放射治療簡(jiǎn)介

放射治療簡(jiǎn)介 1 大家了解的放射治療 2 放射治療涉及什么領(lǐng)域 1 癌癥現(xiàn)狀 癌癥是多發(fā)病和常見(jiàn)病 也是難治的病 2013年初 全國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布每1分鐘有6個(gè)人被確診為癌癥 年輕化 與 老齡化 兩極分化的新趨勢(shì)肺癌 乳腺癌 結(jié)直腸癌等病癥出現(xiàn)明顯上升趨勢(shì) 目前癌癥已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民的第一位死亡原因 在世界上也處于較高水平 2 腫瘤主要治療方式有那些 現(xiàn)腫瘤治療有三種主要的治療方法 一是手術(shù)治療 一是化療 一是放射治療 在美國(guó)所有的腫瘤治療當(dāng)中 大概70 的病人在治療中需要放射治療 而這當(dāng)中的70 是根治性或者參與根治性的 3 什么是放射治療 放射治療是指用各種不同能量的射線照射腫瘤 以抑制和殺滅癌細(xì)胞為目的的一種治療方法 是腫瘤主要治療手段之一 放射治療特點(diǎn) 對(duì)幼稚和生長(zhǎng)旺盛的腫瘤細(xì)胞作用很大 缺點(diǎn)是 放射性破壞和殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí) 對(duì)周?chē)＝M織細(xì)胞也有破壞作用 目前 比較完善和實(shí)用的放療技術(shù)有 常規(guī)照射技術(shù) X刀技術(shù) 三維適形照射技術(shù) 三維調(diào)強(qiáng)照射技術(shù) 放射粒子永久性植入照射 近距離后裝照射 腫瘤放療的理想境界是 只照射腫瘤 不照射腫瘤周?chē)恼＝M織 隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和腫瘤影像技術(shù)的發(fā)展 產(chǎn)生了腫瘤及其周?chē)＝M織和結(jié)構(gòu)上的虛擬三維重建及顯示技術(shù) 傳統(tǒng)放療與精確放療區(qū)別 在傳統(tǒng)的放射治療中 所做的放射治療無(wú)法進(jìn)行有效的驗(yàn)證 不知道靶區(qū)的劑量分布是否達(dá)到預(yù)期的效果 在三維計(jì)劃系統(tǒng)中 可以在基于病人實(shí)體的虛擬圖像上通過(guò)計(jì)算得出劑量分布的真實(shí)情況 對(duì)照射效果進(jìn)行適時(shí)的評(píng)價(jià)并進(jìn)行優(yōu)化 這樣就改善了放療計(jì)劃實(shí)施過(guò)程的精確性 最大程度的照射腫瘤 最好的保護(hù)腫瘤周?chē)恼＝M織 4 什么是醫(yī)用直線加速器 醫(yī)用電子直線加速器是利用微波電場(chǎng)沿直線加速的電子打靶產(chǎn)生高能X射線和電子線的大型專(zhuān)用設(shè)備 臨床主要用來(lái)治療腫瘤 它主要借助網(wǎng)絡(luò)與核醫(yī)學(xué)科SPET CT機(jī) X線模擬定位機(jī)等設(shè)備連網(wǎng) 使腫瘤的治療達(dá)到精確定位 精確設(shè)計(jì)和準(zhǔn)確治療 該設(shè)備更能滿足腫瘤局部的射線受量 使正常組織免受射線的照射 從而實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果 5 什么是三維適形放射治療 適形放療是一種新興的3D正向放療設(shè)計(jì)技術(shù) 適形是指各照射野在其投照方向的形狀與腫瘤 靶區(qū) 投影形狀相一致 因而周?chē)＝M織受量比普通放療小的多 3DCRT主要適用于體積較大形狀不規(guī)則的凸形腫瘤 一般要求90 的劑量分布能包住整個(gè)腫瘤靶區(qū) 8 調(diào)強(qiáng)放療技術(shù) IMRT 對(duì)于形態(tài)各異甚至怪異的腫瘤 若要求三維等劑量分布面正好包裹住腫瘤體積 以能給高的均勻劑量 而靶區(qū)周?chē)苷談┝亢艿?則必需要求各照射野內(nèi)能算出所對(duì)應(yīng)的優(yōu)化強(qiáng)度分布 并使治療機(jī)按要求執(zhí)行這種治療 該照射技術(shù)稱(chēng)為調(diào)強(qiáng)放療技術(shù) IMRT IntensityModulationRadiationTherapy 調(diào)強(qiáng)放療優(yōu)點(diǎn) 調(diào)強(qiáng)放射治療 IMRT 是當(dāng)前最先進(jìn)的放療技術(shù) 它通過(guò)調(diào)節(jié)各個(gè)照射野內(nèi)各點(diǎn)的束流強(qiáng)度 來(lái)達(dá)到劑量分布與靶體積的立體適形 使靶區(qū)受到均勻的高劑量照射 而正常組織受到最大限度的保護(hù) IMRT適用于各種形狀怪