青少年預(yù)防接種.ppt

青少年預(yù)防接種 如果不進(jìn)行預(yù)防接種 平均每100名兒童中 將會有3人死于麻疹 2人死于百日咳 1人死于破傷風(fēng) 1人由于脊髓灰質(zhì)炎而終生跛行 當(dāng)前兒童計劃免疫程序 卡介苗 脊髓灰質(zhì)炎活疫苗 麻疹疫苗 百白破三聯(lián)制劑乙肝疫苗共預(yù)防7種疾病 結(jié)合疾病的流行特點(diǎn) 部分省市計劃免疫增加 流行性乙型腦炎疫苗 流行性腮腺炎疫苗 風(fēng)疹疫苗 成人適齡兒童中開展擴(kuò)展免疫接種 肺炎疫苗 流行性感冒疫苗 水痘疫苗等的接種 成人為什么要進(jìn)行免疫接種 自從對兒童開展計劃免疫工作以來 許多危及兒童生命健康的傳染病如脊髓灰質(zhì)炎 麻疹 白喉的發(fā)病率顯著下降 有的幾乎絕跡 近年來 一些傳染病有明顯的年齡高移現(xiàn)象 有些常見的傳染病在成人中的發(fā)病率逐年增高 如結(jié)核 新發(fā)傳染病近年來也不斷出現(xiàn) 如SARS 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 正常的反應(yīng)有低熱 輕瀉 必須注意用冷開水送服 服后1小時禁服開水 百日咳菌液 白喉 破傷風(fēng)類毒素 正常反應(yīng)是出現(xiàn)低熱 局部紅腫是 注射局部可能出現(xiàn)硬結(jié) 一般可逐漸吸收 如出現(xiàn)高熱 驚厥等異常情況者 不再注射 麻疹減毒活疫苗 正常反應(yīng)有輕度發(fā)熱 皮疹 接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白 基因工程重組乙肝疫苗 接種方法是上臂三角肌肌內(nèi)注射 初種年齡是0月 1月 6月 正常反應(yīng)是局部紅腫 免疫接種后獻(xiàn)血的規(guī)定 接受麻疹 腮腺炎 黃熱病 脊髓灰質(zhì)炎等活疫苗最后一次免疫接種二周后 或風(fēng)疹活疫苗 狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻(xiàn)血 被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫接種一年后方可獻(xiàn)血健康者接受乙型肝炎疫苗 甲型肝炎疫苗免疫接種后不需要推遲獻(xiàn)血 接受乙型肝炎免疫球蛋白注射者一年后方可獻(xiàn)血 預(yù)防接種的一般反應(yīng) 包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng) 局部反應(yīng)有局部疼痛 紅腫及硬結(jié) 全身反應(yīng)包括發(fā)熱 頭痛 頭暈 乏力 周身不適 煩躁不安等 通常無需特殊處理 或僅給予對癥處理 過敏反應(yīng) 是機(jī)體受到抗原刺激后發(fā)生的以組織損傷或生理功能紊亂為特性的免疫反應(yīng) 是一種異常或病理性的免疫反應(yīng) 1過敏性休克 屬于I型變態(tài)反應(yīng) 動物血清制備的制劑 如白喉抗毒素 破傷風(fēng)抗毒素引起的機(jī)會較多 疫苗引起的較少 接種后數(shù)秒 數(shù)分鐘至30分鐘發(fā)生 皮膚多出現(xiàn)潮紅 腫起發(fā)癢 皮疹和眼瞼水腫 因喉頭水腫 支氣管痙攣和肺水腫而出現(xiàn)喉頭阻塞 喘鳴 胸悶和心悸 血壓明顯降低 心動過速等 須用腎上腺素 類固醇激素治療 立即皮下注射1 1000腎上腺素 最大量0 33 1 3支 ml 用腎上腺素15 30分鐘后 血壓仍不回升者宜用地塞米松 過敏性紫癜 過敏性紫癜是一種以小血管為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病 一般在接種某些疫苗1 7天后在接種部位發(fā)生紫癜 皮膚紫癜是診斷的必備體征 其他癥狀可有可無 皮膚紫癜多對稱性分布于雙下肢 雙膝