綠色通道流程圖.doc

鶴崗市人民醫(yī)院 一、急診急救綠色通道環(huán)節(jié)責任流程圖 重危病人來診 負責人：分診護士：負責初步詢問病情進行分診。 護送護士：負責運送，注意檢修運送車處于完好狀態(tài)且注意運送過程勿損傷病人。時 間：1分鐘到診室物 品：運送車或輪椅 外科急診 內(nèi)科急診外科診室 急診科搶救室 立即開始搶救 呼吸心跳驟停 非呼吸心跳驟停 休 昏 心 心 心 消 腦 癲 呼 大 中 高 急克 迷 梗 律 衰 化 出 癇 衰 咯 毒 血 性 失 道 血 血 壓 腎常 出 腦 危 衰血 疝 象 或 腦 病 （一）呼吸心跳驟停負責人：醫(yī)生：負責指揮并診查 氣管插管 除顫 胸外心臟按壓 必要時請求支援或會診 口頭知情告知患方 同時決定使用綠色標識進入綠色通道 護士甲：負責連接除顫監(jiān)護心電儀 用BD針穿刺輸液 注射藥物并記錄 護士乙：負責協(xié)助醫(yī)生氣管插管及氣囊呼吸 吸氧 采血 護士丙：負責連接呼吸機（也可由護士甲或乙完成） 支援或會診人員：負責按綠色通道規(guī)定盡快到位工作 時 間：3分鐘內(nèi)完成物 品：除顫監(jiān)護心電儀 氣管插管 喉鏡 心電機 氣囊 BD針 氧氣及導管 急救藥品及一次性材料 呼吸機注 意：由醫(yī)生指揮，相互溝通，指定物品（器械、藥品等）罷放位置、數(shù)量、品種、負責人每日檢測，使物品處于完好狀態(tài)。護士輸液必須用BD針。 （二）非呼吸心跳驟停 負責人：醫(yī)生：負責指揮并診查 必要時請求支援或會診 口頭知情告知患方 開住院單或醫(yī)技單 同時由醫(yī)生決定是否使用綠色標識進入綠色通道 護士甲：負責連接除顫監(jiān)護心電儀 用BD針穿刺輸液 注射藥物并記錄 護士乙：負責吸氧 采血 查心電圖 支援或會診人員：負責按綠色通道規(guī)定盡快到位工作 時 間：5分鐘內(nèi)完成物 品：除顫監(jiān)護心電儀 洗胃機 氣管插管 喉鏡 心電機 BD針 氧氣及導管 急救藥品及一次性材料 呼吸機 氣囊 牙墊 開口器 起搏器 注 意：由醫(yī)生指揮，相互溝通，指定物品（器械、藥品等）罷放位置、數(shù)量、品種、負責人每日檢測，使物品處于完好狀態(tài)。護士輸液必須用BD針。 重危病人經(jīng)上述搶救 搶救或復蘇成功 搶救或復蘇未成功 醫(yī)生口頭告知 醫(yī)生書面告知開單收入院 并簽字 尸體料理或進行輔助檢查 收入院進一步診治 門診進一步檢查負責人：急診醫(yī)生：負責與患方口頭知情溝通 負責與病房醫(yī)護或醫(yī)技人員溝通 負責與急診護士溝通 負責病人運送過程中的搶救工作 急診護士：負責準備搶救藥品 氧氣袋 除顫監(jiān)護心電儀等負責運送過程中對病人的監(jiān)護 負責與服務大隊人員溝通 負責與電梯人員溝通 護送護士：負責運送，注意運送過程勿損傷病人 電梯人員：負責按綠色標識規(guī)定電梯等候運送，并盡快將病人送到位。 醫(yī)技人員：負責按綠色標識規(guī)定輔助檢查儀器的完好及待機狀態(tài) 病房醫(yī)護人員：負責按綠色標識規(guī)定準備好各種搶救、監(jiān)護物品及進一步診治的準備工作等，必要時病房醫(yī)生到急診科接患者時 間：盡快到達病房或醫(yī)技科室物 品：搶救藥品 氧氣袋 氣囊 除顫監(jiān)護心電儀 運送車 電梯到達病房或醫(yī)技科室負責人：醫(yī)技人員：負責按綠色標識規(guī)定盡快檢查，回報結(jié)果 急診醫(yī)護人員：負責病人病情、搶救經(jīng)過、用藥、醫(yī)技檢查情況向病房醫(yī)護人員交班，病房醫(yī)護人員未接完病人時，急診醫(yī)護人員不得離開搶救現(xiàn)場。 病房醫(yī)護人員：負責按綠色標識規(guī)定盡快接待、診查病人，作好繼續(xù)搶救工作，不得因交接過慢而耽誤此病人或其他病人搶救工作。同時病房醫(yī)生做好書面知情告知工作。 護送護士：負責將病人安全搬運到即定位置時 間：2分鐘內(nèi)交接、搬運完畢物 品：除顫監(jiān)護心電儀 心