皮膚生理與透皮吸收

皮膚生理與透皮吸收 尹東鋒蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 一 皮膚的結(jié)構(gòu) 角質(zhì)層防水 防菌 保護(hù)作用 透明層控制皮膚水分 管制水分流失 顆粒層防止異物侵入 過(guò)濾紫外線 棘層具有細(xì)胞分裂增殖能力 基底層每一個(gè)表皮細(xì)胞都起源于此 是皮膚細(xì)胞的 發(fā)源地 含黑色素細(xì)胞 產(chǎn)生黑色素的多少?zèng)Q定肌膚顏色 一 表皮 1 基底層 皮膚基底層 一層矮柱狀的角質(zhì)形成細(xì)胞 角朊細(xì)胞 和少量黑素細(xì)胞構(gòu)成 基底層細(xì)胞每天約有10 進(jìn)行核分裂 約19天 并有序地漸漸向表面移行 由基底層移行至顆粒層約14日 再移行至角質(zhì)層表面脫落又14日 共約47日 這個(gè)過(guò)程稱為表皮新陳代謝時(shí)間 其中10個(gè)基底細(xì)胞中有1個(gè)黑色素細(xì)胞 它的主要作用是產(chǎn)生黑色素 基底層對(duì)皮膚美容影響 決定皮膚的自我修復(fù)能力 與疤痕形成密切相關(guān) 2 棘層與基底層合稱生長(zhǎng)帶 也稱種子層 由厚度為4 8層帶棘的多角形細(xì)胞組成 可以不斷地制造出新細(xì)胞 從而層層往上推移 各細(xì)胞間有空隙 儲(chǔ)存淋巴液 供給細(xì)胞營(yíng)養(yǎng) 3 顆粒層由2 4層菱形細(xì)胞組成 棘層角質(zhì)形成細(xì)胞向上發(fā)展時(shí)失去胞核 并在其胞質(zhì)中形成透明角蛋白顆粒 因此稱為顆粒層 對(duì)光線反射有阻斷作用 可防止異物侵入 過(guò)濾紫外線 逐漸向角質(zhì)層演變 4 透明層由2 3層扁平無(wú)核細(xì)胞組成 可控制皮膚的水分 防止水分流失 細(xì)胞在這層開(kāi)始衰老 萎縮 只有手掌 足底等角質(zhì)層厚的部位才有此層 5 角質(zhì)層是表皮最外層 美容上稱之為死皮 具有抗摩擦 防止體內(nèi)組織液向外滲透 防止體外物質(zhì)和細(xì)菌侵入的作用 角質(zhì)層與美容關(guān)系 天然保濕系統(tǒng) 角質(zhì)層的厚薄可影響皮膚的色澤 角質(zhì)層的保濕系統(tǒng) 表皮特點(diǎn) 表皮內(nèi)無(wú)血管 任何損傷此層的操作均不會(huì)出血 由于表層內(nèi)無(wú)纖維組織 凡損傷深度不超過(guò)該層的厚度均不會(huì)留下瘢痕 皮膚的重要保護(hù)層角質(zhì)層細(xì)胞干硬 胞質(zhì)內(nèi)充滿角蛋白 細(xì)胞膜增厚 因而角質(zhì)層的保護(hù)作用尤其明顯 棘層到角質(zhì)層的細(xì)胞間隙內(nèi)脂類(lèi) 構(gòu)成阻止物質(zhì)出入的屏障 因此表皮對(duì)多種物理和化學(xué)性刺激有很強(qiáng)的耐受力 能阻擋異物和病源侵入 并能防止組織液?jiǎn)适?表皮特點(diǎn) 表皮內(nèi)無(wú)血管 任何損傷此層的操作均不會(huì)出血 由于表層內(nèi)無(wú)纖維組織 凡損傷深度不超過(guò)該層的厚度均不會(huì)留下瘢痕 皮膚的重要保護(hù)層 角質(zhì)層細(xì)胞干硬 胞質(zhì)內(nèi)充滿角蛋白 細(xì)胞膜增厚 因而角質(zhì)層的保護(hù)作用尤其明顯 棘層到角質(zhì)層的細(xì)胞間隙內(nèi)脂類(lèi) 構(gòu)成阻止物質(zhì)出入的屏障 因此表皮對(duì)多種物理和化學(xué)性刺激有很強(qiáng)的耐受力 能阻擋異物和病源侵入 并能防止組織液?jiǎn)适?表皮層的特殊細(xì)胞 黑素細(xì)胞 melanocyte 起源于外胚層神經(jīng)嵴 分布于基底層 毛囊和粘膜 約占基底層細(xì)胞的10 細(xì)胞核小 樹(shù)枝狀突起伸向鄰近的基底層細(xì)胞和棘細(xì)胞 輸送黑素顆粒 形成表皮黑素單元 含有酪氨酸酶的細(xì)胞器稱黑素小體 其數(shù)目與大小決定了皮膚顏色的種族差異 具有遮擋和反射光線 保護(hù)深部組織免受輻射損傷的作用 表皮層的特殊細(xì)胞 朗格漢斯細(xì)胞 langerhanscell 來(lái)源于骨骼 為免疫活性細(xì)胞 分布于基底層以上的表皮內(nèi) 約占表皮細(xì)胞的3 5 核分葉或彎曲 有較多的線粒體 高爾基復(fù)合體 內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 溶酶體 其特征是胞漿含朗格漢斯顆粒 Birbeck顆粒 是消化外來(lái)物的吞噬體或抗原貯存形式 朗格漢斯細(xì)胞有多種表面標(biāo)記 具有吞噬 處理 傳遞抗原的能力 故稱為專職性抗原遞呈細(xì)胞 具有免疫作用 表皮層的特殊細(xì)胞 默克爾細(xì)胞 merkelcell 位于基底層細(xì)胞之間 以橋粒相連 含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 其細(xì)胞基底部與脫髓鞘的神經(jīng)末梢之間有非橋粒型連接 形成Merkel細(xì)胞 軸索復(fù)合體 Merkelcell neuritecomplex 能感受觸覺(jué) 多見(jiàn)于掌跖 指趾無(wú)毛皮膚 毛囊的外毛根鞘 口腔粘膜 具有感覺(jué)作用 二 真皮層 真皮可分為乳頭層與網(wǎng)狀層 真皮主要由結(jié)締組織組成 包括膠原纖維 彈力纖維及基質(zhì) 但其中也有其它組織如神經(jīng) 血管 淋巴管 肌肉 毛囊 皮脂腺及大小汗腺等 有少數(shù)細(xì)胞成分 如纖維母細(xì)胞 肥大細(xì)胞及淋巴細(xì)胞 1 乳頭層 靠近表皮 向表皮隆起形成許多乳頭 此層內(nèi)的膠原纖維排列不規(guī)則 彈性纖維與網(wǎng)狀纖維較細(xì)密 乳頭內(nèi)除有纖維和細(xì)胞外 有毛細(xì)血管和觸覺(jué)小體 二 真皮層 2 網(wǎng)狀層 位于乳頭層的深部 其實(shí)乳頭層與網(wǎng)狀層沒(méi)有明顯的界限 網(wǎng)狀層主要有粗大的膠原纖維組成 膠原纖維之間有較多的彈性纖維 彈性纖維使皮膚伸展后恢復(fù)正常 老年時(shí)彈性纖維變性 失去彈性 皮膚呈松弛狀態(tài) 出現(xiàn)皺紋 當(dāng)皮膚劃傷深及真皮時(shí) 會(huì)產(chǎn)生疼痛 皮膚會(huì)出血 創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中纖維組織大量增生 傷愈后會(huì)留瘢痕 三 皮膚組織又稱為 皮下脂肪層 由脂肪小葉及小葉間隔所組成 脂肪小葉中充滿著脂肪細(xì)胞 細(xì)胞漿中含有脂肪 核被擠至一邊 皮下脂肪組織是一層比較疏松的組織 它是一個(gè)天然的緩沖墊 能緩沖外來(lái)壓力 同時(shí)他還是熱的絕緣體 能夠儲(chǔ)存能量 四 皮膚附屬器1 血管 動(dòng)脈 靜脈和微血管 可供給皮膚營(yíng)養(yǎng) 2 淋巴管 是循環(huán)的重要輔助系統(tǒng) 淋巴液 淋巴管 淋巴結(jié) 主要功能為排泄細(xì)胞代謝廢物及毒素 給細(xì)胞輸入某些免疫物質(zhì) 3 神經(jīng) 包括感覺(jué) 運(yùn)動(dòng) 自主神經(jīng)及各種皮膚感受器 4 汗腺 大汗腺開(kāi)口于毛囊 而不開(kāi)口于皮膚表面 主要分布于腋窩 肚臍 腹股溝 外生殖器 肛門(mén) 乳頭或眼瞼周?chē)?青春期后開(kāi)始分泌 可產(chǎn)生帶特殊氣味和帶顏色的汗液 小汗腺除唇 甲床 外陰外 遍布全身 以手足部最多 主要功能為調(diào)節(jié)體溫 對(duì)抗微生物的入侵及調(diào)整皮膚的酸堿度 5 皮脂腺 皮脂腺分泌的皮脂決定皮膚的脂肪度 中性 油性 干性 皮脂與皮膚表面汗水混合乳化形成弱酸性的皮脂膜 皮脂也決定著皮膚的酸堿度 pH值4 2 6 5 皮脂抑制皮膚表面上存在的一些常見(jiàn)菌 如化膿性菌 白癬菌 有助于皮膚的自凈作用 皮脂腺受內(nèi)分泌調(diào)節(jié) 在青春期 皮脂腺很不穩(wěn)定 易生粉刺 痤瘡 皮膚pH值一般4 5 6 5 皮膚表面有一層酸性保護(hù)膜 皮脂膜 酸性保護(hù)膜是由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的水分經(jīng)乳化以后在皮膚表面構(gòu)成的一層微酸性膜狀結(jié)構(gòu) 可以保護(hù) 滋潤(rùn) 柔軟肌膚 并可抵御細(xì)菌 如皮膚呈堿性 不但細(xì)菌易繁殖 而且對(duì)刺激性物質(zhì)的抵抗力也下降 堿性物質(zhì)會(huì)破壞皮膚的酸性保護(hù)膜 應(yīng)盡可能減少堿性化妝品的使用 高溫也會(huì)破壞皮膚的酸性保護(hù)膜 避免使用過(guò)熱的水洗臉 皮膚的pH值 6 毛囊分布于除手掌 腳掌之外的全身 毛囊漏斗內(nèi)含毛發(fā) 皮脂腺和大汗腺的分泌物 還有皮膚脫落的角質(zhì)細(xì)胞 在頭皮 面部和軀干上部的毛囊 還有共棲的病原體 在毛發(fā)生長(zhǎng)期 毛囊的血液供給非常豐富 在退化期或靜止期 毛囊萎縮 毛細(xì)血管被吸收 7 指 趾 甲位于指 趾 末端伸面的堅(jiān)硬角質(zhì) 保護(hù)它下面的柔軟皮膚 甲的生長(zhǎng)是終身不停的 就是在死后 還會(huì)生長(zhǎng)幾周 生長(zhǎng)的速度因人而異 變化很大 但對(duì)同一個(gè)人來(lái)說(shuō)比較恒定 一般平均每周增長(zhǎng)0 5 1 2毫米 趾甲比指甲生長(zhǎng)速度慢1 3 1 2 常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題與皮膚各層及附屬器的關(guān)系 二 皮膚的功能 1 表情 2 保護(hù) 3 感覺(jué) 4 調(diào)節(jié)體溫 5 分泌與排泄 6 吸收 7 新陳代謝 皮膚的生物鐘早6點(diǎn)至7點(diǎn) 腎上腺皮質(zhì)激素的分泌自清晨4點(diǎn)開(kāi)始加強(qiáng) 至此時(shí)已達(dá)高峰期 腎上腺皮質(zhì)激素能抑制人體的蛋白合成 使再生作用變緩 細(xì)胞的再生活動(dòng)因而降至最低點(diǎn) 此時(shí)由于水分積聚于細(xì)胞內(nèi) 淋巴循環(huán)緩慢 一些人會(huì)有眼皮腫脹的情形 俗稱 熊貓眼 上午8點(diǎn)至12點(diǎn) 肌膚的機(jī)能動(dòng)作達(dá)到高峰 組織的抵抗力最強(qiáng) 皮膚的分泌也最為活躍 皮膚此時(shí)的承受力與抗損傷能力最強(qiáng) 下午1點(diǎn)至3點(diǎn) 血壓及荷爾蒙分泌降低 身體逐漸產(chǎn)生倦怠感 皮膚易現(xiàn)細(xì)小皺紋 下午4點(diǎn)至8點(diǎn) 隨著微循環(huán)的增強(qiáng) 血液中含氧量提高 心肺功能增加 胰腺此時(shí)也十分活躍 肌膚的吸收力開(kāi)始增強(qiáng) 晚8點(diǎn)至11點(diǎn) 此時(shí)最易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng) 微血管抵抗力最弱 血壓下降 人體易水腫 流血及發(fā)炎 晚11點(diǎn)至凌晨5點(diǎn) 這是細(xì)胞生長(zhǎng)和修復(fù)最旺盛之際 細(xì)胞分裂的速度要比平時(shí)快8倍左右 因而肌膚的吸收力特強(qiáng) 三 皮膚的美容分型 一 皮膚的分類(lèi) 油性皮膚 即皮脂溢出型皮膚 此類(lèi)皮膚毛孔粗大 皮脂分泌很旺盛 皮膚油膩感重 易長(zhǎng)粉刺和痤瘡 不易起皺紋和衰老 干性皮膚 皮脂分泌量不足 皮膚缺乏水分或油分 皮膚干燥緊繃 皮膚較薄 毛孔不明顯 表面沒(méi)有光澤 可分為干性缺油皮膚與干性缺水皮膚2類(lèi) 容易過(guò)敏 比較脆弱 容易受到傷害和衰老 中性皮膚 即正常皮膚 皮膚水分與油分含量適中 毛孔細(xì)致 富有光澤 彈性良好 皮膚厚度中等 比較耐曬 不容易過(guò)敏 這種皮膚 冬季稍覺(jué)干硬 夏季稍覺(jué)油膩 混合性皮膚 面部皮膚有兩種或兩種以上的皮膚類(lèi)型 毛孔分布不均 通常額部 鼻部 口周皮膚較油 T 區(qū) 面頰較為干燥或中性 混合型皮膚應(yīng)按油性皮膚對(duì)待 女性70 80 屬于混合型皮膚 各型皮膚選擇化妝品的原則 油性皮膚 選擇油分少 清淡的干性雪花膏 選用清淡型 O W 乳液 使用收斂性化妝水等 中性皮膚 選油水成分各半的中性護(hù)膚霜 營(yíng)養(yǎng)化妝水或中性化妝水等 干性皮膚 選擇油分較多的冷霜類(lèi)護(hù)膚品 季節(jié)與肌膚護(hù)理 第二節(jié)外用美容藥物的透皮吸收 皮膚類(lèi)脂的雙分子層結(jié)構(gòu) 一 外用美容藥物的透皮吸收途徑 兩種途徑 一是透過(guò)角質(zhì)層 直接由表皮進(jìn)入真皮層或皮下組織 即所謂表皮途徑 是藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑 二是經(jīng)由皮膚附屬器 如毛囊 汗腺 皮脂腺等 進(jìn)入皮膚深部 二 影響美容藥物透皮吸收的因素 一 皮膚條件身體不同部位的角質(zhì)層厚薄不一 吸收程度也不相同 掌 跖部角質(zhì)層較厚 吸收作用較低 柔軟 細(xì)嫩 角質(zhì)層較薄的皮膚容易吸收 如嬰兒 兒童皮膚角質(zhì)層較薄 吸收作用較成人為強(qiáng) 黏膜無(wú)角質(zhì)層 吸收作用較強(qiáng) 如表皮角質(zhì)層破損 人體失去屏障作用 吸收就會(huì)變得非常容易 如皮膚被水浸軟厚 則可增加滲透 二 影響美容藥物透皮吸收的因素 二 藥物性質(zhì)一般認(rèn)為分子量大于500的藥物不易通過(guò)角質(zhì)層 通常情況下 水熔性藥物 如電介質(zhì) 維生素C及維生素B 葡萄糖等 不能被皮膚吸收 但脂溶性藥物 如維生素A 維生素D E 和皮脂類(lèi)膽固醇激素等 可以透過(guò)角質(zhì)層被吸收 有機(jī)溶劑由于能侵犯細(xì)胞膜的類(lèi)脂質(zhì) 可滲入皮膚 其中醚 氯仿 苯 煤油 汽油滲入力甚強(qiáng) 二甲基亞砜滲入力更強(qiáng) 而酒精滲入力較差 二 影響美容藥物透皮吸收的因素 三 化妝品的性質(zhì)皮膚對(duì)粉劑 水溶液 懸浮劑的吸收性較差 他們一般不能滲入皮膚 油劑 乳劑類(lèi)由于能在皮膚表面形成油膜 阻止水分蒸發(fā) 使皮膚柔軟 故能增加吸收 凡士林 液體石蠟 硅油等基質(zhì)完全或幾乎不能進(jìn)入皮膚 而豬油 羊毛脂 橄攬油則能進(jìn)入皮膚各層 毛襄和皮脂腺 也就是說(shuō) 皮膚對(duì)動(dòng)植物油的吸收要比礦物油好的多 二 影響美容藥物透皮吸收的因素 四 透皮促進(jìn)劑是指能夠促進(jìn)藥物制劑中的主藥更快或更多地透入皮膚內(nèi)或透過(guò)皮膚進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng) 從而發(fā)揮局部或全身