tǒng) 按功能人體可分為九大系統(tǒng) 運動系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 生殖系統(tǒng) 脈管系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng) 感覺器系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 10 11 12 13 五 人體解剖學姿勢和方位術語 1 解剖學姿勢 身體直立 面向前 兩眼平視正前方 上肢下垂于軀干兩側(cè) 手掌向前 兩足并立 足尖向前 2 方位術語 上和下 顱側(cè)和尾側(cè) 前和后 腹側(cè)和背側(cè) 內(nèi)和外 指體腔和有腔器官而言 內(nèi)側(cè)和外側(cè) 靠近身體正中面為內(nèi)側(cè) 淺和深 離體表皮膚近者為淺 近側(cè)和遠側(cè) 靠近肢體附著端者為近側(cè) 14 3 軸和面 1 關節(jié)運動的軸有三個 垂直軸矢狀軸冠狀軸 2 面 人體或某一局部都可做三個互相垂直的面 即 冠狀面 額狀面 矢狀面 縱切面 水平面 橫切面 15 16 運動系統(tǒng)由bone骨 joints關節(jié)和muscles骨骼肌組成 占成人體重60 骨起杠桿作用關節(jié)是運動的樞紐骨骼肌是動力器官功能 support支持Protection保護Locomotion運動 第一篇運動系統(tǒng)TheLocomotorSystem 17 第一章骨學 第一節(jié)總論 一個正常成年人全身共有骨206塊 每塊骨都有特定的形態(tài)和位置 有血液供應和神經(jīng)支配 有新陳代謝和生長發(fā)育 并有修復 再生和改建的能力 都是一個器官 18 一 骨的形態(tài) 1 長骨2 短骨3 扁骨4 不規(guī)則骨 長骨 19 短骨 扁骨 不規(guī)則骨 20 二 骨的構造 1 骨質(zhì) 骨密質(zhì) 構成骨的外層 在顱蓋骨常稱為內(nèi) 外板 骨松質(zhì) 由骨小梁構成 在內(nèi) 外板之間 稱為板障 21 2 骨膜 由纖維結締組織構成 對骨有營養(yǎng) 再生和感覺作用 骨外膜 包被于骨的外表面 骨內(nèi)膜 襯于髓腔內(nèi)面和 骨松質(zhì)腔內(nèi) 3 骨髓 充填于長骨的髓腔和骨松質(zhì) 的間隙內(nèi) 紅骨髓 有造血功能 黃骨髓 含大量脂肪組 織 骨外膜 骨內(nèi)膜 骨髓 22 三 骨的化學成分和物理性質(zhì) Organicmaterial有機質(zhì) 主要是骨膠原纖維束和粘多糖蛋白 構成支架 賦予骨的彈性和韌性 Inorganicsalts無機質(zhì) 主要是堿性磷酸鈣 賦予骨硬度和脆性 23 第二節(jié)軀干骨 包括椎骨 肋骨和胸骨三部分 24 一 椎骨 包括7塊頸椎 12塊胸椎 5塊腰椎 5塊骶椎 4塊尾椎 成年后骶椎愈合成骶骨 尾椎愈合成尾骨 一 椎骨的一般形態(tài) 椎體 椎弓根 椎弓板 椎孔 棘突 橫突 上關節(jié)突 25 二 各部椎骨的特征 1 頸椎 橫突孔 1 椎體小 有椎體鉤 2 椎孔大 呈三角形 4 橫突有橫突孔及前 后結節(jié)等結構 3 棘突末端分叉 5 關節(jié)突關節(jié)近水平位 26 齒突 寰椎 樞椎 27 2 胸椎 橫突肋凹 上肋凹 下肋凹 橫突肋凹 1 上 下肋凹 2 橫突肋凹3 棘突較長 疊瓦狀排列 28 3 腰椎 1 椎體粗壯 橫切面呈腎形 2 棘突短 寬 水平伸向后方 29 4 骶 尾骨 尾骨 骶前孔 橫線 耳狀面 骶后孔 骶管裂孔 骶角 骶岬 30 二 胸骨 1 區(qū)分 胸骨柄 胸骨體 劍突 2 胸骨角 柄與體連接處 微向前凸 平對第二肋 頸靜脈切跡 胸骨體 胸骨柄 劍突 胸骨角 31 三 肋 由肋骨與肋軟骨構成 共12對 真肋 第1 7肋直接與胸骨連接假肋 第8 10肋不直接與胸骨連接浮肋 第11 12肋前端游離 2 肋弓 第8 10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接形成 1 區(qū)分 3 肋骨 肋頭 肋頸 肋結節(jié) 肋體 肋角 肋溝 32 33 第三節(jié)附肢 四肢 骨 組成 上肢骨 下肢骨 上肢帶骨 肩帶骨 鎖骨 肩胛骨 自由上肢骨 肱骨 橈骨 尺骨 手骨 腕骨 掌骨 指骨 下肢帶骨 盆帶骨 髖骨 自由下肢骨 股骨 髕骨 脛骨 腓骨 足骨 跗骨 跖骨 趾骨 34 一 上肢骨 一 上肢帶骨 直接連于軀干骨 1 鎖骨 位置 橫架于胸廓前上方 形態(tài) 內(nèi)側(cè)2 3凸向前 外側(cè)1 3凸向后 上面平坦 下面粗糙 肩峰端 胸骨端 35 2 肩胛骨 1 位置 胸廓后外側(cè)上份 2 形態(tài) 岡上窩 喙突 肩峰 關節(jié)盂 岡下窩 肩胛下窩 肩胛岡 36 二 自由上肢骨 1 肱骨 1 位置 位于臂部 2 形態(tài) 肱骨頭 大結節(jié) 小結節(jié) 外科頸 橈神經(jīng)溝 內(nèi)上髁 肱骨小頭 外上髁 鷹嘴窩 尺神經(jīng)溝 肱骨滑車 37 2 前臂骨 2 尺骨 位于前臂內(nèi)側(cè) 橈骨頭 橈骨莖突 鷹嘴 滑車切跡 橈骨粗隆 尺骨莖突 1 橈骨 位于前臂外側(cè) 38 3 手骨 月骨 三角骨 頭狀骨 豌豆骨 鉤骨 掌骨 近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠節(jié)指骨 手舟骨 大多角骨 小多角骨 包括腕骨 8塊 掌骨 5塊 和指骨 14塊 39 二 下肢骨 一 下肢帶骨 直接與軀干連接 髖骨 由髂骨 恥骨 坐骨融合而成 坐骨大切跡 坐骨棘 坐骨小切跡 耳狀面 髂嵴 髖臼 坐骨結節(jié) 髂前上棘 弓狀線 恥骨梳 恥骨結節(jié) 閉孔 恥骨聯(lián)合面 40 二 自由下肢骨 1 股骨 股骨頭 股骨頭凹 股骨頸 小轉(zhuǎn)子 粗線 臀肌粗隆 內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 髁間窩 大轉(zhuǎn)子 41 2 髕骨 髕底 髕尖 關節(jié)面 42 3 小腿骨 1 脛骨 位于小腿內(nèi)側(cè) 2 腓骨 位于小腿外側(cè) 腓骨頭 腓骨頸 外踝 外側(cè)髁 內(nèi)側(cè)髁 髁間隆起 脛骨粗隆 內(nèi)踝 43 4 足骨 跟骨 距骨 足舟骨 楔骨 跖骨 趾骨 骰骨 包括7塊跗骨 5塊跖骨 14塊趾骨 44 口訣 下跟上距內(nèi)舟外骰舟連三楔 45 第四節(jié)顱骨 46 顱骨分為腦顱骨 面顱骨 腦顱骨 面顱骨 47 一 腦顱骨 成對 顳骨 頂骨 不成對 額骨 篩骨 蝶骨 枕骨 顳骨 頂骨 額骨 蝶骨 枕骨 篩骨 蝶骨 48 1 篩骨 分部 篩板 上有篩孔 垂直板 構成骨性鼻中隔上部 篩骨迷路 內(nèi)含篩竇 篩板 垂直板 篩骨迷路 49 2 蝶骨 體 小翼 大翼 翼突 大翼 小翼 翼突 體 50 3 顳骨 鱗部 鼓部 巖部 鱗部 鼓部 巖部 乳突 51 二 面顱骨 15塊 成對 不成對 上頜骨 顴骨 鼻骨 淚骨 腭骨 下鼻甲 犁骨 下頜骨 舌骨 上頜骨 顴骨 淚骨 鼻骨 腭骨 犁骨 下頜骨 52 下鼻甲 腭骨 53 1 下頜骨 下頜體 下頜支 下頜底 牙槽弓 頦孔 冠突 髁突 下頜頭 下頜頸 下頜角 下頜孔 54 2 舌骨 大角 小角 體 55 三 顱的整體觀 一 顱頂面觀 冠狀縫 人字縫 矢狀縫 56 二 顱后面觀 枕外隆凸 人字縫 57 三 顱內(nèi)面觀 1 顱蓋內(nèi)面觀 2 顱底內(nèi)面觀 顱前窩 顱中窩 顱后窩 雞冠 篩板 篩孔 垂體窩 視神經(jīng)管 鞍背 眶上裂 破裂孔 卵圓孔 棘孔 三叉神經(jīng)壓跡 枕骨大孔 舌下神經(jīng)管內(nèi)口 橫竇溝 乙狀竇溝 頸靜脈孔 內(nèi)耳門 圓孔 上矢狀竇溝 58 四 顱底外面觀 牙槽弓 骨腭 犁骨 翼突 卵圓孔 棘孔 枕骨大孔 枕髁 舌下神經(jīng)管外口 頸靜脈孔 頸動脈管外口 莖突 莖乳孔 乳突 外耳門 下頜窩 關節(jié)結節(jié) 破裂孔 59 五 側(cè)面觀 組成 腦顱 面顱 額骨 頂骨 枕骨 蝶骨 顳骨 顴骨 上 下頜骨 顳窩 顳下窩 翼點 為額 頂 顳 蝶四骨結合處 內(nèi)有腦膜中動脈前支通過 60 外耳門 乳突 顴弓 翼點 61 62 六 前面觀 1 眶 底 尖 上壁 內(nèi)側(cè)壁 下壁 外側(cè)壁 眶上孔或切跡 眶下孔 視神經(jīng)管 淚腺窩 淚囊窩 眶下裂 眶上裂 眶下溝 63 眶的交通 底 眶口 與外界相通 經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通 經(jīng)鼻淚管與鼻腔相通 經(jīng)眶下裂與翼腭窩 顳下窩相通 經(jīng)眶下孔與面部相通 經(jīng)眶上裂與顱中窩相通 64 2 骨性鼻腔 骨性鼻中隔 頂 底 外側(cè)壁 犁